【推薦】醫院年度工作總結範文集錦七篇

總結是在某一時期、某一項目或某些工作告一段落或者全部完成後進行回顧檢查、分析評價，從而得出教訓和一些規律性認識的一種書面材料，它可使零星的、膚淺的、表面的感性認知上升到全面的、系統的、本質的理性認識上來，因此我們需要回頭歸納，寫一份總結了。我們該怎麼去寫總結呢？下面是小編為大家整理的醫院年度工作總結8篇，歡迎大家借鑑與參考，希望對大家有所幫助。

XX年，我院以人性化精細管理活動為主題，以保證醫療質量安全為核心，一是按質按量完成了手足口病、甲型h1n1防治等項重點工作，二是努力加強醫院自身建設，醫院各項工作平穩有序。XX年全年業務收入1160萬元，同比增長49。9%，門診人次45135，同比增長10。3%，住院人次4504，同比增長19。7%，急診人次2881，同比增長33。1%，手術例數756，同比增長58。8%，牀位使用率73%，同比增長4%。根據年初計劃重點做了以下工作：

一、以衞生局“一條主線、一項活動、三大工程”衞生工作總要求為指導，結合醫院年初工作安排，努力加強醫院自身建設。

（一）加強日常工作的監督管理，為醫院整體工作安全運行保駕護航。

一是繼續落實了每月一次的綜合考核制度，做到了有處罰，有改進。二是從3月份開始，實行了院領導每週下科室巡視制度，做到“三用”做事，增強了工作的主動性，提高了工作的時效性。三是每週二、每週三的業務、行政查房做到了常抓不懈。四是針對醫院管理人員管理知識匱乏，醫護人員缺乏醫患溝通技巧等現狀，分別在5月份和10月份有針對性地舉辦了醫院管理學基礎知識講座和醫患溝通與技巧知識講座。五是為提高科技含量，醫院投資38萬元以議標形式購置了全自動化分析儀、血細胞分析儀、微量元素分析儀等設備6台件。

（二）以宣傳為載體，加強醫院文化建設。

1、充分利用電子屏、宣傳欄、展版等宣傳平台，打造醫院特色文化。如在門診大廳建立了衞生保健宣傳欄，根據季節變化定期更換宣傳內容；在病房、門診走廊製做宣傳展板，定做科室心語牌共計50塊，向廣大患者宣傳防病治病、健康飲食等保健知識，倡導和推進全民健康生活方式。

2、利用政府信息公開平台以及院務公開渠道，向社會公佈醫院信息，讓社會了解醫院，讓大眾認識醫院。

3、為弘揚先進，激勵落後，在去年基礎上，11月份在五個病區繼續開展了星級標兵評選活動，評選出了10名星級標兵。

（三）加強醫護質量建設，保證醫療安全。

1、抓基礎，練技能，提高全院醫護人員的基本業務素質。（1）每月5號科室業務學習做到了經常化。（2）從3月份始，堅持每月護理人員考試考核制度，做到了月月練，月月考，對不及格人員進行了補考。（3）11月份，按照上級醫務人員基本技能崗位和競賽活動方案有關要求，結合醫院實際，對40歲以下中青年醫師進行了崗位考核，做到人人過關。（4）為保證奧運安全，提高應急救治能力，重點對急診科、120全體人員進行了心肺復甦術及突發公共衞生事件應急處理能力的培訓與演練。（5）為提高病歷書寫質量，開展了病歷評比活動。

2、抓關鍵、堵漏洞，保證醫療安全。一是完善了門診、住院、急診病人的工作流程和急診病人的轉診流程，使工作環節衍接更加緊密。二是加強每月至少一次業務工作大檢查工作，重新量化了醫療質量檢查標準。在護理檢查方面，實行了各病區護士長互查、互學、互提高制度。三是大力開展醫療質量安全集中行動，把查問題、擺不足、找癥結、定措施、改缺陷、保安全放在活動的首位，對查擺出的各類問題，召開專門會議逐條梳理，逐條研究，制定改進措施，並以此為載體，全面加強醫療質量安全工作，抓關鍵部位，抓薄弱環節，把防範措施前移，做到預防為主。

3、積極開展新技術、進行新科研。獨立開展了腰椎間盤摘除術，尺骨冠狀突骨折、腰椎骨折切開復位內固定術，請專家聯合完成了甲狀腺切除術、多發脂肪肉瘤摘除術、全髖置換術等項手術。XX年有3項科研課題在省中醫藥管理局立項（其中基金資助1項），並在國內核心期刊發表論文10餘篇。

4、加強科室建設。新建門診手術室；獨立了腦血管科門診；成立了體檢科，制定體檢套餐，規範體檢檔案，明確專人負責，共對1690

人進行了健康體檢。

5、加強繼續教育工作。根據工作需要，先後派出3人外出進修，17人次參加各種短訓班。

6、加強院感防控工作。在生物監測、消毒、醫療廢物回收、銷燬等方面嚴格落實有關制度，對全院人員進行傳染病知識培訓考核，提高全員預防意識；5月份按上級要求規範了腸道門診。

（四）進一步規範新型農村合作醫療工作。

全年補償參合人數2407人，補償費用232。5萬元。

（五）積極開展醫療惠民和衞生支農、醫療下鄉工作。

（1）繼續落實“一減三免”惠民政策，共對貧困患者減免各種醫療費用2萬餘元。

（2）落實1 x幫扶工程，定期派業務骨幹到幫扶單位定期坐診，業務查房，並據其需要進行適當設備支持。

（3）繼續啟動流動醫院工作，全年共下鄉義診16次，義診人數900餘人，發放宣傳資料XX餘份。

（六）繼續開展治理商業賄賂活動，從源頭治理，建立長效機制。

（1）制定治理商業賄賂工作方案，鑑定加強醫德醫風建設，抵制商業賄賂全員承諾。

（2）在全院廣泛開展醫用耗材、醫療器械採購和使用情況自查自糾及治賄長效機制落實情況“回頭看”專項行動，並針對治賄工作中存在的不足及薄弱環節，進一步加強重點部位、重點崗位、重點環節監督制約機制，完善並落實了各種制度20餘項，並打印裝訂成冊。

（3）採取多種形式推行院務公開工作，做到了常規化工作定期公開，階段性工作及時公開，臨時性工作隨時公開。

（4）增強工作透明度，向社會公開了服務承諾和投訴電話，並召開了社會義務監督員會議，為廣泛接受社會監督。由於我院高度重視行風建設和糾風工作，至今，未發現商業賄賂等不良行為。

二、站在講政治高度，高標準完成奧運安保、手足口病防治、抗震救災、服用問題奶粉患病嬰幼兒篩查等項工作。

（一）多措並舉做好奧運安保工作。將其貫穿全年工作的始終，加強組織領導，全院動員部署，分解目標任務，重點排查隱患，對重點部位、重點崗位、重要物品死看死守，並圓滿完成了上級交給的護路任務。在奧運安保工作中由於防範超前，措施到位，未出現任何差錯，獲縣奧運安保先進單位。

（二）按質按量完成手足口病防治工作。在此項工作中，採取多項措施全力做好了手足口病宣傳、培訓、演練、考試及預檢等項工作。

（三）積極支持四川抗震救災工作。大災面前，醫院心繫災區，情繫汶川，在從嚴從高做好自身業務工作的同時，廣大黨員和羣眾自發向災區二次捐款共計13100元。

（四）全力以赴做好服用問題奶粉患病嬰幼兒篩查工作。醫院自接到服用問題奶粉患病嬰幼兒篩查工作的任務後，醫院多次召開會議，認真組織安排，彩超室推掉一切業務工作全面應對嬰幼兒篩查工作，並從各科抽出部分人員協助做好嬰幼兒檢查、登記、組織協調等後勤保障工作，經過10余天的奮戰，共篩查嬰幼兒3258人，對檢出的疑似人員全部轉到縣醫院進一步篩檢。

總之，XX年，在衞生局的大力支持下，經過全院幹部職工的共同努力，較圓滿完成了年初制定的任務目標，同時也得到了上級部門和社會各界的認可，獲錦旗6面。在今後的工作中，我們一定要不斷完善和改進，謀劃好明年各項工作。

20xx年是司門前鎮中心衞生院建設發展的關健之年。通過組織學習相關文件精神及加強業務知識培訓，從醫護質量到醫護安全，整體醫療素質都有所提高，尤其是醫療服務質量和醫療環境有明顯改變，公共衞生預防保健找出了工作重點，醫院基本形成了系統管理體系。按照上級佈置的工作任務，在院班子的正確領導下，按部就班，基本完成了各項工作任務。回顧全年來的工作，主要體現如下：

一、圓滿完成籌建任務。

年初按照縣衞生局的部署安排，投資2百餘萬元，撤除原舊住院樓新建一棟4層樓住院綜合樓，建築面積達1000平方米，設有家庭式住院病房15間、手術室及x光機房等，購置了高標準的病牀，可同時容納住院病人40人；同時對門診樓進行了全面整改維修，建成了高標準的公共衞生服務辦公室、b超心電圖室、化驗室及門診診斷室，現所有工程已完工交付使用。徹底改變了以前破爛不堪的局面，改善了服務條件。

二、較好的完成了公共衞生服務工作

（一）健康教育

1-12月份製作宣傳欄6期，舉辦9期健康諮詢活動、12期健康知識講座，播放了高血壓、糖尿病防治、老年人合理用藥等音像資料，發放多種宣傳資料每種5000餘份。通過以上多種形式的健康知識講座，老百姓的健康意識有所提高，對生活習慣、防病意識得到了提升。

（二）健康檔案工作

20xx年轄區居民總數58860人，累計建立健康檔案56690人，電子錄入56690人，建檔率96%。其中65歲以上老年人5901人、糖尿病256例、高血壓1362例、重症精神病244例按要求管理。

（三）老年人管理工作

規範管理65歲以上老年人5901人，並進行了中醫藥指導。為全鎮65歲以上老年人及慢性病人進行健康體檢，體檢項包括：生命體徵、體格檢查、血糖等心電圖，共體檢3441餘人。

（四）婦幼保健

1、20xx年10月1日至20xx年9月30日出生人數共計814人。

2、產婦總數為803人;其中建卡人數為782人,建卡率達？℅;產前檢查人數為814人,檢查率達10℅;

3、產後訪視數為803人,訪視率達℅;產婦系統管理數為782人,管理率達86℅;住院分娩數為0人,分娩率達0℅;剖宮產孕婦控制在0%以內，全年無高危孕產婦及孕產婦死亡案例,無其它孕產婦內科合併症;無新生兒破傷風發病數。

4、7歲以下兒童保健工作情況∶

①新生兒訪視數730人。

②規範管理0-7兒童歲5036人;

③中醫藥指導2208人；

④5歲以下兒童死亡1例，新生兒死亡0例。

（五）預防接種工作

1、1-12月份我院兒童計劃免疫的冷鏈運轉工作運轉6次，並按時認真上報各類報表，加強冷鏈管理和兒童預防接種信息化管理，明確專人負責，嚴格按照相關要求完成工作。

2、為轄區0-6歲兒童免費接種一類疫苗並建卡、建冊，接種率達98%，做到了兒童基礎免疫接種率達98%，擴免疫苗接種率達98%以上，卡證符合率98%，新生兒乙肝疫苗接種率達100%。

3、7月-9月進行全鎮的查證驗證工作，共查證驗證2426人，並陸續完成了各類疫苗的補種工作。

（六）傳染病防治和處理工作

1、1-12月份發現、登記並報告傳染病12例，其中：風診病例4例，感染性腹瀉2例，乙肝3例，結核病2例。

2、對全鎮結核病人做到每月隨訪，登記造冊，指導督促他們按時按量服藥，監測他們服藥後的不良反應。

(七)慢病管理工作

1、認真執行35歲以上就診人羣首診測血壓制度，截至目前共測量1200人次。

2、對1362名高血壓、256名糖尿病患者進行了健康體檢和隨訪服務。開展了相關知識諮詢、生活習慣、運動、用藥、心裏等健康指導工作。

3、對轄區內244名重性精神病患者定期隨訪，進行康復和治療指導。

（八）處置了突發公共衞生事件1起。

（九）衞生協管管理自來水廠2個，酒店2個，學校食堂3個。

三、新型農村合作醫療工作穩步開展

農村實行合作醫療，農民朋友得實惠，解決了看不起病的實際問題，同時也為我們醫療衞生單位的發展注入了新的活力。為了使黨和國家的惠民政策落到實處，年初我們成立了由院長劉海任組長、副院長鄒雲生任副組長的新農合管理領導小組，年初組織相關人員學習了新農合的規章制度；並定期組織召開院務會成員會議，商討解決存在的問題。為了迎合時代發展和醫改的需要，我院積極完成新農合的工作。使黨和政府的惠民政策在我醫療衞生行業予以體現。為引導農民朋友踴躍參合，消除思想顧慮，我院在及時兑付醫療補助資金的同時向廣大病友積極宣傳新農合的政策。

（一）住院補償

今年共接待新農合住院病人1092人次，住院病人的日均費用為174.175元，次均費用為1075元；住院門診總補償金額為1173963.34元，其中住院病人的報銷比例約為83.5%。

（二）門診補償

門診補償488人次，補償費48800元。門診一般診療756人次 補償金額6044元。

　四、狠抓醫療質量與醫療安全，提高服務質量和服務水平，不斷推動醫院醫療業務工作的發展。

（一）加強醫務人員素質培養，規範執業行為。加強了醫務人員醫學理論知識及個人綜合素質的培訓，舉辦了多種形式的培訓，使醫務人員業務水平不斷提高。

（二）建立了醫療事故防範機制，增強了醫療安全責任感。堅持查房制度，不斷加強了對《醫療事故處理條例》及相關配套文件的學習，提高了醫務人員的責任意識，確保了醫療安全。

（三）強化醫療質量意識，提升綜合服務能力。始終把提高醫療服務質量作為醫院工作的主線，建立健全了各項醫療管理制度，開展了定期與不定期的醫療服務質量考評活動。

（四）加強門、急診工作，提高應急救治能力。門、急診工作運行有序，急救設施齊備，各專業值班人員堅守工作崗位，處理及時、操作熟練，確保了工作的正常運行。

（五）加強藥品管理，保證用藥安全有效。加強對精*藥品的管理。狠抓臨牀合理用藥，安全用藥，完善《臨牀藥師查房制度》、《藥物不良反應監測報告制度》、《醫師合理用藥評價通報及執行制度》等規章制度。堅持做到合理使用抗生素，保證患者用藥安全。

XX年，在院長的正確領導下，在各部門密切配合和支持下，護理部帶領全體護理人員團結一致，緊密圍繞創建三級精神病專科醫院為工作重點，結合護理部年初制訂的工作計劃和目標管理，帶領全院護理人員積極完成各項工作任務。

　　一、圍繞創建三級精神病專科醫院， 積極開展工作。

（一）根據市衞生局制定的“三級精神病專科醫院”的評審標準要求，今年2月份，護理部組織全院護士長再次認真學習每一項的評審標準，要求各科室按照各項要求完成每一項工作。

（二）加大護理質量自查力度，認真落實整改措施，提高護理質量，護理部護長不定期檢查病區的各項護理質量，對存在問題及時進行整改，通過檢查→整改→再檢查→整改的程序狠抓各項護理工作，使護理質量得到持續改進。

（三）加強護理人員應急能力，組織全院護理人員學習各項應急預案，並進行模擬練習，不斷提高護理人員的應急水平。

（四）認真抓好各項護理文件的書寫質量，組織護士長學習新的xx省臨牀護理文書規範，各科室能嚴格按照《xx省病歷書寫規範》的各項要求進行書寫，做到及時、準確、如實記錄病人的動態情況，為病人的診治提供可靠的依據，有效防範醫療糾紛的發生。

　　二、加強安全管理，確保病者安全。

護理部定期召開護士長安全管理會議，並定期到各科室進行護理行政查房，查找安全隱患，督促改進。在管理中做到護理安全工作常抓不懈，層層把關，責任落實到人，切實做好安全管理工作，有效防範安全隱患，保障病人安全。各科室護士長把安全檢查工作作為一項日常重點工作來抓，及時檢查病區的環境，消除一切安全隱患，確保了醫療護理安全，保障病患者生命安全。

　　三、加強護理管理及深化護理服務意識。

（一）加強病區護理管理，提高護理質量。各科室護士長根據病牀的設置，設立護理責任小組，由科內主管護師及護師擔任小組長，負責本組護理質控及督促。護理部根據醫院發展的需要，結合臨牀科室持點，不斷完善護理質控制度，修訂護理人員考核細則，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、分級護理、消毒隔離工作、護理文件的書寫及各科室的護理質量等。

（二）加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好三級質控管理，按要求開展質控活動，明確分工，責任到人，做到人人蔘與，層層管理，共同把關，確保質量。有檢查記錄、分析、評價及改進措施。各科室護理措施完成率達90%以上，保證了護理質量持續改進的有效性。

（三）對護理質控中發現的問題，及時反饋，召開全院護士長會議進行討論及分析，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、拿出有效的整改措施。護士對存在問題和改進措施的知曉率達100%。

（四）各科室做好急救藥械的管理工作，每班交接時認真核對急救物品、藥品、設備做到“四定”， 及時補充急救藥品，帳物相符，做到完好備用，確保其完好率達100%。

（五）加強護理文書質量管理。護理部不斷強化護理文書正規書寫的重要意義，使每個護士能端正書寫態度，同時加強監督檢查力度，要求科內質控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查，並對每份病歷進行了終末質量檢查，發現問題及時糾正，每月進行護理文書質量分析，對存在問題提出整改措施，形成護理小組長、護士長、護理部三級控，嚴格把好護理病歷書寫關。1-11月出院病歷1713份，護理文書合格率達到了95.61%。

（六）強化動機，培養責任感，發揚“主人翁”精神，人人蔘與管理，充分發揮每個人的優點和積極性，使每人都能主動投入到工作中。強化主動服務意識，提倡“微笑服務”，禮貌招呼，文明用語，熱情接待，細心介紹，盡情關注。

　　四、積極做好護理中期評估工作，加強組織管理，發揮團隊核心戰鬥力。

（一）XX年5月11日晚，在醫院會議大廳，舉辦了以“ 以人性化服務”為主題的護士演講比賽和表彰大會。大會對在系列活動中湧現的先進團體和個人、優秀護士進行了頒獎。

（二）今年重陽節，護理部按照院長辦公會議要求，制定活動方案，精心策劃了院內院外“温馨重陽節，情暖老人心”活動，與各職能科室分工合作，在迦南社區開展慰問老人義診、邀請市退休老人來院座談以及院內舉辦大型文藝匯演活動，展示了我院護理人員多才多藝的另一面。

　　五、護理人員出色完成各項護理工作。

（一）1-11月全院共收治了住院病人1467人次，出院1328人次，一級護理144433人次，理髮1539人次，鼻飼2408人次，皮下注射519人次，灌腸166人次，換藥74339次，抽血21694人次，靜注2640人次，靜脈輸液16239人次，肌肉注射64089人次，皮試519次，導尿209人次，沖涼109949人次，口腔護理13469人次，會陰沖洗11429人次，膀胱沖洗21065人次，吸氧4810人次。

（二）護理人員撰寫護理

論文8篇，參加省護理學會學術交流5篇，參加全國學術交流2篇。

（三）依法執業。配合市衞生局完善88名執業護士首注、變更、註冊年審核換證等資料。

（四）配合醫院人事做好各項考核工作。在今年招聘新護士16名，以及全院110名護理人員年度考核和合同期滿技術考核，護理部都能積極而及時地按照人事科的要求嚴格把關，客觀評價，做好護理人員的考核和撰寫考核意見。

腫瘤科的病人敏感而脆弱，他們面對的是生命的即將凋逝，存感於心的只剩恐懼和害怕，而此時，他們往往因為缺乏關愛和疏導，導致其失意，連看世界的色彩都已完全消退，他們只看到世界的灰暗，生命的變幻無常。如果稍不留心他們會用最決絕的方式來結束他們的痛苦。而身為腫瘤科的醫生和護士，只有不僅需要高超的`醫術來延長患者的生存期，提高患者的生存質量，同時還要加倍的小心和以更多的時間來疏導病人，為他們解除內心的包袱，以輕鬆的心態配合治療。

一、為了給予患者最優的治療手段，我們引進大型先進設備，並且不斷派出業務骨幹到國內外大型醫院進修學習，把最先進的治療方案帶到醫院，帶給患者。同時也在原有的基礎之上，適當的加以改進，希望能夠給患者帶來最大的獲益。

二、同時，醫護人員為了解除腫瘤患者的內心包袱，每天抽出更多的時間來疏導病人，努力溝通，耐心交流，減輕病人的心理壓力，使他們在心理上接受疾病，並在此基礎之上接受腫瘤的相關治療，積極配合醫務人員的工作。微笑式的服務已經成為科室的基本準則，從而給患者帶來家庭式的温暖與關愛。

三、對於疑難病人為了儘早明確病情，不定期的查房，會診，上網在大型文獻庫裏尋找類似的病例。對於危重的病人，積極搶救是必不可少的。

在全體醫患人員的集體努力下，看着我們的病人身心經受住了考驗，病情獲得了維持或者有所好轉，我們醫護工作者露出了會心的笑容。

兒科，包含了從胎兒到青春期的兒童，胎兒更多的還是在婦產科的敍述，新生兒，嬰兒，學齡前，學齡期兒童，至青春期結束，都是兒科的範疇。

先從新生兒營養説起，從母乳餵養的六大優點，當然其中最重要的還是母乳中的營養成分，蛋白含量低，減少嬰兒胃內蛋白凝塊的形成，脂肪含量高，提供的能量也多，乳糖也是不可或缺的成分，蛋白中最重要的就是乳清蛋白和酪蛋白了，含量高於牛奶，牛奶的成分中蛋白含量高，嬰兒消化系統發育不全，難以消化，母乳中的活性物質，免疫分子含量高，對於增強嬰兒體質至關重要，為了使牛奶達到母乳的標準，全脂配方奶粉已經普及。

説完營養，進入主題，就是兒科疾病了，首先要説的就是佝僂病，維生素d缺乏導致的佝僂病，分為三期，以活動期的表現最為明顯，乒乓顱，方顱，手足鐲，串珠胸，胸肋溝，雞胸，表現多且異常，到晚期常有後遺症，ct顯示骨骺端骨質沉積，明顯的刷狀緣。維生素d對鈣質的吸收代謝轉化起調節作用，急性期可使用鈣劑治療，其餘可配合維生素d治療。

兒童呼吸系統疾病，常見的就是肺炎和哮喘了，哮喘有很大一部分遺傳因素，以氣道高反應性為特徵，以氣道慢性炎症為本質，抗炎治療配合激素和茶鹼，可以以氣道舒張試驗為指標進行診斷，哮鳴音也是常見症狀。肺炎由肺炎鏈球菌引起，使用抗生素藥物治療。

兒童結核病的診斷以結核菌素試驗為主，治療的原則也與成人相同，早期，足量，規律，全程，聯合的化療原則。

兒童腹瀉的病因需查清楚，是感染性還是非感染性，感染性的需使用抗菌，抗病毒或殺寄生蟲藥物，非感染性的可能是餵養不當，乳糖酶缺乏，過敏體質所致，需鑑別診斷，腹瀉分輕型重型，重型由稀水樣便，配合大便的顏色加以診斷，是否有血便，重型腹瀉常有電解質紊亂和酸鹼失衡，需要補水及補充電解質，在補充之前，需查清是低滲，等滲還是高滲性失水，最為重要的是補鉀，四字原則，見尿補鉀，補鉀儘量口服，避免急性高血鉀反應。

兒童腦癱以生前到生後一個月的非進行性的中樞系統損傷為主，特徵是中樞運動障礙和姿勢異常，以病情嚴重程度分為全癱，四肢癱，偏癱，截癱等。

兒童心血管系統疾病最嚴重的就是法洛氏四聯症了，右心室流出道梗阻，右心室肥大，主動脈騎跨，室間隔缺損，治療在外科中也屬於重型先天性心臟病。以心臟血液流向劃分心臟疾病，左向右分流型，因是動脈血流入右心室靜脈血，所以無紫紺現象發生，右向左分流型即右紫紺發生，是循環缺氧的表現，最輕的就是無分流型了。

這裏最要説的就是肺炎合併心衰的診斷，以呼吸突然大於60次每分，心跳突然大於180次每分，煩躁不安，奔馬律，情況嚴重。

不知不覺寫了好多，兒科疾病有其特殊性，無論是藥量藥性上，都要權衡考慮，以及兒童處於生長髮育時期，各項生理機能未達到成人水平，需要觀察其生理及心理的變化，以助其健康成長。

慢慢的，發現自己長大了，開始研究兒童了，呵呵，願天下所有的孩子們都茁壯成長，成為祖國的棟樑！

二0**年我院在市委、市政府及市衞生局的正確領導下，認真貫徹落實黨的十七屆五中全會精神，以大力開展創先爭優活動為契機，堅持“特色興院、科技強院、制度管院、醫德立院”的辦院方針，本着“以人為本、以病人為中心，以質量為核心” 的服務宗旨，不斷提高醫療質量，強化醫院文化建設，深化優質服務，確保醫療安全、促進醫患和諧。通過全院職工的團結協作，無私奉獻，圓滿的完成了全年各項工作目標任務。現將全年工作總結如下：

一、20xx年各項指標完成情況：

20xx年醫院門診量、住院病人量、業務收入都明顯上升，門診量121136人次，比去年同期增加49288人次，增長68.6% ；出院人數3599人次，比同年同期增加20xx人次，增長128.65% ；手術326例，比去年同期增加202例，增長162.9% ；藥佔比55.83%，比同期降低4.17個百分點；病牀使用率95.29%，業務總收入3305萬元，比同年同期增加1825萬元，同比增長 123.3%。

二、工作開展情況：

（一）深入開展蒙中醫醫院管理年活動，夯實醫院發展基礎。

堅持以病人為中心，以發揮蒙中醫藥特色優勢為主題，圍繞八項重點工作，紮實推進新一輪中醫醫院管理年活動，順利通過了自治區蒙中醫藥管理局蒙中醫醫院管理年活動評估組的考核驗收。

一是實施質量提升工程，確保了醫療質量和患者安全。

1、堅持以醫療質量為中心，加強醫療安全管理和醫療安全教育。加強落實各種核心制度，不斷完善三級查房、會診、交班、危重病人搶救等各種核心制度，加強醫患溝通，堅持 “以病人為中心”，積極熱心為病人服務。組織全院各醫療科室和醫技科室進行正常的醫療、會診和急危重病人的搶救工作，協調各醫療科室和醫技科室之間的聯繫。其中全院會診593次。下鄉義診4次，完成各項指派義診保健活動6次。

2、抓好科教強院工作。狠抓“三基”訓練，醫務科、護理部每季度組織一次醫、藥、技、護人員的三基理論考試。為了配合新技術、新業務的開展，共組織舉辦了 18次全院性業務講座。從而更深一層的加大了繼續教育與學術活動管理力度，蒙中醫繼續教育統考參加率達100%。《舌針療法》申報自治區科技成果獎，《自治區名老中醫田雨青治療hp的方藥研究》申報自治區自然科學基金，通過XX市科技成果獎鑑定3項；發表省級論文2篇、國家級論文10篇。接收各專業實習生 21人，並對其加強管理，組織學習相關管理制度，簽訂了管理條約。

3、積極開展預防保健工作。傳染病及時報告率100％，網絡報卡及時率100％、完整率100％，報告準確率100％，疫情網絡直報率100％，結核病轉診率100％，醫院各重點科室感控檢測率100％，無院內重大感染髮生和醫療垃圾流失。加強我院新生兒的計劃免疫管理：凡在我院婦產科出生的新生兒，必須按要求在規定的時間內接種乙肝疫苗和卡介苗：新生兒36人，按規定接種36人。加強死亡病例的管理：全院共計死亡病例12例，全部實現了網上報告。積極開展健康教育工作:今年全院發放衞生宣傳資料及健康教育處方約6000餘份。

4、醫院感染工作方面: 加強醫院感染管理知識的培訓工作，印製醫院感染文件彙編發至全院各科室，強化對重點部門和新上崗工作人員培訓。11月組織感控重點部門負責人至市人民醫院參觀學習醫院感染管理。全年查閲病歷3472份，查出感染病例28 份，感染髮生率為0.8 %；漏報0 例，漏報率為 0%。對於醫療廢物實行專人回收，專線運送，定點存放，由市醫療廢物集中處理廠定時轉運集中焚燒，無流失現象。並做好醫務人員職業暴露的處理，實現了無重大醫療責任事故發生的目標。

二是蒙中醫特色和重點專科專病建設有了新進展。

今年申報蒙醫風濕病專科和蒙中醫護理2個國家十二五重點專科，確定蒙醫科、心腦科、脾胃肺肝膽病科、骨傷科為院內4個重點專科，配套每個重點專科2萬元經費；積極推廣應用國家中醫藥管理局公佈的104個病種的臨牀路徑與診療方案，以蒙中醫治療率、蒙中醫參治率、蒙中藥使用率為考核重點，提升了各臨牀科室的蒙中醫特色優勢，全院蒙中藥使用率達85%；以“動須禮節、舉乃和柔、誠信篤實、普同一等” 為蒙中醫專科特色的護理理念，將重點專科建設與優質護理服務工作聯繫起來，將優質護理服務同發揮蒙中醫特色護理優勢結合起來，制訂了突出蒙中醫專科特色的優質護理考核方案。充分發揮“護理單元全國中醫護理優秀科室”—— 糖腎科的示範帶動作用，開展蒙中醫特色優質護理病房3個，實施尼如哈、拔罐、艾灸、推拿、刮痧、藥浴、貼敷等蒙中醫特色護理項目16項。

三是技術協作與學術交流實現新突破。

繼續加強與北京中醫藥大學東直門醫院、北京垂楊柳醫院的協作關係，並於 20xx年12月6日加入XX區人民醫院聯盟，引進這些醫院先進的管理模式及新技術、新項目。自治區人民醫院每月派遣骨科專家到我院進行會診、手術、學術講座、技術指導，提供骨病領域醫療技術的最新信息。分別與內蒙古醫學院第一附屬醫院、XX區民族大學附屬醫院、內蒙古國際蒙醫院協作開展酒精肝、肝硬化、腰椎間盤突出、薩病、紫癜病、頸椎病6個國家中醫藥管理局十一五重點專科優勢病種臨牀路徑的制定、《梅花針聯合魚腥草注射液濕敷治療留置針輸液致靜脈炎的臨牀研究》入選北京中醫藥大學東直門醫院醫療管理集團科研交流與合作項目，獲資助經費1.5萬餘。

四是加大蒙中醫藥人才隊伍人才培養力度，夯實醫院發展基礎。

我院緊緊圍繞“科教強院”戰略，廣泛實施了多層次多形式的人才培養途徑，夯實了醫院發展基礎。

1、本年度選聘各類人才50名，其中研究生6名，本科生7名，中級職稱及以上人員2名。

2、通過加強業務學習和培訓，提高醫護人員業務素質。另一方面通過 “走出去、請進來”方式加快人才培養，走出去：先後選派了6名業務骨幹到“三甲”醫院進修學習，外出參加學習班、研討會58人次；組織相關科室分別到上海中醫藥大學附屬曙光醫院、岳陽醫院、湖北XX市中醫院、青海省民族醫院、XX區中醫研究院、XX區中蒙醫院等上級醫院和兄弟醫院參觀考察，學習他們的先進管理經驗。請進來：繼續與北京、自治區、寧夏等“三甲”醫院搞好技術協作關係，邀請其專家教授到醫院進行技術指導。

3、由醫務科和護理部牽頭，大力開展醫務人員崗位技術“大練兵、大比武”競賽活動。對臨牀醫生重點進行徒手心肺復甦、體外心臟電除顫、四大穿刺技術、呼吸機的應用、系統體格檢查、院前急救等常規操作的訓練。6月26日協助市護理學會邀請中華護理學會副理事長鄭萍主任為全市17家會員單位的150餘名護士開展了護理安全管理培訓。通過多途徑的人才培養，使職工接受了醫學新理念，掌握了新技術，開展了新項目，使醫院整體技術水平有一個全新提高。

五是深化“衞生強基”工程，積極推廣中醫適宜技術。

繼續深化與2所社區衞生中心協作，下派幫扶專家8人次，“三進”義診專家28人次；為傳承蒙醫藥文化，方便挖掘收集整理蒙醫文獻、民間驗方，我院特在已有300年曆史的蒙醫藥高等教育學府--拉僧廟明經學院設立蒙醫門診，開展蒙醫藥研究及臨牀工作。推廣使用中醫藥適宜技術38項，分發《基層中醫藥適宜技術手冊》、《中醫養生防病50法》等宣傳冊5000餘份，切實發揮了中醫 “簡驗便廉”優勢和“治未病”效應。

六是促進醫院中醫文化建設。

承辦全市“蒙中醫藥文化建設現場會”，進一步提高了我院“中醫傳統療法”和“特色蒙醫”的知名度。利用醫院的宣傳欄、網站、指示標牌等各種設施，介紹名老中醫、專科特色等，開設通俗易懂、形象直觀、科學實用的中醫藥科普教育專欄，介紹中醫藥的基本知識、診治原理，普及中醫藥防病治病知識，切實把中醫哲學思想滲透到醫院文化建設中來。今年被國家中醫藥管理局授予中醫藥文化建設先進集體稱號。

（二）不斷提高醫院管理水平和內部運行質量。

全力做好醫保審核結算工作，現住院結算2699人次，統籌基金支付5372萬元；已即時結報門診特殊病種589人次，統籌基金支付313萬元；深化“節約型醫療”，強化招標採購管理措施，規範招投標程序，嚴格控制成本，重點把藥品、高值耗材等使用率作為控制性指標，納入績效考核兑現獎懲，人均門診費用為 103元，人均住院費用為5600元；積極探索實施臨牀路徑、單病種管理，做到合理檢查、合理用藥、規範收費、規範服務，有效緩解了看病難、看病貴問題；加快醫院信息化建設，實施了門診“就診一卡通”；成立了醫院臨牀服務組和護理應急隊，為各臨牀科室送藥、送血、取送檢驗標本、取送無菌包、止血帶等日常消毒工作，節假日和夜間支援各科室應急搶救，服務臨牀一線，後勤保障科下修下送，提高了臨牀一線工作效率。

以深化實施綜合目標管理績效考核為抓手，繼續探索完善績效考核與績效工資二次分配實施辦法，嚴格考核、獎優罰劣；按照“立足當前、着眼長遠、考核聘用、動態管理”的思路，堅持德、能、勤、績、廉全面考核，對原41名中層幹部進行了調整聘任，新提拔行政、業務科室中層幹部和二級科室負責人13人，保持了幹部隊伍的生機活力。

（三）認真履行公益職責，公共衞生應急和服務社會的能力不斷增強。

以完善120急救站建設為抓手，積極應對車禍等突發事件，做到了反應快捷、救治及時，共急救出車548次，救治急危重病人3518人次，搶救危重病人66 人次，成功率達90%；針對手足口病等傳染病防治，抽調醫院骨幹力量，強化防治知識培訓，嚴格疫情報告制度。積極為全國市長盃乒乓球賽、大學生網球賽、紅歌賽等市內重大活動醫療保障9次，圓滿完成醫療保障任務。

（四）提升服務理念 開展優質服務。

繼續深化“醫院管理年”成果。結合開展的創先爭優活動，把創建工作與“服務好、質量好、醫德好，羣眾滿意”即“三好一滿意”活動相融合，堅持開展“比環境、比管理、比服務、創建優質服務單位”的三比一創建活動，通過多種形式，提高認識，強化全員“以病人為中心”的理念。

1、創造優美就醫環境。醫院庭院環境做到淨化、美化、綠化，無髒、亂、差現象。合理設計人流、物流和車流，出入通道暢通，院內車輛停放有序。各服務窗口環境清潔衞生，窗明几淨，室內物品放置有序，設施設備完好，安全可靠。各科室環境清潔衞生，室內物品擺放有序，設施設備完好。病房內整潔安靜，患者個人物品擺放整齊，牀單潔淨舒適。積極開展“無煙醫院”創建活動，控煙標識清晰醒目，無煙頭、無煙味。

2、推行原有的各項惠民便民措施如臨牀路徑和單病種限價管理，嚴格落實“四合理”制度，減輕羣眾用藥負擔。設置“濟困門診”、“濟困病房”。對二級以上醫療機構出具的規定內的輔助檢查結果互認，減輕患者經濟負擔。

3、完善導診服務。在門診大廳設立導診台，各樓層設立固定導診人員，為患者義務提供測量血壓、諮詢、蓋章、導診等服務。

4、嚴格執行醫務人員文明用語和服務禁忌語。醫務人員按規定統一着裝，儀容儀表整潔，佩戴胸卡（牌）上崗。主動服務、熱情服務，使用文明用語，講究文明禮儀。落實首問和首診負責制，醫務人員不能以“不知道”等理由推諉和拒絕問詢或就診的患者，嚴禁醫務人員與患者及家屬發生爭執。急診堅持24小時值班，急救電話24小時暢通，急診“綠色通道”保持暢通，無延誤、拖延患者病情等情況發生。患者對醫務人員服務態度滿意率達到97.8%以上。

5、穩步推進“優質護理服務工作”活動。按照要求啟動糖腎科、婦外科、蒙醫科病房為“優質護理服務示範病房”，佔病房總數的43%。“優質護理服務示範工作”活動開展至今，初步達到了患者滿意、醫生滿意、社會滿意、政府滿意的效果：患者對護理服務滿意度提高，患者滿意度為98.73 %，患者陪護率由100%下降到約50%，6月-10月示範病房收到病人錦旗6面，表揚信件15封；醫生對護士滿意度調查為96.6%；20xx年中華中醫藥學會授予我院糖腎科護理單元全國中醫護理優秀科室榮譽稱號；XX市共青團委員會授予我院護理部“青年文明號”榮譽稱號。

6、暢通各種信息渠道，廣泛徵求社會對醫院工作的意見和建議。堅持院科兩級對出院患者電話回訪制度和滿意度調查，並將每週四下午設為“院長接待日”由主要領導接待患者投訴和諮詢，隨時掌握社會各界及患者對醫院的新需求，並創造條件予以滿足。

（五）紮實推進黨建和精神文明建設，為醫院發展提供了保障和動力。

堅持與創先爭優、文明城市創建、創省級文明單位及控煙等相結合，共同納入醫院整體工作，同部署、同考核、同落實，齊抓共管、常抓不懈。按照“五個好、五帶頭、五表率”建設的基本要求，堅持教育監督並重、懲防並舉，將黨風廉政建設融入全員教育的始終，並製作了廉政教育與廉潔規定版面張貼各科室病區，同時，把藥品、高值耗材等敏感領域列為監控重點，全面深化了糾風和治理商業賄賂工作，建設了一支“執行有力、創新有為、公信有責”和“想幹事、能幹事、幹成事、不出事”的幹部職工隊伍。以爭創省級文明單位為總抓手，紮實開展創建省級文明城市、創建“無煙醫院”等各項活動，堅持黨政領導親自抓負總責、分管領導靠上抓促落實、院科兩級聯動推進，形成了黨、政、工、團、婦共同參與的強大合力；以創建“平安醫院”為目標，簽訂了目標責任書，實行安全保衞、計劃生育、防控等綜合治理與重點部位重點監控相結合，維護了醫院改革、發展、穩定的大局，XX市文明辦授予市級文明單位。

“小荷才露尖尖角”，我們要倍加努力，緊緊抓住醫療衞生體制改革的歷史機遇，繼續深化醫院管理機制、運行機制和分配製度改革，始終堅持公立醫院的“公益性”宗旨，不斷強化醫療質量管理，提升優質服務水平，降低醫療費用，服務XX市及周邊老百姓，為打造內蒙古西部區域中心城市和富民強市的戰略目標做出我們應有的貢獻，讓我們共同努力把XX市蒙中醫院建設成為蒙中醫品牌醫院。

xxx醫院自籌建工作以來，在公司各部門領導班子的長期指導及全體員工的全力配合下，我們醫院於6月10日正式對外面開診，授公司的任命與派遣我本人5月12日介入男科醫院從事於開業前期的籌備工作，並於6月8日正式接手男科醫院，在短短半年時間內，經過我們醫院全體員工的共同努力，使我們醫院逐步向正規化邁進，通過與，我們已初步完成以下幾大板塊的工作。

一、企業已經完成合法化的建設，並且與相關管理部門建立良好的社會關係，在一定的條件下，醫院能夠順利的開展各項經營管理工作。

在６月份衞生局的（醫療機構執業許可證）審批下來之後，經過我們醫院領導班子的共同努力，先後又在民政局辦理了（個體企業合夥登記），在技術監督辦理了（組織機構碼證），在此期間我們公司領導的相關外關政策，即＂集體利益個人化，個人利益經濟化”的思想指導下，在接受檢查與核准的過程中沒有出現大難題，並且遇到重大節日時，我們與其各管理部門都有進行物質與情感的溝通交流，使醫院在政府部門的宏觀調控下，能夠順利地開展各項經營管理工作。

二、按照總公司上半年度經濟工作會議的相關指導思想，我們承德男科醫院已基本完成“一箇中心，兩條主線”的現代化企業管理格局建設。

公司在上半年經濟工作會議的相關管理要求中提出，我們男科醫院的領導班子始終堅持：醫院以總經理領導院領導分工負責製為核心不動搖，設：總經理與院長為醫院的領導核心，專門從事於醫院經營管理的研究與決策工作。設：辦公室主任護士長為醫院的中層管理幹部，主要從事與落實與執行醫院發展相關決策工作，設：醫院各部門的負責人組長為基層管理幹部，主要是從事與執行漁船大醫院相關會議精神及落實醫院各項管理制度等相關職責，這樣已基本形成“登記制度話矩陳式管理”模式，確保我們醫院各項工作落到實處，落到好處。並且把醫院的經營與管理協同發展做為兩條主線，把醫院中層管理幹部的崗位職責進行細分，督促各個中層與基層的領導按職責辦事，充分體現醫院以經營為龍頭，管理出效益，經營監督行政，管理不參與經營的現代化企業運作體系，不斷完成企業的文化建設。

三、按照總公司對企業的定位與發展要求，把走：專科化品牌發展道路，做為我們男科醫院市場企劃工作的主導方向。

按照總公司的相關要求，承德男科醫院的領導班經過長期的探討與磋商，把走專科化品牌發展道路，堅持以快速導入式的來經營承德男科醫療市場，但是由於媒體，政策等因素的影響，而後改為預熱式的市場啟動模式，即以農村包圍城市的操作手段進行廣告宣傳，先啟動承德地區的八個縣城，然後加大營銷力度，啟動市區的醫療市場以達到我們企業發展的戰略目的具體的操作方法如下。

我們將承德地區的男科醫療市場擴展到八縣三區，在媒體的投放上，我們將選擇電視為主攻媒體，雜誌做為互動媒體，把户外和網絡做為形象工程加以補充，在文案的寫作和媒體的投放上。

第一階段，主要引導市民對男科醫院的認識和醫院整體形象的推廣（已經按照相關程序成功推廣）。

第二階段，主要宣傳醫療品質服務及六大專科建設由於地方政策的我們只宣傳了前列腺專科和性功能專科。

第三階段主要推廣醫院的診療技術及強大的專家陣容，並且在適當的時候對診療技術進行升級與再造也由於地方政策的原因，我們還在等待更好的時期與政策的空白點給予推廣。

在此期間我們在8個縣城的黃金時間大約投放20分鐘的品牌廣告，在市區的承德新聞綜合頻道，承德影視頻道，都市頻道的黃金時間段大約共計30分鐘的品牌廣告，另外還有天氣預報掛腳，節目冠名和電視劇掛腳等形式。

在户外廣告方面我們採取載體和固定載體相結合的方式進行廣告投放，共計500輛出租車頂燈，100輛工交車坐位靠背廣告和300面小區重要路段的看版廣告，户外廣告已基本覆蓋市區的每一個角落。

另外，我們醫院自開業以來在承德晚報上共刊登16期廣告，在承德電視報上共刊登5廣告。並且製作6期醫療雜誌共計30餘萬冊進行大力宣傳，也大部分覆蓋8縣3區，在取到一定的社會價值的同時，也贏的一定的經濟效益。

四、醫院內部的經營細節，我們在過程中摸索到新的認識並且把相關理論做為的指南，逐步落實到日常經營工作中去，其中主要體現在以下幾個方面：

1我們完成了經營報表體系的建設，在我們男科醫院，不管任何時間，到任何部門去了解工作，經過綜合分析都可以判出醫生經營的薄弱環節，以便於溝通工作的及時開展。

2我們完善了醫院各個部門經營配製的建設，在遵循醫療原則，不引起醫療糾紛，不損害醫院品牌的前提條件下，我們把好兩道經營配合關，讓各部門儘量服務於醫生接診，以便於日常經營工作的順利開展。

3建立醫患溝通的信息平台，對醫生的經營數據進行長期跟蹤，對於當天中斷的患者，我們及時地把信息反潰給醫生，讓醫生想辦法動員患者定期來院複診。

4醫院內部營銷的框；架已基本形成，其中包括導診營銷，醫生問診與檢查營銷，醫助交費營銷，治療，手術，輸液的輔助營銷等，並要求各部門在營銷過程所收集到的相關信息及時反潰給醫生，使醫生對患者進行重新分析與定位，並對診療方案進行戰略性調整。

5建立在經營工作會議制度，對醫生每階段的工作業績進行分析與評估，對醫生的工作業績進行考核。

五、在人力資源管理方面的建設，我們做了很大的工作

我們始終堅持能者上、平者讓、庸者下、適合崗位就是人才的用人方針，對醫院的整個結構進行調整，把適合的人員放在最適合的崗位進行專業化培訓與引導，讓他們充分發揮個人的潛能並將賦予重任，對於經營重要崗位如：B超、化驗、等部門的人員已全面更新，另外，經統計我們醫院在本年度共引進新員工36人，辭退人數32人，人員的隊伍基本保持平衡因此使我們的經營工作還是比較順利開展，使人力資源的管理走上良循環的軌道。

六、後勤保障體系的雛形已基本形成，主要體現在以下幾方面：

1醫療物質用品的採購、庫存、管理、發放等四大環節和程序已基本正規，能夠做到急時的調控與配備。

2醫院員工的住宿與休息問題已全面解決，特別是外來工作人員，我們基本保證一人一室的住宿條件，部分特殊崗位的工作人員我們還安排他們的對象參與工作，防止優秀員工跳槽的現象出現，

3在員工的飲食保障方面，我們已經保證一日兩餐制，並且由員工自願的方式解決飲食問題。

醫院目前存在的問題及改正措施：

1、醫院所處的綜合環境比較複雜，在一定程度上影響經營管理人員及全體員工的工作注意力，為了保證經營管理工作的順利開展，我們要處好理好周邊的社會關係和行政方面的公共關係。

2、由於地方的政策因素制約，我們醫院目前還有部分的有效證件還有辦理之中，在新的一年裏我們必須完善這方面的工作。

3、由於醫院內部的人員結構比較複雜，特別是各部門的配合工作與整體不協調，也在一定程度上分散了經營管理的注意力。

4、醫院的行政管理比較薄落，勞動紀律糾察不嚴，顯得醫院的工作比較懶散，全體員工沒有一定的上進心。

5、財務的管理制度和醫院的審計制度基本健全，院內的盤點制度也基本落實，但是由於客觀因素的制約，我們財務與收費和藥房還有庫房的盤點與監督不是很到位，偶有出現收費與藥房、庫房對不上帳的現象發生。

6、醫院整體的執行力比較差，特別是基層各部門的主管和各組長負責人的工作責任心不強，對所屬部門的員工管理不嚴格，基層的工作秩序與流程比較不科學，從而影響醫院的正常動作。

7、由於客觀因素的存在，本年度我們醫院的經營狀況還未達到公司所提出的相關指示，做為醫院的第一責任人，我有不可推卸的責任，我今後的工作中會不斷學習，探索與，提升自身的經營管理素質，為公司所提出的目標而不懈奮鬥。