2017年護士執業資格考試兒科護理知識點

隨着醫學科學的發展,醫學模式的轉變,兒童心理因素在兒科疾病的治療、康復中的顯得尤為重要。以下是本站小編帶來的詳細內容，歡迎參考查看。

　　1.各年齡段呼吸和脈搏正常值

　　2.血壓測量

(1)袖帶寬度：上臂長度的`1/2—2/3

(2)收縮壓(mmHg)=80+(年齡*2)

舒張壓(mmHg)=2/3收縮壓

　　3.兒童體液平衡特點

(1)年齡越小，體液總量越多(間質液比例較高，血漿和細胞內液比例基本穩定)

(2)測定血鈉估計血漿滲透壓(Na+對維持細胞外液滲透壓起主要作用)：

血漿滲透壓(mmol/l)=(血鈉+10)×2

(3)水代謝特點

1)水需要量大，交換率高，對缺水耐受力差

2)體液平衡調節功能不成熟

　　4.脱水

——等滲性脱水臨牀表現及其分度

3.酸鹼平衡紊亂：代謝性酸中毒

(1)臨牀表現

(2)治療要點

1)pH<7.3時用鹼性藥物，首選5%碳酸氫鈉(加5%或10%葡萄糖液稀釋3.5倍成等張液體)

2)所需碳酸氫鈉毫升數 -BE(剩餘鹼)×0.5×體重(kg)

(22-HCO3-)×體重(kg)

先給與計算量的1/2，複查血氣後調整劑量

3)病情危重者給與5%碳酸氫鈉5ml/kg，可提高HCO3-5mmol/L

4.鉀代謝異常：低血鉀症

治療要點：1)量：一般每日220-300mg/kg，重者每日300-450mg/kg

2)途徑：常靜脈滴注，口服更安全，切忌靜脈推注

3)不宜過濃：≤0.3%;不宜過快：≥8h

　　5.液體療法

(1)常用溶液

1)混合溶液

混合溶液的配置：

2)口服補液鹽(ORS)：臨用前温開水1000ml溶解，總滲透壓245mmol/L，2/3張，適用於輕度或中度脱水無嚴重嘔吐者

(2)液體療法的實施

1)原則：先鹽後糖，先濃後淡，先快後慢，見尿補鉀，抽搐補鈣

2)定量、定性、定時