最新2017護士資格考試預習檢測題
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(一)A1/A2型題
1.子宮脱垂是指子宮頸外口達:
A.坐骨結節水平以上 B.坐骨結節水平以下
C.坐骨棘水平以上 D.坐骨棘水平以下
E.骶尾骨以下
2.下列與發生子宮脱垂無關的是:
A.肛提肌 B.卵巢固有韌帶 C.主韌帶
D.子宮骶韌帶 E.圓韌帶
3.導致子宮脱垂最主要的原因:
A. 分娩損傷和產褥早期體力勞動
B. 長期慢性咳嗽 C.長期便祕
D.盆底組織先天發育不良 E.盆底組織退行性變
4.外陰惡性腫瘤中最常見的是:
A.外陰鱗狀細胞瘤 B.外陰惡性黑色素瘤
C.外陰基底細胞瘤 D.前庭大腺癌
E.外陰鮑文氏病
5.外陰鱗狀細胞瘤的主要症狀為:
A.外陰瘙癢及腫塊 B.外陰色素沉着
C.外陰皮下的巨大腫塊 D.無明顯症狀
E.外陰潰瘍
6.3度子宮脱垂病人,陰道脱出物的特點是:
A.呈茄子狀,末端為子宮頸外口
B.有長蒂與腫物相連
C.腫物呈球形,兩側見輸卵管開口
D.腫物表面呈暗紅色海綿狀
E.腫物呈囊性位於陰道前壁,表面為陰道黏膜
7.外陰鱗狀細胞癌最主要的轉移途徑為:
A.淋巴轉移和直接侵潤 B.血行轉移
C. 局部擴散蔓延 D.淋巴轉移及血行轉移
E.無轉移
8.下列與發生子宮脱垂無關的是:
A.多產 B.產傷
C.產後過早參加體力勞動 D.習慣性便祕
E.手取胎盤
9.下列不符合子宮脱垂的`是:
A.陰道外口見子宮頸,即可診斷為子宮脱垂
B.子宮脱垂常引起月經失調
C.重度子宮脱垂,必須與子宮內翻鑑別
D.子宮脱垂常發生與產後過早參加體力勞動的婦女
E.子宮脱垂常伴發陰道前後壁膨出
10.外陰癌的臨牀分期,下列描述不正確的是:
A.1期指病變侷限於外陰,直徑不大於2cm,腹股溝淋巴結無轉移
B.2期指病變侷限於外陰,直徑不大於2cm,腹股溝淋巴結有轉移
C.3期指病變超過外陰,腹股溝淋巴結無或已有轉移可能
D.4期(B)指腫瘤已有遠處轉移
E.4期(A)指腫瘤侵潤膀胱黏膜,或直腸黏膜
11.關於外陰鱗狀細胞癌的預後,不正確的是:
A.與病變大小、部位有關
B.視有無鎖骨下淋巴結轉移
C.無淋巴結轉移的1、2期癌術後5年治癒率>90%
D.腹股溝淋巴結陽性者30%-40%能治癒
E.與細胞分級程度有關
12.與子宮脱垂無密切關係的是:
A.陰道前後壁膨出 B.陳舊性會陰裂傷
C.前位子宮 D.張力性尿失禁
E.盆底肌肉鬆弛
13.3度子宮脱垂是指:
A.子宮脱垂,直腸膀胱膨出
B.子宮頸脱出於陰道,伴有直腸膀胱膨出
C.子宮頸伴部分子宮體脱出於陰道口
D.子宮頸在坐骨棘以下水平
E.子宮頸與子宮體完全脱出於陰道口
14.易發生張力性尿失禁的疾病是:
A.子宮黏膜下肌瘤 B.子宮後壁膨出 C.陰道壁囊腫
D.3膀胱膨出 E.子宮內翻
15.下列不屬於生殖道損傷性疾病的是:
A.陰道前後壁膨出 B.糞瘻
C.宮頸息肉 D.陳舊性會陰裂傷
E.子宮脱垂
16.2度重型以上子宮脱垂病人的主要臨牀表現是:
A.下墜感 B.外陰部有腫物脱出
C.排尿困難 D.排便困難
E.張力性尿失禁
17.生殖器官損傷性疾病的主要預防措施是:
A.提高婦科手術技術水平
B.提高產科質量,正確處理異常分娩
C.防止交通事故
D.積極開展計劃生育
E.加強營養,增強體質
18.下列病因中與子宮脱垂無關的是:
A.子宮增大以致壓力增加 B.盆底組織損傷
C.卵巢功能減退 D.子宮支持結構先天發育異常
E.腹腔壓力增加
19.導致子宮脱垂的最主要原因是:
A.圓韌帶鬆弛 B.闊韌帶變厚
C.骨盆漏斗韌帶鬆弛 D.宮頸橫韌帶鬆弛
E.盆底肌肉鬆弛
20.陰道手術後護理的內容不正確的是:
A.用消毒會陰墊,保持會陰局部清潔乾燥
B.陰道內塞紗布者需在手術後12小時內取出
C.會陰裂傷修補術後5天內進少渣半流質飲食
D.應控制5天內不排便,可服用鴉*酊
E.術後第5天服用石蠟油使糞便軟化
21.一診斷為尿瘻的婦女為明確瘻孔部位,下列檢查中應除外:
A.亞甲藍(美藍)試驗 B.靛胭脂試驗
C.膀胱鏡檢查 D.宮腔鏡檢查
E.靜脈腎盂輸尿管造影術
22.為預防子宮脱垂,在衞生宣教內容方面錯誤的是:
A.產後儘早參加體力勞動,以增強盆底組織
B.實行勞動婦女五期保健制度
C.加強營養,增強體質
D.積極開展計劃生育
E.積極治療增加腹壓的疾病,如長期慢性咳嗽等
23.下列與尿瘻無關的是:
A.自某次產後出現尿液失控
B.外陰出現尿性皮炎
C.向一側睡卧時,能短時自控小便,起立時則尿失禁
D.尿失禁伴有閉經
E.當咳嗽時出現尿失禁,平時能自控小便
24.關於尿瘻的描述下列錯誤的是:
A.主要由於難產時胎頭壓迫過久所致
B.婦科手術損傷多導致輸尿管陰道瘻
C.疑有損傷者產後保留尿管10天左右
D.本病對育齡婦女的月經沒有影響
E.瘻孔小者2月可能自愈
25.下列不是子宮脱垂病人的臨牀特點的是:
A.自覺外陰有塊狀物脱出 B.尿瀦流,常伴有張力性尿失禁
C.腰骶部痠痛和下墜感 D.常伴有月經失調
E.不影響受孕,可經陰道分娩
26.對子宮脱垂的病人採用子宮託的目的是:
A.支持子宮和陰道病並使其維持在陰道內
B.使病人局部清潔舒適
C.減輕病人肉體上和精神上的痛苦
D.防止外陰部繼發感染
E.手術治療的術前準備措施
27.63歲婦女,孕5產3,自訴陰道脱出物3個月,伴小便困難。查:外陰已產型,子宮萎縮,宮頸外口及部分子宮脱出陰道口外,陰道前壁膨出和輕度陰道後壁膨出。診斷為:
A.子宮脱垂1度重型
B.子宮脱垂2度輕型伴陰道前後壁膨出
C.子宮脱出3度重型伴陰道前後壁膨出
D.子宮脱垂2度重型伴陰道前後壁膨出
E.宮頸延長伴伴陰道前後壁膨出
(二)A3/A4型題
1-2題共用病例
52歲婦女,陰道口脱出腫物已1年,休息時能還納,近半月來,經休息亦不能回納,大笑,咳嗽時有小便流出,伴尿頻,每次解尿不多,腰痠下墜感3年,以往有3次足月產史。婦科檢查:會陰2度陳舊性裂傷,陰道前壁有球形膨出,宮頸脱於陰道外,子宮略小,水平位,兩側附件未觸及。
1.診斷應為:
A.子宮脱垂3度,3度膀胱膨出伴尿道膨出
B.子宮脱垂2度輕伴陰道前壁膨出
C.宮頸延長伴陰道前壁膨出
D.陰道前壁膨出伴張力性尿失禁
E.子宮脱垂3度伴陰道前後壁膨出
2.此病最主要的預防措施:
A.積極治療慢性咳嗽 B.對老年人適當補充激素
C.推行科學接生和做好產褥期保健 D.經常保持大便通暢
E.注意休息,加強營養
3-4題共用病例
有一64歲女性患者,近2年來發現外陰左側有一腫塊,疼痛,兩月前破潰,且有血性分泌物,查體見左側大****中段有一硬結約3cm*2cm*2cm,基底寬,不活動,腹股溝淋巴結未觸及。
3.其初步診斷考慮為:
A.鱗狀上皮原位癌 B.外陰癌一期 C.外陰癌二期
D.外陰癌三期 E.外陰癌四期
4.該病人應選擇的治療方案為:
A.單純外陰切除
B.外陰廣泛切除及雙側腹股溝、盆腔淋巴結清掃術
C.放射治療
D.單純病灶切除輔以化療
E.化療
5-8題共用病例
26歲農村婦女,停經40周,宮口全開24小時,在當地試產2天失敗,急診入院,診斷為G1P0G40W,先兆子宮破裂,滯產,入院後行剖宮產術,由於胎頭入盆較深,術中取胎頭時子宮沿切口向右撕裂,術中修補子宮撕裂口,術後24小時取下尿管後患者自行排尿,同時自訴陰道流水,清亮。
5.該病人出現陰道流水症狀應考慮為:
A.尿瘻的症狀 B.張力性尿失禁
C.術後正常反應 D.陰道炎
E.產後子宮復舊不良
6.為進一步確診,應做的輔助檢查不包括:
A.盆腔超聲 B.膀胱鏡 C.腎圖
D.亞甲藍試驗 E.排泄性尿路造影
7.若亞甲藍試驗見陰道流出液清亮,靛胭脂試驗流出藍色液體,則應診斷為:
A.膀胱陰道瘻 B.尿道陰道瘻
C.膀胱尿道陰道瘻 D.膀胱宮頸陰道瘻
E.輸尿管陰道瘻
8.此病例發生的主要原因是:
A.試產時間過長,產道軟組織受壓過久
B.合併感染
C.術後留置尿管時間短
D.在當地試產時,接生員操作不當
E.剖宮產術中取胎頭時發生損傷所致
9-11題共用病例
女性,60歲,曾生育5胎,患慢性支氣管炎20年,經常咳嗽。近10年來感覺下身有塊狀物脱出,開始時,卧牀休息後塊狀物可消失,但近5年來,塊狀物逐漸增大,平卧後也不消失,並伴尿頻、尿失禁。婦科檢查:陰道前後壁重度膨出,宮頸及全部宮體脱出在陰道口外,兩側附件陰性。
9.該病例的診斷應為:
A.子宮脱垂1度,伴陰道前後壁膨出
B.子宮脱垂2度輕
C.子宮脱垂2度重,伴陰道前後壁膨出
D.子宮脱垂3度
E.子宮脱垂3度,伴陰道前後壁膨出
10.該病例發生子宮脱垂的主要原因是:
A.慢性咳嗽 B.多產
C.產後過早參加體力勞動 D.慢性咳嗽及多產
E.年老體弱
11.其治療措施應選擇:
A.經陰道子宮全切術
B.經陰道子宮全切術和陰道前後壁修補術
C.曼徹斯特手術
D.陰道中隔形成術
E.子宮脱
(三)B型題
1-3題共用備選答案
A.子宮脱垂I度輕 B.子宮脱垂I度重
C.子宮脱垂II度輕 D.子宮脱垂II度重
E.子宮脱垂III度
1.宮頸達處女膜緣,但未超出該緣
2.宮頸及部分宮體脱出陰道口
3.宮頸及宮體全部脱出陰道口
4~6題共用備選答案
A. 青春期後無初潮,逐漸加重的週期性下腹痛
B. 初潮後不久,未婚少女的原發性痛經
C. 中年婦女繼發性痛經進行性加重
D. 生育年齡婦女腰骶部痠痛,勞累、性交、月經前後加重
E. 年輕婦女下腹墜痛,月經期顯著並伴低熱
4.處女膜閉鎖可表現為:
5.子宮內膜異位症可表現為:
6.慢性盆腔炎可表現為:
(四)X型題
1.預防子宮脱垂的內容有:
A.積極開展計劃生育 B.接產時儘量避免損傷
C.普及產後保健知識 D.產後早期參加體力勞動
E.防治慢性氣管炎、習慣性便祕
2.子宮脱垂的臨牀變現為:
A.腫物自陰道脱出 B.下墜感和腰痠背痛
C.張力性尿失禁、便祕 D.伴有陰道前壁和膀胱膨出
E.伴有陰道後壁及直腸膨出
3.預防尿瘻的措施有:
A.加強孕期保健的宣傳工作 B.認真執行產前檢查
C.防止滯產或第二產程延長 D.產後4小時內令產婦排尿
E.治療便祕
4,可致膀胱陰道瘻的情況有:
A.產傷 B.放射線損傷 C.手術損傷
D.藥物腐蝕 E.多產
5.放置子宮託的注意事項有:
A.生殖器官有急慢性炎症者不宜放託
B.可疑宮頸惡變者禁放
C.放置前應選擇託的大小
D.子宮託可維持放置,不取出
E.子宮託應每日睡前取出,防止放置過久造成生殖器瘻道
6.易發生子宮脱垂情況的有:
A.第一產程屏氣用力 B.長期哺乳
C.產後過早參加體力勞動 D.分娩時施行會陰側切
E.多產、產傷
(一)A1/A2型題
1.D 2.B 3.A 4.A 5.A 6.A 7.A 8.E 9.B 10.B
11.B 12.C 13.E 14.D 15.C 16.B 17.B 18.A 19.E 20.B
21.D 22.A 23.E 24.D 25.D 26.A 27.D
(二)A3/A4型題
1.B 2.C 3.C 4.B 5.A 6.A 7.E 8.E 9.E 10.D
11.B
(三)B型題
1.B 2.D 3.E 4.A 5.C 6.D
(四)X型題
E