2017臨牀執業助理醫師考試模擬題

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　　A1型題

1.嬰幼兒呼吸類型是 C

A.胸式呼吸

B.腹式呼吸

C.腹膈式呼吸

D.胸膈式呼吸

E.主動呼吸

2.嬰兒氣道的解剖生理特點不正確的是 E

A.嬰兒的氣管、支氣管較成人狹窄

B.氣道粘膜柔嫩、血管豐富

C.軟骨柔軟，缺乏彈力組織，支撐作用薄弱

D.粘液腺分泌不足，氣道較乾燥，纖毛運動差

E.左支氣管較右側短而粗

3.小兒上呼吸道感染的病因錯誤的是 B

A.各種病毒和細菌均可引起

B.以病毒為多見，佔60%

C.可繼發細菌感染，最常見為溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等

D.肺炎支原體也可引起

E.佝僂病、營養不良的小兒易患本病

4.小兒上呼吸道感染的臨牀表現不正確的是 A

A.嬰兒局部症狀重而全身症狀輕

B.小嬰兒主要表現為發熱、咳嗽、食慾差、嘔吐腹瀉等

C.年長兒主要表現為鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛及發熱等

D.咽部充血，有的可有扁桃體腫大

E.併發症在嬰幼兒多見

5.扁桃體的發育高峯是D

A.3～6個月

B.6個月～1歲

C.1～4歲

D.4～10歲

E.10～15歲

6.哪一項不是肺炎的病因分類 E

A.病毒性肺炎

B.細菌性肺炎

C.衣原體肺炎

D.真菌性肺炎

E.間質性肺炎

7.遷延性肺炎的.病程為 C

A.<1月

B.1～2月

C.1～3月

D.2～3月

E.2.5～3月

8.下列哪一項是重症肺炎的主要確定依據 D

A.高熱

B.劇烈咳嗽

C.喘息

D.全身多系統損害

E. X線見融合病灶

9.治療支氣管肺炎抗生素應持續用至E

A.體温正常後2～3天

B.體温正常後2～5天

C.體温正常後3～7天

D.體温正常後5天

E.體温正常後5～7天

10.支氣管肺炎最主要的診斷依據是 E

A.發熱

B.咳嗽

C.氣促

D.呼吸困難

E.肺部有較固定的中細濕囉音

11.關於呼吸道合胞病毒肺炎的發病年齡正確的是 B

A.多見於1歲，尤以6月以內小兒多見

B.多見於2歲以內，尤以6個月以內小兒多見

C.多見於3歲以內，尤以6個月以內小兒多見

D.多見於1～3歲，尤以2～6月小兒多見

E.多見於4～5歲，尤以6月以內小兒多見

12.呼吸道合胞病毒肺炎最突出的臨牀表現是D

A.乾咳

B.低-中度發熱

C.呼吸困難

D.喘憋

E.嚴重的中毒症狀

13.關於腺病毒肺炎錯誤的是D

A.多見於6月～2歲的小兒

B.稽留高熱、萎靡嗜睡，咳嗽劇烈

C.喘憋、發紺

D.肺部體徵出現較早

E. X線表現片狀不等的陰影

14.金黃色葡萄球菌肺炎的特點不正確的是 C

A.起病急劇，中毒症狀嚴重

B.咳嗽和呼吸困難

C.肺部體徵出現較晚

D.易合併神經、循環及胃腸功能障礙

E.易併發膿胸及膿氣胸

15.肺炎支原體肺炎最突出的臨牀症狀是 E

A.年長兒多見

B.全身中毒症狀不重

C.肺部體徵不明顯

D.高熱

E.頻繁、劇烈的咳嗽

16.支氣管肺炎和支氣管炎的鑑別主要是 D

A.發熱的温度

B.咳嗽的嚴重程度

C.肺部聞及粗濕 音

D.肺部聞及固定的細濕囉音

E.血象的白細胞計數

17.肺炎時應用激素的適應症應除外 C

A.中毒症狀明顯

B.嚴重喘憋

C.劇烈的咳嗽

D.中毒性腦病

E.感染性休克

18.下列那一項提示小氣道梗阻 C

A.吸氣時出現喘鳴音伴吸氣相延長

B.呼氣時出現喘鳴音伴吸氣相延長

C.呼氣時出現喘鳴音伴呼氣相延長

D.吸氣時肺部是否有固定的濕囉音

E.吸氣時肺部是否有不固定的中、粗濕囉音

　　A2型題

19.某婦，31歲，已婚，月經週期不規則，週期.經期延長，量偏多，因婚後4年不育就診，雙合診檢查：無異常發現，基礎體温呈單相，該患者不育的原因最可能是 C 中

A子宮位置異常 B黃體萎縮不全 C無排卵型功血 D黃體發育不健全 E子宮內膜炎

20.女性，28歲，停經2月陰道流血2天，下腹痛1天，婦查子宮增大如鵝蛋大，宮口閉，為確診下列哪項檢查最有意義 D 低

A 尿妊娠試驗 BA型超聲 C診斷性刮宮 DB超 E BBT

21.32歲女性，月經不規律，無明顯誘因出現右下腹痛，查體：右下腹腹肌稍緊，右附件區壓痛明顯，為明確診斷，應首先進行的檢查為：C 中

A血常規 B腹腔鏡 C尿妊娠試驗 D診刮 E B超

22.女性35歲，婦科體檢發現左側附件有一包塊，4cm×5cm大小，光滑，囊性與子宮無粘連，活動良好，該患者月經正常，無陰道不規則出血。首先應考慮的診斷是 B 難

A、子宮肌瘤 B、卵巢囊腫 C、早孕 D、宮外孕 E、附件炎

23.25歲，未婚，婦科檢查發現右側附件區4 cm囊性包塊，活動好。血清CA125 20U/ml，B型超聲為單房囊性腫物，此例最可能的診斷是 C 低

A.輸卵管卵巢囊腫B.卵巢巧克力囊腫 C.卵巢濾泡囊腫D.卵巢上皮樣囊 E.卵巢粘液性囊腺瘤

24.女，36歲。孕3個月自然流產後7天，陰道出血不多，但分泌物呈膿血性，有氣味，發熱伴小腹疼痛5天，今晨疼痛加劇。體檢：體温39.6℃，痛苦病容，腹痛拒按，子宮略大而軟，壓痛，右側附件區壓痛明顯，觸及一邊界不清囊性腫塊，約5cm×6cm×4cm大小，左側輕壓痛，白細胞1.5×109 /L，中性0.9，血紅蛋白10g，診為 A 中

A、急性盆腔炎，盆腔膿腫形成 B、右側卵巢囊腫繼發感染 C、流產誘發急性闌尾炎 D、異位妊娠 E、卵巢囊腫蒂扭轉

25、女，30歲。外陰腫物疼痛一週，加劇5小時。查：右側前庭腺紅腫，觸痛(+)，波動(+)，應如何處理 C 中

A、全身抗生素治療+支持療法 B、膿腫挖出術+抗生素應用 C、膿腫切開引流並造口術+抗生素 D、膿腫切開引流+抗生素應用 E、局部抗生素應用+全身支持療法

26、女，65歲。絕經8年，近兩年白帶增多，時而呈血性，最近半年來反覆陰道少量出血，色紅，不伴腹痛。婦科檢查：宮頸光，子宮正常大小，未見明顯萎縮，附件(-)，對此病例首先考慮 D 中

A、子宮內膜炎 B、老年性陰道炎 C、顆粒細胞瘤 D、子宮內膜癌 E、子宮頸管癌

27、女，46歲。以往月經規律，近兩年月經不規律。且月經量增多。本次停經2個月餘出血已15天，量仍多伴頭暈。婦檢查：宮頸光滑，宮體前位，正常大小，附件未及，陰道內多量鮮血和血塊。貧血貌。對此患者首選下列何項診療措施 D 中

A、止血藥加靜脈抗生素 B、止血藥加補充鐵劑 C、大量雌激素止血並支持療法 D、診斷性刮宮，支持療法 E、大量孕激素並支持療法

28、女，26歲。月經規律，現停經45天，陰道少量出血7天，時有陣陣腹痛或腰痠。婦科檢查：宮頸軟，搖擺痛(+)，少量血染，宮體略大而軟，附件(-)，對此病例首先考慮何種疾病 C 中

A、子宮內膜癌 B、先兆流產 C、宮外孕 D、孕排卵型功血 E、無排卵型功血

29、女性，陰道分泌物不多，外陰瘙癢。婦科檢查：外陰充血，陰道內見多量豆渣樣分泌物粘膜紅腫。下列何種疾病可能最大 A 中

A、陰道假絲酵母菌病 B、滴蟲性陰道炎 C、細菌性陰道炎 D、淋病性陰道炎 E、沙眼衣原體陰道炎

34.女，39歲，婦科普查時，宮頸刮片細胞學檢查結果為Ⅲ級，首先應做的檢查項目為 D 中

A.連續重複宮頸刮片細胞學檢查 B.宮頸碘試驗 C.陰道鏡檢查 D.陰道鏡指導下宮頸活檢 E.宮頸錐形切除送病理檢查

35.女,30歲,結婚5年未孕,經量減少2年,伴下腹墜脹,既往肺結核史,婦科檢查：子宮後傾屈,活動受限,形狀不規則。雙附件區可觸及形狀不規則包塊,質硬,表面不平,下列哪項無助於診斷 E 中

A.診斷性刮宮 B.腹部X線攝片 C.子宮輸卵管碘油造影 D.宮腔分泌物結核菌素培養 E.基礎體温測定

36.29歲婦女，結婚3年不孕。基礎體温曲線呈單相型，經前5天取宮頸粘液，其特徵應是 D 中

A.量少粘稠 B.量少稀薄 C.量多粘稠 D.量多稀薄 E.量極少，不易取出

　　A3A4型題

(1-2題共用題幹)

女性，24歲，月經週期正常，現閉經38天，晨起噁心嘔吐，並伴有尿頻。婦科檢查：宮頸着色不明顯，光滑，軟，子宮增大不明顯。

1. 該女性最可能為 E 中

A、腸炎 B、感冒 C、泌尿系感染 D、單純閉經 E、早孕

2. B超檢查未見胎心搏動，尿妊娠試驗(-)，為確診是否早孕，須進行 E 中

A、化驗血常規 B、X線檢查 C、上消化道造影 D、查肝腎功能 E、黃體酮實驗

女性，27歲，月經規則，結婚3年未孕，前來諮詢並治療。查：外陰、陰道正常，宮頸光滑，B超子宮正常大小，雙側附件未見異常，現月經週期第10天。

3. 該患者應選擇哪項檢查 B 中

A、陰道宮頸刮片 B、子宮頸黏液檢查 C、陰道分泌物檢查 D、陰道鏡檢查 E、子宮內膜活檢

4. 宮頸黏液塗片檢查出現羊齒狀結晶，並逐漸典型，後半期出現排列成行的橢圓形，現月經來潮6小時，應選擇哪項檢查 E 易

A、陰道宮頸檢查 B、宮頸黏液檢查 C、陰道分泌物檢查 D、陰道鏡檢查 E、子宮內膜活檢

(5-6共用題幹)

37歲已婚，既往月經規律，GP，自述無明顯原因突然閉經6個月，不伴其他明顯不適婦科檢查，

5.以下哪項不大可能 A 中

A、陰道脱落細胞均為底層細胞 B、子宮稍大稍硬 C、子宮正常大小 D、宮頸粘液可見羊齒狀結晶 E、宮頸粘液結晶呈橢圓體

6.如孕激素試驗陽性，最可能的診斷是什麼 E 中

A、多囊卵巢綜合徵 B、早孕 C、下丘腦性閉經 D、子宮性閉經 E、卵巢早衰

(7-9共用題幹)

女，26歲，閉經7月，1年前曾服藥減肥

7.下列哪項檢查可確診 A 中

A、下丘腦-垂體-卵巢軸系列藥物試驗 B、診斷性刮宮 C、活組織病理檢查 D、陰道鏡檢查 E、刮片細胞學檢查

8.該病可能是 D 中

A、子宮性閉經 B、卵巢性閉經 C、多囊卵巢綜合徵 D、下丘腦性閉經 E、垂體性閉經

9.治療首選 E中

A、觀察 B、雄激素 C、雌激素 D、單純孕激素 E、氯米酚

(10-11共用題幹)

女，46歲，覺潮熱、出汗，情緒不穩定2月，月經不規則半年。婦科檢查：陰道分泌物少，黏膜皺褶變平，彈性下降子宮輕度縮小余無異常

10.最可能的疾病是 E 易

A、卵巢功能障礙 B、神經精神疾病 C、神經性官能症 D、老年性陰道炎 E、圍絕經期綜合徵

11.不可能是此疾病導致的是 D 中

A、骨質疏鬆症 B、冠心病 C、高脂血症 D、子宮內膜癌 E、血壓升高及心律不齊

　　B型題

(1-3共用備選答案)

A.月經第5～6日刮宮見子宮內膜分泌反應 B.經前2日刮宮見子宮內膜分泌反應不良 C.經前3日刮宮見子宮內膜增生期改變 D.經後2日刮宮見子宮內膜分泌期改變 E.刮宮為蜕膜

1.子宮內膜不規則脱落時，應為 D 中

2.無排卵性功能失調性子宮出血時，應為 C 中

3.反映卵巢排卵功能時，應為 A 中