失血性休克患者護理急救方法探討論文
摘要：目的探討婦產科失血性休克患者的有效護理急救措施以及應用效果。方法隨時選取2015年6月至2016年8月在本院婦產科接受救治的30例失血性休克患者分為對照組、觀察組，分別接受常規護理急救、整體護理急救，規範性分析2組救治效果。結果觀察組救治成功率為93.33%，顯著高於對照組的73.33%（P<0.05）；2組併發症發生率分別為6.67%、20.00%，觀察組顯著低於對照組（P<0.05）。結論在婦產科失血性休克患者急救過程中，同時給予患者整體護理，可促進救治成功率得到顯著提高。
關鍵詞：婦產科；失血性休克；急救；護理
急性大出血使導致產婦出現失血性休克的主要原因。在婦產科，出血失血性休克屬於較為嚴重的醫療事故，該事故的發生會直接威脅到產婦生命安全，使導致產婦死亡的一個重要原因之一[1]。失血性休克發病急促、進展快，須及時對患者實施搶救。在急救過程中同時實施有效護理干預對總體救治效果的提高具有重要意義。本次研究主要探討婦產科在救治失血性休克患者過程中的有效護理措施，現做如下報告。
1資料與方法
1.1一般資料隨機選取本院於2015年6月至2016年8月期間救治的30例失血性休克患者作為對照組。按照護理措施的不同將患者分為對照組、觀察組，2組均為15例，對患者救治效果進行回顧性分析。對照組中，11例為初產婦，4例為經產婦；年齡：23~38歲，平均（28.5±2.12）歲；平均出血量為（4219.23±140.13）mL。觀察組中，12例為初產婦，3例為經產婦；年齡：23~37歲，平均（27.9±2.04）歲；平均出血量為（4225.18±143.19）mL。在患兒一般資料構成比較上，2組間無顯著性差異（P>0.05）。
1.2方法
對照組給予常規護理：護理人員對患者病情進展情況給予嚴密監護，同時配合醫生實施搶救，給予患者益母草注射液、縮宮素、欣母沛、立止血等藥物進行常規止血治療。觀察組給予整體護理干預，具體護理措施及內容如下：①術前護理：護理人員加強對患者體温、呼吸、脈搏、血壓進行測量，同時做好記錄，快速對患者病情進行初步診斷。對患者實施生命體徵監護，並密切觀察各項指標變化情況，同時手術室做好術前準備。讓患者保持平卧位，且將下肢抬高至適當角度，促進其呼吸循環功能、腦灌流得到有效改善，根據實際情況給患者戴好相關急救所需設施。②術中護理：將患者送入手術室後，立即使用雙腔氧管吸氧，給予濃度為4%的2~4L/min氧氣，同時快速建立兩條靜脈通道，分別進行血容量擴充和止血。休克程度嚴重患者選擇與者鎖骨下靜脈或頸內靜脈行穿刺，建立靜脈通道。在救治過程中給予持續輸氧護理，護理人員加強管道護理，保證其通常性。行輸液護理時，對患者生命體徵各項指標變化情況進行密切觀察。③術後護理：術後，對患者尿量變化情況進行密切觀察，並記錄其血壓、脈搏等變化情況，嚴密觀察患者神情、表現。加強對患者行口腔護理、翻身護理，降低併發症發生風險。同時，加強對患者實施心理護理。護理人員主動與患者進行溝通交流，瞭解患者心理狀態，對其實施針對性心理安慰和疏導，從語言、神情、動作等給予患者更多精神鼓勵和支持，幫助患者緩解不良情緒。
1.3效果判定
救治成功：經過救治，出血症狀停止，患者意識得到恢復。救治失敗：經救治，患者出血症狀未能得到有效控制，甚至死亡。
1.4統計學方法
研究中數據資料均行統計學分析，所用分析工具為SPSS20.0統計軟件包。使用“±s”表示計量資料，比較行t檢驗。使用百分率表示計數資料，比較行χ2檢驗。差異比較有顯著性以P<0.05表示。
2結果
接受相應救治及護理措施後，觀察組救治成功率為93.33%（14/15），對照組為73.33%（11/15），觀察組顯著高於對照組（P<0.05）。觀察組、對照組分別有1例（6.67%）、3例（20.00%）出現併發症，觀察組併發症發生率顯著低於對照組（P<0.05）。
3討論
失血性休克為婦產科臨牀治療中較為常見的併發症之一。產婦在分娩後出現大出血，血液循環發生衰竭，進而導致失血性休克發生[2]。該種併發症的'發生對產婦生命安全造成巨大威脅，如不及時採取措施進行有效救治，患者死亡概率較大。在對失血性休克患者行救治過程中，同時實施整體護理干預對救治總體效果的提高具有重要意義[3]。整體護理注重從術前、術中、術後給予患者系統、規範的護理干預。術前病情監測及靜脈通道的建立為搶救成功的基礎，同時也起着關鍵性作用，能夠保證輸液、輸血操作及時、準確地實施。在搶救過程中，明確分工，有條不紊的開展護理服務，積極配合醫生實施搶救操作為護理和搶救工作能夠優質、高效實施的重要保障。術後，加強對患者實施口腔、翻身護理，可有效降低相關術後併發症的發生風險，改善預後。同時，通過對患者實施心理護理，可使患者不良情緒得到有效改善，構建和諧護患關係，增強患者戰勝疾病的信心，這對患者術後康復極為重要。綜上所述，將整體護理干預模式應用於婦產科失血性休克患者的急救中，可促進救治效果得到顯著提高。
參考文獻
[1]武海曉.宮外孕並失血性休克的臨牀治療方案及護理要點分析[J].中國實用醫藥,2016,11(17):430-431.
[2]張忠曉.探討整體護理在婦產科失血性休克搶救中的臨牀應用療效[J].中外女性健康研究,2016,08(02):409-410.
[3]趙麗.綜合護理在婦產科失血性休克患者護理中的應用[J].臨牀醫學研究與實踐,2016,15(07):85-86.
