2022慢病半年工作總結（精選8篇）
時光如流水般匆匆流動，一段時間的工作已經結束了，回顧過去這段時間的工作，收穫頗豐，是時候抽出時間寫寫工作總結了。可是怎樣寫工作總結才能出彩呢？下面是小編精心整理的2022慢病半年工作總結（精選8篇），歡迎大家分享。
慢病半年工作總結1
開展鄉衞生服務工作，是提高居民健康水平，促進三個文明建設和構建和諧社會的重要保證，是完善衞生服務體系和社區保障體系的重大舉措。通過完善衞生服務功能網絡，廣泛開展“衞生進社區”活動，積極而努力做好鄉區內的慢性病患者管理，是其中的一項重要內容，也是進一步滿足鄉區居民羣眾的健康需求。下面將我衞生院今年以來的性病管理工作情況總結如下：
今年改變服務理念，改變服務模式，成立由衞生院醫務人員和村醫，改變過去以坐堂為主的模式，走進社區、走進家庭開展服務主動上門服務和坐堂門診相結合的模式，定期或不定期派人下社區主動上門為慢性病患者建立健康檔案、開展巡診、慢性病隨訪等服務。針對慢性病的危險因素，開展健康知識宣傳、健康知識講座。針對高血壓、糖尿病等慢性病的危險因素，制定慢病干預措施，以服務模式開展指導，通過改變不健康的生活、行為方式積極開展預防工作，同時督促慢病患者進行肝腎功能、心電圖、血糖及必要的眼底、體格檢查檢查。
今年來通過開展門診35歲以上患者首診測血壓制度健康體檢和上門建立健康檔案等方法，共進行慢病登記219人，目前共建立慢病健康檔案高血壓160份、糖尿病59份，並進行了計算機管理，同時進行個人慢性病風險、危險因素評估，進行個體化干預，開展生活、心理、用藥指導服務，通過門診隨訪、電話和上門隨訪（每年不少於4次）等方式進行規範化管理，開展慢性病規範化管理。慢病隨訪800餘人次。通過對慢性病病人的規範化管理，降低了慢性病病人的慢性病複發率和致殘程度，提高了慢性病病人的病後生活質量，實現了大病進醫院，小病進社區的服務模式，有效解決了社區羣眾“看病難、看病貴”的問題，以“優質、方便、廉價”的服務，贏得當地百姓的初步認可。
慢病半年工作總結2
我社區衞生服務中心在區疾控中心大力支持下加強慢病預防控制工作力度，充分履行慢病預防控制職能，保障了轄區居民身體健康和生命安全。現將20XX年工作總結如下：
一、認真落實慢病防制指導思想
11年我社區衞生服務中心慢病工作在區疾控中心的具體指導下深入轄區，大力開展慢病防制工作以高血壓、糖尿病為重點，結合控煙、控酒、飲食干預等措施，積極開展健康宣教與促進，降低人羣主要危險因素，有效地控制轄區慢病的發病率和死亡率。
二、結合醫德醫風教育，提高慢病專兼職人員職業道德修養
醫務人員堅持以病人為中心，以服務對象滿意為宗旨，緊緊抓住轄區居民關心的慢病問題。不斷完善服務內容，改進辦事程序、服務方式、管理制度，盡最大努力為服務對象提供方便讓大家滿意。做到自覺把“醫德醫風規範”落實的醫療服務工作中，進一步恪守服務宗旨，增強服務意識，提高服務質量，樹立全新的文明新形象。
三、慢病防制的內容及措施
1、強化慢病防制網絡工作
為了加大信息工作力度，提高信息數量和質量，提升社區衞生服務中心整體形象，推進慢病防制的規範。成立以家庭醫生團隊為骨幹的慢病工作小組。由公衞科制定工作計劃，積極落實慢性病防制工作。、慢性非傳染性疾病的患病率不斷上升、醫療費用的逐年增長已成為我國一個突出的社會問題，老年人羣的經濟能力有限並且相對固定，和其相對巨大的醫療需求之間構成了矛盾，這就需要優質經濟的服務，而社區衞生服務中心的預防保健和健康教育是最佳投入效益的干預，加強轄區慢病管理可以緩解“看病難、看病貴”的問題。而社區衞生服務中心慢病管理是城鎮醫療資源優勢的一個突出體現。由於社區衞生服務中心距居民近，就醫方便、快捷，醫患之間易溝通，易開展健康教育，易宣傳醫療保健知識，對一些疾病好回訪，易跟蹤，社區衞生服務中心慢病管理對社區居民生命質量的提高至關重要。、定期開展自查工作，及時糾察紕漏
我社區衞生服務中心定期開展自查工作，嚴格按照區疾控中心的要求，對慢病各項工作舉行日常自查工作，及時糾察紕漏，不斷提高工作質量，同時針對上半年考核中存在的問題，我們認真分析，積極改正。全年登記並規範管理高血壓患者1501人，糖尿病304人，於上半年相比“高血壓”，“糖尿病”病人總數均翻番增長雖遇目標還有差距，但通過下半年的工作思路調整和家庭醫生團隊的努力使我們看到來了工作的突破口。針對不同階段居民健康狀況、熱點諮詢問題，我們定期舉辦了高血壓、糖尿病等慢病的預防知識健康講座、諮詢和義診活動，向廣大社區居民傳遞了高血壓病和其他慢性病的防治知識，提高了社區居民應對高血壓、糖尿病等慢性病的能力，同時，通過慢性病隨訪服務使家庭醫生真正成為社區居民的健康守護者。真正實現了公共衞生服務均等化，同時一定程度上解決了轄區居民看病難、看病貴的問題，真正架起了醫患之間、社區衞生服務中心和羣眾之間的連心橋，為轄區居民的健康撐起了保護傘。
四、求真務實，科學防治，全面落實慢病預防控制工作
1、開展社區主要慢病的健康教育從今年1月至9月共舉辦講座、諮詢、義診等活動16場次，受益居民近千人次。發放健康教育處方及各種宣傳單20餘種，共近2萬份，製作慢病防制健康教育專欄3塊，基本覆蓋我中心所有社區。、進一步加大慢病健康教育力度。以三病防治知識為重點，利用各個衞生日如：“3·24世界防治結核病日”、“4·26全國瘧疾日”、“10·8全國高血壓日”、“11·4世界糖尿病日”、“12·1艾滋病日”等宣傳日，組織開展多種形式的宣傳教育講座活動，普及防病知識。共計發放健康教育資料8000餘份，接受諮詢1500餘人次。
五、工作體會、存在問題及下一步工作思路
11年我中心慢病防制工作有了很大的改觀，在各家庭醫生團隊的努力下、在中心領導的大力支持下、在各社區居民委員會的`大力配合下，我們邁出了走進社區、走入社區居民家門的第一步。在提高轄區居民健康知識素養和健康行為的同時也提高了醫務人員服務意識和醫德水準。雖然通過上述努力我中心滿病防治工作有了很大起色，但也存在諸多不足，內部制度化、規範化管理還有待加強，家庭醫生團隊建設有待整體提高，慢性病人發現數仍未達標。在下一年度的工作中，我們將進一步加強以家庭醫生團隊為基礎的慢性病防治體系，努力完成慢病防治目標任務，探索慢病規範管理的新思路，進一步拓展慢性病預防控制服務的新功能，加強醫務人員的素質培養，努力開創慢性病預防控制工作的新局面。
慢病半年工作總結3
20XX年我中心在市、區各級領導的關心支持下，認真貫徹落實慢性非傳染性疾病防治工作要點，按照《國家基本公共衞生工作規範》及雲龍區社區衞生服務慢病管理方案，積極開展高血壓、糖尿病的管理工作。我中心通過開展對門診35歲以上人羣實施首診測血壓及為我中心轄區內居民免費體檢等工作，利用各種機會進行篩選，一旦發現高血壓、糖尿病患者，就及時納入規範化管理，並建立慢病患者電子信息健康檔案，定期隨訪，現將本年度高血壓及糖尿病患者管理具體工作總結如下：
我中心組成3個慢病管理團隊，堅持“科學服務流程，多方聯動，重在策劃，宣傳先行”的工作理念，常年工作在服務中心和居民家中，今年加大經費投入，使社區慢病管理在人員、經費上有保障，使慢病管理的質量和效率有了明顯提高。為了讓居民都能及時參與慢病管理，我中心採用以電話或上門預先通知等最有效的手段，有效的保證了高血壓病和糖尿病的管理數量和質量。至20XX年底,本中心累計隨訪高血壓患者600人，高危人羣400人，糖尿病患者350人，糖尿病高危人羣50人，高血壓正常高值400人，均已建立健康檔案，並針對不同情況的高血壓、糖尿病患者進行指導，包括非藥物治療及藥物治療,使患者對自己的病情有了大致的瞭解並積極配合醫師指導,對病情較重合並危險因素的病人建議並協助雙向專診,通過認真細緻的工作,使我社區範圍內的高血壓、糖尿病患者的防治取得了一定的成效。
為了繼續加強慢性病人的科學管理，有效地防止和延緩了併發症的發生和發展，改善症狀，提高其生活質量，強化慢性病預防控制，提升高血壓、糖尿病人的規範化管理水平。我中心以“高血壓俱樂部”的形式，開展社區高血壓綜合防治工作，共組織專題講座12期，參加人員累計1213人；為糖尿病人進行健康促進指導干預，下社區不定期為高血壓、糖尿病人免費測血壓、測血糖，受到居民的好評，取得了良好的社會效益。
通過在我們社區範圍內實施高血壓、糖尿病規範化管理後，我中心轄區內高血壓、糖尿病的知曉率、服藥率、控制率有了明顯的提高,並大大降低了患者的經濟負擔及精神壓力，為我社區居民的健康做出了一定的貢獻，並取得了患者對我們社區的進一步認同,也證實了上級領導實施慢性非傳染性疾病防治路線的正確性。
慢病半年工作總結4
基本公共衞生服務是一項重大的民生工程，可以提高居民健康水平，促進三個文明建設和構建和諧社會，是完善衞生服務體系和社區保障體系的重大舉措。本院積極開展並完善基本公共衞生服務，努力做好本鎮的慢性病患者管理，爭取儘快完成城鄉一體化，也是進一步滿足本鎮居民羣眾的健康需求。下面將我院今年上半年份以來的慢病管理工作情況總結如下：
為有效預防和控制高血壓、糖尿病等慢性病，根據《國家基本公共衞生服務規範（20XX年版）》要求，我院對我轄區內社區居民的高血壓、2型糖尿病等慢性病建立健康檔案，開展高血壓、2型糖尿病等慢性病的隨訪管理、健康指導工作，掌握我轄區內高血壓、2型糖尿病等慢性病發病、死亡和現患情況。
1、高血壓患者管理
（1）是通過開展35歲及以上居民測血壓；居民診療過程測血壓；健康檢測血壓；和健康檔案建立過程中免費體檢等方式發現高血壓患者。
（2）是對確診的高血壓患者進行登記管理，並提供面對面隨訪，每次隨訪詢問病情、測量血壓，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。
（3）是對已經登記管理的高血壓患者進行一次免費的健康體檢（含一般體格檢查和隨機血糖測試）。對原發性高血壓患者，每年進行1次較全面的健康檢查，可與隨訪相結合。內容包括體温、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等常規體格檢查，並對口腔、視力、聽力和運動功能等進行粗測判斷。
上半年，我院對轄區內35歲及以上常住居民進行高血壓患者篩查人數3萬多人，共登記管理並提供隨訪高血壓患者為xxx人，並按要求錄入居民電子健康檔案系統。
2、糖尿病患者管理
（1）通過健康體檢和高危人羣篩查檢測血糖；建立居民健康檔案過程中詢問、及日常診療工作等方式發現患者。
（2）是對確診的2型糖尿病患者進行登記管理，並提供面對面隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行空腹血糖和血壓測量等檢查，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。
（3）是對已經登記管理的2型糖尿病患者每年進行1次較全面的健康體檢，體檢與隨訪相結合。內容包括體温、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等常規體格檢查，並對口腔、視力、聽力和運動功能等進行粗測判斷。上半年，我院對轄區內35歲及以上常住居民進行糖尿病篩查人數為2萬多人，共登記管理並提供隨訪的糖尿病患者為xx人，並按要求錄入居民電子健康檔案系統。
今年上半年份我院通過對慢性病病人的規範化管理，降低了慢性病病人的慢性病複發率和致殘程度，提高了慢性病病人的病後生活質量，實現了大病進醫院，小病進社區的服務模式，有效解決了社區羣眾“看病難、看病貴”的問題，以“優質、方便、廉價”的服務，贏得了當地百姓的初步認可。
慢病半年工作總結5
隨着經濟的發展，生活方式的改善和老齡化得加強，高血壓，糖尿病，冠心病，惡性腫瘤等慢性疾病發病率和患病率呈快速上升趨勢，而慢性病的防治的重心在社區，慢性病的社區預防是慢性病防治最有效的手段，創造支持性的環境，走“防治結合，預防為主”的道路。半年來我們的慢病管理工作如下：
一、建立健全慢性病防治網絡，形成以小都衞生院為基準，各衞生站為分支，逐步深入的慢病防治網絡體系，使慢病工作長久，持續，順利的開展。
二、慢病干預：針對不同人羣開展慢病相關知識講座，半年共開展了9次健康教育講座，促進居民改變不良生活方式，減少疾病發生，開展了1次宣傳活動，使慢病防治知識廣泛普及，為居民發放宣傳資料3000餘份，強化健康信息傳播，提高慢病知識知曉率。
三、高血壓、糖尿病高危人羣的健康指導和干預：按照高血壓、糖尿病高危人羣的界定標準，通過日常診療，健康體檢，建立健康檔案1696份，主動篩查1000餘人次等方式發現高血壓、糖尿病高危人羣，建立高血壓慢病檔案89份，糖尿病慢病26份，面對面訪視173人次，電話訪視4次。開展健康教育以改變不良的生活方式，通過健康教育提供高危人羣對高血壓，糖尿病相關知識及危險因素的瞭解，給予健康方式的指導，定期測量血壓，血糖。
四、每月定期下火車站，雙龍井社區為居民測血壓，解答相關疾病問題，進行健康指導，並建立35歲以上門診首診病人測量血壓制度。
五、定期對慢病的工作進行自查，對發現的問題做到及時記錄，及時改正，不斷促進慢病工作。
以上是我站慢病工作的具體情況，雖然取得了一些成績，但據上級領導和社區內居民的要求還有一定的差距，我們一定會克服困難，更加努力搞好慢病管理工作，使社區內慢病的發病率控制在有效範圍內，更好的為社區居民的健康貢獻我們的綿薄之力。
慢病半年工作總結6
20xx年釣台衞生院的慢病管理工作在醫院院領導的大力支持下，在各個村衞生室鄉醫的共同努力下，按照慢病工作管理條例開展了轄區內的慢病管理工作，規範化建檔規範化管理等各項工作並取得一定的成績。現將慢病管理工作總結如下：
一、領導重視加強領導
定期召開本轄區慢病工作領導小組例會，討論慢病管理規劃和方案，和衞生室的負責人溝通，對階段性的工作進行細緻安排，爭取到轄區廣大村民的支持，使工作得以順利完成。
二、網絡管理責任到人
設立了專職慢病管理人員，責任到人，成立慢病管理組，形成實效可行的工作網絡圖，各個村衞生室鄉醫為具體工作人員，管理組負責業務指導。
三、舉辦知識講座提高居民健康意識
定期舉辦健康知識講座，針對轄區的疾病高發特點，舉辦了以高血壓、糖尿病為主題的知識講座，共計參加居民人數為：2680人次。
四、加強宣傳力度開展健康諮詢
每月定期開展慢病、健康教育宣傳、諮詢活動。利用醫學人力資源，發揮各自的特長，並根據每個人的特點開展專題諮詢活動，義務為居民測量血壓。截至到11月份共組織諮詢活動11次，受益人數達660人次，發放宣傳材料3000餘份，受到良好效果。
五、建立健康檔案實施系統化管理
按照慢病管理的細則和條例，在各個村組規範化建立了高血壓、糖尿病服務對象的詳實資料，並要求鄉醫定期進行隨訪，管理小組對鄉醫定期進行督導。目前我們已經建立高血壓1546份，糖尿病567份，精神病45份。管理率達到98%，有效管理率98%，規範化管理率95%。
六、開展慢病宣教及監測工作
開展以高血壓、糖尿病為主的慢病監測工作，對高危人羣通過發放宣傳資料、講座等進行防病宣傳，並對其採取強化的非藥物和藥物治療的宣傳和督導工作。
慢病半年工作總結7
20xx年即將結束，在這一年裏，在上級領導的指導及幫助下，慢性病工作從起步到逐步規範，並使慢性病工作逐漸步入正軌，本院嚴格執行《國家基本公共衞生服務規範（20xx年版）》認真貫徹落實《西安市20xx年基本公共衞生服務項目工作方案》以及衞生局各類文件精神，加強慢病管理，嚴抓慢病管理項目工作，充分調動全院職工的工作積極性和主動性，取得了較好效果，現將我院公共衞生慢病管理服務項目工作彙報如下：
一開展門診35歲以上首診測量血壓，督導15個村衞生室完成此項工作，並指導鄉醫建立高血壓，糖尿病篩查登記本，是高血壓，糖尿病患者早發現，早管理。
二完成高血壓管理患者共計845名，規範化管理率79%，血壓控制率41%，糖尿病患者155名，規範管理率58%，血糖控制率35%，完成了上級下達的任務。
三對高血壓，糖尿病患者，自願參加體檢，完成一般項目體檢，並指導其進一步自我管理。
四對轄區死亡病例進行了調查，並按要求填寫《死亡原因推斷書》，彙總各村衞生室的《死亡原因調查表》並及時上報當地疾病預防控制機構，報告死亡人數67例，死因推斷詳實準確。
五參加區疾控主辦的慢病知識培訓，並將培訓內容及時傳授於鄉醫，使我鄉鄉醫的慢病管理能力進一步提高。
六作為長安區慢性病示範點，認真學習慢性病管理規範，並根據自己實際情況，為慢病示範工作提供一手資料。
慢病半年工作總結8
中心在區疾控大力支持下加強慢病預防控制工作力度，充分履行慢病預防控制職能，保障了轄區居民身體健康和生命安全。現將20xx年工作總結如下：
一、認真落實慢病防制指導思想
20xx年我中心慢病工作在區疾控中心的具體指導下深入社區，大力開展慢病防制工作以高血壓、糖尿病為重點，結合控煙、控酒、飲食干預等措施，積極開展健康宣教與促進，降低人羣主要危險因素，有效地控制轄區慢病的發病率和死亡率。
二、結合醫德醫風教育，提高慢病專兼職人員職業道德修養
醫務人員堅持以病人為中心，以服務對象滿意為宗旨，緊緊抓住轄區居民關心的慢病問題。不斷完善服務內容，改進辦事程序、服務方式、管理制度，盡最大努力為服務對象提供方便讓大家滿意。做到自覺把“醫德醫風規範”落實的醫療服務工作中，進一步恪守服務宗旨，增強服務意識，提高服務質量，樹立全新的月湖街道社區衞生服務中心文明新形象。
三、慢病防制的內容及措施
1、強化慢病防制網絡工作
為了加大信息工作力度，提高信息數量和質量，提升中心整體形象，推進慢病防制的規範。成立慢病工作小組設專兼職人員。從中心分管領導到中心各個科室，到服務站，再到5個社區的社區醫生、護士及居委會健教工作人員，宣傳員深入社區。積極落實慢病防制工作的計劃，開展各項慢病防制工作。形成了一個上下貫通、快速互動、靈敏高效的信息採集網絡。通過激勵先進，鞭策落後，促進全年信息工作目標任務的完成。
慢性非傳染性疾病的患病率不斷上升、醫療費用的逐年增長已成為我國一個突出的社會問題，老年人羣的經濟能力有限並且相對固定，和其相對巨大的醫療需求之間構成了矛盾，這就需要優質經濟的服務，而社區的預防保健和健康教育是最佳投入效益的干預，加強社區慢病管理可以緩解“看病難、看病貴”的問題。
而社區慢病管理是社區醫療優勢的一個突出體現。由於社區醫療距居民近，就醫方便、快捷，醫患之間易溝通，易開展健康教育，易宣傳醫療保健知識，對一些疾病好回訪，易跟蹤，社區慢病管理對社區居民生命質量的提高至關重要。
2、社區診斷
社區人口構成，主要疾病譜、死因構成主要疾病患病率，以及社區主要慢病的高危人羣、主要危險因素及其分佈特徵，進行內容、數據更新，詳見社區診斷報告。
3、定期開展自查工作，及時糾察紕漏
我中心定期開展自查工作，嚴格按照區疾控中心的要求，對慢病各項工作舉行日常自查工作，及時糾察紕漏，不斷提高工作質量，同時針對上半年考核中存在的問題，我們認真分析，積極改正。
截至11月份，高血壓2896人，糖尿病689人，惡性腫瘤173人，冠心病364人，慢支278人。累計新發慢病患者258人，（其中高血壓119人，糖尿病患者64人，惡性腫瘤50人，冠心病8人，慢支17人。）於20xx年慢病新增數相比“高血壓”，“糖尿病”新增人數呈遞減狀態。而“惡性腫瘤”，“慢支”新增人數呈遞增狀態。“冠心病”新增人數相對平緩。説明中心關於高血壓，糖尿病健康干預效果顯著，須在新的一年加強惡性腫瘤、慢支、冠心病的健康干預。
針對不同階段居民健康狀況、熱點諮詢問題，我們定期舉辦了高血壓、糖尿病等慢病的預防知識健康講座，向廣大居民傳遞了高血壓病和其他慢性病的防治知識，帶領着居民羣眾，走出了對高血壓及其他慢性病認識的誤區和盲區，給任重而道遠的社區預防保健工作打下了堅實的根基，同時一定程度上解決了社區居民看病難、看病煩的問題，真正架起了醫患之間、社區和羣眾之間的連心橋，為社區居民的健康撐起了保護傘。
四、求真務實，科學防治，全面落實慢病預防控制工作
1、開展社區主要慢病的健康教育今年1月~12月，舉辦講座、諮詢、義診等活動24場次，受益居民近千人次。發放教育處方20餘種，共近3萬份，製作慢病防制健康教育櫥窗6塊，更換張貼衞生報紙、牆報40餘塊。
2、進一步加大慢病健康教育力度。以三病防治知識為重點，利用“3.24世界防治結核病日”、“4.26全國瘧疾日”、“10.8全國高血壓日”、“11.4世界糖尿病日”、“12。1艾滋病日”等宣傳日，組織開展多種形式的宣傳教育講座活動，普及防病知識。共計展出展牌20餘塊，接受諮詢500餘人次，發放宣傳資料500餘份。
五、工作體會、存在問題、打算
20xx年中心慢病防制工作取得顯著成績，需要每位醫務人員共同努力協調。不僅是中心各硬件設施的完善，更需要街道居委會居民共同配合完成。在改善轄區居民健康知識，健康行為的同時提高醫務人員健康素養，從而推廣到整個轄區。但也存在不足之處，內部制度化、規範化管理還有待加強，社區醫生隊伍建設有待整體提高，高血壓俱樂部活動有待進一步拓展。在今後的工作中，我們將以十六大精神為指導，進一步探索疾控機構科學規範管理的新機制，進一步拓展慢性病預防控制服務的新功能，加強社區醫生素質培養，努力開創慢性病預防控制工作的新局面。
