病理科醫生的個人工作總結

時光飛逝，歲月如梭。舊的一年即將結束，新的一年就要開始。在院黨委、行政班子領導的關心和支持下，以等級醫院評審為契機，全科上下心往一處使，使科室管理醫療質量有了新的突破，我個人身為其中一員臉上也非常的有光。我個人總結了今年的病理科工作情況：

一、加強管理，細化職責

切實開創醫療質量新局面 病理科重視思想政治學習，嚴格遵守醫院各項規章制度，團結互助。

醫院開展各項工作及活動，進一步建立健全醫療工作全面質量管理工作計劃及病理工作規章制度，針對不同環節重新強化科主任、醫師、技術員崗位職責，做到了制度健全、管理有章可循、職責落實到位，取得了可喜的成績。我科開展的“HE診斷技術”、“細胞學診斷技術”、“術中快速冰凍診斷技術”順利通過了雲南省二類醫療技術臨牀應用的審核。

二、狠抓效益，重視實效

穩步為醫院創收做貢獻 按照醫院的規章制度，在做好為患者服務的基礎上，引進先進設備和技術。在原有基礎上引進了石蠟包埋機、攤片烤片機、自動脱水機、病理標本取材台、病理標本儲藏櫃、切片櫃、蠟塊櫃等設備，保證了我科醫療質量的提升。

實現了社會效益和經濟效益的同步增長。其中：病理活檢2483例，冰凍381例，液基細胞學檢查1921例，經濟收入共61萬元。

三、內塑素質，外樹形象，大力培育醫療工作新風尚

病理科全體醫務人員始終堅持黨的基本路線，模範遵守國家法律、法規，經常組織科室人員學習醫療衞生文件，做到防微杜漸。牢固樹立良好的服務意識，在行業作風和治理醫藥購銷領域商業賄賂工作中，科室工作受到了患者、社會的認可和讚譽。他們在解答病人諮詢時，一視同仁，耐心細緻，不厭其煩，從不收紅包，深受醫護人員和患者的尊敬和好評，為醫院文明建設做出了貢獻。他們無論在貫徹執行衞生局、醫院改革的各項方針政策，還是在全面質量管理、行風建設、等活動中為醫院做了大量工作，使科室面貌煥然一新。在科室的各項工作中，他們團結協作，互幫互學，團隊精神強，為人正派、誠實，從不計較個人得失，吃苦在前，享受在後，默默無聞，甘當“幕後英雄”。

四、找出不足及存在問題，制定管理工作的發展思路

1.呼籲院領導重新確認病理科在“二級”醫院中的位置。 病理診斷是醫院所有的診斷工作中的終末診斷，具有高度專業性和高度風險性，衡量一個醫院的診療水平和質量如何關鍵看病理科的診斷水平和質量，它是“金標準”、“醫生

的醫生”。因而需要在人力、物力、設備的投入、學科建設、人才梯隊的培養、獎金等待遇方面的傾斜政策。

2.加強病理與臨牀及醫技科室的聯繫，不斷提高病理醫師業務素質。

我們要克服以往臨牀與病理的脱節，加強與臨牀醫生的溝通，瞭解治療工作的需求，取得臨牀同道的理解與支持，熟悉檢驗、影像學的改變，加強醫師培訓工作；抓好質量控制，推進病理質量的提高。

3.加強感染管理工作，搞好生物安全建設。

科室內要加強感染管理工作，做好器械、物品的日常消毒工作。強化責任，做好廢棄物品及過期標本的消毒、處理。進一步加強危險化學藥品的管理，做到專人、專櫃保管，每用一次都登記。

總之，201x年是病理科快速發展的重要一年，我科以等級醫院創評為契機，加強科室質量管理，健全科室規章制度，在這一年內取得了長足的進步。在今後的工作中，我科將繼續以等級醫院評審的要求為指導，加強科室管理，繼續發揚創評精神，力爭在來年取得更大的成績。

病理科在這次三甲複評中，給予了肯定的地方是：制度完善，有醫院感染控制與環境安全管理程序與措施，遵照實施並記錄，病理診斷按照相應的規範，有複查制度，科內會診制度，診斷報告準時，規範，文字準確，字跡清楚，在診斷報告補充或更改或遲發的管理制度與程序。落實全面質量管理與改進制度，按規定開展質量控制活動，有病理醫師與臨牀醫師溝通的相關制度與流程，定期召開臨牀病理討論會。

但病理科存在以下一些問題：

1，病理科面積太小，房間配備不夠，佈局不合理，不符合生物安全要求，三甲醫院病理科不應小於300平方米，應設有標本取材室，常規病理技術室，病理診斷室，病理檔案室，標本存放室，有毒易燃物存放室，細胞製片室，免疫組化室。應設有取材台及染色通風櫃。

2，人員配置不夠，病理醫生按每1x0張病牀1人配備，並配有技術人員，與醫師的比例為1；1。缺少中高級病理醫師。

3開展的項目無法滿足醫院工作需要，目前只能開展常規組織活檢，（細胞病理由檢驗科兼做）無法開展快速組織病理，免疫組化，特殊染色，更無法開展超微病理及分子病理。

4.病理診斷例數少，小於2000例每年。

5.臨牀醫生在病理申請單上填寫的臨牀資料（病史，體徵，術中所見，其他檢查，臨牀診斷）太過於簡單。

6.與廣西區內其他病理科交流太少。

病理診斷為金標準，病理科的病理診斷工作涉及醫院各個臨牀科室，是醫院醫療工作中不可制缺少的.重要組成部分。由於種種原因，病理科不能像其他科室一樣直接創造經濟效益，但病理科的作用是其他科室無法取代，為了醫院和病理科的發展，希望醫院能加強對病理科的重視和加大對病理科的投入。現階段，給病理科配備8間房及5個醫生是不現實的。發展病理科，有以下建議：分配一個醫生來這科，他在病理科工作6個月後，就去進修一年，等他回來，過一年左右，等他能夠單幹時，我再去進修，學習快速組織病理，免疫組化，特殊染色（不是一次可以學完的），期間增加一個技術人員，讓他進修免疫組化，特殊染色，快速組織病理的等相關技術，等我回來後，應該可以慢慢開展免疫組化，特殊染色，快速組織病理等項目，如果能直接聘請一箇中高級病理醫生就更好，另外，希望醫院能夠提高病理科工作人員待遇，以提高工作積極性。

一年來，在院黨委、行政班子領導關心、支持下，切實轉變服務理念，加強科學管理，緊扣開展“醫療質量服務年”活動的主題，全面落實了《醫療質量全面管理目標責任制》的各項工作指標任務，全科上下心往一處使，使科室管理醫療質量、教學科研等各項工作有了新的突破，成為區內病理學科專業的龍頭科室。

一. 加強管理，細化職責，確實開創醫療質量新局面

病理科重視思想政治學習，嚴格遵守醫院各項規章制度，積極參與並完成

醫院開展各項工作及活動，進一步建立健全醫療工作全面質量管理工作計劃及病理工作規章制度，針對不同環節重新強化科主任、醫師、技術員崗位職責，做到了制度健全、管理有章可循、職責落實到位，取得了可喜的成績。在xxxx年度市衞生局組織的《醫療質量全面管理目標責任書》檢查評比中排名第一，XX年本人被銀川市政府授予“十佳醫生”，病理科在xxxx年度、xxxx年度被醫院評為“先進科室”，本人也被評為“優秀科主任”。

二. 拓新工作，健全制度，努力發掘病理診斷新亮點

病理科能較好地完成所簽定的“五大責任書”規定的各項內容，認真完成

半年及年終“五大責任書”的自查工作，始終把醫院開展的“醫療質量服務年”等活動，真正落實到實處，不擺花架子，轉變服務觀念，一切工作圍繞臨牀轉，臨牀的需要就是我們的工作，積極創造人力、物力條件，大力引進、應用和開展新技術、新業務，先後有5人外派到長春、內蒙、北京、上海等地學習，特別實學習了國外疑難切片病理診斷的思路及方法、免疫組化質控標準、分子生物學----原位雜交技術操作、細胞病理學診斷，兩年多來我科先後開展了四項新技術：1.持筆式針吸細胞學穿刺；2.多藥耐藥基因檢測；3.原位雜交檢測hpv感染；4.液基細胞檢查應用於宮頸病變篩查。解決了臨牀工作中的實際問題，受到臨牀醫生的好評和認可，並大大提高了科室的整體業務技術水平，增強了醫院綜合競爭實力。

積極開展科研立項兩項，培養科研人才，提高了科研能力及水平。XX年主持自治區自然科學基金項目“原位雜交檢測hpv和p16ink4a表達與宮頸癌關係的研究”，XX年主持自治區衞生廳科技重點計劃項目“基質金屬蛋白酶及其抑制劑在乳腺癌中的表達及浸潤的關係”；XX年主持院級科研項目“多藥耐藥基因在乳腺癌中的表達”；XX年主持院級科研項目“hpv感染和p16ink4a蛋白表達與宮頸癌關係的研究”；XX年主持院級科研項目“顯色原位雜交檢測乳腺癌her2基因狀態的分析”。兩年多來共撰寫專業論文5篇，先後發表於《寧夏醫學雜誌》的論著及實驗研究欄目。

為了加強我院病理科質量建設，促進學科發展，擴大病理科的影響，顯示病理科的內部建設、管理水平與能力，XX年辦了三件事：一是在XX年銀川召開的“全國中華醫學會病理學分會年會”上，作為寧夏地區的唯一代表科室主任王巖在大會交流了“淺談病理診斷質量控制與質量保證”一題，受到了與會者的高度關注與好評，從而提升了xx市第一人民醫院病理科在全國病理界的影響。二是：XX年1x月在院領導的大力支持下成功舉辦了“骨腫瘤及消化道腫瘤新進展研討會暨寧夏醫學會病理學分會XX年度學術年會”，會上邀請了國內知名病理學專家天津醫科大學病理教研室主任孫保存教授，天津醫院病理科王瑞琳主任，會議效果使大家既學到了知識，又為擴大我院影響及知名度，提升我院病理科在全區病理界的品牌位置起到了重要的作用。三是：為了更好得使臨牀醫生及患者更加了解、認識病理診斷在臨牀診療中的作用，先後兩期在《xx日報》刊登“掌握診斷金鑰匙，服務臨牀高標準”和“免疫組化在臨牀工作的應用價值”，並在銀川電視台生活欄目中播出了病理科的建設與發展，臨牀診療中的“金標準”、“判決書”等作用。從而樹立了病理科良好的服務形象，許多同行及患者紛紛帶着疑難病理切片到病理科會診，打造了寧夏病理品牌效應，受到了寧夏病理同行及臨牀醫生、患者的一致讚譽。

三. 狠抓效益，重視實效，穩步為醫院創收做貢獻

按照醫院的規章制度，在做好為患者服務的基礎上，引進先進設備和技術，

實現了社會效益和經濟效益的同步增長。其中：外檢5039例，冰凍187例，免疫組化867項，脱落細胞學1740例，針吸細胞學141例，腦脊液細胞學69例，經濟收入共888，438.00，比去年同期增加82，804.00，增長率25.5%。創建科以來最高記錄。儀器使用率等業務指標、經濟指標取得了可喜的成績。

四. 內塑素質，外樹形象，大力培育醫療工作新風尚

病理科全體醫務人員始終堅持黨的基本路線，模範遵守國家法律、法規，

經常組織科室人員學習醫療衞生文件，做到防微杜漸。牢固樹立良好的服務意識，在公開評議行業作風和治理醫藥購銷領域商業賄賂工作中，科室工作受到了患者、社會的認可和讚譽。他們在解答病人諮詢時，一視同仁，耐心細緻，不厭其煩，從不收紅包，深受醫護人員和患者的尊敬和好評，為醫院兩個文明建設做出了貢獻。他們無論

在貫徹執行衞生局、醫院改革的各項方針政策，還是在全面質量管理、行風建設、“醫療質量服務年”等活動中為醫院做了大量工作，使科室面貌煥然一新。在科室的各項工作中，他們團結協作，互幫互學，團隊精神強，為人正派、誠實，從不計較個人得失，吃苦在前，享受在後，默默無聞，甘當“幕後英雄”。

五. 找出不足及存在問題，制定管理工作的發展思路

1. 呼籲院領導重新確認病理科在“三級”醫院中的位置。

病理診斷是醫院所有的診斷工作中的終末診斷，具有高度專業性和高度風險性，衡量一個醫院的診療水平和質量如何關鍵看病理科的診斷水平和質量，它是“金標準”、“醫生的醫生”，因此，按照XX年7月在北京召開的“中國醫師協會病理科醫生分會成立大會”會議精神要求把病理科作為臨牀科室、一級科室來對待，而不是普通的“醫技科室”。因而主要要體現在人力、物力、設備的投入、學科建設、人才梯隊的培養、獎金等待遇方面的傾斜政策。

2. 建立分子實驗室。

隨着分子生物學在診斷治療惡性腫瘤工作中突飛猛進的發展，尤其是“靶向”治療的問世使得“三級醫院”建立分子實驗室的重要性

201x年即將過去，對照年初制定的各項計劃，圍繞醫院質

量管理年評估標準及上海市三好一滿意和質量萬里行活動，依據病理科質控新標準，把我科完成的情況進行總結向領導彙報一下。

1. 科室成員嚴格遵守各項法律法規，嚴格遵守醫院及國家頒佈的各項規章制度，遵守勞動紀律，杜絕了違法違紀事件發生。遵守職業道德，端正思想，以熱忱的服務對待患者，團結協作。消失了事故糾紛的發生，提升了醫務工作者在患者心目中的形象。積極完成上級及院部佈置的各項工作及任務。

2. 今年1——1x月，常規病理增加1x%，液基細胞增加400%，快速冰凍病理增加25%，免疫組織化學增加60%，新開展DNA倍體175例。

3. 為了提高醫療水平，我科每季度舉行一次業務考試，每月2次業務學習，有疑難病例隨時討論，並把討論學習記錄在案，有1位醫生外出到上海婦產科醫院進修1年。我科還積極參與醫學會病理分會組織的各種比賽，如免疫組織化學制片比賽，液基細胞閲片比賽，在高手林立的比賽中，我科席芳獲得全國液基細胞閲片比賽華東地區一等獎。

4.我科認真執行病理標本簽收、核對制度。病理切片，蠟塊及病理資料的保存和使用制度，病理切片及蠟塊的借閲制度。加強病理診斷質量管理，每月每位醫生抽查病理報告5張，有不符合規範或者

診斷不準確的報告，記錄下來放入個人考核中。為了達到常規切片質量優良率≥90%，每月抽查切片30張，放入個人考核中與獎金掛鈎。在全科人員的共同努力下，年中區質控檢查成績優良。

5.我們工作嚴謹，對病人認真負責，看好每一張片子，發

好每一份報告。不發錯一份報告，不漏掉一個病人，為了病人能夠及時醫治，為了保質保量完成工作量，科室職工靈活安排工作內容，立體操作，身兼多職，醫師同時擔任技術員，還是工勤員，分工不分家，加班加點是平常事。充分體現了嘉婦保人的優良工作作風。

6.雖然工作量顯著增加，人員嚴重不足，但是，全科人員以病人滿意為自己的工作目標，同心協力，任勞任怨，加班加點，及時發出報告，耐心解答病人的每一個問題，做到百問不厭。實現零投訴零差錯。

7.積極參與科研活動，聽講座，查資料，積極尋找科研題材。嚴格遵守科室內的各項工作制度，以嚴謹，細緻的態度對待工作的每一個環節。及時發現及糾正出現的問題隱患，加強業務學習，安全醫療時刻記在心中。以質控要求為準繩，科室全力消除糾紛的發生，減少各類差錯事故，實現患者零投訴。

8.能同臨牀科室溝通，有服務意識，滿足患者與臨牀醫師不斷提高的要求，報告及時率及準確率符合質控要求。協助臨牀科室開展科研工作，繼續義務服務於普查工作。

9.經過質控組檢查，我科在人員配置、房屋面積、三區（清潔區，

半污染區，污染區）設置均沒有達到質控要求。

1 在原有免疫組化項目的基礎上，1x. 亮點：○增加腫瘤

標誌物，細胞增殖能力等標記，能提示腫瘤的惡性程度、分類、激素治療效果、靶向治療的可能性等。② 能完成乳腺癌根治術標本的規範化取材與診斷。③大力開展液基細胞，提高細胞學診斷準確率，努力使細胞學診斷達到病理學診斷

4在水平；利用液基細胞做免疫組化，減輕病人經濟負擔。

細胞學中，開展DNA倍體檢測，從另一途徑早期發現宮頸病變，做到“三早”。

201x年在院領導支持下開展了術中冰凍這項新技術項目，在201x年術中冰凍得到手術科室尤其是腫瘤外科的大力支持。全年共做術中冰凍1x5例，其中外4科80例，陽性病例45例；五官科11例，陽性病例2例；外1科17例，陽性病例6例；婦科27例，陽性病例4例。為臨牀手術提供了有利參考，減少了病人二次手術的痛苦。李紅民老師來我院主持冰凍，工作之餘把她畢生所學的知識毫不保留的傳授給我們，科內的疑難病例問題也由於李老師的到來迎刃而解，李老師像一本教科書，給我們詳細講解病例的入手之處，使大家受益匪淺，有力提高了我科病理診斷技術水平。

宮頸液基細胞學檢查在過去的一年裏繼續得到了婦科大夫的大力支持，液基細胞界面清晰，對宮頸異常細胞檢查具有高度的敏感性，容易發現各種異常細胞，早期發現有問題的細胞，使病人能得到早期治療，病人受到的創傷最小。全年共查出陽性病例 1x1 例，病人得到早期發現早期治療，有效減少宮頸癌的發生。

胸水液基細胞學在今年開展。胸水查找癌細胞是輔助臨牀診斷晚期腫瘤的重要手段，以前胸水製作是手工製作，塗片質量得不到有效保證，用液基細胞製片術後，細胞均勻、背景清晰，提高了診斷準確性，而且收入也相應增加，經濟效益雙豐收。

病理科目前有六名員工，在戚主任帶領下都認真工作，嚴格要求自己，遵守醫院各項規章制度，加強政治學習，工作同時也在不斷學習，每一天都力求有進步。醫院領導由於工作需要為病理科調整了工作人員，病理科增加了兩名新生力量，為今後病理科發展創造了可能。在今後工作中科內會盡量代教新人，教他們從最基本的做起，紮實走穩每一步，並把工作經驗、心得體會傳給他們，讓他們快速成長，成為病理科有力的後繼力量。

科內全體員工對科內現有圖文分析系統、切片機、顯微鏡等設備認真養護，開源節流，對於我科的日常工作必不可少的耗材，從各種試劑到酒精，甚至每一張紙都做到物盡其用。

201x年是我院搬遷到新醫院關鍵性的一年，鑑於病理科設備簡陋，到醫院新址後，希望醫院能給病理科購置脱水機、包埋機等設備並且，能改善保護員工措施，大家都知道甲醛、二甲苯都是對人體危害很大的化學制劑，我科員工從外檢取材一直到切片封片都脱離不了這些試劑，希望新醫院建成之際能給裝上通風櫃等設施，以保護員工身體健康。

201x年病理科全體員工將繼續努力工作，爭取把工作做到最好，繼續提高診斷水平，保證切片質量，為臨牀提供支持。如果條件允許可與天津金域合作開展免疫組化，提高診斷準確率同時減輕病人負擔。我本人年紀輕、資歷淺，今後在戚主任帶領下要加倍努力工作，學習知識，有事多向領導及資深員工請教，儘量把問題解決圓滿。還

希望院領導能重視病理科，體會病理科工作的特殊性，從多方面為病理科考慮、打算。希望臨牀科室給予關懷和支持，提出寶貴意見，我將以最大的熱情投入工作之中。