護士資格考試兒科護理模擬試題及答案
1.煩躁、高熱、易激惹見於
A.血鈣降低
B.血鉀降低
C.酸中毒
D.高滲性脱水
E.低鎂血癥
參考答案:D
解析:
高滲性脱水在一般脱水徵的基礎上可因細胞內缺水而表現煩渴、高熱、煩躁、肌張力增高,甚至發生驚厥。
2.指出下列哪一種是等滲鹼性液體
A.1.4%碳酸氫鈉
B.11.2%乳酸鈉
C.2:1等滲液
D.4:3:2液
E.3:2:1液
參考答案:A
解析:
1.4%碳酸氫鈉是等滲鹼性液體。
3.1歲患兒,因嬰兒腹瀉重度脱水入院,經補液脱水基本糾正,但患兒精神萎縮、四肢無力、心音低鈍、腹脹、腱反射減弱,應考慮為
A.低血糖
B.低鈣血癥
C.低鎂血癥
D.低鉀血癥
E.酸中毒
參考答案:D
解析:
因腹瀉導致的重度脱水的過程中大量丟失鉀,在脱水未糾正前血液濃縮,血鉀濃度多保持正常,但隨着輸入不含鉀的溶液後脱水的糾正,血鉀被稀釋,鉀由細胞外向細胞內轉移,血鉀進一步降低,表現為神經肌肉興奮性降低,主要有精神萎縮、四肢無力、心音低鈍、腹脹、腱反射減弱等表現。
4.某小兒10個月,患中耳炎,因耳痛哭鬧,伴隨症狀有
A.腹痛
B.昏睡
C.口渴
D.搖頭
E.皮疹
參考答案:D
解析:
嬰幼兒中耳炎多由上呼吸道感染引起,故不會有腹痛,昏睡,口渴,皮疹等症狀。
5.2~3歲呼吸頻率為
A.40~45次/分
B.20~25次/分
C.18~20次/分
D.25~30次/分
E.30~40次/分
參考答案:D
解析:
小兒代謝旺盛,需氧量高,但因呼吸系統發育不完善,呼吸運動較弱,為滿足生理需要,只有加快呼吸頻率,故小兒呼吸頻率較快,且年齡越小,呼吸頻率越快。新生兒呼吸頻率為40-45次/分;1歲以內為30-40次/分;2-3歲為25-30次/分;4-7歲為20-25次/分;8-14歲為18-20次/分。
6.4~7歲呼吸頻率為
A.40~45次/分
B.20~25次/分
C.18~20次/分
D.25~30次/分
E.30~40次/分
參考答案:B
解析:
小兒代謝旺盛,需氧量高,但因呼吸系統發育不完善,呼吸運動較弱,為滿足生理需要,只有加快呼吸頻率,故小兒呼吸頻率較快,且年齡越小,呼吸頻率越快。新生兒呼吸頻率為40-45次/分;1歲以內為30-40次/分;2-3歲為25-30次/分;4-7歲為20-25次/分;8-14歲為18-20次/分。
7.新生兒呼吸頻率為
A.40~45次/分
B.20~25次/分
C.18~20次/分
D.25~30次/分
E.30~40次/分
參考答案:A
解析:
小兒代謝旺盛,需氧量高,但因呼吸系統發育不完善,呼吸運動較弱,為滿足生理需要,只有加快呼吸頻率,故小兒呼吸頻率較快,且年齡越小,呼吸頻率越快。新生兒呼吸頻率為40-45次/分;1歲以內為30-40次/分;2-3歲為25-30次/分;4-7歲為20-25次/分;8-14歲為18-20次/分。
8.8~14歲呼吸頻率為
A.40~45次/分
B.20~25次/分
C.18~20次/分
D.25~30次/分
E.25~30次/分
參考答案:C
解析:
小兒代謝旺盛,需氧量高,但因呼吸系統發育不完善,呼吸運動較弱,為滿足生理需要,只有加快呼吸頻率,故小兒呼吸頻率較快,且年齡越小,呼吸頻率越快。新生兒呼吸頻率為40-45次/分;1歲以內為30-40次/分;2-3歲為25-30次/分;4-7歲為20-25次/分;8-14歲為18-20次/分。
9.嬰幼兒上呼吸道感染易併發中耳炎的主要原因是
A.咽鼓管較寬、短、呈水平位
B.咽鼓管較窄、長、呈斜位
C.咽鼓管淋巴組織豐富
D.咽鼓管易充血水腫
E.咽鼓管缺少分泌型IgA
參考答案:A
解析:
嬰幼兒上呼吸道感染易併發中耳炎的主要原因是咽鼓管相對寬、短、直、呈水平位。
10.以下哪項不是小兒肺臟的解剖特點
A.肺彈力組織發育不完善
B.肺泡小而數量少
C.肺間質發育旺盛
D.肺血管豐富
E.全肺含氣量多而含血量較少
參考答案:E
解析:
小兒肺的`彈力纖維發育差,血管豐富,毛細血管及淋巴組織間隙較成人寬,間質發育旺盛,肺泡小而且數量少,使肺的含血量相對多而含氣量少,故易於感染,並易引起間質性炎症、肺不張或肺氣腫等。
11.皰疹性咽峽炎
A.咽部充血,有皰疹
B.易合併膿胸、膿氣胸
C.發熱合併結合膜炎
D.中度發熱咳喘,肺部聞喘鳴音及過清音
E.只有大環內酯類抗生素有效
參考答案:A
解析:
皰疹性咽峽炎表現為急起高熱、咽痛、流涎、厭食、嘔吐等,體檢可見咽充血,咽齶弓、懸雍垂、軟齶等處有2-4cm大小的皰疹,周圍有紅暈,皰疹破潰後形成小潰瘍。
12.患兒3歲,急性上呼吸道感染。體温38.0℃,食慾不振,應為該患兒提供的飲食是
A.高脂飲食
B.半流質飲食
C.高蛋白飲食
D.低熱能飲食
E.低蛋白飲食
參考答案:B
解析:
小兒發熱會增加能量和自身組織消耗,因此應給予高蛋白、高熱量、高維生素的流質或半流質飲食。低熱能、低蛋白飲食不符合本病的飲食需求;無渣飲食因忌精糧、蔬菜、水果以及肉類,僅適用於痢疾、傷寒等患腸道疾病的患兒,不符合上感的飲食要求;半流質飲食雖易消化,但並未指明是否為高熱能和高蛋白飲食。發熱時因消化功能下降,對脂肪消化能力差,因此應選擇低脂飲食。
13.皰疹性咽峽炎的主要臨牀特點是
A.發熱
B.頭痛
C.咽部充血,有皰疹
D.乏力
E.食慾差
參考答案:C
解析:
皰疹性咽峽炎臨牀表現為急起高熱、咽痛、流涎、厭食、嘔吐等,體檢可見咽充血,咽齶弓、懸雍垂、軟齶等處有2-4cm大小的皰疹,周圍有紅暈,皰疹破潰後形成小潰瘍。
14.2歲患兒,因發熱、流涕1天來診。查體:體温39℃,精神可,咽充血,心、肺、腹無異常發現。血象:白細胞計數9×109/L,分類:N45%,L55%。臨牀診斷為急性上呼吸道感染。患兒突然出現驚厥,多提示為
A.化膿性腦膜炎
B.中毒性腦膜炎
C.低鈣血癥
D.高熱驚厥
E.病毒性腦膜炎
參考答案:D
解析:
患兒體温39℃,無腦膜刺激徵表現,所以若突發驚厥,應考慮為高熱驚厥。
15.2歲患兒,因發熱、流涕1天來診。查體:體温39℃,精神可,咽充血,心、肺、腹無異常發現。血象:白細胞計數9×109/L,分類:N45%,L55%。臨牀診斷為急性上呼吸道感染。以下處理哪項不妥
A.卧牀休息
B.多飲水
C.採用冷敷、温水擦裕等物理降温
D.觀察體温變化
E.建議醫生聯合應用兩種抗生素,以控制感染
參考答案:E
解析:
對急性上呼吸道感染的患兒,應根據致病菌選擇敏感的抗生素治療。