【精品】醫院年終工作總結範文彙總4篇

總結是指社會團體、企業單位和個人在自身的某一時期、某一項目或某些工作告一段落或者全部完成後進行回顧檢查、分析評價，從而肯定成績，得到經驗，找出差距，得出教訓和一些規律性認識的一種書面材料，它能幫我們理順知識結構，突出重點，突破難點，為此要我們寫一份總結。如何把總結做到重點突出呢？下面是小編幫大家整理的醫院年終工作總結5篇，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

20xx年，醫務科在上級主管部門的指導下，在院領導的大力支持下，在各科室的積極配合下，堅持以病人為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和諧醫患關係為目標，嚴抓醫療規範化管理和醫療核心制度的落實，使得全年各項工作得以有序的進行。現將本年度的工作總結如下：

一、 醫療質量

醫療質量是醫院生存和發展的根本問題。醫務科把嚴抓醫療質量管理，全面提高醫療服務質量作為首要任務，經過本年度的嚴格管理、狠抓落實，我院的醫療質量和醫療安全工作都取得了一定的成效。

1、基礎醫療質

根據本院工作實際，健全了醫療質量控制體系，每月對各科室進行一次醫療質量檢查，督促各科室進一步加強醫療質量控制的工作落實。加強對各科室核心制度執行情況的督導檢查，對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關，使我院的醫療質量得到明顯提高。

2、醫療文書質量

ㄑ細癜湊招擄妗恫±書寫規範》的要求，對住院病歷的書寫提出進一步規範化的要求，並督促各科室認真組織學習，終末病案要經過各科室質控醫師審查，歸檔後由醫務科再次抽查。今年我院甲級病歷合格率雖然較去年有提高，但其中仍存在很多不足，在醫務科對臨牀各科室終末病歷抽查年度總結中，發現個別問題反覆存在，外科病歷書寫較內科病歷差，甚至有乙級病歷出現。

3、處方質量

醫院嚴格執行處方點評管理規範，按照處方點評制度開展處方點評工作，並認真總結和提出改進。醫生每天開出的處方，由藥師首先掌握醫生的用藥動態，對發現的不合理用藥進行及時點評。對無指徵用藥、指徵改善後應停藥而未停藥的、違反聯合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指徵超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評，並上報醫務科。使得醫生的責任意識、風險意識和規範意識都有明顯提高，門診醫生能夠遵守首診負責制，認真地進行門診登記和門診處方書寫，保證了處方合格率的達標。

二、醫療安全

醫療安全是醫療管理的重點。醫務科對醫療安全工作長抓不懈，把責任落實到個人，各司其職，層層把關，切實做好醫療安全工作。

1、繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習，依法規範行醫，嚴格執行人員准入及技術准入，加強醫務人員醫療安全教育，適時在院內舉辦醫療糾紛防範及處理講座、培訓。

2、加強醫療安全防範，從控制醫療缺陷入手，嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及責任追究制度》，對於給醫院帶來重大影響的醫療糾紛或醫療不良事件要進行責任追究，着重吸取經驗教訓。

3、從控制醫療缺陷入手，強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重併發症、糾紛病人等的隨時報告制度。

4、定期召開醫療安全會議，通報醫療安全事件及醫療糾紛的處理情況，總結經驗。

三、繼續醫學教育工作

1、 20xx年舉辦各種業務講座12場次。主要涉及急診急救相關知識培訓、心肺復甦培訓、醫療糾紛防範及處理講座、內外科常見病的治療常識及新進展、培訓抗菌藥物規範應用等內容，工作總結《醫院年終工作總結報告》。

2、 本年度我院繼續開展“崗位練兵技能比武活動”活動，依據醫院工作任務和各級衞生專業技術人員的崗位職責，努力提高全院醫務人員的業務技能和服務水平。今年我院組織全體醫療技術人員進行理論考試一次、技能操作比武1次，較圓滿的完成了活動的各項要求，得到承德市衞生局年終考核組的肯定。

3、 完成對醫療醫技CME對象 112人的學分登記，圓滿完成了市繼續教育辦公室的驗證審驗。全院二級學科CME覆蓋率為100%;20xx年度學分達標比例為100%。

四、科教工作方面

1、今年我院醫療技術人員、經濟緊張，未派出人員到上級醫院進修學習;參加各類省級、國家級學術活動多次，為醫院引進新技術，新方法和新經驗。全年醫院發表論文35篇，科研立項4項。

2、規範實習、轉科、進修人員的登記和管理，安排好實習及進修醫生的帶教工作及轉科時程，及時檢查帶教效果。各科室轉科結束時，由科室主任對實習、見習醫生在本科室的相關專業知識進行考核，考核合格後，到醫務科報到，按照轉科安排時間進行下一科室的實習、見習。

五、臨牀路徑方面

開展7個單病種的臨牀路徑工作，每月由臨牀各科室統計完成路徑的人數，上報醫務科，再由醫務科彙總上報衞生局。臨牀路徑的開展，切實有效的規範了醫療行為，減輕了患者的經濟負擔，在一定程度上也遏制了亂用藥、亂收費等現象。

六、藥品管理方面

對藥品實行每月監督檢查制度，按國家法律法規對購進、銷售、保管、銷燬進行監管，辦理癌症病人藥品專用卡35人次，每月按時隨診、更換，保證了患者的正常使用，杜絕了非法外流。醫務科兼職藥品不良反應站的工作，對本院藥品不良反應進行了嚴密的監測，及時完成完成藥品器械不良反應的收集、上報工作。本年度藥品不良反應上報工作受到市藥監局的表揚

七、對口支援、下鄉義診與營子鎮衞生院、馬圈鎮衞生院、興隆縣北營房鄉衞生院、興隆縣李家營鄉衞生院簽訂了對口支援協議，認真落實，對基層衞生院進行了技術指導和義診，受到基層醫院的歡迎。

八、完成院裏及上級衞生行政主管部門指派的其他臨時事務性工作。

醫務科作為醫院的職能科室，許多工作離不開其他科室的支持和幫助，我在此代表醫務科向大家表示感謝，並且希望在新的一年裏通過我們共同的努力使醫院的明天更美好!

20xx年即將過去，在院領導的正確領導和大力支持下，在院感委員會的指導下，全院醫護人員積極參與與配合下，無院內感染的暴發流行，順利完成了年初制定的醫院感染控制工作計劃，現將20xx年工作總結如下：

一、完善管理體系，發揮體系作用

1、元月份重新調整充實了醫院感染管理委員會、臨牀科室感染監控小組，明確職責，落實任務，完善了三級網絡管理體系。

2、根據實際工作開展的需要並徵得分管領導同意，修改了醫院感染管理獎懲辦法、醫院感染質量持續改進方案、醫院感染管理考核方案等。

二、根據院感安全生產要求，細化院感質量管理

1、根據醫院“安全生產”和“質量管理”的要求，完善了醫院感染的質量控制與考評制度，細化了醫院感染質量綜合目標考核標準，根據綜合目標進行督查反饋，全面檢查和梳理有關醫院感染預防與控制的各方面工作，認真排查安全隱患，為保證院感安全，切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環節的管理，特別是手術室、消毒供應室、口腔科、內鏡室、檢驗科等重點部門的醫院感染管理工作；對重點部位、重點環節實行風險管理。

2、統一設計製做了空氣、飛沫、接觸隔離三種隔離標識，標識的應用對臨牀醫務工作者起到了很好的警示作用，使大家自覺的採取有效措施控制好每個環節，防止院內感染的暴發。

3、工程師對我院循環風紫外線空氣消毒機進行了全面、系統的維護，監測紫外線強度均在正常使用範圍內，更換了空氣過濾網。

4、對保潔員環境清潔消毒工作流程進行了修訂與完善。

5、根據醫院各科室質量考核管理要求，每月採取量化考核方法，開展醫院感染管理質量檢查，堅持持續改進的工作理念，發現問題，及時研究，及時溝通，及時改進，對於反覆糾正不改的問題納入每月質控考核評分，獎懲兑現；做到隨時檢查指導，定時考核評價，定期向各科室通報考核情況，每季度以院感簡訊的形式向院領導彙報，做到基礎、環節、終末質量的控制與管理，質量持續改進。

6、加強消毒滅菌管理工作，有效控制醫院感染 院感辦每週深入臨牀，在消毒隔離工作、手衞生、 無菌操作、環境衞生和保潔衞生工作質量以及醫療廢物管理方面進行監督、檢查，發現問題及時反饋進行整改。

7、對全院各級、各類人員進行手衞生理論知識和實踐操作培訓，在全院範圍內進一步完善手衞生設施，包括在各病房門口安放快速手消毒劑，重點科室更換不符合要求的水龍頭，配備幹手紙，每季度對工作人員（包括保潔員）洗手六步法進行抽考，每週對臨牀醫務人員的手衞生執行情況進行督查，提高醫務人員手衞生依從性。

8、加強對多重耐藥菌感染患者的消毒隔離督查，實行實時監控，避免多重耐藥菌引發的交叉感染。

三、多渠道開展醫院感染培訓，提高全院職院感染的意識

1、院感專職人員參加了湖北省基層醫療機構醫院感染管理市州級師資培訓、艾滋病職業暴露培訓、湖北省醫院感染高級詢證班學習，提升了管理人員和專業技術人員的業務工作能力。

2、對全院醫務人員、保潔員、醫療廢物回收人員、新上崗人員、臨牀醫院感染管理小組成員進行了醫院感染管理知識培訓14次，組織保潔、醫療廢物回收人員考核2次，合格率100％，對新上崗人員考核2次，合格率98％，全院醫務人員考核1次，合格率83％。組織操作考核4次，合格率100％。對供應室、手術室等重點區域進行了專科院感知識培訓，通過培訓，提高了醫務人員的醫院感染防控意識和院感知識水平，使醫院感染工作更加規範化。

四、接受上級醫院感染管理檢查，提升醫院感染管理水平

1、3月19日市衞計委“三好一滿意”活動督導組專家對我院的醫院感染管理工作進行了督導，對手術室、血液透析室、供應室、新生兒室、內鏡室等重點科室感染控制工作開展情況進行了指導，對於檢查中存在的問題逐一整改，並追蹤複查不斷提升我院醫院感染管理水平。

2、6月26日接受了省醫院感染質控中心專家對我院醫院感染重點部門專項檢查、8月19-20日黃岡市大型公立醫院巡查活動、8月28日區疾控中心消毒隔離監督檢查，檢查組充分肯定了我院對院感工作的重視，對工作人員在預防和控制醫院感染工作中所做的努力表示讚賞，針對檢查中存在的問題我院進行逐一整改。

3、11月10日，華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院賴曉全主任為組長的評審工作組一行四人蒞臨我院，對我院消毒供應中心進行檢查驗收，經過專家組的綜合評審，我院消毒供應中心順利通過省級驗收。

五、加強了醫療廢物管理

院感辦協助總務科不斷完善醫療廢物管理流程，使我院醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規範管理，嚴防因醫療廢物管理不善引起感染暴發。

六、消毒藥械及一次性使用無菌醫療用品的管理

每季度對新購進的消毒藥械和一次性使用醫療器械、器具的相關證明進行審核，對貯存進行監督檢查，對科室使用過程的管理進行追蹤管理，確保消毒藥械和一次性無菌醫療用品的管理符合國家要求。全年共抽件485份，結果各證齊全，全部合格。

院 感 辦

20xx年12月

20xx年是忙碌的一年，也是碩果累累的一年。功能科在醫院領導的正確領導下，在各兄弟科室的積極配合下，全體同仁奮力拼搏，努力工作，嚴格按照醫院目標管理細則和二甲醫院水準要求工作，緊密圍繞全院優化大局，發揚腳踏實地、敢於創新的精神，為醫院創造了良好的'效益，作出了不可小覷的貢獻。現將本年度工作總結如下：

　　一、政治思想方面：

今年來，功能科積極學習院內外各種文件精神，緊密結合“三好一滿意”活動，大力弘揚愛崗奉獻精神，各科室人員自覺遵守醫院各種規章制度，廉潔行醫，工作認真負責，時刻為病人着想，真正做到了在思想上尊重患者，感情上貼近患者，努力為患者提供優質高效、温馨的醫療服務。

　　二、工作成績方面：

在功能科全體醫務人員的共同努力下，科室經濟收入較去年有較大幅度增加。其中，B超室完成診斷人次？人次，創業務收入？元;心電圖室完成檢查達？人次，創業務收入？元;腦血流圖室完成檢查？人次，創業務收入？元;體檢完成檢查？人次，創業務收入？元;總收入較上年增長？。

　　三、質量控制方面：

為了提供診療質量，杜絕差錯事故的發生，功能科工作人員充分協調與配合，認真履行崗位責任制，各科室嚴格執行各項操作規規，對接診病人密切結合臨牀，詳細交待檢查前注意事項，認真審查申請單是否符合規範，掌握禁忌症，按規範及時填發報告，對發現存在的問題，及時改正，全力為患者提供便捷的醫療服務，積極配合臨牀診治工作。

　　四、存在的不足：

1、少數同志缺乏競爭意識和進取精神，危機意識缺乏，滿足於做好日常工作，無科室發展及專業建設的遠期打算及近期計劃，滿足於目前取得的成績，缺乏創新動力。

2、專業技術人員的業務素質有待進一步提高。

3、部分醫療設備陳舊老化需更新、添置。

20xx年已經過去，回顧過去的一年，是中醫院大發展的一年.也是製劑室飛速前進的一年。在院領導班子和藥劑科領導的正確指引和帶領下，與時俱進，奮力拼搏共同為年初制定的實現跨越式發展目標而努力。製劑室全體職工羣策羣力，積極實幹，超額完成年初制定的年收入目標。

1、製劑室現有人員x人，在編職工x人、人事代理x人、臨時工x人、退休返聘x人。製劑室現有房屋面積x餘平米，淨化面積x平米；製劑室現有製劑品種x個，申報未批品種x個；製劑品種分為x個劑型，分別為膠囊劑、丸劑、散劑、合劑、膏藥。

2、 製劑室20xx年貫徹醫院精神加強內部管理，向管理要效益，20x年製劑室完成業務收入x萬元，比去年同期x萬元增長x萬元。同比增長x%。其中中成藥房收入x萬元、中藥房收入x萬元、西藥房收入x萬元、中藥加工收入x元、膏方收入x元。

3、製劑室全體職工認真學習，積極開展新技術、新項目的學習與探討應用到工作中去。製劑室20xx年申報科研課題x項由任連堂、任學明主要負責。發表論文x篇。x人赴x省中醫院進修學習。一年來工作中，製劑室工作未發生任何差錯事故。

4、教學工作中，製劑室全體工作人員認真負責。對實習生嚴格管理，對實習過程中產生的問題認真解答，獲得實習學生的一致好評

5、開展醫院管理年活動，建章立制，加大管理力度。今年春季，在金書記的帶領下赴泰安市、濰坊市中醫院參觀學習，為開展醫院管理年活動，奠定良好的基礎，把學習來的好經驗結合自己的實際工作，建章立制，加大了管理力度，制定了一系列的工作制度，績效獎金，體現多勞多得，獎勤罰懶，按勞取酬，充分調動了同志們的積極性，把要他幹變成我要幹，提高了思想認識，改變了思想觀念。從我做起，自覺遵守各項規章制度，從一點一滴一言一行做起，按規範落實製劑管理規範。

6、製劑室20xx年上報x個品種，材料現已到省藥監局註冊處審評，爭取陰曆年前評審過關。下半年各專家共推選了八個品種，經制劑室的全員努力，現已報藥檢所制定標準，爭取年後報省藥監局。

7、製劑室今年走上了發展的快車道，制約製劑室發展的因素主要有：

（1）製劑室面積不足，製劑室可用面積太小，很多設備都無法安裝。

（2）設備老化、不足；製劑室現在缺少不少設備；合劑缺少高壓滅菌櫃，丸劑缺少篩粉機、篩丸機。另外很多設備老化，除了一套膠囊設備外，大部分設備都過了報廢期，有些設備已經無法買到配件。

（3）製劑室要發展人才是關鍵，製劑室發展到現階段需要高學歷、高素質人才；為了製劑室下一步高速發展，製劑室需要x名最好是學中藥製劑的研究生。

20xx年工作思路：

1、院科領導的大力支持和帶領下，加大管理力度，豐富服務內容，培養良好的醫德醫風，樹立起藥劑人員的形象，提高醫院的信譽確保製劑齊全，確保製劑質量，繼續開發市場，向市場要效益，使利潤最大化.

2、創造製劑品牌，建立健全質控機制.20xx年製劑室把打造製劑品牌列為工作的重中之重，加強制劑驗收把關人員的責任心責任感樹立＂生命至上 質量第一”的製劑理念，誠信服務於百姓，誠信服務於臨牀一線.

3、加快製劑申報步伐，儘快申報批准文號，擴大再生產，培植新的經濟增長點，20xx年新制劑申報了x個品種，其中x個品種已報省藥監局，20xx年儘快把剩餘品種申報到藥監局，爭取評審通過。

4、為節約成本，20xx年製劑原料藥製劑室爭取單獨進貨。因為製劑原料藥要求含量，對飲片外觀要求不高。20xx年製劑室中藥飲片進貨x餘萬元，按價格下浮x%計算能節省支出x萬元