2017中醫執業醫師《兒科學》知識鞏固題

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2017中醫執業醫師《兒科學》知識鞏固題

第1題 心包炎早期心電圖改變錯誤的是

A 高電壓

B ST段抬高(早期)

C 以後ST段下降

D T波平坦

E T波亦可倒置

正確答案:A

第2題 下列哪一項不是嬰幼兒哮喘的診斷標準

A.喘息發作≥3次

B.肺部出現哮鳴音

C.具有特異性體質

D.一定伴有發熱

E.一、二級親屬中有哮喘史

正確答案:D

第3題 下列哪項與特異性細胞免疫無關

A 胸腺

B T細胞

C 干擾素

D 巨噬細胞

E 腫瘤壞死因子

正確答案:D

第4題 風濕熱急性期應用青黴素的目的是

A.控制風濕活動的進展

B.糾正急性心力衰竭

C.減少瓣膜病的發生

D.清除鏈球菌感染病灶

E.預防病程中繼發感染

正確答案:D

第5題 風濕性二尖瓣狹窄的形成時間約需

A 1年左右

B 2年左右

C 3年左右

D 4年左右

E 5年左右

正確答案:B

第6題 揭示風濕活動的診斷依據以下哪項是錯誤的

A 具有發熱乏力、蒼白、脈搏增快等表現

B 血沉增快

C CRP粘蛋白增高

D 抗鏈"O"增高

E P-R間期延長

正確答案:D

第7題 急性風濕熱不伴有心臟炎的患兒,阿司匹林治療的總療程為

A 1~3周

B 3~6周

C 6~12周

D 半年

E 1年

正確答案:B

第8題 能通過胎盤的抗體是

正確答案:B

第9題 下列哪項不是T淋巴細胞產生的細胞因子

A.白細胞介素2

B.γ-干擾素

C.白細胞介素4

D.白細胞介素5

E.冷凝集素

正確答案:E

第10題 關於皮下結節的描述以下哪項是錯誤的

A 粟米或豌豆大小,圓形,質硬

B 分佈於肘、腕、踝、膝關節屈側

C 見於5%~10%的風濕熱病人

D 起病數週後出現

E 2~4周自然消失

正確答案:B

第11題 風濕性心內膜炎最常受累的瓣膜是

A.二尖瓣

B.三尖瓣

C.肺動脈瓣

D.左心房內膜

E.右心房內膜

正確答案:A

第12題 風濕熱患兒急性期心尖區出現舒張期雜音往往提示

A.心肌炎

B.二尖瓣狹窄

C.伴有先天性心臟病

D.為發熱所致

E.無臨牀意義

正確答案:A

第13題 導致風濕熱的病原菌是

A 金黃色葡萄球菌

B 肺炎雙球菌

C A組乙型溶血性鏈球菌

D 流感桿菌

E 大腸桿菌

正確答案:C

第14題 選擇性IgA缺陷下列哪項是錯誤的

A 本病可無症狀

B 嬰幼兒期反覆患呼吸道、胃腸道、泌尿道感染

C 常伴有自身免疫性疾病和過敏性疾病

D 如不併發嚴重感染,多數能存活到壯年或老年

E 可給予輸血治療

正確答案:E

第15題 風濕熱發熱後形成二尖瓣閉鎖不全的時間是

A 2個月左右

B 4個月左右

C 6個月左右

D 8個月左右

E 10個月左右

正確答案:C

第16題 關於兒童哮喘的診斷依據,以下哪項不正確

A.喘息呈反覆發作

B.發作時肺部出現哮鳴音

C.平喘藥物治療有效

D.血中嗜酸性粒細胞計數增高

E.腎上腺素試驗有明顯療效

正確答案:D

第17題 下列哪一種藥物不屬於支氣管擴張劑

A 舒喘靈

B 喘樂寧

C 苯妥英納

D 異丙阿托品

E 腎上腺皮質激素類

正確答案:C

第18題 下列哪項不是B細胞功能的檢測方法

A.血清Ig量測定

B.抗體測定

C.用單克隆抗體CDl9、CD20測B細胞

D.血清蛋白電泳

E.皮膚遲發超敏反應

正確答案:E

第19題 新生兒期各種吞噬細胞功能可呈暫時性低下的原因中,應除外下列哪項

A.分娩過程缺氧

B.缺乏血清補體

C.缺乏調理素

D.缺乏趨化因子

E.缺乏IgA

正確答案:E

第20題 小兒扁桃體發育規律

A 2歲後扁桃體增大,6~7歲時達頂峯

B 生後扁桃體增大,5~6歲時明顯增大

C 3歲時扁桃體增大,8~9歲時縮小

D 5~6歲時扁桃體增大,9~10歲時縮小

E 3~4時扁桃體增大,青春期縮小

正確答案:A

第21題 急性風濕熱抗鏈"O"增高與下降的時間是

A 鏈球菌感染後7天增高,持續2周下降

B 鏈球菌感染後10天增高,持續4周下降

C 鏈球菌感染後2周增高,持續2個月下降

D 鏈球菌感染後4周增高,持續2個月下降

E 鏈球菌感染後2周增高,持續1個月下降

正確答案:C

第22題 風濕性心肌炎的臨牀表現下列哪項是錯誤的

A 出現早搏和心動過速

B 心率增快

C 心前區第一心音減弱

D 嚴重時可出現奔馬律

E 心尖區可聽到隆隆樣收縮期雜音

正確答案:E

第23題 風濕熱的發病常與下列哪種病原體感染有關

A.A組A型溶血性鏈球菌

B.A組B型溶血性鏈球菌

C.皮膚溶血性鏈球菌

D.肺炎鏈球菌

E.金黃色葡萄球菌

正確答案:B

第24題 判定風濕熱心瓣膜已發生不可逆性損害須觀察

A 2~4個月

B 4~8個月

C 半年~1年

D 半年~1年半

E 半年~2年

正確答案:E

第25題 發病率最高的原發性免疫缺陷病是

A 抗體缺陷病

B 細胞免疫缺陷

C 抗體和細胞免疫聯合缺陷

D 吞噬功能缺陷

E 補體缺陷

正確答案:A

第26題 急性風濕熱青黴素治療至少需要多長時間

A 2周

B 3周

C 1個月

D 2個月

E 10天

正確答案:A

第27題 確診風濕熱的主要表現哪項是錯誤的

A 心臟炎

B 遊走性多發性關節炎

C 舞蹈

D 發熱

E 環形紅斑

正確答案:D

第28題 風濕性心臟炎激素治療的總療程

A 2~4周

B 4~8周

C 8~12周

D 12~24周

E 半年

正確答案:C

第29題 對哮喘持續狀態的處理哪一項是錯誤的

A 吸02

B 補液糾正酸中毒

C 糖皮質激素類靜脈滴注

D 支氣管擴張劑

E 脱敏療法

正確答案:E

第30題 下列哪項是免疫活性細胞

細胞

B.T細胞、B細胞

C.單核-巨噬細胞

D.各類多形核細胞

E.肥大細胞

正確答案:B

第31題 關於嬰幼兒哮喘的診斷標準,以下哪項是錯誤的

A.喘息發作≥3次

B.肺部哮鳴音

C.喘息症狀突然發作

D.有其他特異性病史

E.臨牀有感染徵象

正確答案:E

第32題 血清IgG達到成人水平的年齡是

A.3~4歲

B.4~5歲

C.5~6歲

D.10歲左右

E.14歲

正確答案:E

第33題 下列哪一項是鏈球菌感染證據

A 抗"O">500U

B 血沉增快

C CRP陽性

D 扁桃體化膿

E 白細胞增高

正確答案:A

第34題 小兒體液免疫特點中,下述哪項是錯誤的

A 免疫球蛋白包括IgA,IgC,Igm,IgD及IgE五類

B IgC有四個亞類

C IgA含量增高揭示有宮內感染可能性

D 免疫球蛋白是巨噬細胞產物

E 小兒體液免疫的發育隨年齡增長逐步完善

正確答案:D

第35題 在哮喘的'藥物治療中,以何種為主導

A.β2受體激動劑

B.糖皮質激素

C.免疫抑制劑

D.肥大細胞膜穩定劑

E.茶鹼類藥物

正確答案:B

第36題 風濕性心包炎的X檢查,以下哪項是錯誤的

A 心臟搏動減弱或消失

B 心影向兩側擴大,呈燒瓶狀

C 卧位時心腰增寬

D 立位時陰影又復變窄

E 初次發作的急性期變化是由於瓣膜病變所致

正確答案:E

第37題 關於咳嗽變異性哮喘的診斷依據,以下哪項不正確

A.咳嗽持續或反覆發作>1個月

B.發作時肺部出現哮鳴音

C.臨牀無感染徵象

D.用支氣管擴張劑可使咳嗽發作緩解

E.有個人或家族過敏史

正確答案:B

第38題 原發性免疫缺陷病治療錯誤的是

A 合併感染時,應選用殺菌強的抗菌藥物治療

B 選擇性IgA缺乏病禁忌輸血或血製品

C 丙種球蛋白製劑僅適用於治療IgC缺乏病

D 有嚴重細胞免疫缺陷的各種病人輸血,只能輸庫血或經X線照射的血

E 胸腺發育不全出現低鈣抽搐除給鈣劑,還應給VitD3

正確答案:C

第39題 外周血中淋巴細胞數低於下列哪項數值,提示T細胞缺陷

A.1.0×10 9/L

B.1.2×10 9/L

C.1.4×10 9/L

D.1.5×10 9/L

E.1.3×10 9/L

正確答案:B

第40題 下列哪項不是T細胞在機體防禦機制中的作用

A.T輔助功能

B.T抑制功能

C.T殺傷功能

D.合成各種免疫球蛋白

E.排斥同種異型移植物

正確答案:D

第41題 下列哪一項不是咳嗽變異性哮喘的診斷依據

A 咳嗽持續或反覆發作>1個月

B 臨牀無感染徵象,或經較長期抗生素治療無效

C 支氣管擴張劑可使咳嗽發作緩解

D 有個人或家族過敏史

E 常在白天發作,運動後減輕

正確答案:E

第42題 下列風濕性心肌炎的特點,應除外哪項

A.心肌、心內膜、心包均可受累

B.活動性心肌炎多有心臟增大

C.心尖區有收縮期或舒張期雜音

D.心瓣膜損害均不可逆

E.常伴皮下小結或環形紅斑

正確答案:D

第43題 風濕性舞蹈病的臨牀特徵中哪一項是錯誤的

A 多見於女性患者

B 以四肢和麪部為主的不自主、無目的的快速運動

C 興奮和注意力集中時消失

D 病程呈自限性

E 其動作入睡後可消失

正確答案:C

第44題 以下哪項不是風濕熱的主要臨牀表現

A.遊走性、多發性、大關節炎

B.心臟炎

C.舞蹈病

D.皮下結節與環形紅斑

E.白細胞增多及血沉明顯增快

正確答案:E

第45題 胸腺何時開始萎縮?其X線影何時消失

A 學齡期開始萎縮,嬰兒期X線影消失

B 11~14歲開始萎縮,3~4歲時X線影消失

C 18~20歲開始萎縮,5~6歲時X線影消失

D 青春期開始萎縮,4~6歲時X線影消失

E 青春期開始萎縮,3~4歲時X線影消失

正確答案:E

第46題 出生時血清IgM>0.2~0.3g/L,提示

A.母體IgM抗體通過胎盤輸送給胎兒

B.母親妊娠後期有感染

C.胎兒宮內有感染

D.胎兒出生後感染

E.以上都不是

正確答案:C

第47題 下列哪項不是確診風濕熱的主要表現

A.心臟炎

B.多發性關節炎

C.舞蹈病

D.發熱

E.環形紅斑

正確答案:D

第48題 急性風濕熱合並心衰的治療,下列哪一項是錯誤的

A 吸氧、低鹽飲食

B 大劑量激素

C 洋地黃製劑給予足量

D 利尿劑

E 維持電解質平衡

正確答案:C

第49題 下列哪項與風濕熱的發病機制無關

A.Ⅱ型變態反應

B.Ⅲ型變態反應

C.毛細血管的變態反應性炎症

D.抗心肌抗體

E.抗鏈球菌抗體

正確答案:C

第50題 風濕性心肌炎下列哪項不正確

A.心尖區可聽到吹風樣收縮期雜音

B.可有心音低鈍

C.可出現心律失常

D.不會出現心力衰竭

E.心電圖可有I度房室傳導阻滯,ST段下移

正確答案:D

第51題 風濕性心臟炎最常受累的是

A 心包膜

B 左心房內膜

C 左心瓣膜

D 右心瓣膜

E 右心房內膜

正確答案:C

第52題 風濕熱的次要表現不正確的是

A.發熱

B.關節痛

陽性

D.P-R間期延長

E.血沉降低

正確答案:E

第53題 關於支氣管哮喘的預防不恰當的是

A.避免接觸過敏原

B.清除感染灶

C.去除各種誘發因素

D.經激素治療後緩解的患兒不需繼續用激素

E.自我管理教育

正確答案:D

第54題 風濕性心包炎的特點,以下哪項是錯誤的

A 心前區疼痛,呼吸困難

B 早期可聽到心包摩擦音

C 心音遙遠少見

D 發病早期積液量增多

E X線心臟搏動減弱

正確答案:D

第55題 治療風濕熱急性期伴有心臟炎的患兒時,下述治療哪項是錯誤的

A 宜絕對卧牀休息至急性症狀消失,血沉接近正常值

B 如有心衰,待心衰控制後再卧牀3~4周

C 首選阿司匹林治療

D 總療程為2~8周

E 停藥後的反跳現象在2~3天內自動消失

正確答案:C

第56題 下列何者不屬於緩解支氣管痙攣的藥物

A.沙丁胺醇溶液

B.特布他林

C.倍氯米鬆氣霧劑

D.克倫特羅

E.氨茶鹼

正確答案:C

第57題 下列哪項不是風濕活動的指標

A.不規則發熱、乏力

B.面色蒼白,心率增快

C.血ASO大於500單位

D.血沉增快,粘蛋白增加

E.心電圖示P-R間期延長

正確答案:C

第58題 風濕性關節炎特點中下列哪項是錯誤的

A 主要累及大關節

B 呈遊走性和多發性

C 局部可呈紅腫熱痛和功能障礙

D 治療後可治癒

E 但常留有畸形

正確答案:E

第59題 下列哪一項不是嬰幼兒哮喘的診斷依據

A 喘息發作≥3次

B 肺部出現哮鳴音

C 喘息症狀突然發作

D 一定伴有發熱

E 一、二級親屬中有哮喘病史

正確答案:D

第60題 表現為心臟炎並心力衰竭的急性風濕熱的治療下列哪一項是不恰當的

A.吸氧、低鹽飲食

B.大劑量激素

C.小劑量阿司匹林

D.利尿劑

E.維持電解質平衡

正確答案:C

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