關於護士長個人年度工作總結範文集錦十篇

總結就是對一個時期的學習、工作或其完成情況進行一次全面系統的回顧和分析的書面材料，它能使我們及時找出錯誤並改正，因此我們要做好歸納，寫好總結。那麼總結要注意有什麼內容呢？下面是小編精心整理的護士長個人年度工作總結10篇，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

各位領導、同事：

大家好，在這歲末迎新的時刻，我就擔任神經內科護士長這兩年的工作，做如下總結

一、在科主任及護理部的領導下，全面負責產房的行政管理和護理質量管理工作。

二、按護理部及產科質量管理要求，負責制訂護理工作計劃並組織實施，定期或不定期督促檢查各項規章，各班崗位職責以及各項護理技術操作規範的執行落實情況，並及時總結講評，不斷提高護理質量。

三、根據產房的工作任務和助產士的具體情況，優化護理力量的組合，進行科學合理的排班，制定各班崗位職責。

四、組織業務學習和專業技能的培訓，定期提問或採用其它形式考核，並做好獎懲考核工作。

五、督促所屬人員嚴格執行消毒隔離及無菌操作，按計劃和要求定期進行產房無菌區域的空氣、物品和工作人員手的細菌培養，並鑑定消毒效果。

六、及時傳達護理部的工作要求，督促、指導產房各項工作，主持晨會，瞭解中夜班工作情況，不定期檢查中、夜班、節假日的工作情況。

七、參加並組織危重患者的搶救工作以及疑難、危重病例的討論，瞭解各級醫生對護理工作的要求。

八、做好產房內各類物品、儀器及急救用品的管理工作，指定專人負責，保證供應並定期檢查，做好記錄。

九、協調本科室工作人員與醫生、工勤人員及其他科室人員之間的工作關係，相互溝通情況，及時取得支持和配合。

十、做好每月各項業務統計工作，準確填寫和檢查各項報表。對工作中發生的重大問題，應及時分析、鑑定、總結，提出有效的防範措施。

時光荏苒，20___年已經過去了，回首過去的一年，我在院領導、科主任的關心與領導下，本着“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，刻苦鑽研業務知識，努力提高理論知識和熟練地掌握了各項臨牀操作技能。較好的完成了各級院領導佈置的各項護理工作，並在思想、學習和工作等方面取得了新的進步，現總結如下：

一、嚴於律已，自覺加強政治素質修養和思想覺悟進一步提高。

一年來，堅持用正確的世界觀、人生觀、價值觀指導自己的學習、工作和生活實踐。認真貫徹執行黨的路線、方針、政策，為加快社會主義建設事業認真做好本職工作。工作積極主動，勤奮努力，不畏艱難，盡職盡責，在平凡的工作崗位上作出力所能及的貢獻。

二、強化理論和業務學習，不斷提高自身綜合素質。

在繁忙的工作之餘，勤奮學習專業知識，努力充實自己，不斷實踐和探索，熟練掌握各項操作技能，積累了豐富的臨牀經驗。並學以致用，把學到的新理論、新觀念及時運用到護理工作的具體實踐中，改進工作方法，改進護理理念。在技術上精益求精，通過臨牀磨練和刻苦鑽研，熟練地掌握新兒新法復甦，氣管插管，早產兒餵養技術及呼吸機、監護儀的使用，特別是靜脈穿刺方面更有“神槍手”的美譽。

加強自我職業道德教育。堅持“廉潔自律、熱情服務”的方針，把病人滿意作為做好工作的出發點，始終把病人的利益放在首位，樹立完美“白衣天使”形象。我很注重護士職業形象，在平時工作中注意文明禮貌服務，並把護士的各種禮儀制成課件進行專題講解。堅持文明用語，工作時儀表端莊、着裝整潔、禮貌待患、態度和藹、語言規範。堅持危重病人護理查房，護理人員三基訓練，在護理部組織的每次考試中，均取得優異的成績。

三、努力工作，按時完成工作任務。

在擔任護士長的一年來，一直堅持按常規管理護理工作，要求護理人員按規程進行護理技術操作，注重工作的程序化，科學化，堅決杜絕麻痺大意思想，加強職業道德修養，勤奮紮實工作。時刻牢記“以人為本，誠信服務”，急病人之所急，想病人之所想，做到服務熱情、周到細緻，關心病人、體貼病人。創新護理意識，積極協助護士長做好病房的管理工作及醫療文書的整理工作。嚴格遵守規章制度，牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)、三嚴(嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法)。

我還特別注重護士的綜合素質和能力的培養。面對新手護士，不僅從技術上帶教，還從做人的原則，職業道德上言傳身教，將自己多年積累的臨牀經驗傳授給她們，使她們不但學到了技術，還樹立了正確的人生觀、價值觀、世界觀。同時也塑造了同舟共濟、和諧進取的科室文化。

成績屬於過去，展望未來我將以嚴謹的工作態度、更好的服務質量、加倍地努力工作，為開創我院護理事業的新面貌作出自己的貢獻。

各位領導各位同志：

現在我主要就任護士長一職五年來，對護士長這一角色的認識談幾點看法：

護士長是醫院科室管理工作的組織者和指揮者，在醫院管理工作中佔有舉足輕重的地位，尤其在醫療市場激烈競爭的今天，護士長管理水平的高低，直接影響着科室乃至全院整體工作的全方位發展，要想做一名稱職的護士長，我認為應該做到：

第一、學管理、懂管理、與時俱進、創造性地開展工作

1、作為一名管理者，首先應該能夠調動科室的一切資源，將之投入到能產生最隹效應的機會中去。就我們兒科而言，首先要善於發現科內護理人員的優點，利用其優點，指導其工作，發揮個人專長。其次，建立團隊精神，要讓他們在協同工作中取得成績，充分發揮個人力量。再者要抓住重點，以點帶面，發揮設備優勢和個人優勢。

2、要與時俱進創造性的開展工作。標準不只是為科室做出多少成績，而是要讓患者滿意。

3、逐步探索工作中量化考核標準，徹底打破中鍋飯，調動大家的工作積極性，變“被動護理為主動護理”使責任分明、優劣可視，真正體現了多勞多得，同時也為病人提供了最隹報務。

第二、護士長應具備一定的職業素質

1、加強自身學習，不斷提高自身理論知識和技術水平，帥先接受新知識新技術，做專業技術的帶頭人。

2、在日常工作中熱情、誠懇、寬容，經常樹立好榜樣，向別人看齊，只有這樣才能達到下屬全身心的投入與支持。

3、不管在什麼條件下都能有一個清醒的頭腦，一個平衡的心態，井然有序地合理安排好人力、物力，使科室護理工作正常運轉。

4、與科室護士之間建立起相互信任、激勵、鼓舞和支持的人際關係，以便在護理管理工作中獲得最佳的心理效益。

5、醫院是一個整體，因此應建立好科與科之間的協作關係。使科與科之間互幫互助，形成濃郁的合作氛圍。

總而言之，對於醫院實行公開競聘護士長，我表示擁護，時代造就人才，能者上，庸者下，如果我沒有競聘上護士長，我將是一名稱職的護士，如果競聘上了，那也是領導的信任，同志們的支持，我將努力、再努力!!

　　一、病房護理管理

來到普外科工作一年，努力學習專科知識，克服業務上的不足。在搶救和病房工作人員緊張(如節假日)時，能身先士卒，直接參與病人護理。

按照護理質量的標準，建立各種工作常規。監控並記錄各種質量指標，發現不足及時改進。運用pdca的質量改進方法進行樓層cqi項目實施，在實施中充分發揮護士的積極性，改進深靜脈管理，促進病人評估的規範進行，改進病人的健康教育，改進交***制度的規範執行。

促進病歷的規範記錄，定期檢查，並將檢查結果及時反饋給相關的護士，幫助護士改進規範進行event事件的處理和上報、討論。

　　二、人員管理

在**年，本樓層接受新調入同志***x，新參加工作同志***x，均能安排規範的科室崗前培訓，進行認真的帶教和指導，所有的新進護士均能儘快的適應工作。

**年按照護理教育部要求，在收集了科室護士的教育需求的基礎上，共安排護理查房1***x，安排業務學習1***x.

在員工激勵方面，通過不斷的護士及時評估反饋與季度評估相結合，幫助護士不斷改進工作，並及時表揚好的行為來弘揚優良的工作風氣。

通過授權的方式，鼓勵護士參與科室管理，幾乎每個護士都直接負責一項的科室管理內容，激發護士的工作積極性。

支持和鼓勵護士的繼續學習。有1***x進行學歷的'繼續教育，作為護士長，在工作安排上儘量給予方便。同時鼓勵護士進行英語的學習，科室組織外科齊教授進行授課，幫助護士提高英語水平。

帶教暫缺缺的情況下，能發揮科室護士的積極性，共同來承擔學生的帶教工作，各種小講課獲得了學生的好評，同時也提高了科室護士的教學能力。

安排***x護士外出參加學習班。

　　三、工作管理

按照醫院要求，進行樓層的成本核算管理。固定了每週供應室領物數量。按照醫院要求，進行收費的規範管理。規範管理科室財務和物品，定期檢查。

進行樓層的物品放置調整，使樓層環境更整潔。

重申科室的排班及換班制度，促進護士按規範換班。根據病人情況，提供合適的護理人力，保證護理效果和人力的合理安排。

積極參加醫院及護理部召開的會議，每月一次召開護士會議，將醫院及護理部的工作理念和工作安排及時傳達給臨牀護士。根據醫院宗旨和目標，引導護士遵循。

積極促進護理部與其他部門的合作，幫助普外科主任承擔一些管理工作，促進醫護的協作。

作為交流委員會的主要成員，積極參與該委員會的活動，促進該委員會的發展。

　　四、自身職業發展

在有效完成病房護理管理任務的情況下，努力學習各種業務知識，在各方面提高自己的能力。

**年取得了護理夜大本科學位證書以及漢語本科畢業證書。持續進行醫學英語的課程學習。

完成了院內picc穿刺的培訓。

學習計算機的運用，提高工作效率。

在護理部領導的安排下，參加學習班學習***x，外出參加學術會議***x，應邀外出授課***x.

論文書寫一篇，通過實用護理的初審。

完成醫院規定的繼續教育學分，特別是積極參加各種管理課程。

新的一年，新的開始，來年將更努力的工作和學習，不負醫院的培養。

　　明年的目標有：

1、繼續學習英語，明年爭取在使用和口語上有很大的提高，能更流利和外國專家交流。考大學英語6級或者pet4.

2、在管理的知識和技能上，有更多的進步。改進的途徑有：看管理書，和其他護士長交流，參加管理的課程等等。

3、積極參加科研小組的活動，有1-2篇論文發表。

4、積極支持和參與護理部各項工作。

特別感謝護理部及科護士長給我各種成長的機會，使我不斷的鞭策自己努力學習和改進自我。我將繼續“享受工作，享受生活”。

20___年來，在院領導及上級職能科室的正確領導下，在院後勤等行政部門的幫助下，在科室全體醫護人員的支持下，認真完成了20___年度的各項工作任務，自身的政治素養、業務水平和綜合能力等都有了很大提高。現將一年來的思想和工作情況以及今後的努力方向彙報如下：

一、加強思想政治學習，提高自身素質

本人在思想上，能夠認真貫徹黨的基本路線、方針和政策，主動通過報紙、雜誌、書籍等方式積極學習《廉政準則》等政治理論，嚴格按照《廉政準則》中的52個“不準”要求自己，並認真撰寫心得體會和學習筆記，使自身思想政治素質有了很大提高，為自己開展各項工作提供了強大的思想武器。在加強理論學習的同時，重點加強了工作業務知識和法律法規的學習，為完成做好本職工作打下了堅實的基礎。

二、恪盡職守，認真作好本職工作

1、科學合理的排班，培養護理人員的全面素質。

本科室護理人員基本長期從事固定崗位工作，都能很好地完成自己的本職工作，但是如因工作人員病假、事假等原因出現崗位空缺時，很難有比較合適人員進行填充，在XX年9月科室工作人員配備充足的情況下，有針對性在一部分工作人員中進行輪崗，熟悉其他崗位的工作，為個科室醫療護理工作的順利開展做好了鋪墊，同時，也全面提高了護理人員的整體素質。

2、夯實基礎護理，提供優質服務。

積極響應“優質護理服務示範工程”創建活動，積極組織科室護理人員學習、落實衞生部下發的《住院患者基礎護理服務項目》、《基礎護理服務工作規範》等有關文件，牢固樹立服務意識，由被動式服務轉變為主動服務、在護理工作中創造性開展工作，始終以病人為中心，落實基礎護理，為病區患者提供安全、優質、滿意的護理服務

4、建立檢查考核制度，強化質量控制。

在科室成立了以我為組長的護理質量控制小組，每週有針對性對護理工作開展護理質量自查，建立健全了各項管理制度和考核制度，細化了護理人員的考核細則，每月進行一次彙總並在科室排名，對於排名在前兩名和後兩名的人員根據管理細則給予相應的獎勵和處罰，各項檢查考核制度的建立，進一步的調動了護理人員在工作中相互追趕、比拼的積極性，除此之外，護理質量也得到了進一步的提高。

5、積極開展康復活動，落實全程康復理念。

根據科室患者的實際情況，在科室內開展豐富多彩的康復工娛療活動，主動深入患者聽取患者意見，與患者一起制定康復活動計劃，定期在患者中開展康復技能競賽、生活自理能力訓練等活動。XX年3月外出學習回來後，與工作人員一起商討學習心得，在科內順利開展了對精神發育遲滯、老年痴呆等患者的模型、數字、字母等康復訓練項目，這些項目的開展對患者的治療、康復起到了積極的作用，縮短了患者住院時間，改善了患者的治療效果。改變了參加工娛治療需去康復科的現狀，為病區承擔工娛治療做出了初步的嘗試，同時，也全面落實了患者自入院到出院的全程康復治療理念。

三、工作中的不足

1、工作的方式方法不夠得當，在工作計劃的編排和工作的輕重緩急的把握上不夠到位，導致計劃中的工作有未按時落實現象。

2、工作中大多隻是簡單的執行任務和做好常規性工作，缺少創新精神和意識。

3、基礎理論知識不足，不能夠滿足臨牀需要。

四、下一步工作打算

1、進一步加大科室管理力度，狠抓基礎護理、護患溝通、健康宣教等工作，為爭創市級重點專科、專科醫院等級評審等工作做好準備。

2、在和做好常規臨牀護理工作的同時，積極探索新知識、新業務、新技能，有創造性的開展工作。

總之，一年來，我和科主任及全體科室醫護人員同心同德，克服困難，知難而上，以醫院大局為重，內強素質，外樹形象，不斷提高醫療護理水平，切實為病提供優質的護理服務。在今後的工作中，我會不斷努力，積極進取，為病區的發展，醫院的繁榮發揮更大的作用。

回首一年來的工作，雖然有辛勞有付出，但給予我更多的是收穫，在院領導重視及護理部主任正確指導下，本人在工作中有了長足進步。經過全體護理人員的共同努力，本着＂一切以病人為中心，一切為病人＂的服務宗旨，較好的完成了院領導佈置的各項護理工作，現將工作情況總結如下：

一、認真落實各項規章制度

嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。

1、護理部重申了各級護理人員職責，按照十五項護理核心制度，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡迴護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶的不良現象。

2、堅持了查對制度：

（1）要求醫囑每天雙人查對，每週護士長參加總核對1～2次，並有記錄。

（2）護理操作時要求四查十對。

（3）堅持填寫雙份輸液卡，確保患兒藥液、劑量不出錯。

3、認真落實兒科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本。

4、堅持牀頭交接班制度及晨間護理，預防了併發症的發生。

二、提高科室工作質量及管理水平

1、堅持了護士長手冊的記錄：護士長手冊按時交護理部進行考核，並根據護理部規定及科室實際情況制訂出的適合科室的年計劃、月計劃，對重點工作進行督促實施，並監測實施效果。

2、成立質量與安全控制小組，每月對科室工作質量進行考核，並對存在問題進行分析整改，總結經驗，不斷改進科室工作。

3、加強責任制護理，將病情分為兩個區，設責任小組長兩名。組長負責本組患兒的所有治療護理工作，負責安排督促本組成員的工作。

4、責任組所有治療工作下到病房，減少了護理人員往返護士站和病房的時間，減少了護理人員的工作量，增加了護理人員在病房的時間，保證了護理人員能隨時觀察患兒病情變化，及時提供患兒所需幫助，同時杜絕了家屬自換輸液瓶的現象。

5、加強病區管理和基礎護理。因為服務對象的特殊性，小兒活潑好動，生活用品繁多，病房不易保存整潔，牀單元易被大小便打濕，家屬喜歡亂搭亂掛，針對這一難題，科室規定每天除開晨間護理，下午增加一次整理病房並長期堅持，並且將牀單上下均鋪中單，發現污跡及時跟換牀單，現病房整潔度已大幅度提高，取得了一定成效。

6、每月進行一次護士培訓，理論學習及護理查房；每月進行一次操作技能考試，每季度參加護理部組織的理論考試一次。提高科室護理人員基礎理論知識及常見護理操作技術水平。

7、每月開展一次工休座談會，對患兒家屬進行相關疾病的健康宣教，徵求病員意見和建議，從多方面來改進和提高科室工作。開展滿意度調查及出院病人回訪工作，對患兒進行連續不斷的健康追蹤。

三、加強了院內感染管理

1、嚴格執行消毒隔離制度，靜脈穿刺做到一人一針一管一帶，每次操作前洗手，每晚治療室紫外線消毒，病房空氣消毒，嚴防了醫源性感染。

2、堅持新生兒室，傳染病房每晚紫外線消毒，其他病房每三天消毒一次。

3、科室所有物品按規定按時用有效含氯消毒液消毒，病房牀單元按規定進行終末處理，病區每天用含氯消毒液拖地。

4、紫外線燈每月監測效果，含氯消毒液每週監測濃度並記錄。

除做好科室管理工作外，還配合護理部做好月護理質量檢查、護士長夜查房，按達標創建工作標準進行日常工作，準備達標創建工作相關資料。

在近一年的護理管理工作中，由於領導的重視，支持和幫助，取得了一定得成績，但也存在一定的缺點：整體護理尚處於摸索階段，護理書寫欠規範，病區管理尚不盡人意，護理人員才靜脈穿刺水平待進一步提高；另外由於科室護理人員大部分都是低年資護士，臨牀經驗欠缺，基礎知識不牢，個別護士責任心缺乏，工作中出現了一些差錯，引發了糾紛，對科室及醫院造成了一定的損失和影響。

在以後的工作中，我一定要吸取經驗，加強科室工作管理，努力提高科室人員以及自身的業務素質及水平，杜絕差錯事故的發生，為科室的發展及醫院的達標創建工作盡一份微薄之力。

現代護理管理模式，不僅是護士對病人管理，同時更體現在護士長對護士的管理水平。

護士長必須具備較高的思想素質：護士長的思想及素質的高低將直接影響到護士的素質，在科裏起到主導作用。護士長必須熱愛護理專業，把病人的利益放在第一位，時刻以病人為中心，樹立全心全意為病人服務的思想，對事業忠誠，實事求是，有科學的工作態度，有辛勤勞動，埋頭苦幹，勇於獻身護理事業的精神，團結同志，搞好醫護患三者的關係，共同為病人做好服務。作為護士長應保持護理人員的本色，工作中遇到不正常現象，必須以身作則，嚴格執行工作制度，違背各種醫德醫風的事情堅決不做。

護士長要不斷提高理論水平：護士長如果不善於學習，及時進行護理知識的更新就無法適應目前日益發展的新業務、新技術的需要。因此必須提高理論水平：

①在工作中不斷自學理論知識，參加各種業務學習，組織本科的業務講課。

②護士長組織護理查房是提高護士長理論水平和服務能力的好方法，通過查房和護士口述業務理論知識和經驗與護士共同提高。

③每日對病人進行健康教育知識宣教，由護士和護士長共同完成，組織專科護理科普知識講座，從護理角度給護理人員和病人講解相關知識，即提高了病人對自身疾病的治療，對護理的瞭解，取得他們的配合，又提高護士長本身的理論水平。

④護士長經常檢查各科護理記錄單出院病例，瞭解醫生對護理工作的意見，密切醫護關係，提高業務理論水平。

20xx年，在院領導及科主任的領導下，本着“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了產科各項護理工作。現將本人本年度工作完成情況總結如下：

一、認真學習產科護理新知識，加強護理人員在職培訓及三期護士、實習生的培訓工作，落實專科護理常規及護理操作規範

1、本人認真學習產科護理管理新知識，不斷提高自身專科知識及管理水平。不定期通過網絡及相關護理書籍學習產科護理管理知識。今年6月外出參加了婦產兒循證護理學校班，學習後回科室向護理人員傳達了會議內容。

2、對新上崗護理人員採取個案培訓計劃、20xx年新上崗護理人員xx名，通過新上崗護士強化培訓，xx護理人員現在均能夠獨立上崗完成護理各項工作。

3、認真落實產科護理人員在職培訓計劃。每月定期進行專科知識護理常規、護理業務學習、護理操作、制度職責等方面的培訓。培訓後每季度對低年資護士理論及操作考試兩次，高年資護士及責任組長理論及操作考試一次。

4、每次理論及操作考試後及時對考試情況進行錯題分析，並落實到個人。要求個人將錯題重做並自我分析原因，通過不定期抽問的方式瞭解護理人員對錯題的掌握情況並及時進行效果評價。

5、每月對三期護士及實習生進行入科培訓一次，教學查房一次，小講課一次，每次小講課後及時進行學員效果評價，瞭解三期護士及實習生對課題的掌握情況及建議。操作培訓一次。轉科前對三期護士及實習生進行理論及操作考核一次。帶教老師及實習生相互進行評價，瞭解護理帶教情況。科室教學管理小組每季度教學工作改進討論會議對產科教學工作進行持續改進。

二、加強績效管理，提高護理人員工作積極性

1、根據護理部績效分配方案協助護士長制定本科室護理績效分配方案。

2、科室成立了護理績效管理小組，每月護理績效按照護理工作量、工作質量、崗位指標、加分項目（承擔科室的護理管理及各項護理工作來計算）。

3、每季度按照{護理人員相互滿意度、醫生對護理人員滿意度、日評價（11月改為周評價）、護理工作滿意度評選護理明星及護理小組明星一次。被選為護理明星及護理明星小組者當月獎勵元。

4、每月護理績效分配由護士來監督，護士來統計護理各項指標，由本人來計算績效額，最後由科主任審核。

5、採取民主投票的方式來制定科室績效方案大部分護理人員表示滿意。

三、加強護理質量管理，落實優質護理服務，提升護理滿意度

1、切實加強基礎護理，落實專科健康教育。每天對危重、手術、分娩、新人病員的護理工作落實情況及健康教育反饋情況進行督查，對未落實或母乳餵養及用藥反饋差的立即向責任組長及責任護士提出並要求立即整改。

2、堅持巡視病房，多與患者溝通及時瞭解護理落實情況及患者的意見。

3、增加了乳房護理，有效控制了乳漲的現象，提高了母乳餵養率。

4、照基礎護理質量標準對護理人員進行培訓並要求落實，加強基礎護理落實的督查。

5、教會產婦在母嬰分離下如何保持泌乳及擠奶的手法。

6、堅持進行出院病人電話隨訪工作，不定期督查電話回訪情況。對電話回訪有意見的及時溝通處理。協助護士長針對醫院隨訪的問題及時分析原因並提出整改措施。

7、每月按時進行護理人員滿意度調查及護患溝通率的調查，對存在的問題及時分析並制定整改措施，次月進行效果評價。

8、每週按計劃進行護理質量評價。

四、工作中存在的問題及未達到的目標

1、實習生管理不到位：個別實習生有曠工及遲到現象。

2、護理質量管理不到位：10月xx提前書寫護理記錄。

五、今後的打算及目標

1、加強對實習護士的培訓工作，加強實習生的管理，入科宣教時要着重強調組織紀律方面內容，帶教老師對實習生要再次強化培訓。

2、加強護理質量管理，特別是護理文件書寫，要求護理人員書寫護理記錄時要客觀、真實、準確、及時。不得提前書寫護理記錄。

以上就是我在已過的一年中所做的點點成績和存在的缺點和不足。成績只能代表過去，我要面對的是未來的繼續工作。同時要克服自身存在的缺點和不足，內強管理，外塑形象，為醫院的發展出一份力！

有健全的護理管理組織體系，實行院長領導下的護理部主任與病房護士長兩級管理，責任明確，護理部實行目標責任制管理，各級護理人員有明確的崗位職責，設置有護理質量管理委員會，並能按計劃定期開展工作。

護理部以臨牀護理工作量為基礎，根據各科室收住患者特點、護理等級比例、牀位使用率對護理人力資源實行彈性調配。並且成立了應急指揮領導組和護理小組，應對突發公共衞生事件，保證護理質量。

實施護理繼續教育學分制。在不影響工作的前提下，有計劃的審批護理人員參加函授、自學教育，選送護理骨幹到上級醫院進修。院內培訓採取講座、考試、知識技能競賽、低年資護士轉科等形式，強化三基訓練，提高護士業務素質。開展“優秀護士’評選活動，將患者滿意度調查、理論考試、技術操作考核、業務學習參與度、出勤率、勞動紀律等表現作為評價條件，綜合評定一個護士的整體素質。考評結果與職稱晉級掛鈎。

臨牀護理工作堅持以人為本，“以病人為中心”， 以質量為核心的服務理念。認真貫徹落實《河南省醫療機構護理核心制度》，並依據《河南省醫療機構護理質量評價標準與方法》，結合醫院實際情況，有計劃對全院各臨牀科室和重點科室的護理質量進行監督、檢查、評價，對於存在的問題進行跟蹤檢查，達到質量持續改進。目前我院特、一級護理合格率和基礎護理合格率≥85%；急救物品合格率100%；消毒隔離合格率100%；護理文書書寫合格率≥95%；護理工作滿意度≥98%；；護理人員技術操作合格率90%；護理人員考試合格率100%；常規器械消毒滅菌合格率100%； 一人一針一管執行率100%；護理事故發生率0。

積極開展“優質護理服務”工作。完善護理規章制度、疾病護理常規、臨牀護理技術規範和臨牀護理告知程序，細化分級護理標準並公示，簡化護理文書書寫，開展“七聲服務” ，增加病房設施設備，實施責任制整體護理，責任護士履行基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導等護理工作職責，為患者提供連續、全程、優質的護理服務。20xx年優質護理示範病房1個，20xx年增加到5個。達到病區總數的71。4%。

根據患者安全目標，制定了各項患者安全制度（如患者身份識別制度、特殊藥品管理制度、護理不良事件報告制度等），並設立有護理安全檢查小組，定期或不定期下科室督促檢查。對新入院病人實施潛在護理風險評估，對評分≥15分的患者，將其作為重點督察內容及值班時重點關注對象。並應用安全警示標識如防跌倒，防壓瘡，防墜牀等，護士長及時組織護理查房，進行前饋控制干預，防患於未然。護理部每季度召開一次護理不良事件分析會，對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施，以確保護理質量及護理安全。

加強急救物品、藥品和高危、毒麻藥品管理。毒麻藥品做到專櫃專人管理，急救藥品做到“五定”，班班交接，有記錄。搶救設備及時維修、保養、保證功能狀態備用。

嚴格交接班制度。除加強病區內部交接班外，病區間交接設立了病人轉運交接單，病區與病區之間病情交接後簽字確認，杜絕環節漏洞，保證病人安全。

一年來，眼科全體醫護人員在院領導的關心指導下，充分發揚主人翁責任感、發揮自身優勢，使“老百姓自己的醫院”這一意識深入人心。這一年中，我們主要做了以下幾項工作：

一、提高醫療質量，促進醫患和諧

醫療質量是醫院的生命線，同時也是搞好醫患關係的基礎。提高醫療護理質量是醫療工作的不變主題，它關係到病人的安危，關係到科室的生存，更關係到醫院的發展。而且，醫生面對的是活生生的病人，每例都是從未知而起，需要對手術，用藥進行個性化的分析和指導，就更需要精益求精的品德和求真務實的精神。

目前，隨着醫療改革的深入開展，病人已把優質服務放在就醫的首位。所以，我科全體醫護人員本着高度的責任心，有效的拉近了醫患雙方的距離，尤其對手術患者，重點把握術前術中術後三個環節，做到術前全面交代，術中認真處理，術後周到護理。在這裏，“愛崗敬業，以院為家”不再是一句空話，而是醫務人員的真實寫照。

二、加強日常管理，提高經濟效益

今年，在院領導的高度重視和醫務科市場開發辦的帶領下，我們多次下鄉宣傳我院的優惠扶貧政策，並對白內障患者做了大量篩查工作，是老百姓瞭解區醫院，瞭解眼科。全年共完成白內障手術40多例，青光眼及其他手術幾十例，術後效果均很理想，擴大了社會效益，做到了醫院和患者的雙贏。在醫院“績效核算”的大環境下，在嚴格要求自己的良好服務中，我們不斷提高自己的業務水平，堅持帶領科室同志開展業務學習，認真學習新理論新技術，積極參加各種學術會議，瞭解先進眼科的發展方向，並用於指導臨牀工作，在做好病房手術的同時抓好門診的各項工作。

三、抓好精神文明，控制藥佔比例

具有良好的職業道德，時刻牢記“全心全意為人民服務”的號召，明確自己所肩負的治病救人的責任，帶領科室人員進行醫德醫風學習，加強職業道德建設，不斷改進服務態度，轉變服務觀念，堅持因病施治，杜絕過度醫療行為，並使每位醫護人員認識到他並不代表個人，同時也代表區醫院，每個人都有責任為科室的發展而樹立良好形象。

四、存在的問題

眼科的基礎設備落後，人員梯隊斷檔在醫療行勢快速發展的今天已成為當務之急，十幾年前的顯微鏡已無法滿足目前的手術需要，人員緊缺也制約着科室的發展。

五、今後努力的方向

誠然，不足與成績是永遠相依先伴的。在今後的工作中，我們會進一步加強理論學習，用發展的眼光看問題，提高自身素質，提高組織協調能力和業務水平，帶領全科人員搞好科室發展，搞好退隊建設和人才培養，積極開展優質服務，用實際行動履行“一切為了病人，為了病人的一切”的服務宗旨，爭取在新的一年中帶領科室再上一個新的台階。