2017年中西醫執業醫師知識鞏固習題
不放過每一個知識點，尤其對容易混淆的東西要下更大工夫搞清楚，基礎要牢固，本站小編整理了一些2017年中西醫執業醫師知識鞏固習題，希望對你有所幫助!
A1型題
1.導致先天性甲狀腺功能減低症的病因不包括
A.甲狀腺不發育或發育不全
B.甲狀腺素合成途徑缺陷
C.促甲狀腺激素缺乏
D.甲狀腺或靶器官反應性低下
E.碘攝入過多
2.垂體發育缺陷導致先天性甲狀腺功能減低症的機制是
A.促甲狀腺素缺乏
B.促甲狀腺素釋放激素缺乏
C.生長激素缺乏
D.促腎上腺皮質激素缺乏
E.碘缺乏
3.有關先天性甲狀腺功能減低症臨牀表現的描述，不正確的是
A.症狀出現的早晚與殘留的甲狀腺分泌功能有關
B.酶缺陷患兒生後數年可出現甲狀腺腫大
C.甲狀腺發育不良患兒生後即出現明顯症狀
D.未經治療的患兒在生命早期即可有嚴重的.神經系統損害
E.新生兒期症狀不明顯
4.先天性甲狀腺功能減低症患兒的特殊面容和體態不包括
A.頭大、頸短
B.面部粘液水腫，眼瞼浮腫
C.皮膚蒼黃、乾燥，毛髮稀少
D.眼距寬，鼻樑寬平
E.呈勻稱性矮小
5.先天性甲狀腺功能減低症的確診靠
A.新生兒篩查
B.血T3、T4、TSH檢查
刺激試驗
D.骨骼X線檢查
E.放射性核素檢查
6.有關先天性甲狀腺功能減低症治療的描述，錯誤的是
A.需甲狀腺素終生治療
B.用量不足時影響小兒身高及骨骼增長
C.從大劑量開始用藥以迅速緩解症狀
D.治療開始時間越早，治療效果就越好
E.定期檢測血T4、TSH變化以調整用藥劑量
7.新生兒甲狀腺減低症常見於
A.早產兒
B.足月兒
C.小於胎齡兒
D.過期產兒
E.低出生體重兒
8.先天性甲狀腺功能減低症服用甲狀腺製劑的時間是
A.1～2年
B.2～4年
C.4～6年
D.6～8年
E.終生
9.下列哪項不是新生兒甲狀腺功能減低症的特點
A.精神及動作反應遲鈍
B.食量少，吞嚥緩慢，常腹瀉
C.很少哭鬧，聲音嘶啞
D.生理性黃疸時間延長
E.不愛活動，多睡
A2型題
10.女嬰，30天。過期產，出生體重4500克，母親無糖尿並病史。生後人工餵養，常鼻塞，時有呼吸困難，吃奶差。哭聲弱、反應差、便祕，體檢：T 35℃，P 90次/分，皮膚輕度黃染。血象：Hb 90g/L，RBC 3.6×1012/L，WBC 11×109/L。對該患兒最主要的治療是
A.應用抗生素抗感染
B.保肝、利膽、退黃
C.不需用藥，繼續觀察
D.保暖給氧，支持呼吸
E.服用甲狀腺製劑
11.患兒，4歲。診斷為先天性甲狀腺功能減低症，給甲狀腺素片治療，醫生囑咐，出現下列情況考慮為甲狀腺素片過量，但哪項除外
A.食慾好轉
B.心悸
C.發熱
D.多汗
E.腹瀉
12.20天女嬰，生後3天行新生兒篩查發現TSH濃度為30mU/L，為進一步明確診斷，必須再進行以下何項檢查
A.骨齡測定
B.染色體核型分析
C.血清T3、T4、TSH測定
刺激試驗
E.血鈣、磷及鹼性磷酸酶測定
13. 3歲男孩，確診為先天性甲狀腺功能減低症，服用甲狀腺素片已2年，連續3次複查血清T4、TSH正常。該患兒的下一步治療是
A.可停止用藥
B.甲狀腺素可逐漸減量，3月後停藥
C.3月後再次複查血清T4、TSH，若正常則可停藥
D.維持原劑量繼續治療
E.加大劑量繼續治療
14.出生25天新生兒，胎齡43周，出生體重4.5kg，反應遲鈍，哭聲低，大便2～3天一次。體查：肛温35.4℃，前囟3cm×3cm，喜伸舌，皮膚鞏膜黃染，腹脹。該患兒最可能的診斷是
A.新生兒肝炎綜合徵
B.佝僂病
C.先天性巨結腸
D.21-三體綜合徵
E.先天性甲狀腺功能減低症
A3型題
(15～17題共用題幹)
10個月男嬰，不能獨坐，尚不能認識親人與陌生人。平時少哭少動，經常便祕，進食少。體查：表情呆板，前囟未閉，頭大，頸短，眼距寬，眼瞼浮腫，舌大常伸出口外，頭髮稀少，心率86次/分，心音稍低鈍，腹部膨隆，腹脹明顯。
15.該患兒最可能的診斷是
A.佝僂病
B.先天愚型
C.先天性巨結腸
D.先天性甲狀腺功能減低症
E.粘多糖病
16.應進行何項檢查以明確診斷
A.血鈣、磷及鹼性磷酸酶測定
B.染色體檢查
C.腹部B超
D.血T3、T4、TSH
E.骨骼X線片
17.該患兒的治療藥物首選
A.維生素D
B.鈣劑
C.甲狀腺素
D.特殊飲食療法
E.胃腸動力藥
B1型題
(18～20題共用題幹)
A.甲狀腺功能正常
B.血清T4降低、TSH增高，TRH刺激試驗陰性
C.血清T4降低、TSH增高，TRH刺激試驗陽性
D.血清T4增高、TSH降低
E.血清T4增高、TSH增高
18.垂體病損所致先天性甲狀腺功能減低症
19.下丘腦病損所致先天性甲狀腺功能低下
20.佝僂病
1.E 2.A 3.C 4.E 5.B 6.C 7.D 8.E 9.B 10.E
11.A 12.C 13.D 14.E 15.D 16.D 17.C 18.B 19.C 20.A
