中醫執業醫師考點：手少陰經絡與腧穴

　　一、 手少陰經脈

　　(一)循行：《靈樞·經脈》：心手少陰之脈;起於心中，出屬心繫，下膈，絡小腸。

其支者：從心繫，上挾咽，系目系。

其直者：復從心繫，卻上肺，下出腋下，下循臑內後廉，行太陰、心主之後，下肘內，循臂內後廉，抵掌後鋭骨之端，入掌內後廉，循小指之內，出其端。

　　(二)病候

《靈樞·經脈》：是動則病：嗌幹，心痛，渴而欲飲，是為臂厥。

是主心所生病者：目黃，脅痛，臑臂內後廉痛、厥，掌中熱。

　　(三)主要病候

心痛、咽乾、口渴、目黃、脅痛、上臂內側痛、手心發熱等症。

　　(四)主治概要

本經腧穴主治心、胸、神志病和經脈循行部位的.其他病證。

　　1、極泉* (HT1)

[定位]正坐或仰卧位，上臂外展，在腋窩頂點，腋動脈搏動處。

[主治] (1)上肢不遂，肩臂疼痛。

(2)心痛，胸悶，脅肋脹痛。

(3)瘰癧。

(4)咽乾煩渴。

[刺灸法]避開動脈，直刺0.2~0.3寸;可灸。

　　2、青靈 (HT2)

[定位]正坐或仰卧位，舉臂，在臂內側，當極泉與少海的連線上，肘橫紋上3寸，肱二頭肌的內側溝中。

[主治](1)目黃，頭痛。

(2)振寒，脅痛。

(3)肩臂痛。

[刺灸法]直刺0.3~0.5寸;可灸。

　　3、少海* (HT3)合穴

[定位]正坐，屈肘，在肘橫紋內側端與肱骨內上髁連線的中點處。

[主治](1)肘臂攣痛，手顫。

(2)頭項痛，腋脅痛。

(3)心痛，健忘。

(4)暴喑，瘰癧。

[刺灸法]直刺或斜刺0.5~1寸;可灸。

　　4、靈道 (HT4)經穴

[定位]正坐，仰掌，在前臂掌側，當尺側腕屈肌腱的橈側緣，腕橫紋上1.5寸。

[主治](1)肘臂攣痛。

(2)心痛，心悸怔忡。

(3)暴喑，舌強不語。

(4)瘈瘲。

[刺灸法]直刺0.3~0.5寸;可灸。

　　5、通裏* (HT5)絡穴

[定位]正坐，仰掌，在前臂掌側，當尺側腕屈肌腱的橈側緣，腕橫紋上1寸。

[主治] (1)心悸，怔忡。

(2)暴喑，舌強不語。

(3)腕臂痛。

[刺灸法]直刺0.3~0.5寸;可灸。

　　6、陰郄* (HT6)

[定位]正坐，仰掌，在前臂掌側，當尺側腕屈肌腱的橈側緣，腕橫紋上0.5寸。

[主治](1)心痛，心悸，驚恐。

(2)吐血，衄血。

(3)暴喑失語，骨蒸盜汗。

[刺灸法]直刺0.3~0.5寸;可灸。

　　7、神門* (HT7)

[定位]正坐，仰掌，在腕部，腕掌側橫紋尺側端，尺側腕屈肌腱的橈側凹陷處。

[主治](1)心痛，心煩，驚悸，怔忡，失眠，健忘，癲狂癇。

(2)胸脅痛，掌中熱。

[刺灸法]直刺0.3~0.4寸;可灸。

　　8、少府 (HT8)滎穴

[定位]正坐，在手掌面，第四、五掌骨之間，握拳時，當小指尖處。

[主治](1)小指拘急疼痛，掌中 熱。

(2)心悸，善驚，胸痛。

(3)小便不利，遺尿，陰癢。

[刺灸法]直刺0.2~0.3寸;可灸。

　　9、少衝* (HT9)井穴

[定位]正坐，在手小指末節橈側，距指甲角0.1寸。

[主治](1)心悸，心痛，癲狂，中風 昏迷。

(2)熱病。

(3)臂內後廉痛，胸脅痛。

[刺灸法]斜刺0.1寸，或三稜針點刺出血;可灸。