中醫執業醫師《中醫內科學》歷年真題彙總
導語：中醫內科學是以中醫理論闡述內科疾病的病因病機、證候特徵、辨證論治及預防、康復、調攝規律的一門臨牀學科。中醫內科學是一門實踐性很強的臨牀學科，最好的學習方法是理論聯繫實際。下面是相關的中醫內科學考試真題。
A1
1.時行感冒與感冒風熱證的區別點，關鍵在於：(D)
A.惡寒的`輕與重B.發熱的輕與重C.咽喉腫痛與否D.有無傳染性E.脈數與否
2.治療咳嗽，除以治肺為主外，還應注意治：(A)
A.肝、脾、腎B.心、肝、腎C.心、脾、腎D.心、肝、脾E.肝、胃、腎
3.喘證的病變部位在：(B)
A.心、肺B.肺、腎C.心、腎D.脾、腎E.肺、脾
4.虛喘的治療要點是：(C)
A.補肺B.健脾C.納腎D.益氣E.養陰
5.肺癆的外在致病因素是：(B)
A.燥邪B.瘵蟲C.痰濁D.瘀血E.水飲
6.治療盜汗陰虛火旺證的主方是：(D)
A.玉屏風散B.六味地黃丸C.一貫煎D.當歸六黃湯E.生脈散
7.尿血與血淋的鑑別，主要在：(D)於
A.尿色的深淺B.尿量的多少C.尿味的情況D.有無尿痛E.以上均非
8.胸痺重證，陰寒極盛者，其治法是：(C)
A.散寒化痰通絡B.理氣通陽化瘀C.芳香温通止痛D.益氣温陽散寒E.回陽救逆固脱
9.不寐實證，其病位多在：(E)
A.心、脾、肝、腎B.心、肝、小腸C.心、肝、大腸D.心、脾、肝、胃E.肝、胃、大腸注：五版內科教材原文“虛證多屬陰血不足，責在心脾肝腎;實證多因肝鬱化火，食滯痰濁，胃臟不和。”
10.氣厥實證反覆發作的原因，常是：(A)
A.精神刺激B.頭部外傷C.嗜食肥甘D.思慮過度E.先天稟賦
11.風痰閉阻之癇證的治法是：(A)
A.滌痰熄風，開竅定癇B.清肝瀉火，化痰開竅C.滌痰開竅，化瘀通絡D.熄風開竅，化痰定志E.化痰通絡，鎮心安神
12.胃痛的治療，主要是：(C)
A.調肝理氣止痛B.凋肝和胃止痛C.理氣和胃止痛D.調理脾胃止痛E.調肝理脾止痛
13.指出噎膈的基本病理改變是食道狹窄的醫家是：(E)
A.張仲景B.李東垣C.朱丹溪D.張景嶽E.葉天士
14.嘔吐的病位在：(B)
A.脾、胃B.胃C.脾D.肺、胃E.肝、胃
15.呃逆與乾嘔、噯氣在病機上的共同點是：(A)
A.胃氣上逆B.寒氣上逆C.肝胃氣逆D.肺胃氣逆E.食積化熱上衝
16.系統提出用酸收法治療泄瀉的醫家是：(E)
A.張仲景B.李東垣C.朱丹溪D.張景嶽E.李中梓
17.痢疾患者，表邪未解而裏熱已盛者，治宜解表清裏，應首選：(C)
A.藿香正氣散B.人蔘敗毒散C.葛根芩連湯D.芍藥湯E.白頭翁湯
17.痢疾患者，表邪未解而裏熱已盛者，治宜解表清裏，應首選：(C)
A.藿香正氣散B.人蔘敗毒散C.葛根芩連湯D.芍藥湯E.白頭翁湯
19.最早指出黃疸有傳染性的中醫文獻是：(E)
A.《黃帝內經》B.《傷寒論》C.《金匱要略》D.《丹溪心法》E.《沈氏尊生書》
20.雷頭風發作的病機多是：(B)
A.風熱夾痰上衝B.濕熱夾痰上衝C.風熱夾濕上擾D.風濕夾火上擾E.風熱夾瘀上擾
21.水腫發病涉及的臟腑是：(C)
A.心、肝、脾B.肝、脾、腎C.肺、脾、腎D.脾、腎、心E.腎、心、肺
22.下列各項，除哪項外.均為各種淋證的共同表現：(D)
A.便頻急B.腰部疫痛C.淋瀝澀痛D.尿血而痛E.小腹拘急
23.治療癃閉尿路阻塞證，應首選：(C)
A.桃紅四物湯B.失笑散C.丹蔘飲D.代抵當丸E.血府逐瘀湯
24.腰痛發病的關鍵是
A.寒濕D.濕熱C.腎虛D.氣滯E.血瘀
25.下列各項，除哪項外，均屬消渴的變證：(B)
A.肺癆B.咳嗽C.中風D.癰疽E.水腫
26.治療痿證使用“瀉南方，補北方”的原則，是因為該病：(B)
A.寒多熱少，虛多實少B.熱多寒少，虛多實少C.熱多寒少，實多虛少D.寒多熱少，實多虛少E.以上均非
27.治療虛勞應以補益下列哪項為主：(D)
A.心、腎B.心、肺C.肺、腎D.脾、腎E.肝、腎
A2
58.風寒感冒兼胸脘痞悶，食少納呆，脈濡者，治療應首選：(D)?
A.荊防敗毒散B.香蘇散C.杏蘇散D.羌活勝濕湯E.三仁湯
59.患者，女，20歲。每逢生氣舌即咳逆陣作，口苦咽乾，胸脅脹痛，咳時面赤，舌紅苔薄黃，脈弦數。治療應首選：(A)
A.加減瀉白散合黛蛤散 B.龍膽瀉肝湯合黛蛤散C.清金化痰湯合桔梗湯D.二陳湯合柴胡疏肝散E.桑白皮湯合柴胡疏肝散
60.患者，男，32歲。素日嗜酒，外出着涼後，始見時時振寒，發熱，繼而壯熱汗出，煩躁不寧，咳嗽氣急，咳吐腥臭濁痰，胸滿作痛，口乾苦，便祕，舌紅苔黃膩，脈滑數。治療應首選：(B)
A.清金化痰湯B.如金解毒散C.桑白皮湯D，加味瀉白散E.《濟生》桔梗湯
61.患者，男，42歲。呼吸氣促，喉中哮鳴有聲，胸悶如窒，口不渴，形寒肢冷，面色晦暗，舌苔白滑，脈弦緊。治療應首選：(D)
A.二陳湯B.麻黃湯C.定喘湯D.射干麻黃湯E.平喘固本湯
62.患者哮喘多年，氣短息弱，自汗畏風，面色觥白，咳嗽痰稀，舌淡苔白，脈弱。其診斷是：(A)
A.哮證緩解期，肺虛B.哮證緩解期，脾虛C.哮證緩解期，腎虛D.虛喘，肺虛E.虛喘，腎虛
63.患者，男，42歲。有多年飲酒史。喘逆上氣，咳痰不爽，痰質稠、色黃，惡寒身熱，無汗，舌紅苔黃，脈浮滑而數。治療應首選：(A)
A.麻杏石甘湯B.黃連解毒湯C.清金化痰湯D.銀翹散E.桑白皮湯
64.患者，女，57歲。有15年肺脹病史。l周前，勞累後出現面浮肢腫，呼吸淺促難續，心悸，胸脘痞悶尿少，怕冷，食少納呆，舌苔白滑，脈沉細。治療應首選：(B)
A.濟生腎氣丸B.真武湯C.實脾飲D.參附湯E.金匱腎氣丸
65.肺脹患者，神志恍惚，煩躁不寧，咳逆喘促，咯痰不爽，舌暗苔淡黃而膩，脈滑數。治療應首選：(B)
A.滌痰湯合蘇合香丸B.滌痰湯合至寶丹C.玉樞丹D.菖蒲鬱金湯E.通竅活血湯
66.患者，男，27歲。乾咳少痰，咳聲短促，痰中帶血，五心煩熱，時有盜汗，形體消瘦，胸部悶痛隱隱，舌紅少苔，脈細數。其診斷是：(B)
A.內傷咳嗽.肺陰虧耗B.肺癆，肺陰虧損C.哮證，肺虛D.喘證，肺虛E.虛勞，肺陰虛
67，患者2個月前咳唾引胸作痛，呼吸困難，經積極治療，病情好轉。現仍胸脅灼痛，呼吸不暢，悶咳，天陰時明顯，舌暗苔薄，脈弦。治療應首選：(D)
A，柴胡疏肝散B.柴枳半夏湯C.小柴胡湯D.香附旋復花湯E.栝蔞薤白白酒
68.患者胸脅支滿，心下痞悶，胃中有振水音，食後胃脹明顯，經常嘔吐清水痰涎，心悸頭暈，形體逐漸消瘦，舌苔白滑，脈弦細而滑。其診斷是：(A)
A.痰飲，脾陽虛弱B.懸飲，經氣不和C.溢飲，寒飲內伏D.支飲，寒飲伏肺E.懸飲，飲停胸脅
69.患者小便短赤灼熱，尿血鮮紅，心煩口渴，舌紅，脈數。其證候是：(B)
A.腎氣不固B.下焦熱盛C.脾不統血D.腎虛火旺E.以上均非
70.患者久病尿血，體倦乏力，氣短聲低，面色不華，舌質淡，脈弱。治療應首選：(B)
A.知柏地黃丸B.無比山藥九C.小薊飲子D.歸脾湯E.十灰散
71.患者咳逆陣作，痰中帶血，時時汗出，胸脅脹痛，口苦咽乾，尿黃便祕，舌紅苔薄黃，脈弦數。其診斷是：(B)
4A.肺癆，陰虛火旺B.咳血，肝火犯肺C.咳嗽，肝火犯肺D.肺癰，成癰期E.咳嗽，痰熱鬱肺
72.患者，男，35歲。心悸不寧，頭暈目眩，手足心熱，耳嗚腰瘦，舌紅少苔，脈細數。其證候是：(D)
A.心血不足B.心虛膽怯C.心陰虧虛D.陰虛火旺E.心火內盛
73.患者，女，45歲。胸悶如窒而痛，氣短喘促，肢體沉重，體胖痰多，舌苔濁膩，脈滑。其證候是：(B)
A.飲邪上犯B.痰濁壅塞C.心血瘀阻D.寒凝氣滯E.氣虛血瘀
74.患者咽中不適，如有物梗阻，咯之不出，咽之不下，胸中窒悶，舌苔白膩，脈弦滑。其證候是：(A)
A.氣滯痰鬱B.肝氣鬱結C.氣鬱化火D.痰濁上擾E.憂鬱傷神
75.患者，男，45歲。神思恍惚，夢魂顛倒，心悸易驚，善悲欲哭，肢體睏乏，飲食減少，舌質淡，脈細無力。其治法是：(D)
A.健脾養心，益氣活血B.健脾養心，化痰解鬱C.益氣養血，化濁祛痰D.健脾養心，益氣安神E.益氣和胃，養心安神B1型試題
76.患者，女，40歲。精神抑鬱，表情淡漠，神志痴呆，語無倫次，不思飲食，舌苔膩，脈弦滑。其治法是：(C)
A.疏肝理氣，活血化瘀B.清肝瀉火，解鬱和胃C.理氣解鬱，化痰開竅D.理氣活血，寧心定志E.順氣化痰，清肝泄熱
77.患者，男，50歲，昏僕抽搐吐涎，兩目上視，口中如作豬羊叫，平時情緒急躁，心煩失眠，咯痰不爽，口苦而幹，舌紅苔黃膩，脈弦滑數。治療應首選：(D)
A.知柏地黃丸合定癇丸B.天王補心丹合定癇丸C.順氣導痰湯合二陰煎D.龍膽瀉肝湯合滌痰湯E.滋水清肝飲合定癇丸
78.患者胃痛隱隱，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛減，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔白，脈虛弱。其治法是：(B)
A.散寒止痛B.温中散寒C.温中健脾D.温胃止瀉E.温補脾腎
79.患者胃痛暴作，惡寒喜暖，脘腹得温則痛減，口和不渴，喜熱飲，舌苔薄白，脈弦緊。治療應首選：(E)
A.藿樸夏苓湯B.桂枝湯C.小建中湯D.黃芪建中湯E.良附丸
80.患者胸膈疼痛，食不得下而復吐，甚至水飲難下，大便堅如羊屎，面色晦滯，形體消瘦，舌紅少津，脈細澀。其治法是：(C)
A.滋陰養血，破結行瘀B.益氣養陰，行氣化痰C.養陰潤燥，降氣消導D.潤燥行瘀，化痰散結E.滋陰養血，散結化痰
81.患者嘔吐清水痰涎，脘悶不：食，頭暈心悸，舌苔白膩，脈滑。其證候是：(B)
A.心飲食停滯B.痰飲內阻C.氣滯痰阻D.食積痰阻E.氣滯食積
83.患者泄瀉腹痛，瀉下急迫，糞色黃褐而臭，肛門灼熱，煩熱口渴，小匣短黃，舌苔黃膩，脈滑數。其治法是：(C)
A.消食導滯B.泄熱導滯C.清熱利濕，D.清熱通腑E.消食通腑
82.患者大便時溏時瀉，水谷不化，稍進油膩之物，則大便次數增多食少，脘腹脹悶面黃，肢倦乏力舌淡苔白，脈細弱，其治法是：(A)
A.健脾益氣B.益胃昇陽C.健脾益胃D.健脾温中E.温補脾胃
84.患者發病急驟，痢下鮮紫膿血，腹痛劇烈，裏急後重較甚，壯熱口渴，舌紅絳苔黃燥，脈滑數。其證候是：(B)
A.濕熱痢D.疫毒痢C.休息痢發作期D.寒濕痢E.以上均非
85.患者大便祕結，欲便不得，噯氣頻作胸脅痞滿，重則腹中脹痛，納食減少舌苔薄膩，脈弦。治療應首選：(C)
A.四磨湯D.五磨飲子C.六磨湯D.四七湯E.柴胡疏肝散
86.患者胸脅脹痛，走竄不定，情緒不佳則加重，胸悶氣短，噯氣頻作，舌苔薄，脈弦。其證候是：(C)
A.肝胃不和B.肝絡瘀阻C.肝氣鬱結D.肝鬱化熱E.肝脾不調
87.黃疸患者，身目俱黃，黃色鮮明，噁心欲吐，發熱惡寒，無汗身痛，小便短赤，舌苔薄黃膩，脈弦滑。治療應首選：(D)答案有誤??
A.大柴胡湯B.小柴胡湯C.麻黃連翹赤小豆湯D.茵陳蒿湯E.犀角散
88.聚證患者，食滯痰阻，痰濕較重.服六磨湯後腑氣雖通，但症狀未減，舌苔膩而不化。治療應首選：(C)
A.二陳湯B.藿樸夏苓湯C.平胃散D.五苓散E.香蘇散
92.患者頭痛以前額為甚，面紅，牙痛，便幹，舌紅苔黃，脈弦。處方用藥加用白芷，除治療效應外，其“引經報使”作用在：(C)
A.少陽經B.太陽經C.陽明經D.少陰經E.厥陰經
90.患者，女，50歲。頭痛昏蒙，胸脘滿悶，嘔吐痰涎，舌苔白膩，脈弦滑，治療應首選：(B)
A.羌活勝濕湯B.半夏白朮天麻湯C.川芎茶調散D.半夏厚朴湯E.苓佳術甘湯
91.患者頭痛而暈，心悸不寧，神疲乏力，面色無華，舌淡苔薄白，脈細弱。治療應首選：(B)
A.半夏白朮天麻湯B.加味四物湯C.大定風珠D.大補元煎E.六君子湯
92.患者眩暈，動則加劇，勞則即發，面色 白，脣甲不華，心悸少寐，神疲懶言，飲食減少，舌質淡，脈細弱。其治法是：(E)
A.健脾益氣，益腎温中B.温補脾腎，通絡寧心C.健脾益腎，活血化瘀D.補益脾胃，化瘀通絡E.補養氣血，健運脾胃
93.患者眩暈，精神萎靡，健忘多夢，腰膝疫軟，四肢不温，形寒怯冷，舌質淡，脈沉細無力。治療應首選：(B)
A.左歸丸B.右歸九C.大定風珠D.大補元煎E.附子理中丸
94.患者項背強直，頭痛，惡寒發熱，肢體痠重，舌苔白膩，脈浮緊。其治法是：(B)
A.疏散風寒，調和氣血B.散寒祛風，解肌發汗C.祛風散寒，和營燥濕D，辛温解表，散寒止痛E.疏風散寒，化痰通絡
95.瘧疾患者，熱多寒少，汗出不暢，頭痛，骨節痠痛，口渴引飲，便祕，溲赤，舌紅苔黃，脈弦散;其治法是：(E)
A.和解表裏，温陽達邪B.祛邪截瘧，和解表裏C.解毒除瘴，清熱保津D.益氣養血，扶正祛邪E.清熱解表，和解祛邪
96.患者因皮膚瘡痍破潰而引發水腫，腫勢自顏面而漸及全身，發熱咽紅，舌紅苔薄黃，脈滑數。其治法是：(C)
A.温運脾陽，以利水濕B.健脾化濕，通陽利水C.宣肺解毒，利濕消腫D.散風清熱，宣肺利水E.温腎助陽，化氣行水
97.患者小便熱澀刺痛，尿色深紅，夾有血塊，心煩，舌苔黃，脈滑數。其治法是：(D)
A.清熱瀉火，利濕通淋B.滋陰清熱，補虛止血C.化瘀通淋，涼血止血D.清熱通淋，涼血止血E.清熱利濕，通淋排石
98.患者小便涓滴不通，煩渴欲飲，咽乾，呼吸短促，咳嗽，舌苔薄黃.脈數;其治法是：(C)
A.行瘀散結，通利水道B.疏調氣機，通利小便C.清泄肺熱，通利水道D.清熱利濕，通利小便E.升清降濁，化氣利水
99.腰痛患者，腰撞乏力，喜按喜揉，勞則益甚，卧則痛減，反覆發作，並伴有口燥咽乾，手足心熱，舌紅少苔，脈細數：其證候是：(D)
A.瘀血B.濕熱C.寒濕D.腎陰虛E.腎陽虛
100.患者腰部冷痛重着，轉側不利，每逢陰雨天加重，靜卧時其痛不減，舌苔白膩，脈沉緩。其治法是：(A)
