煎中藥的技巧與注意事項

你知道煎中藥的技巧與注意事項有哪些嗎?你對煎中藥的技巧與注意事項瞭解嗎?下面是yjbys小編為大家帶來的煎中藥的技巧與注意事項的知識，歡迎閲讀。

一、選好藥鍋

據傳説，三國時候，有一個叫陸矜的人，久混江湖，識得一些醫家的驗方。到處行醫賣藥。有一年，他來到許昌，聽説曹操患偏頭疼，正到處查訪名醫。陸矜一 聽，認為這是升官發財的良機，便決定邀功獻技。他兼程趕到軍營，許下“包治”的諾言。粗略切脈後他便開出處方，取來一銅器為曹操煎藥。 藥熬好後，他親自捧給曹操，不料曹操服藥後病情反而更加嚴重。這時，隨軍醫生告訴曹操：“銅器煎藥乃醫家大忌”。曹操聽罷，連呼：“庸醫害我也!”盛怒之下，讓士兵推出陸矜斬了。

這個故事説明，選擇好煎藥工具是煎藥的首要環節。煎藥最好選用砂鍋或搪瓷鍋。目前有人選用鋁鍋，嚴格説來也不符合標準。不宜使用鐵鍋煎藥。大多數中草藥中都含有一種叫鞣酸的化學物質，它遇到鐵和其它重金屬會生成不溶於水的鞣酸鹽。它是一種對人體有害的物質。

此外，煎藥用鍋必須清潔，每次煎藥完畢最好立即去渣洗淨。鍋內若殘存一些藥渣，將會影響再次煎藥的效果。

二、注意加水量

煎一劑藥，應掌握好用水量。太多，則無端地延長藥物煎熬時間，使一些不宜久煎的藥物失效，況且藥汁太多，病員也不能都喝下;大少則藥物有效成分不易煎出，且易煎幹。

煎藥前先將藥物浸泡20-30分鐘，一般煎藥時水面以高出藥面1-2橫指為宜。當然，用水的多寡也應根據藥物種類來確定。一般屬於滋補一類的藥物煎頭汁需水約300毫升，二汁約300毫升;解表藥，頭汁約300毫升，二汁約100毫升：一般藥，頭汁約200毫升，二汁約200毫升。

還應當根據各位醫師處方中的用藥量(即藥味的多少)來確定。有時醫生開出某些預防流感或流腦、以及治肝炎及癌症的處方，用大劑量、超常配伍，一劑藥多達二十味以上;再如考慮到一些藥物吸水性強、體積大的特點。常可選下列加水法：①煎藥代水法。將一劑藥中劑量大的草藥另行煎熬，棄渣取湯，然後用其汁煎熬其他 藥。②分煎合汁法。將需水量大與需水量小的藥物分煎，各濾其汁，再混合煎熬濃縮。③多汁濃縮法。將藥合在一起煎，煎上二、三次，將每次煎取的300毫升左 右的藥汁濾掉雜質混合在一起續煎，濃縮至400毫升左右服用。前二種方法適宜於一個處方中只有少數幾味大劑量藥的情況，後一種方法則適用於普遍都是大劑量藥物的方劑。

煎藥時，不宜頻頻加水，這不利於藥物的分解。若藥物吸水膨脹，水被吸盡，可酌情加點開水。煎熬需水量較大的草藥，最好事先有準備地多加一些水。

三、掌握火候

古人對煎藥火候，有近乎於苛刻的要求。北宋自然科學家沈括曾説：“藥有可以久煮，有不可以久煮者，有宜急火，有宜温火者。此煮煉之節也。”若用火過急，會使湯液沸騰外溢，造成浪費;另外，藥汁也會很快熬幹，藥效不能充分煎取出來，且容易煎幹。小火煎煮則費工費時。常採取急火煎沸，慢火煎至液成的辦法。一般感冒藥不宜久煎，多以急火煎取;滋補藥則宜小火久煎慢煨。中醫外科煉製丹藥，尤其強調掌握好武火(急火、大火)，文火(慢火、小火)。

四、注意時間

藥物有可以久煮的，有不可以久煮的;有久煮方能煎出藥效的，也有久煮反而降低藥效的。因此，把握好藥物的煎熬時間亦極為重要，它們常根據藥物的質地和功用來確定。

1.滋補類藥物：俗稱“補藥”。這類藥物多系植物根莖、果實;動物的甲、角、殼等，質地堅硬厚實，難於溶解，煎藥前常須搗碎，並適當延長煎藥時間。一般頭汁煮沸後，文火煎半小時至一小時;二汁煮沸後再煎半小時左右。個別的須燜煮數小時以上。

2.解表發汗類藥物：俗稱“清熱解毒藥”。這類藥物多系植物全草或花、葉，其質地輕揚，氣味辛香，富含揮發油，煎熬太久則易使藥物的有效成分揮發逸去，降低藥效。一般急火煮沸，再煎5—10分鐘即可。

3.一般性藥：即普通治療藥，具有多方面功能，故宜視其具體情況而定。一般煮沸後再煎半小時即可。

五、幾種特殊的煎藥方法。

1.先煎：有時，醫生開完處方，會告訴你其中一味或數味應當先煎。這是因為，一個處方中，不同的藥其有效成分析出所需的時間長短不一。有些藥在短時間內即 可獲得有效成分，有些藥則未必。礦石類及有殼的果實類藥物應先煎，有毒的.藥物如附於、川烏，草烏等則更應先下久煎，以減輕毒性。

2.後下：多指含有芳香氣味，久煎易失效的一類藥物。另外，有一些藥，為了留取其峻效，亦常後下，如大黃等。

3.包煎：多是帶有絨毛或質地輕 體積小的顆粒種子以及易粘、易被煎糊的藥物。絨毛在藥汁中不易被去除，服下後刺激咽喉。易引起劇咳。質地輕的種子浮於水面，藥汁沸騰時易溢出鍋外，所以最好包煎

4.另煎或沖服：多是一些比較貴重的藥物，如人蔘、羚羊角片等。若將之與眾多藥物混煎並作為藥渣棄去，則太浪費，故應先煎好再兑入藥汁服用。還有一些藥，根本用不着水煎，只須加熱溶化或磨汁兑進藥液沖服，如阿膠、鹿角膠、龜板膠等。

一劑藥煎成後，若由於某些原因暫時不吃，應及時將藥倒出，不宜久留罐中，藥液在罐中若放置時間太久，發生凝集，影響藥效，在夏天還會加速藥汁的腐壞變質。

六、服法

中藥分頭煎二煎，服法以分開服用為好，這樣可使藥物在體內的濃度和所起的作用均勻可靠。兩煎以相隔4—6小時為宜，煎好後的中藥不宜保存，宜當天煎當天服用。

服藥期間忌口即此時不宜食用某種食物，否則容易產生副作用或降低藥效。人們在長期的實踐中總結出：鼈甲忌莧菜;地黃忌蘿蔔;黃連忌豬肉;麥冬忌鯽魚;仙茅忌牛奶：首烏忌葱麻;柿霜忌螃蟹：茯苓忌米醋：人蔘忌茶葉。另有傳統説法：甘草、桔梗、烏梅忌豬肉;麥芽忌鯽魚;人蔘忌蘿蔔;茯苓忌醋。還有要忌生冷、熱 油膩和不易消化的食物，這樣有利於藥物的吸收。

七、服用中藥的温度

國醫學對服用中藥的温度非常講究，素來有“寒者熱之，熱者寒之”的原則。具體地説，就是分熱服、温服和冷服三種。

(1)、熱服：核寒藥，外感風寒或治療頭痛、關節痛、胃及十二指腸潰瘍的中藥。

(2)、温服：一般治療各種炎症或者發汗解表藥、滋補藥。

(3)、冷服：清熱、解毒、止吐的中藥。

八、注意服用時間

空腹服：易於使藥效發揮;一般多屬補益藥。

飯後服：適用於身體上部疾病;一般常為作用峻猛，以攻逐病邪為主的藥物。

頓服：病情急重者，煎好藥立即服下。

睡時服：一般安神藥和治療遺尿的常採取此法。