2017年初級護師考試《基礎知識》真題及答案
2017年護師考試於5月20日、21日進行，護師考試成績和分數線一般在考後2個月左右公佈，今天應屆畢業生考試網小編為大家編輯整理了2017年初級護師考試《基礎知識》真題及答案，希望對大家有所幫助。
1.下列不屬於術前用藥的是C
A.鎮靜催眠藥
B.鎮痛藥
C.靜脈麻醉藥
D.抗膽鹼能藥
E.抗組胺藥
解析：此題命題人的問法不太嚴謹，其實命題人想考的知識點是麻醉前用藥。麻醉術前用藥：(一)鎮靜催眠藥可以抑制病人的情緒激動和多種生理功能，如感覺減退、肌張力下降、血壓下降、心率下降、自主神經功能得以平衡及基礎代謝率降低，從而有助於麻醉誘導。1.巴比妥類如苯巴比妥術前晚或術前2小時應用。2.地西泮類如地西泮、勞拉西泮、硝西泮。此類藥物由於有抗焦慮及遺忘作用而優於巴比妥類，在治療局麻藥中毒反應時也屬首選。(二)鎮痛藥與全身麻醉藥起協同作用，增強麻醉效果，減少麻醉藥用量。1.嗎啡是阿片受體激動劑，具有很強的鎮痛和鎮靜作用。2.哌替啶鎮痛作用同嗎啡，不引起平滑肌痙攣。麻醉前應用。3.其他鎮痛藥①噴他佐辛：鎮痛強度為嗎啡的1/3，具有鎮靜作用，對循環、肝腎功能影響輕，但不宜用於嬰幼兒、腦外傷和呼吸功能不全者;②芬太尼：鎮痛強度為嗎啡的100倍，對呼吸中樞抑制明顯，對循環影響輕。(三)抗膽鹼能藥主要作用為抑制涎腺、呼吸道腺體分泌，利於保持呼吸道通暢。如阿托品、東莨菪鹼麻醉前皮下或肌內注射。(四)抗組胺藥可以拮抗或阻止組胺釋放。H1受體阻滯劑作用於平滑肌和血管，解除其痙攣。常用異丙嗪。
2.慢性心功能不全的誘因不包括B
A.感染
B.心肌炎
C.分娩
D.中重度貧血
E.劇烈運動
解析：心肌炎屬於病因，不屬於誘因。病因是長期存在的根本因素，誘因是突發事件，使病情加重的因素。劇烈運動屬於生理壓力過大，是各種心臟病加重的誘因，沒有任何問題!這是基本常識啊!1.病因(1)心肌損害1)缺血性心肌損害：冠心病心肌缺血、心肌梗死是引起心力衰竭最常見的原因。2)心肌炎和心肌病：以病毒性心肌炎及原發性擴張型心肌病最為常見。3)心肌代謝障礙性疾病：以糖尿病心肌病最常見等。(2)心臟負荷過重1)容量負荷(前負荷)過重：見於二尖瓣、主動脈瓣關閉不全;房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉;以及伴有全身血容量增多疾病，如甲狀腺功能亢進症、慢性貧血等。2)壓力負荷(後負荷)過重：左心室後負荷過重見於高血壓、主動脈瓣狹窄，右心室後負荷過重肺動脈高壓、肺動脈瓣狹窄等。2.誘發和加重心力衰竭的因素(1)感染：是最重要的誘因。呼吸道感染最常見。(2)生理或心理壓力過大：勞累過度、精神緊張、情緒激動等。(3)循環血量增加或鋭減：如輸液過多過快、攝入高鈉食物、妊娠及大量失血、嚴重脱水等。(4)嚴重心律失常：以心房顫動最常見。(5)治療不當：如洋地黃用量不足或過量、不恰當應用某些抑制心肌收縮力的藥物等。(6)其他：各種原因引起的水、電解質、酸鹼平衡紊亂;合併甲狀腺功能亢進症、貧血、肺栓塞等。
3.人體在術後早期應激狀態下出現的代謝改變是B
A.肝糖原合成增加
B.高血糖
C.肌肉蛋白質分解增強
D.大量脂肪分解
E.胰島素水平升高
4.空腸迴腸的靜脈血最終匯入C
A.下腔靜脈
B.腸繫膜上靜脈
C.門靜脈
D.腸繫膜下靜脈
E.髂內靜脈
解析：注意“最終”二字。本題為2015年基礎知識原題。腸繫膜靜脈由上腸繫膜靜脈和下腸繫膜靜脈組成，前者主要收集小腸血液，後者主要收集大腸血液在胰臟附近注入脾靜脈，然後脾靜脈和腸繫膜上靜脈匯合成肝門靜脈。
5.新生兒窒息緊急處理首先應E
A.口對口呼吸
B.用酒精擦胸部
C.臍靜脈注入三聯藥物
D.氧氣吸入
E.清理呼吸道
6.老年男性泌尿系梗阻常見的原因E
A.包皮過長
B.結石、損傷
C.盆腔內疾病
D.先天性畸形
E.前列腺增生症
7.肛管周圍膿腫是指E
A.內痔合併感染所形成的膿腫
B.外痔合併感染所形成的膿腫
C.直腸膀胱陷窩內的膿腫
D.肛門旁粉瘤感染所形成的膿腫
E.肛管直腸周圍間隙感染所形成的膿腫
8.新生兒期是指B
A.自出生臍帶結紮起至生後7天
B.自出生臍帶結紮起至生後28天
C.胎齡滿28周至出生後30天
D.出生後到滿30天
E.出生後到滿100天
9.慢性胃炎的主要病因是C
A.自身免疫反應
B.十二指腸液反流
C.幽門螺桿菌感染
D.理化因素
E.機械損傷
10.小兒年齡階段的劃分中，嬰兒期是指B
A.出生〜28天
B.出生〜1歲
C.2〜3歲
D.4〜5歲
E.6〜7歲
11.患者男，45歲。1小時前酒後突然嘔鮮血2次，共約300ml。診斷為肝硬化、門靜脈高壓症。最可能出現交通支的曲張、破裂出血的部位是D
A.前腹壁
B.腹膜後
C.腸繫膜血管
D.胃底食管下段
E.直腸下端肛管
12.足月順產男嬰，產後3天，皮膚黃染，哺乳後有溢乳現象，可能的原因是D
A.肝功能不健全
B.膽道發育不良
C.凝血因子缺乏
D.生理性黃疸
E.病理性黃疸
解析：生理性黃疸：大部分新生兒在生後2〜3日即出現黃疸，4〜5日最重，2周內消退，但患兒一般情況良好，食慾正常。溢乳一般為新生兒正常現象。新生兒消化道面積相對較大，有利於吸收。胃呈水平位，賁門括約肌發育較差，幽門括約肌發育較好，易發生溢乳和嘔吐。
13.最常見的左向右分流型先天性心臟病是B
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動脈導管未閉
D.法洛四聯症
E.主動脈狹窄
解析：我反覆説過一句話最常見都選心室相關的心室比心房大得多，更容易出問題!所以最常見的心律失常是室早不是房早，肥厚性心肌病主要肥厚位置是心室，心肌梗死最常見位置是左心室!先天性心臟病的分類：根據左右心腔或大血管間有無分流和臨牀有無青紫，可分為3類：1.左向右分流型在左、右心之間或與肺動脈之間具有異常通路，正常情況下，體循環的壓力高於肺循環的壓力，左心壓力高於右心壓力，血液從左向右側分流，故平時不出現青紫。當劇烈哭鬧或任何原因使肺動脈或右心室壓力增高並超過左心室時，血液自右向左分流，可出現暫時性青紫。常見房、室間隔缺損(最常見)或動脈導管未閉。2.右向左分流型為先天性心臟病最嚴重的一組，因心臟結構的異常，靜脈血流入右心後不能全部流入肺循環達到氧合作用，有一部分或大部分自右心或肺動脈流入左心或主動脈，直接進入體循環，出現持續性青紫。常見有法洛四聯症、大動脈錯位等。3.無分流型心臟左、右兩側或動、靜脈之間無異常通路或分流。通常無青紫，只有在心力衰竭時才發生。
14. 淺II度燒傷的深處可達B
A.表皮
B.真皮淺層
C.真皮深層
D.皮膚全層
E.皮下脂肪層
15.不符合慢性腎炎患者腎功能狀況的描述是E
A.呈慢性進行性損害
B.感染、勞累可使腎功能急劇惡化
C.高血壓對腎功能有影響
D.—些藥物可加重腎功能損害
E.腎功能損害是不可逆的
解析：慢性腎炎患者呈慢性進行性腎功能損害，可因感染、勞累、血壓升高或腎毒性藥物而急劇惡化，去除誘因後腎功能可在一定程度上緩解。
16.形成膽紅素結石的主要原因是B
A.代謝異常
B.反覆膽道感染
C.膽囊功能異常
D.致石基因
E.環境因素
解析：膽道感染易促發膽紅素結石形成;代謝異常：易導致膽固醇結石。
17.以下胎盤功能，與絨毛膜促性腺激素(hCG)相關的是E
A.氣體交換
B.營養物質供應
C.排出胎兒代謝產物
D.防禦功能
E.合成功能
解析：胎盤的功能：(1)氣體交換：氧氣是維持胎兒生命的最重要物質。(2)營養物質供應：替代胎兒的消化系統功能。(3)排出胎兒代謝產物：替代胎兒的泌尿系統功能。(4)防禦功能：母血中的免疫物質如IgG可以通過胎盤，使胎兒得到抗體，對胎兒起保護作用。(5)合成功能：胎盤能合成數種激素和酶。
18.患者女，26歲。產後第三天出現寒戰高熱，尿急尿頻。查體：體温39°C，肋脊角壓痛，腎區叩擊痛明顯。血白細胞16x10/L，尿沉渣鏡檢：白細個/HP，紅細胞6個/HP，白細胞管型5個/HP。引起患者感染的致病菌最可能是D
A.銅綠假單胞菌
B.葡萄球菌
C.糞鏈球菌
D.大腸桿菌
E.變形桿菌
解析：該患者為腎盂腎炎，該病以大腸桿菌(大腸埃希菌)最常見。
19.腹部損傷患者為儘早明確診斷(應該是未明確診斷前)，錯誤的治療方法是C
A.不隨便搬動患者
B.積極補充血容量
C.劇烈疼痛時，可注射鎮痛藥
D.應用廣譜抗生素
E.禁食
20.正常成人子宮解剖特點是A
A.子宮長約7〜8cm，寬4〜5cm，厚2〜3cm
B.子宮位於骨盆腔中央，坐骨棘以下
C.宮體宮頸比例為1:2
D.子宮頸管成橢圓形
E.子宮下段長約7cm
21.產後出血指胎兒娩出後24小時內陰道出血量超過C
A.300ml
B.400ml
C.500ml
D.600ml
E.700ml
22.引起原發性肝癌的原因不包括C
A.乙型病毒性肝炎
B.肝硬化
C.飲食中含多量粗纖維
D.長期飲用藍綠藻污染水
E.黃麴黴真菌
23.急性上呼吸道感染最常見的病菌是A
A.病毒
B.細菌
C.衣原體
D.真菌
E.支原體
24.女嬰6天，其母換尿片時發現其陰道流出少量血性分泌物而向護士諮詢，護士正確的解釋是E
A.細菌性陰道炎所致
B.真菌性陰道炎所致
C.陰道粘膜腫脹所致
D.陰道腺未成熟所致
E.出生後母體雌激素影響中斷所致
解析：假月經部分女嬰在生後5〜7日，可見陰道流出少量的血液，持續1周停止。是因母體雌激素在孕期進入胎兒體內，出生後突然消失引起，一般不必處理。
25.某醫院對恢復中病情輕微的患者，為保證其睡眠質量，夜間查房採用窗口查看方式，A患者入院後因不適應病房環境而常失眠，由此發現有時夜間護士25.某醫院對恢復中病情輕微的患者，為保證其睡眠質量，夜間查房採用窗口查看方式，A患者入院後因不適應病房環境而常失眠，由此發現有時夜間護士不查房，遂向護士長投訴護士偷懶。護士應該怎樣迴應D
A.認為該患者事多，不予理睬
B.直接讓該患者服用安定片
C.夜裏象徵性地打開門看一眼
D.及時與該患者溝通交流，解釋在何種情況下為減少打擾患者夜間不入户查房，並針對患者的失眠問題提出解決方案
E.再次夜間查房時，即使該患者睡着也將其叫醒，噓寒問暖
26.引起皰疹性咽峽炎的病原體是C
A.輪狀病毒
B.埃可病毒
C.柯薩奇病毒A組
D.腺病毒3型、7型
E.合胞病毒
上感可分為幾種類型：1.普通感冒又稱急性鼻炎，俗稱“傷風”，多由鼻病毒、副流感病毒等感染引起。起病急，以鼻咽部症狀為主。一般無發熱及全身症狀，或有低熱、不適，輕度畏寒、頭痛。2.病毒性咽炎、喉炎多由鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒及腸病毒等感染引起。急性病毒性咽炎以咽部發癢和燒灼感為主，疼痛不明顯。當有吞嚥疼痛時，常提示有鏈球菌感染。急性病毒性喉炎以聲音嘶啞為主要症狀，咳嗽時疼痛，常有發熱。3.皰疹性咽峽炎常由柯薩奇病毒A引起，表現為明顯咽痛、發熱，病程約一週。檢查可見咽充血，軟齶、齶垂、咽及扁桃體表面有灰白色皰疹有淺表潰瘍，周圍有紅暈。多於夏季發作，多見兒童，偶見於成人。4.咽結膜熱主要由腺病毒、柯薩奇病毒等引起。臨牀表現有發熱，咽痛、畏光、流淚，咽及結合膜明顯充血。病程4-6d，常發生於夏季，游泳中傳播。兒童多見。5.細菌性咽、扁桃體炎多由溶血性鏈球菌感染引起，其次由流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌和葡萄球菌等感染引起。起病急，有明顯咽痛、畏寒、發熱，體温可達到39℃以上。咽部充血，扁桃體充血、腫大，有黃色點狀膿性滲出物，頜下淋巴結腫大、有壓痛。
27.引起慢性風濕性心臟瓣膜病的病原菌是E
A.軍團菌
B.厭氧菌
C.肺炎鏈球菌
D.流感病毒
E.溶血性鏈球菌
28.各種類型休克早期的共同病理生理改變是E
A.心功能衰竭
B.腎功能衰竭
C.血壓下降
D.出血傾向
E.有效循環血量鋭減
