臨牀醫學檢驗技士備考資料：血型鑑定操作注意事項

　　血型鑑定操作時的一般注意事項：

①所用器材必須乾燥清潔、防止溶血，凝集和溶血的意義一樣。為避免交叉污染，建議使用一次性器材。標準血清從冰箱取出後，應待其平衡至室温後再用，用畢後應儘快放回冰箱保存。

②加試劑順序：一般先加血清，然後再加紅細胞懸液，以便核實是否漏加血清。

③雖然，IgM抗A和抗B與相應紅細胞的反應温度以4℃最強，但為了防止冷凝集現象干擾，一般在室温20℃～24℃內進行試驗，而37℃條件，可使反應減弱。

④幼兒紅細胞抗原未發育完全、老年體弱者抗原性較弱，最好採用試管法鑑定血型。

⑤玻片法反應時間不能少於10min，否則較弱凝集不能出現，造成假陰性。

⑥正、反定型結果一致才可發報告。

⑦反定型法：先天性免疫球蛋白缺陷，長期大量應用免疫抑制，血型抗體可減弱或消失;血清中存在自身免疫性抗體、冷凝集素效價增高、多發性骨髓瘤、免疫球蛋白異常均可造成反定型困難;新生兒體內可存在母親輸送的`血型抗體，且自身血型抗體效價又低，因而出生6個月以內的嬰兒不宜做反定型。老年人血清中抗體水平大幅度下降或被檢者血清中缺乏抗A及(或)抗B抗體，可引起假陰性或血型鑑定錯誤。