2016年主治醫師考試筆試試題及答案
hesani綜合徵的特點有
A.指(趾)短粗,闊胸
B.系免疫性疾病
C.身材矮胖,肌肉發達
D.球形晶狀體
E.晶狀體無脱位
正確答案:ACD
2.以下疾病可致高血醫性視網瞧病變
A.慢性腎小球腎炎
B.腦炎
C.多發性大動脈炎
D.急性腎小球腎炎
E.梅毒
正確答案:AD
3.急性淋巴細胞白血病的眼部損害有
A.卡氏肉瘤
B.玻璃體混濁
C.眼球突出
D.K-F環
E.視網膜出血
正確答案:BCE.
4.風濕熱的臨牀表現有
A.視網膜脱離
B.遊走性關節炎
C.急性色素膜炎
D.白內障
E.鞏膜炎
正確答案:BCE
5.眼部長期滴用糖皮質激素的副作用包括
A.誘發黴菌感染
B.誘發青光眼
C.發生白內障
D.導致夜盲症
E.增加病毒活性
正確答案:ABCE
6.藥物通透血-眼屏障的能力提高可見於以下情況
A.脂溶性高的藥物
B.球后注射
C.眼內手術
D.前房穿刺
E.眼內炎
正確答案:ACDE
7.藥物的賦形劑會影響藥物
A.藥物pH
B.藥物與角膜接觸時間
C.藥物分子量
D.角膜前淚膜中藥物飽和度
E.在淚液中的丟失率
正確答案:BDE
8.獲得性免疫缺陷綜合徵(艾滋病)的眼部表現有
A.角膜炎
si肉瘤
C.繼發性青光眼
D.視網膜棉絨斑
E.視神經萎縮
正確答案:ABCDE
9.惡性高血壓性視網膜病變
A.多見於40歲以下的青年
B.症狀嚴重
C.進展緩慢
D.伴有脈絡膜病變
E.與動脈痙攣性高血壓相似
正確答案:ABDE
10.眼周注射的方法包括
A.球結膜下注射
B.玻璃體腔內注射
C.球后注射
D.前房內注射
E.球筋膜下注射
正確答案:ACE
11.肝豆狀核變性的特點有
A.屬免疫性疾病
B.常染色體顯性遺傳
C.銅代謝障礙
D.特徵性眼部表現為角膜色素環
E.多見於老人
正確答案:CD
12.惡性高血壓眼底特徵
A.滲出斑
B.動脈壁壞死
C.視乳頭水腫
D.血管壁廣泛收縮
E.視網膜出血
正確答案:ABCDE
13.真菌在下列條件下易致眼組織損傷
A.長期應用免疫抑制劑
B.過敏
C.外傷
D.長期應用抗生素
E.發熱
正確答案:ACD
14.糖尿病引起的眼部併發症包括
A.近視
B.膜睫狀體炎
C.新生血管性青光眼
D.視網膜病變
E.白內障
正確答案:ABCDE
15.重症肌無力有以下特點
A.神經衝動中乙酰膽鹼釋放過量
B.主損害橫紋肌
C.肌無力症狀晨重午輕
D.為代謝性疾病
E.多見上瞼下垂
正確答案:BE
16.對衣原體敏感的藥物有
A.青黴素
B.四環素
C.兩性黴素
D.紅黴素
E.頭孢菌素
正確答案:BD
17.符合Marfan綜合徵的有
A.晶狀體脱位
B.蜘蛛指(趾),胸廓畸形
C.脱髮
D.身材正常,心血管異常
E.繫結締組織遺傳病
正確答案:ABE
18.毒性瀰漫性甲狀腺腫(Graves病)的眼部表現有
A.輻輳加強
B.瞬目減少
C.瞼裂縮小
D.眼瞼遲落
E.眼球突出
正確答案:BDE
19.系統性紅斑狼瘡的特點
A.有鏈球菌感染史
B.可致視網膜靜脈栓塞
C.多見於中青年女性
D.無自身抗體產生
E.多系統損害
正確答案:BCE
et病的臨牀表現有
A.皮膚色素脱失
B.視網膜炎
C.生殖器潰瘍
D.口腔潰瘍
E.複發性色素膜炎
正確答案:BCDE
21.提上瞼肌縮短術治療上瞼下垂的適應症為提上瞼肌功能尚未完全喪失,肌力
A.≥4mm
B.≥6mm
C.≥5mm
D.≥3mm
E.≥7mm
正確答案:C
22.不會引起眼瞼閉合不全的疾病有
A.先天性青光眼
B.眼眶腫瘤
C.老年性白內障
D.角膜葡萄腫
E.面神經麻痺
正確答案:C
23.帶狀皰疹性瞼皮炎受累的神經為
A.面神經
B.視神經
C.滑車神經
D.動眼神經
E.三叉神經
正確答案:E
24.不符合黃色瘤特點的有
A.可手術切除或激光治療
B.病變特點為扁平、深黃色、稍隆起、呈不規則斑塊狀,小則數毫米,大者可達2~3咖
C.好發於40~50歲婦女,亦可見於男性
D.可能與脂質代謝有關
E.大多數累及雙上瞼外側皮膚,先後出現大小有別的病變
正確答案:E
25.帶狀皰疹性瞼皮炎的皰疹分佈於前頭部、額部及上瞼皮膚,不超過中線,示病毒感染了
A.三叉神經的第一支
B.三叉神經的'第三支
C.動眼神經
D.三叉神經的第二支
E.面神經
正確答案:A
26.以下有關乳頭狀瘤,正確的是
A.好發於上瞼瞼緣
B.邊界模糊,表面呈暗紅色,有蒂
C.多由於細菌感染所致
D.為增生的鱗狀上皮覆蓋血管纖維結締組織,呈指頭狀突起,表面有角化過度或角化不全
E.是一種少見的眼瞼良性病變
正確答案:D
27.有關眼瞼閉合不全,錯誤的有
A.最常見原因為面神經麻痺
B.中度兔眼會致暴露性角膜炎
C.昏迷或深度麻醉可發生永久性兔眼
D.輕度兔眼會引起結膜充血、乾燥、肥厚及過度角化
E.應針對病因進行治療
正確答案:C
28.下列有關瞼腺炎的臨牀表現,不正確的是
A.外瞼腺炎的炎症反應主要位於睫毛根部的瞼緣處,初起紅腫彌散,有硬結、劇烈疼痛和壓痛
B.患處紅腫熱痛
C.內瞼腺炎可見瞼結膜面彌散性充血腫脹,有硬結、疼痛和壓痛
D.若致病菌毒性強烈或患者抵抗力低下時可發展成為眼瞼膿腫甚至敗血症或海綿竇血栓形成
E.如感染靠近外眥部,還會引起反應性球結膜水腫
正確答案:C
29.以下對毛細血管瘤不正確的描述有
A.是嬰幼兒時期最常見的眼瞼良性腫瘤
B.位於眼瞼較淺層,為稍隆起的鮮紅色或紫紅色病變,較深者表面皮膚呈暗紅色
C.可以在瘤體內注射或瘤體周圍注射糖皮質激素
D.無論大小,均不可自行消退
E.根據不同條件及腫瘤的部位選擇激光光凝及冷凍治療
正確答案:D
30.不符合瞼外翻臨牀表現的有
A.瞼裂縮小
B.淚溢
C.暴露性角膜炎
D.結膜乾燥
E.瞼裂閉合不全
正確答案:A
31.主要發生在皮膚暴露區,是一種特殊類型的表皮細胞假瘤樣增生,多見於男性,單發,此病變為
A.傳染性軟疣
B.毛細血管瘤
C.皮脂溢性角化病
D.角化棘皮瘤
E.黃色瘤
正確答案:D
32.以下哪種元素缺乏會引發眥部瞼緣炎
A.維生素B1
B.維生素A
C.維生素E
D.維生素B2
E.維生素C
正確答案:D
33.眼瞼最常見的惡性腫瘤為
A.基底細胞癌
B.鱗狀上皮細胞癌
C.黃色瘤
D.皮脂腺腺癌
E.瞼板腺腺癌
正確答案:A
34.有關瞼板腺囊腫不正確的治療方法是
A.不能消退的腫塊應在局麻下行手術切除
B.早期腫塊較小時可做熱敷和塗用白降汞或黃降汞眼膏等
C.一般在瞼結膜面做與瞼緣相平行的切口
D.對於老年人,術後應取樣做病理檢查以除外瞼板腺腺癌
E.應將囊腫內容物與囊壁一起清除乾淨
正確答案:C
35.關於內眥贅皮錯誤的描述有
A.是上瞼皮膚向下延伸到內眥部的垂直性皮膚皺襞
B.常被誤認為共同性外斜視
C.可覆蓋內眥及淚阜
D.須用交替遮眼法仔細鑑別
E.屬於一種先天異常
正確答案:B
36.以下有關先天性上瞼下垂的臨牀特點,不正確的是
A.額部皮膚平滑、薄且無皺紋
B.常伴眼球上轉運動障礙
C.可伴其他先天異常如內眥贅皮、眼球震顫等
D.患者常將頭部後仰
E.常為雙眼發病,但不一定對稱
正確答案:A
35.關於內眥贅皮錯誤的描述有
A.是上瞼皮膚向下延伸到內眥部的垂直性皮膚皺襞
B.常被誤認為共同性外斜視
C.可覆蓋內眥及淚阜
D.須用交替遮眼法仔細鑑別
E.屬於一種先天異常
正確答案:B
36.以下有關先天性上瞼下垂的臨牀特點,不正確的是
A.額部皮膚平滑、薄且無皺紋
B.常伴眼球上轉運動障礙
C.可伴其他先天異常如內眥贅皮、眼球震顫等
D.患者常將頭部後仰
E.常為雙眼發病,但不一定對稱
正確答案:A
37.不會引起眼瞼閉合不全的病症有
A.瞼球粘連
B.面神經麻痺
C.眼瞼皮膚全層缺損
D.眼瞼皮膚疤痕
E.副交感神經麻痺
正確答案:E
38.瞼外翻的病因中不包括
A.老年眼輪匝肌鬆弛
B.動眼神經麻痺
C.面神經麻痺
D.眼瞼皮膚燒傷
E.眼瞼皮膚手術
正確答案:B
39.下列關於基底細胞癌的描述,錯誤的為
A.早期為一較硬而隆起的結節,表面有擴張血管,隨着腫物增大,病變中心部可出現潰瘍
B.癌細胞起源於上皮基底細胞層
C.是眼瞼最常見的惡性腫瘤
D.一般預後好,極少發生遠處轉移
E.多發生在老年人,以上瞼和外眥部皮膚較多見
正確答案:E
40.睫毛根部的瞼緣處紅腫,初起眼瞼紅腫範圍較彌散,劇烈疼痛,有硬結,壓痛明顯,同側耳前淋巴結也可腫大。此種情況可見於
A.接觸性皮炎
B.內瞼腺炎
C.外瞼腺炎
D.潰瘍性瞼緣炎
E.眥部瞼緣炎
正確答案:C
41.下述關於瞼腺炎的治療,錯誤的有
A.外瞼腺炎的切口須與瞼緣垂直,內瞼腺炎切口與瞼緣平行
B.膿腫形成時,應及時切開排膿
C.眼瞼局部和結膜囊塗抗生素眼膏
D.未化膿前可熱敷和其他物理治療
E.反覆發作及伴有全身反應時可全身應用磺胺類或抗生素類藥物
正確答案:A
42.眼瞼最常見的良性病變為
A.角化棘皮瘤
B.傳染性軟疣
C.乳頭狀瘤
D.毛細血管瘤
E.黃色瘤
正確答案:C
43.0不符合先天性瞼裂狹窄綜合徵臨牀表現的是
A.逆向內眥贅皮
B.上瞼下垂
C.瞼裂縮小
D.鼻樑低乎
E.下瞼外翻
正確答案:E
44.後天性上臉下垂的原因不包括
A.提上臉肌肌損傷
B.重症肌無力
C.動眼神經麻痺
D.三叉神經受損
E.交感神經疾患
正確答案:D
45.後天性上瞼下垂,伴有Homer綜合徵,可能的病因為
A.重症肌無力
B.外展神經麻痺
C.交感神經損害
D.提上瞼肌損傷
E.動眼神經麻痺
正確答案:C
46.有關接觸性瞼皮炎錯誤的是
A.眼鏡架、化粧品、染髮劑等也可引起
B.表面麻醉劑、磺胺藥物、抗生素眼液是常見的致敏原
C.是眼瞼皮膚對某種致敏原或化學物質所產生的過敏反應或刺激反應
D.急性期禁用3%硼酸溶液做冷濕敷
E.眼瞼皮膚呈濕疹樣皮損,但無急劇疼痛和壓痛
正確答案:D
47.有關瞼內翻的治療,錯誤的是
A.痙攣性瞼內翻可試行肉毒桿菌毒素局部注射
B.機械性瞼內翻可試配義眼
C.瘢痕性瞼內翻可用激光治療
D.少數倒睫無明顯瞼內翻,可用電解法破壞毛囊
E.及時治療原發病
正確答案:C
48.對單皰病毒性瞼皮炎治療錯誤的有
A.結膜囊內用抗病毒服藥水或眼膏
B.晚期結痂後一般無需其他治療
C.局部保持清潔工,防止斷髮感染
D.局部和全身應用糖皮質激素
E.初期可塗龍膽紫溶液或氧化鋅糊劑
正確答案:D
49.不符合眥部瞼緣炎臨牀表現的有
A.初起為一側眼,後發展到另眼
B.主覺癢、異物感、燒灼感、畏光和流淚
C.鄰近常伴有結膜炎症
D.內眥部瞼緣和皮膚充血、腫脹、糜爛和脱鱗屑
E.偶爾伴有點狀角膜上皮炎
正確答案:D
50.有關帶狀皰疹性瞼皮炎的治療,錯誤的是
A.皰疹破潰有繼發感染時,可用抗生素溶液濕敷
B.為預防混合性感染,必要時全身給以抗生素
C.休息、避光、止痛、鎮靜
D.滴用糖皮質激素類滴眼液防止角膜受累
E.局部可塗龍膽紫溶液或用皰疹淨濕敷
正確答案:D
51.有關帶狀皰疹性瞼皮炎,下列説法不正確的是
A.發病前在三叉神經分佈區域常先有劇烈的疼痛
B.正在接受放射治療或免疫抑制劑治療者易發生本病
C.成簇的皰疹侷限於面部的一側,不超過中線
D.由水痘一帶狀皰疹病毒感染三叉神經半月節或某一支所致
E.若三叉神經第二支受累,皰疹分佈於前頭部、額部及上瞼皮膚
正確答案:E
52.潰瘍性瞼緣炎的治療方法錯誤的有
A.局部滴用廣譜抗生素滴眼液,塗抗生素眼膏及磺胺眼膏
B.除去膿痂及已經鬆落的睫毛,使毛囊中的膿液得以引流
C.每週一次用生理鹽水或3%硼酸溶液清洗瞼緣部、
D.除去各種誘因,注意個人衞生
E.炎症完全消退後,應持續治療至少2~3周,以防復發
正確答案:C
53.瞼內翻的病因不包括
A.結膜燒傷
B.小眼球
C.面神經麻痺
D.眼球萎縮
E.沙眼
正確答案:C
54.可由光化性角化病轉化而來的眼瞼腫瘤為
A.角化棘皮瘤
B.基底細胞癌
C.鱗狀上皮細胞癌
D.毛細血管瘤
E.皮脂腺腺癌
正確答案:C
55.睜眼時上瞼遮蓋角膜上方不超過
A.3mm
B.2.5mm
C.2mm
D.1mm
E.1.5mm
正確答案:C
56.易誤診為黑色素痣或黑瘤的眼瞼腫瘤為
A.鱗狀上皮細胞癌
B.黃色素瘤
C.毛細血管瘤
D.基底細胞癌
E.皮脂腺腺癌
正確答案:D
57.關於帶狀皰疹性瞼皮炎的臨牀表現,錯誤的是
A.數日後皰疹逐漸於涸,最後結痂,不留瘢痕
B.正在接受放射治療或免疫抑制劑治療的患者容易發生本病
C.炎症消退後,皮膚感覺數日後方可恢復
D.發病數日後,皮膚上出現成簇的皰疹,侷限於面部的一側,不超過中線
E.發病前在三叉神經分佈區域常先有劇烈的疼痛
正確答案:A
58.類似於瞼板腺囊腫的眼瞼腫瘤是
A.鱗狀上皮細胞癌
B.瞼板腺腺癌
C.基底細胞癌
D.乳頭狀瘤
E.毛細血管瘤
正確答案:B
59.常引起眥部瞼緣炎的致病菌為
-Weeks桿菌
B.鏈球菌
x-Axenfeld雙桿菌
D.金黃色葡萄球菌
E.肺炎雙球菌
正確答案:C
60.不符合瞼板腺囊腫臨牀表現的是
A.眼瞼皮下圓形腫塊,大小不一,邊界清楚,與皮膚粘連,有壓痛
B.自行破潰後可在瞼結膜面形成蘑菇樣肉芽腫塊
C.自覺無疼痛不適或僅有沉重感,嚴重者可引起上瞼下垂
D.當有繼發感染時,即形成急性內瞼腺炎
E.多見於青少年或中壯年,病程緩慢
正確答案:A
64.瞼內翻的伴隨症狀不包括
A.眼痛
B.眼瞼痙攣
C.角膜潰瘍
D.倒睫
E.淚溢
正確答案:E
62.有關潰瘍性瞼緣炎,不正確的是
A.是睫毛毛囊及其附屬腺體的慢性或亞急性化膿性炎症
B.瞼緣充血,睫毛根部去除痂皮後有潰瘍出現,但不會破壞毛囊形成禿睫
C.眼部有癢、痛和燒灼感
D.屈光不正、營養不良或有全身慢性病等可誘發
E.久不愈可致慢性結膜炎、瞼緣肥厚變形、淚溢等
正確答案:B
63.嬰幼兒時期最常見的眼瞼良性腫瘤是
A.傳染性軟疣
B.基底細胞乳頭狀瘤
C.黃色瘤
D.角化棘皮瘤
E.毛細血管瘤
正確答案:E
64.以下瞼外翻的治療方法中不正確的是
A.對症處理包括塗抹眼膏、瞼緣縫合
B.老年性瞼外翻可行整形手術
C.如合併瞼裂閉合不全可施行眼瞼植皮術
D.瘢痕性瞼外翻可通過切除一小塊楔形全層瞼板並縫合拉緊皮膚來矯正
E.麻痺性瞼外翻首先應治療病因
正確答案:D
65.不符合單皰病毒性瞼皮炎臨牀表現的是
A.個別患者可累及角膜
B.有刺癢、疼痛與燒灼感
C.初起水泡內含透明黃色液體,後於涸吸收結痂,遺留瘢痕
D.皰疹呈多個或簇狀,半透明,周圍充血、水腫
E.病變可侵犯上、下瞼,但以下瞼多見
正確答案:C
66.手術時切口在瞼皮膚面,與瞼緣平行的疾病是
A.鱗屑性瞼緣炎
B.外瞼腺炎
C.瞼板腺囊腫
D.內瞼腺炎
E.潰瘍性瞼緣炎
正確答案:B
67.上瞼下垂晨輕夜重,且在注射新斯的明後明顯減輕,最可能的診斷為
A.副交感神經損害
B.提上瞼肌損傷
C.動眼神經麻痺
D.交感神經損害
E.重症肌無力
正確答案:E
68.有關瞼板腺囊腫錯誤的説法有
A.由於瞼板腺出口阻塞,腺體的分泌物瀦留在瞼板內而引起
B.是瞼板腺特發性細菌性慢性肉芽腫炎症
C.新陳代謝障礙、皮脂腺和汗腺分泌功能旺盛或維生素A缺乏可引起
D.既往稱霰粒腫
E.慢性結膜炎或瞼緣炎可引起
正確答案:B
69.有關瞼腺炎,錯誤的是
A.是常見的眼瞼腺體的急性化膿性細菌感染
B.既往又稱麥粒腫
C.最常見的致病菌為淋球菌
D.睫毛毛囊或其附屬的皮脂腺或變態汗腺感染稱外瞼腺炎
E.瞼板腺感染為內瞼腺炎
正確答案:C
70.有關傳染性軟疣,錯誤的有
A.可手術切除或激光治療
B.臨牀上好發於瞼緣,呈黃白色小結節,邊界清楚,大小不一,直徑為2~8mm
C.結節病變中央有凹陷,似臍,可以擠出凝乳狀物,表皮可發生破潰
D.好發於青少年,由傳染性軟疣病毒感染而致
E.一般為多個病變,急性發病
正確答案:E
71.下列關於皮脂溢性角化病説法錯誤的有
A.又稱基底細胞乳頭狀瘤,是由於表皮基底細胞增生而形成的良性病變
B.好發於老年人,常累及眼瞼及面部
C.病理是以上皮的基底細胞增生為主,並呈乳頭瘤樣增生
D.病變呈灰色或灰棕色、稍隆起的圓形或橢圓形病變,有時呈低乳頭狀或菜花狀外觀,較幹
E.以保守治療為主
正確答案:E
72.關於鱗屑性瞼緣炎描述錯誤的有
A.屈光不正、營養不良可誘發本病
B.患部常可找到卵圓皮屑芽胞菌
C.長期使用劣質化粧品可誘發本病
D.睫毛易脱落且不能再生
E.發生於瞼緣的皮脂溢出所造成的慢性炎症
正確答案:D
73.帶狀皰疹性瞼皮炎的皰疹分佈於下瞼、頰部及上脣皮膚,但不超過中線,示病毒感染了
A.面神經
B.動眼神經
C.三叉神經的第三支
D.三叉神經的第二支
E.三叉神經的第一支
正確答案:D
74.瞼結膜面侷限充血、腫脹,有硬結、疼痛和壓痛,2~3天后其中心形成黃色膿點,多可自行穿破瞼結膜面而痊癒。此病症為
A.外瞼腺炎
B.潰瘍性瞼緣炎
C.鱗屑性瞼緣炎
D.內瞼腺炎
E.接觸性皮炎
正確答案:D
75.與瞼板腺囊腫繼發感染時的臨牀表現一致的病為
A.潰瘍性瞼緣炎
B.急性外瞼腺炎
C.急性內瞼腺炎
D.眥部瞼緣炎
E.鱗屑性瞼緣炎
正確答案:C
76.黃色瘤合併血脂異常的比例為
A.20%
B.40%
C.10%
D.30%
E.50%
正確答案:D
77.額肌提吊術治療上瞼下垂的適應症為提上瞼肌功能障礙,肌力
A.<2mm
B.<6mm
C.<5mm
D.<3mm
E.<4mm
正確答案:D