【熱門】醫院年終工作總結範文集錦9篇

總結是事後對某一時期、某一項目或某些工作進行回顧和分析，從而做出帶有規律性的結論，它可以明確下一步的工作方向，少走彎路，少犯錯誤，提高工作效益，因此我們要做好歸納，寫好總結。總結怎麼寫才不會千篇一律呢？以下是小編精心整理的醫院年終工作總結9篇，歡迎大家借鑑與參考，希望對大家有所幫助。

在即將過去的20xx年裏，我科順利的完成了院領導班子交辦的各項設備工作任務，為XX的發展提供了可靠的硬件條件，取得了良好的社會平評價，現將20xx年我科的工作情況總結如下，請審視：

　　一、設備管理組織科學有效

在院領導班子的指導下，我院成立了由XX同志任科長的設備科，負責全院的設備管理工作。同時，設備科下設了設備採購、設備維修、設備檔案管理以及醫療器械網上採購等人員，健全了設備管理組織；同時，設備科制定了設備管理一系列的制度，為設備科的運行提供了有力保障。20xx年11月，我科在創建三級醫院的工作中，發揮了重要的作用，為醫院順利創建三級醫院提供了基礎保障工作。

　　二、設備管理分工明確，相互協作，共同致力於醫院的發展

由於我院的發展，業務的擴展使得醫療設備和非醫療設備的數量、種類大大增加，為我們的工作提出了新的難題，對此在張大軍科長的帶領下，對設備科的職工按照特長、專業進行了科學的分工，使職工“人盡其才，才盡其用”，共同致力於提高我院的設備管理工作。根據我院的特點和三級醫院的要求，設備科下設醫療器械採購組、設備維修組、設備保管組、設備檔案管理組以及計量器具管理組。

　　三、設備保障有力

在XX科長的帶領下，設備科職工發揮的工作積極性，在設備保障方面任勞任怨，沒有因為設備科職工的問題而發生任何醫療事故，贏得了院領導和臨牀各科的好評。為保障良好的醫療秩序，我科執行了每天24小時值班制度。在設備的採購和管理上，一向秉承嚴格、公正、清廉的張大軍同志有着幾十年的設備科公正經驗；在人員技術上，既有設備維修高超的蔡勇同志，也有李鑫、謝誠等新生力量注入。共同致力於保障我院設備的管理工作。

　　四、20xx年新增設備情況

從20xx年1月到20xx年11月（12月設備票據未出），我院新增醫療設備697台，合計金額110萬元；其中五萬元以上醫療設備16台；20xx年共招標採購2批次，共計4854600元；醫療設備有所更新，設備更加先進，符合了三級醫院的標準。

五、科室文化建設

20xx年，我科職工積極參加了醫院的各項活動，包括醫院“拔河比賽”、三台縣“青年足球比賽”和縣級籃球比賽。同時，在20xx年參加了XX的“年終春節聯歡晚會”，極大的提高了我科職工的文化生活。

張家港華山專科醫院通過張家港衞生政府部門審批後於20xx年3月 15日正式開業，在市各級政府相關部門、集團總部的領導和關懷下，醫院員工勵精圖治、艱苦創業，羣策羣力，以自己的智慧、勞動和忠誠，以主人翁的精神，積極投入醫院的建設和發展，取得了良好的社會效益和經濟效益。現將20xx年度工作總結如下：

一、建章立制，完善規範，高起點高標準建設醫院

開業之後，醫院快速建立起各種規範制度，我們參照集團各兄弟醫院的成功經驗，吸取公立醫院各項制度之精華，迅速制訂了醫院各項基本規章制度。醫療、護理工作，是醫院工作的核心，醫療護理質量管理又是醫院管理的重中之重，因此，醫療、護理部門在開業後製定了門診工作制度、處方制度、病歷書寫制度、急救小組工作制度、病房管理制度、查對制度、醫療護理安全管理制度等。制定了醫療技術及護理操作規範。制定了各項醫療及護理操作流程。並在門診導醫等業務素質參差不齊的情況下，對各項流程進行調整、規範，培訓、以達到和滿足病人的要求。為醫院順利發展和運行奠定了基礎，

二、廣納人才，強化訓練，以技術優勢佔領醫療市場

人才是醫院最為寶貴的財富，也是醫療市場競爭中最具競爭力的要素。開業以後，醫院本着廣納人才，強化訓練，以技術優勢佔領醫療市場為宗旨，我們以各種方式聘請了一批優秀的醫療專家、醫技、護理專業人士，首先經過在張家港衞生部門進行註冊，聘請的專家其中有內科副主任醫師趙日洋、畢業於安徽醫科大學。曾在三級甲醫院從事臨牀心臟內科研究工作40餘年，對心腦血管疾病的臨牀診治，擅長神經內科肝病、消化疾病等有較深的臨牀研究和經驗。是醫學界學科帶頭人。

外科副主任醫師吳保康同是畢業於安徽醫科大學，在安徽省三級甲醫院從事外科研究工作40餘年，對胃腸、甲狀腺疾病、乳腺疾病有較深研究和豐富的臨牀經驗。曾主持開展了多項臨牀新技術。結合臨牀實際開展了多項科研項目

外科主治醫師嶽新中，畢業於安徽醫科大學，從事外科臨牀研究20多年，對男性病，泌尿外科疾病有豐富的臨場經驗，熟練地掌握本專業的常見病、泌尿外科多發病的診斷和治療，尤其擅長中西醫結合治療前列腺，生殖感染，肛腸科等各種疑難雜症、肛旁膿腫、肛裂、肛竇炎等的診治，有獨到之處，同時能瞭解最新診斷、治療動態，及最新的檢測手段。

婦科主治醫師萬曉春畢業於衡陽醫學專科學校，在湖南省三級甲醫院從事婦產科工作30多年，曾在全國各地多次進行婦科疑難雜症的學術講學，能熟練婦產科各種手術及疑難雜症的處理，對婦產科急、重症的搶救有豐富的臨牀經驗。

副主任醫師 陳身華，畢業於安徽醫科大學 在安徽省三級甲醫院從事工作40多年，對 熟練掌握心血管、腹部臟器以及甲狀腺、乳腺等疾病的彩超及黑白b超的診斷有豐富的臨場經驗 。

開業以前，醫院利用了現場招聘會的形式，首先對應聘的護理人員進行篩選，經過衞生部門註冊後，醫院對新上崗的護理人員進行了崗前業務培訓、專科培訓、操作培訓等。內容包括觀念轉變，員工手冊（各項規章制度）、醫療質量、醫療安全防範、護理專業“三基訓練”、院內感染、，醫院危重病人的急救訓練，醫療器械的管理。並在門診導醫等業務素質參差不齊的情況下，對各項流程進行調整、規範，培訓，以滿足我院作為一個綜合醫院開展工作的需要。通過培訓，增強了大家對醫院的認同，強化了大家經營觀念與服務，提高了團隊意識，使大家以全新的理念開拓全新的天地。

三、把握市場，調整定位，冷靜尋找醫院的市場座標

作為新落張家港錦豐鎮的專科醫院，要想在以後的發展中利用自己的資源贏得市場，就必須要有詳盡的市場分析，確定自己的市場定位才有針對性地拓展市場。由於我院是錦豐鎮區獨一無二的民營醫院，集團公司給我們醫院的定位是“高品質、高技術、集醫療、預防、保健、康復”為一體的高標準化服務。

張家港錦豐鎮高福利、醫保高覆蓋的客觀狀況，影響了我們儘快走向醫保定點服務醫院，經過政府部門的多次審查，我們已經順利的通過審批 醫保定點服務將是我們華山專科醫院在今後的工作重點。

四、狠抓質量，提升服務，不斷提高醫院管理水平

質量是醫院的核心，醫院的生命，同時又是效益的基礎和醫院長遠發展的保證。基於這種理念，醫院在運行中注意各個環節，狠抓質量，並把“安全第一、質量第一放在第一位。

服務是民營醫院較之公立醫院最具競爭力的主要手段，也是衡量醫院好壞的顯著標志。開業以來，醫院各科室、各崗位制定了服務標準與要求，以達到規範化服務，在規範化服務的基礎上，提升 “以病人為中心，提倡優質化服務”活動，取得了較好的效果。隨着門診人次的增多，隨着社會的良好評價及對我院醫療水平期望的提高，我們華山專科醫院將有力地促進醫療、護理、服務地位的鞏固和提高。

五 、 對內協調，對外溝通，為醫院營造和諧的發展環境

醫院的生存與發展，必須要有良好的環境，在這方面，我們主要是對內加強協調，對外注重溝通，以人性化的管理解決一切內部問題，在對員工的管理方面，我們一方面嚴格執行制度管理，規範整個團隊的言行，提高大家的素質；另一方面，以真情、熱情感化員工、團結員工。注意經常調整食譜，改善員工伙食，讓大家在醫院有種在家的感覺，安安心心做好本職工作。

以上是我院開業一年多所做的工作，隨着醫療實踐的深入，隨着對醫療市場認識的加深、我們已經認識到在現有的醫療基礎與服務質量等還遠遠達滿足不了病人的需求。我們將全力以赴加大醫院建設，尊重醫療科學，遵守法律法規，提高我們的醫療技術與服務，為張家港的父老鄉親打造一個醫療技術所信賴的醫院。

歲月如梭，時光飛逝。一轉眼，20xx的腳步聲便離我們而遠。當日歷撕下了這最後的一頁，回首20xx，歷經瑣事，歷歷再現。

在黨的衞生工作方針指引下，在區衞生局、區衞生執法大隊、片區執法分隊、鎮衞生院的親密領導下，20xx年全面、高效、圓滿的完成了上級下達的各項工作任務，切實履行了一個忠職於衞生事業的醫務工作者應盡的義務與應當做的工作。深入踐行黨的衞生方針與路線，切實彰顯一個基層鄉村醫生務實、勤懇、踏實的優良作風。稟承“敬人樂業，拼搏奉獻”的工作精神，遵守“用心服務，感動顧客”的服務理念，立足於超前的服務意識，用專業的技術，周到的服務，贏得了老百姓的高度信賴，樹立了良好的口碑。

　　一、預防工作方面

全年共為200餘人次適齡人羣接種過乙肝疫苗、脊髓灰質炎和麻疹免疫抗體水平檢測、麻疹強免cyw135流腦疫苗等預防接種工作。全面完成了上級交與的各項工作任務，認真履行一次性醫療用品的管理制度，做到醫療廢物歸類管理，上交和銷燬。

　　二、日常門診工作方面

嚴格按照市局、區局的工作要求，抓好“預防為主”這條重要主線，堅持開展預防為主的工作方針，再輔以門診治療工作，嚴格、準確不漏的記錄門診逐日登記冊。準確及時上報和登計發現的傳染病，把健康教育工作融入到日常的門診工作之中，使廣大的老百姓易於接受這種言傳身教的模式，讓更廣泛的老百姓掌握健康生活的相關知識。辦理健康宣傳專欄六幅，並及時滾動適時更新內容。認真開展門診工作，舉止莊重，態度和藹，工作服、胸牌穿戴整潔。嚴格按照執業許可證上的執業範圍、執業地點規範執業。全年實現逐級轉診170餘人次，全年門診總量4000餘人次。

積極參與各級各屆會議，會議學習記錄條理清晰，認真務實完善填寫各種表、卡、冊，做到工作有記錄，門診有信息，大事有報告。為鎮鄉一體化建設盡綿薄之力。

　　三、新農合工作方面

積極宣傳，正確引導村民踴躍參與新型農村合作醫療制度，使廣大村民更眾多、更深入、更深刻、更延續的參與這一惠民、益民、濟民、宏民的良好政策當中。

不平凡的一年，我的20xx年，再見了，而作為基層的鄉村醫生，卻任重道遠，我將繼續秉承忠於職守，兢兢業業，腳踏實地的實幹精神，完成下一年的融入了我人生，傾注了感情的醫療衞生事業，為把黨的衞生事業貫徹執行的更徹底，老百姓的切身利益維護的更全面而不懈奮鬥！

新醫神經外科是全疆神經外科的帶頭人，全科主任醫師、教授5人，副主任醫師4人，主治醫師6人，同時在科進修醫師10人左右，護理人員16人，編制牀位30張，顱內腫瘤、顱底疾病、血管疾病、脊髓疾病的診治和手術都很成熟，全疆各地患者絡繹不絕，最高同時住院人數高達70人，每個角落都是加牀，危重病人佔一半以上，每日平均手術在兩台以上，我在短暫熟悉工作環境後就參加了單獨值班和收管病人，見到了很多以前只在教科書上看到的疾病，遇到疑難問題虛心向老師請教，下班後翻書查資料鞏固知識，經常下班後在科室一邊看書一邊等急診手術，急診手術是提高我們動手能力的好機會。通過學習使自己對神經外科疾病有了更多認識，對以前我院的常見病又有了新的認識，對我院常見的顱腦外傷的診斷治療及手術的精細化、熟練化及人性化有了很大提高。通過科室老師每週授課在神經系統解剖和CT、CT-A、DSA、MRI、MRA及MRV等的閲片也有了一定提高。

本人還利用有限的進修時間完成了神經顯微培訓課程，畢業考核要分別完成30克小白鼠腹主動脈的端-端吻合，頸內靜脈、頸總動脈端-側吻合，另外附加難度較大的小鼠腎臟移植手術，對此學習班規定完成前兩項考核即可發醫學院神經顯微培訓證書，有能力完成三項者可獲北京天壇醫院頒發的yasgil親筆簽名的培訓證書，手術是在顯微鏡下利用顯微器械在直徑不到一毫米的血管斷端吻合6～10針，還要保證解剖和功能的完整。自培訓以來三項過關率不及50%，其實腎移植還是有一定難度的，一次手術下來至少需要4個小時，這4個小時需要全神貫注，有時快結束了一針沒處理好，或者手上的力道稍沒掌握好血管就破了或是不通了，就可能全功盡棄，剛開始幾天也做不成功一例腎移植，有時候也想放棄，但是想想覺得這次學習機會不容易，而且得到領導的關心，我不能對不起自己和辜負幫助過我的人，經常加班加點訓練，在兩個月內完成了三個月的培訓課程，順利的考核過關獲得了天壇醫院頒發的培訓證書。

本人進修期間還與新醫繼續教育辦和護理部聯繫，使我科一名護士順利進修，期間共同學習、協作，為回來提高科室工作、加強醫護協作打下了基礎。還從進修醫院帶回許多書籍資料，手術錄像及最新的神經系統解剖光盤，為我科室醫護人員學習提供了豐富的資料。

但是由於時間較短，要學的知識太多，以前在我院見到的病種較少，所以感覺收穫還沒有預計的大，感到還有更多需要掌握的還沒掌握，回來後要不斷鞏固收穫的知識，努力學習使自己有更大的提高。通過這次進修學習使自己在神經外科疾病的理論知識、診斷治療及手術技巧上均有了明顯提高，更重要的是視野的開拓，思維的拓寬，理念的轉變是我最大的收穫。

我院為加強經濟管理。實行全成本核算。在醫療系統尚屬最新的經營模式。目前。在全國沒有成型的辦法。我們根據有關理論知識及我院實際情況。在實踐中不停地摸索。探討。制定了全成本核算辦法和操作程序。自今年1月1號實施。通過全成本核算。增強了廣大職工的成本意識。杜絕了浪費現象。收到了明顯的成效。在收入以32%的增幅情況下。但相關成本卻相對降低。例如：其他材料消耗0x年為16萬元。0x年為12萬元。節約4萬元，衞生材料消耗佔醫療收入比。0x年21.19%。0x年15.85%。0x年比0x年降低5。34個百分點，藥品費佔藥品收入比77.12%。0x年75.57%。0x年比xx年降低1.65個百分點。預計全年業務收入比去年增長32%。業務支出比去年增長12%。與去年相比增加廣告費28萬元。院報費用4萬元。技術協作費20萬元。獎金增長65萬元。扣除以上這些不可比因素業務支出僅增長8%。

為適應社會主義市場經濟的需要。規範財務行為。提高財務管理水平。經院辦會研究決定。我們制定了調整方案和競爭辦法。在院領導。工會。紀委。人事科。審計科支持幫助下。財務機構。人員進行了調整。全院財務人員實行了集中管理。財務科共分4個組。組長進行競爭上崗。職工雙向選擇。通過公平。公正地進行競爭上崗和雙向選擇。調動了全科人員的積極性。特別是各組組長認真負責。開拓思路。發揮了模範帶頭作用。

我院目前財力非常困難。資金不足。設備老化。嚴重製約着我院的業務發展。院領導不等。不靠。積極籌措資金。走負債經營求發展的路子。申請利用以色列政府優惠貸款購進大型醫療設備。貸款總額200萬美元。財務科積極主動跑衞生廳。財政。計委。銀行。經委等部門辦理了貸款項目的立項。報批。可研。擔保。轉貸等工作。投入了很大精力。

積極參與了本年度獎金分配方案的制定工作。遵循了按勞分配。效率優先的原則。運用了收入。成本。目標。質量考核等多項指標。環環相扣。使我們在創收的同時。注意了節約，在考慮經濟效益的同時注重了醫療。護理服務質量，兼顧收入。成本。質量。向着目標而努力。這個方案自4月份實行以來。極大的激勵了職工的積極性和創造性。今年1—3月份業務收入486萬元。比去年同期473萬元增長了2.7%。今年4—10月份業務收入1609萬元。比去年同期業務收入1191萬元。增長了35%。

作為一名醫院客服人員，每天的工作極其瑣碎，有諮詢分診，有陪診送診，有溝通協調，有電話隨訪，甚至還有幫患者釘釦子等針頭線腦的小事。雖然，這些小事都很不起眼，但是做好了，就能讓患者從中得到極大的方便、愉悦和欣慰，進而增加對醫院的好感和信任；做不好就會影響到患者對醫院服務質量的評價，進而破壞醫院的整體服務形象。

不過工作時間長了，一方面有人對客服工作不屑一顧，認為這個工作既沒有技術含量，也不創造經濟效益，又瑣碎又辛苦，沒出息；另一方面，如果沒有強烈的事業心和責任感，服務人員的激情也很容易被消磨在日復一日的平凡小事中，而激情是最可貴的服務特質，服務失去了激情就象人類失去了靈魂。找到制約客服工作發展的最大問題和差距後，我們着力在創新理念和創新制度上做文章。

一、樹立新理念，提高客服人員的.職業自豪感和責任感。

其實做一名合格服務人員並不容易，需要具備溝通、協調、共情等各種能力，以及醫學、保健、營銷等各種知識，最重要的是象護理學先驅南丁格爾一樣，勇於獻身事業，具有全心全意為病患服務的精神。

1、為患者服務，就要做患者手中一把“金鑰匙”。

“金鑰匙”，是國際通行的旅館業授予優秀服務人員的最高榮譽，他意味着無所不知、無所不能，是顧客的一張“綠卡”，是服務人員服務質量和個人信譽的金標準，“金鑰匙”的擁有數量，也成為酒店服務水平的最好註解。客服人員就猶如醫院交到患者手中的一把“金鑰匙”：患者來就診，我們是接待員；患者來諮詢，我們是諮詢員；患者行動不便，我們是陪診員；患者對服務不滿，我們是協調員；對帶孩子的，我們是保育員，對外來參觀的，我們是解説員。總之，這把“金鑰匙”，就是要千方百計滿足患者需求，用真心付出和真誠服務開啟患者的心門，贏得患者的信任。記得有一位邱先生，因單位有事，出院結賬後未及時取走ct片子，衞生員不瞭解情況，打掃時順手清理一空。時隔數日，邱先生對我們提及此事，雖未報任何希望但遺憾之情溢於言表，體會到患者的心情和難處，我們進行了積極聯繫，後來在科室主任的全力配合下，為患者重新洗印了ct片，邱先生對此十分滿意。

2、為患者服務，就要做患者考不倒、問不住的醫院“活字典”。

作為醫院服務的第一站，我們每天都要接觸到上千名年齡不同、性格各異的人，如何讓這些問題形形色色，需求各不相同的人希望而來滿意而歸，是對客服人員耐心和智慧的最大考驗。我們不僅要熟知醫院的歷史、文化、特色技術及設備力量，還要熟悉科室的專業、診治範圍、特色及專家特點，甚至要了解省會其他醫院的醫療特色。當我們在非常短的時間內，通過自己得體的言談，廣博的知識，滿足了他們的需求，贏得了他們的信任和認可，他們就會用自己就醫的選擇告訴我們：客服是架起患者與醫院的橋樑，他們是對醫院信任和認可的。記得我們接待一位椎管狹窄病人，因為是首診，我們推薦他到骨科檢查確診，確診後，病人不願意手術治療，想到別的醫院看看，於是我們便介紹了我院的按摩科和中醫科，最後病人選擇了按摩治療，一段時間後療效顯著，病人十分滿意；還有一次，一位腎結石患者欲來我院碎石，雖然我院沒有碎石設備，但是我們根據患者的個人需求，向他分別介紹了市內名氣最大和離家最近的兩家醫院，患者十分認可我們這種認真求實的態度。

3、為患者服務，就要做溝通醫患感情的“連心橋”。

由於醫療服務的專業性和特殊性，以及醫患信息的不對稱性，患者容易對醫護人員求全責備，醫護人員也會對患者的不理解產生失望、委屈等情緒，這個客服人員能力。到目前為止，沒有一個培訓客服人員的專門機構或課程，而客服培訓又與醫療、護理知識培訓要求存在一定區別，為了提高客服工作成效，我們從培訓內容、培訓時間、考核要求等方面做出了細化規定。

二、完善管理標準，提高客服工作成效。

為了規範管理，提高客服人員的業務水平，我們制定並實行了內部崗位輪換、交班和工作日誌撰寫等制度，雖然因為崗位不同，責任差異，帶來暫時的人員業務不熟、管理者任務加重等困難，但是我們相信暫時的困難會帶來長久的效益。

三、完善考核標準，提高客服工作激情。

為打破幹多幹少幹好幹壞一個樣的狀態，在完善崗位職責、服務流程的基礎上，我們參考國際通用的平衡計分卡，制定了兼顧財務目標、客户目標、管理目標及個人學習成長目標四方面的考核辦法，目前正在試用階段。通過“雙創雙樹”活動的開展，讓我們在總結工作的過程中找到了差距，在樹立座標的思考中發現了價值，在創新工作的探索中得到了肯定，全面提升了服務意識、服務能力、服務形象和思想境界。

財務部目前只有夏部長和我兩個人。所以，我擔負着出納和會計輔助工作。工作伊始，人員少、工作雜、業務多，我一兼數職，在繁忙的工作中鍛鍊自己磨練自已，也常常加班加點的熟悉自己的本職工作，在短時間內就進入角色並配合夏部長按紀律做好財務工作。

財務部一直人手較少,而且我們沒有獨立的辦公室，一間辦公室內安排了四個部門。但在夏部長有序的組織下，能夠輕重緩急妥善處理各項工作。財務部每天都離不開資金的收付與財務報帳、記帳工作。這是財務部最平常最繁重的工作。一年來，我們及時為各項內外經濟活動提供了應有的支持。基本上滿足了各部門對我部的財務要求。由於上海公司是籌建階段，工程、生產、後勤需要的資金量巨大，每月的現金流量就有上千萬。雖然現金流量巨大而繁瑣，但我們“認真、仔細、嚴謹”的工作作風,各項資金收付安全、準確、及時，沒有出現過任何差錯。企業的各項經濟活動最終都將以財務數據的方式展現出來。在財務核算工作中我都盡職盡責，認真處理每一筆業務，為公司節省各項開支費用盡自己最大的努力。

今年下旬上海北玻的一期工程已接近尾聲，設備的生產階段開始展開。隨着業務的不斷擴張，記帳、登帳工作越來越重要。為提高工作效率，使會計核算從原始的計算和登記工作中解脱出來。我們在12月份進行了會計電算化的實施，即採用新中大a3財務軟件，雖然系統開始不是太穩定，但工作的高效率已經體現出來。這為我們節約了時間，還大大提高了數據的查詢功能，為財務分析打下了良好的基礎，使財務工作上了一個新的台階。

財務部除要認真負責地處理公司內部財務關係外，為達成本單位的任務，還要妥善處理外部各方面的財務關係。與外部建立並保持良好的聯繫。本年度財務部友好妥善地處理了各單位的往來款項的收支。

200X年是實現“三年”規劃的關鍵一年，也是我科工作全面健康、協調快速發展的重要一年，這一年取得了可喜的成績：全年的業務總收入比去年同期增加了18.94%；入院人數、出院人數分別比去年同期增加11.16%和11.93％，取得經濟效益和社會效益雙增長。

一。 加大科室管理力度，創新優質服務新模式

１。開展向社會服務承諾活動，切實抓好優質服務建設工作

首先我們認真組織科室工作人員，反覆學習了胡加永院長制定的《服務承諾書》、《醫療衞生機構及其工作人員索要、收受紅包、回扣責任追究暫行辦法》等文件及反面材料。二是在全科廣泛開展向社會服務承諾活動，自覺接受社會監督……三是醫院與科室、科室與個人均簽訂了《廉政建設和糾風工作責任書》和《服務承諾責任書》，形成醫院向社會、科室向醫院、個人向科室三級承諾機制。四是強化監督、落實承諾。繼續聘請社會各界代表為監督員，定期召開會議，聽取意見。今年全科共收到錦旗2面，表揚信96封，拒收紅包。物品合計數千多元，得到醫院的充分肯定。

２。堅持服務月活動，創新優質服務新模式

科室繼往年開展“優質服務月”、“星級服務月”、“誠信服務月”之後，今年八月在全科範圍內開展了“親情服務月”活動。活動取得了較明顯的效果，不僅有效地降低了病人就診、住院費用，醫療指標完成情況良好，而且着力將優質服務貫穿全程醫療服務過程中。一是樹立優質服務理念，提出科室服務理念，樹立起各具特色的服務理念和行為規範。二是落實醫療服務規範，落實週六、日醫生查房制度，設置《患者心聲本》、建立“醫患聯繫卡”，制定“每日需求卡”。三是拓寬醫療服務範疇，設置“便民服務中心”，。四是深化主動服務內涵，在住院病人生日當天送上充滿關愛的生日蛋糕、鮮花和賀卡，贈上一份温暖的祝願；康復科設立“感動服務站”，。五是提供延伸式服務。護理服務範圍從以往的病區服務延伸到入院前登記和出院後隨訪，一年來，科室在堅持對病人實施個性化醫療、人性化服務，吸引了大量病患者的就醫就診，、住院病人數明顯增長，均達到歷史最好水平。分別兩次向社會多個階層發放了20xx份客户滿意度調查問卷，堅持病區工休會制度，廣泛徵詢社會各界人士、病人及家屬對各方面、各環節工作的意見和建議，促使科室整體服務鏈進一步完善。

３。今年科室將“總量控制、結構調整”作為工作的“重頭戲”之一。

為此，一方面加大對醫生的管理和懲戒力度。另一方面，積極調整醫療結構，採取有效措施，想方設法降低醫療費用，取得顯着效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病牀週轉……通過採取一系列強有力措施，保證了科室今年圓滿完成醫院下達的各項費用指標，在科室業務增長速度較快的情況下，使各項費用維持在相對較低的水平，切實減輕羣眾的負擔。

４。抓好醫德考評制度落實。

工作人員形象的好壞直接影響到我科及醫院的形象，我們運用多種形式，強化正面教育，普及醫德醫風和崗位職業道德的修養，做到三個結合：

（１）學習模範人物與先進典型相結合；

（２）評先樹優，職稱評定相結合；

（３）平常表現與外出進修相結合。

二。規範醫療質量管理，提高醫療技術水平

１。注重人才隊伍建設

我科人員利用專家做診時間，講課時間，努力學習專業知識，利用病歷討論，主任查房積累臨牀經驗，業務水平不斷提高，人才隊伍不斷加強。

２。強化規章制度的落實

科內定期召開會議，每週一次，強調安全，質量，醫生，護士職責執行情況；每月兩次安全，質量檢查，對不合格表現給以兩徹底：（１）徹底整改。（２）徹底查辦。

３。抓好“三個環節”的管理和監控

（１）入院時：全面查體，徹底搜身，詳細病史，嚴格用藥；

（２）住院時：嚴密觀察，安全護理，文明服務，醫患一家；

（３）出院時：注意事項，複查標準，熱情歡送，令人難忘。

4. 加大安全管理力度

制定切實有效的安全管理措施。安全是保證科室業務開展的重要環節，因此，每位職工必須樹立牢固的安全意識，樹立強烈的責任感和事業心。

① 定期進行安全教育，做到制度化、經常化。

② 定期對病歷進行檢查和評估。

③ 定期對安全隱患進行檢查和評估：

1>病史採集的真實性，體檢的全面性，輔檢的及時性，診斷與治療的綜合性，病歷書寫及時程度。

2>對病區內設施，病人衣物，牀鋪定期檢查，定期搜身。

3>對病人的飲食進行觀察。病人一日三餐除特殊情況外必需都督促病人飲食，對不進食者及時彙報並作相應處理。

④ 查崗位職責，主班人員不但要在崗，而且要成。脱離自己崗位15分鐘視為不在崗，只一名大夫主班是不論任何情況都不準脱崗。

⑤ 科內設立醫療缺陷、糾紛、差錯、事故監督小組。出現差錯本人必須寫出書面申請、、，科內處理意見、改進措施並上報醫院。

⑥ 大交班（試行）：

目的：

完善質量管理，降低安全隱患，是一忽人員對病人有更深層次的瞭解，同時重點了解、全面掌握病員情況，以便及時更改治療方案和護理措施。

方法：

1、每週一進行一次，以座談會形式舉行，每位職工對所管病人重點交班，包括該 病人的飲食、睡眠、病情變化、用藥、副作用、應注意事項等逐一交清。重點病人當場討論。

2、自由組合搭檔，每兩人一組。一人不到位者另一人替交，所交內容要全面、真實、反應該病人的真實情況。

3、由科主任、護士長做最後安排，把重點病人分離出來重點討論。

⑦ 大查房：

目的：

科主任全面瞭解病員情況，重點查急、危、難、效果差及伴有軀體症狀的病人，以便及時更正診斷、用藥、護理級別、進一步規範醫囑。

方法：

1、每週四有科主任帶領醫生拿原始病歷進行查房，現場辦公、下醫囑，並根據查房情況隨時講解，提問有關內容。

2、查房期間，由護士長帶領部分護士旁聽，提出合理建議，並由護士長隨時提問該病相關情況。

3、能基本掌握科主任、護士長提出的相關問題。

4、對提出合理化建議的職工要實行獎勵制。

6. 加強醫院感染管理

管理出效益，今年收治住院病人勢頭良好，各項醫療指標完成較為理想。全年病牀使用率-、出院病人平均住院日-41天（同比多4天）、治癒好轉率為92.6％、、入院三日確診率98.4%、入出院診斷符合率97.6%、，均完成或超過醫院下達的指標。

三。強學科建設，促業務快速發展

繼續沿着“突出精神科特色，發揮優勢，以專科專病建設為重點，以完善綜合服務功能為目標”的業務發展思路。

（１）繼續加快重點專科建設步伐。對有發展前景、有專科特色與優勢人才出去進修今年我科共派出一名醫生和兩名護士到濟南精神病院進修。

（２）倡導多科室的參與合作，採取協同攻關、優勢互補，推動相關學科的發展。

（３）輔助科室的齊心協力，為專科業務發展提供保障。

（４）提高教學水平。

四。不足之處

廉潔行醫、誠信服務、“精心服務、愛心關懷”還沒有成為每一位員工都認同的價值觀，但科室的行政管理、經營管理水平仍有待提高，專科影響力也有待提高，醫院醫療技術形象仍然未被廣泛認同等等。

總之，回顧一年來的工作，成績是主流，我們回繼續發揚好的做法，學習不足之處，我們有信心我們做的會更好。

縣精神病醫院一病區

結合上級衞生行政部門及我院院內感染控制工作要求，為提高我科院內感染管理質量為目標，我科根據《醫院感染管理規範》、《消毒技術規範》和《傳染病防治法》等有關文件與規定，制定相應的院內感染控制計劃如下：

一、完善管理體系，發揮體系作用

1. 為進一步加強醫院感染管理工作，明確職責，落實任務，重新調整充實臨牀科室感染監控小組，完善三級網絡管理體系。

一門診院內感染控制小組

組長

副組長：

醫生院內感染控制成員：

護士院內感染控制成員：

2. 將醫院感染管理部分加入了我科醫療護理質量督察中，制訂相應獎懲辦法。

3. 制定月計劃、周安排，日重點，在實施的同時做好記錄備案。

二、醫院感染監測方面

1、病歷監測：控制感染率並減少漏報

2、環境監測方面；對門診環境、空氣、衣物、醫務人員手、消毒液、無菌物品定期監測。

3、消毒滅菌監測：每日對全科使用中消毒液進行監測；對使用中的紫外線燈管進行監測，並執行照射小時數登記，定期更換，以確保消毒質量。每週對我科使用的消毒劑及一次性醫療器械和物品進行自查。

4、抗生素使用調查

定期對全科抗生素使用情況進行檢查，防止濫用抗生素。

三、門診嚴格實行分診制度。

四、嚴格執行醫療廢物分類、收集、運送等制度杜絕泄漏事件。

七、多渠道開展培訓，提高醫務人員院感意識。

八、對發生的院內感染及時完成上報。

九、採取多種形式的感染知識的培訓 ：

將集中培訓與晨會科室培訓有機結合，增加醫務人員的醫院感染知識，提高院感意識。

十、將手衞生與職業暴露防護問題納入我科院內感染控制工作中的重點，加強手衞生及職業暴露防護。