考研綜合備考：西醫暑期複習計劃

暑假已經過半，親愛的研友們你們複習的怎麼樣？每個人都有自己的步調，複習進度較前的研友要繼續保持步調，複習進度較慢的或開始複習較晚的同學要調整時間，隨機應變。

基礎複習階段起於開始複習，本階段主要用於考生學習指定參考書（生理學、生物化學、病理學、診斷學、內科學及外科學），要求吃透參考書內容，做到準確定位，事無鉅細地對涉及到的各類知識點進行地毯式的複習，夯實基礎，訓練思維，掌握一些基本概念和基本模型，本專業考生要在抓好專業課課堂學習的基礎上温習指定參考書，為下一個階段做好準備。

一、推薦輔導書：

教材：《生理學》作者：朱大年主編，人民衞生出版社、《生物化學》作者：查錫良主編，人民衞生出版社、《病理學》作者：李玉林主編，人民衞生出版社、《診斷學》作者：陳文杉等主編，人民衞生出版社、《內科學》作者：陸再英等主編，人民衞生出版社、《外科學》作者：吳在德等主編，人民衞生出版社

二、複習建言：

對指定參考書目進行“地毯式”學習一遍，瞭解全書內容，理解書中的每一個知識點。對各門課程有個系統性的瞭解，弄清每本書的章節分佈情況，內在邏輯結構，重點章節所在等，但不要求記住。

三、注意事項：

1．學習任務中所説的“一遍”不一定是指僅看一次書，某些難點多的章節可能要反覆看幾遍才能徹底理解通過。

2．本階段學習重在理解，不需強制記憶，但一定要全面。

3．每本書每章節看完後最好自己能閉上書後列一個提綱，以此回憶內容梗概，也方便以後看着提綱進行提醒式記憶。

4．看進度，卡時間。一定要防止看書太慢，遇到弄不懂的問題，要及時請教專業諮詢師或本校老師。

5．看書過程中，有條件聽課的一定要去聽聽目標院校導師的課。要是不方便的話，本校開設的相關課程也可以去聽一下。

四、複習計劃：

第一週：生理學

第一章：緒論 考綱沒有變化，重點考察的就是正負反饋調節、自身調節的區別以及相對應的例子。

第二章：細胞的基本功能 這一章比較重點，每年都會有本章的考題，大的重點就是物質的交換和動作電位。這將會涉及到今後各個章節的學習，同學們必須深入的理解加以牢固記憶。

第三章：血液 主要是對血液成份及功能做了介紹，對今後血液學和呼吸系統做的基礎。

第二週：生理學

第四章：血液循環 重點內容還是心肌細胞的生物電以及血壓調節等部分。本章是生理學的一個大的重點章節，內容繁多，需要全面理解掌握。注意比較心室肌細胞和竇房結細胞動作電位的產生機制。

第五章：呼吸 本章雖然從內容上看不算很多，但也是生理學的一個大的重點章節，主要是肺臟的通氣與換氣及其調節。

第三週：生理學

第六章：消化和吸收 也是一個大的重點章節，主要考點在於各個消化液的分泌成份及其相應的調節，胃腸運動方式及影響因素。應注意的是一些消化腺及幾種重要激素。最常考的胃腸激素有胃泌素、促胰液素、縮膽囊素，可以將這三種對比記憶

第七章：能量代謝和體温 重點掌握能量代謝的幾個基本概念。

第八章：尿的生成和排出 也是一個重點章節，重點掌握各種物質吸收的部位和原理，遠曲小管和集合管功能的調節。記住幾個常考概念，有效濾過壓及其影響因素需要掌握。各物質吸收部位及原理是考試重點，為了方便解題大家可以歸納出其重點內容。

第四周：生理學

第九章：感覺器官 重點掌握眼的折光系統，視錐細胞和視杆細胞的特性，耳的聽覺。眼的折光系統中要掌握晶狀體的調節。眼的感光換能系統為考試重點，其中視網膜上的兩種感光細胞視杆細胞和視錐細胞的特點要注意對比記憶。耳的聽覺簡單掌握。

第十章：神經系統 重點掌握神經元興奮的傳遞方式，交感、副交感神經的區別，牽張反射。神經纖維的主要功能是傳導興奮，興奮在神經纖維上傳導是依靠局部電流完成的，要注意其特徵與突觸傳遞和中樞興奮傳遞的特徵鑑別。

第五週：生理學

第十一章：內分泌 重點內容各種激素的調節及生理作用。激素的調節是常考點，只要大家善於總結就能很快記憶。

第十二章：生殖 重點掌握雌激素、孕激素的作用，月經周期中各激素的變化關係。生理學上講到很多影響生長髮育的激素。

第六週：內科學

第一章：診斷學 重點掌握一些典型的症狀，會對我們複習內外科時有所幫助，還有腸、膽、腎絞痛鑑別，一般檢查，胸部檢查，實驗室檢查中的一些指標的正常值。

第七週：內科學

第二章：消化系統疾病和中毒 胃食管反流病病例及臨牀表現。自身免疫性胃炎和多灶萎縮性胃炎的區別，這是考試重點。十二指腸潰瘍與胃潰瘍的區別，良惡性胃潰瘍的鑑別。消化性潰瘍病的治療。腸結核85%好發與回盲部。潰瘍型腸結核與增生型腸結核的對比。結核性腹膜炎臨牀表現。克羅恩病、潰瘍性結腸炎、腸結核之間的鑑別。

第三章：循環系統疾病 重點掌握心衰，各型心律失常，心絞痛和心梗，心絞痛與心梗臨牀表現的鑑別，心梗的心電圖，心瓣膜病的臨牀表現，高血壓的病理，感染性心內膜炎的併發症及臨牀意義。心衰這部分是考試重點，尤其是慢性心衰。記憶交替脈、奇脈、水衝脈常見疾病。

第八週：內科學

第四章：呼吸系統疾病 重點掌握支擴的臨牀特點，各型肺炎，肺結核，慢支的治療原則，支氣管哮喘，呼衰，痰液性質與疾病，COPD的病因、臨牀表現、診斷、分級及治療，間質性肺疾病的發病機制。

第五章：泌尿系統疾病 泌尿系統總論中注意一些泌尿系統疾病的臨牀表現，如蛋白尿、血尿、水腫及一些常見症狀。需要記憶一些綜合徵的易混概念。急性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎、慢性腎炎、隱匿型腎炎的鑑別，上述疾病的臨牀特點及治療，這部分內容為考試重點。尿路感染髮病機制、臨牀特點及治療。急性腎衰的病因分類及臨牀表現，慢性腎衰的分期、臨牀表現。本部分複習時注意與外科學相關內容聯繫。

第九周：內科學

第六章：血液系統疾病 重點掌握各系細胞發育規律，貧血分類，鐵的體內代謝，缺鐵性貧血的臨牀表現、實驗室檢查及治療，再障的臨牀特點，白血病，淋巴瘤。特發性血小板減少性紫癜的實驗室檢查。溶血性貧血的實驗室檢查，注意幾個常考小體的概念、病理特徵、常見疾病。MDS的各型特點及實驗室檢查。白血病這章在本部分為考試重點內容，常見白血病類型，白血病的臨牀變現、治療、化療方案，慢粒和慢淋的鑑別。淋巴瘤的臨牀表現，HL與NHL的鑑別，實驗室檢查及治療。

第七章：內分泌系統和代謝疾病 重點掌握甲亢，CUSHING綜合徵鑑別診斷，糖尿病，嗜鉻細胞瘤的臨牀表現、實驗室檢查及治療。甲亢部分常考，Graves病的臨牀表現，甲亢實驗室檢查及治療。糖尿病為考試重點，其分型、臨牀表現、治療。糖尿病酮症酸中毒的鑑別診斷及治療。Cushing綜合徵的分類特點及鑑別診斷，注意常考的實驗室檢查的臨牀意義。

第八章：結締組織病和風濕性疾病 總論中注意分類，主要症狀體徵。重點掌握類風濕關節炎的臨牀表現、實驗室檢查、診斷及鑑別診斷。系統性紅斑狼瘡的臨牀表現、實驗室檢查。

第十週：病理學

第一章：細胞與組織損傷 細胞和組織的適應與損傷這章是考試的重點，需要同學們全面掌握，尤其是對相關概念和常見部位、組織或器官。

第二章：修復、代償與適應 重點掌握肉芽組織，細胞再生能力。

第三章：局部血液及體液循環障礙 這部分重點內容是血栓和栓塞的分類及組成特點。

第十一週：病理學

第四章：炎症 重點掌握炎症基本病理變化及其機制，病理學分型。

第五章：腫瘤 本章為考試重點，其考點往往在於對一些特殊腫瘤的考查，同學們需全面複習。要熟記一些常考概念，如：惡性腫瘤、良性腫瘤、癌前病變、原位癌、浸潤癌、非典型增生等。常見腫瘤及其特點。良惡性腫瘤的鑑別。常考臨牀檢驗值及意義。

第十二週：病理學

第六章：免疫病理

重點掌握自身免疫性疾病發病機制和病理變化，系統性紅斑狼瘡的發病機制及病理變化。

第七章：心血管系統疾病

重點掌握風濕病的發病機制，高血壓的發病因素及病理特點，動脈粥樣硬化的病理特徵及危險因素、心肌病的概念，心肌炎的分類及特點、特殊類型的心肌炎

第八章：呼吸系統疾病

重點掌握肺氣腫的發病機制及病因，大葉性肺炎、小葉性肺炎和病毒性肺炎的病理特點、肺心病的發病機制及病理變化、硅肺的基本病理變化，硅結節的特點，各種肺癌的特點。注意慢性支氣管、支氣管擴張、肺氣腫的比較。肺炎部分注意大葉性肺炎與小葉性肺炎的鑑別。

第十三週：病理學

第九章：消化系統疾病

重點掌握慢性胃炎的類型及病理特點。A、B型胃炎的區別。病毒性肝炎和肝硬化是考試重點，肝硬化壞死類型、定義、臨牀意義及好發部位。肝硬化病因及發病機制。消化系統腫瘤中一些基本概念易混淆，請同學們歸納總結以便記憶。早期食管癌的特點。早期胃癌、良惡性胃潰瘍的鑑別。大腸癌的分期。原發性肝癌的病理特點。

第十章：造血系統疾病

淋巴樣腫瘤的分類，分類較混亂，但往往是考試重點，記住一些常考的T、B細胞型分類。霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤的鑑別。Burkitt淋巴瘤。免疫表型和核型分析。

第十一章：泌尿系統疾病

各類腎小球腎炎的病理學改變是重點內容，與內科的泌尿系統有相同的地方，也有不同的地方，同學們在複習的過程中需注意。急性瀰漫性增生性腎小球腎炎與新月體性腎小球腎炎的鑑別。急進性腎炎的分類及特點。脂性腎病、膜性腎病、膜性增生性腎小球腎炎的區別。慢性腎小球腎炎和慢性腎盂腎炎的比較。

第十四周：病理學

第十二章：生殖系統疾病

重點掌握乳腺癌常見病理類型。子宮頸癌和子宮體癌的比較。葡萄胎、侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌的對比記憶。甲狀腺癌的病理類型及特點。

第十三章：傳染病及寄生蟲病

重點掌握結核結節的病理特點，原發性和繼發性肺結核的特點及鑑別，傷寒病理變化。菌痢的分型及特點，注意與傷寒的鑑別。腸阿米巴病與菌痢的區別。急慢性血吸蟲卵結節的致病機理及特點。流腦和乙腦的鑑別。梅毒中樹膠樣腫注意與結核結節的鑑別。血吸蟲病的病理變化及發病機制。

第十四章：其他

重點掌握甲狀腺癌的組織學分型及臨牀表現。

第十五週 外科學

第一章：外科總論

重點內容為常用滅菌消毒法，無菌操作原則，脱水類型的判斷，注意等滲性脱水、低滲性脱水、高滲性脱水的`比較。低鉀血癥和高鉀血癥的鑑別。

第二章：胸部外科疾病

重點掌握肋骨骨折好發部位，各類氣胸血胸臨牀表現及救治原則，閉合性氣胸、張力性氣胸、開放性氣胸的對比。

第十六週 外科學

第三章：普通外科 本科目重點。重點內容為甲狀腺功能的測定，甲亢的分類。甲狀腺癌的病理類型及特點。甲狀腺結節的診斷及處理。乳房檢查。乳腺溢液性質及臨牀意義。急性乳腺炎的治療。乳腺癌的臨牀表現及治療。腹外疝一些常考概念。斜疝、直疝、股疝的鑑別。腹外疝的治療。肝脾破裂的特徵及處理。急性化膿性腹膜炎的診斷和治療。胃十二指腸疾病為考試重點，胃大部切除術的手術方法，術後併發症。消化性潰瘍併發症的特點及處理。胃癌的病理、好發部位、轉移途徑、診斷及治療。腸梗阻的病理生理、臨牀表現及診斷。各類型腸梗阻的診斷及治療。急性闌尾炎的臨牀表現及診斷。直腸肛管檢查方法。腸息肉及腸息肉病的鑑別。結腸癌的病因及分期。直腸癌與結腸癌的比較。痣和肛裂的臨牀特點及區別。細菌性肝膿腫與阿米巴性肝膿腫的區別。門靜脈高壓的臨牀表現及治療。膽道疾病為重點內容，膽石病的臨牀表現及治療。膽囊炎的病因。各類膽道腫瘤。上消化道大出血的常見病因及鑑別。急性胰腺炎。周圍血管疾病的臨牀表現。

第十七週 外科學

第四章：泌尿、男生殖系統外科疾病

重點內容常見泌尿系梗阻鑑別診斷，泌尿繫結石的臨牀表現。

第五章：骨科

重點掌握骨折總論，骨折的定義、分類、穩定性、成因、移位，骨折的臨牀表現及併發症均為考試重點。骨折復位的標準。肱骨踝上骨折，橈骨下端骨折、股骨頸骨折、股骨轉子間骨折，髖關節脱位。上下肢神經損傷的臨牀表現。腰椎間盤突出症臨牀表現及神經系統表現。急慢性骨髓炎治療原則及病理。脊柱結核，注意考試中易混概念。幾種常見骨腫瘤的臨牀特點，良惡性骨腫瘤的鑑別。

第十八週 生物化學

第一章：生物大分子的結構和功能

重點內容：氨基酸的分類,幾種特殊的氨基酸，蛋白質的分子結構及理化性質，核酸的組成，DNA雙螺旋結構，酶的基本概念，米式方程，輔酶成分。

第二章：物質代謝及其調節

重點掌握糖酵解，糖的有氧氧化，磷酸戊糖旁路，糖異生，酮體、膽固醇、磷脂的合成，呼吸鏈，氧化磷酸化，特殊氨基酸代謝產物，一碳單位代謝，嘌呤及嘧啶核苷酸合成原料及分解代謝產物，物質代謝的聯繫。糖代謝一章為考試重點，要全面掌握。

第十九周 生物化學

第三章：基因信息的傳遞 DNA的複製、轉錄、翻譯過程中所涉及到的的酶等，逆轉錄及逆轉錄酶，鹼基配對原則，遺傳密碼的特性，蛋白質合成的干擾，基因類的為考試熱點

第四章：生化專題 受體類型要注意生理學和生化內容的區別，解題時尤其要弄清是生理學試題還是生化試題，這是關鍵。

考研複習的時間十分寶貴，希望大家能持之以恆，保持自己的步調，穩步向前。