衞生資格骨科疾病護理:頸椎病護理
來源:文萃谷 3.11W
[術前準備]
1.配合做各種化驗檢查
2.做好心理護理,消除恐懼緊張情緒
3.術前一週指導患者練習手術體位及氣管推移訓練,2次/日,1~2小時1次,以適合術中牽拉和對手術的耐受性。
4.訓練牀上大小便,防止術後尿瀦留髮生。
5.術前一日根據醫囑做藥敏試驗,配血、洗澡、更衣,除頸部常提供規備皮外,須植骨者尚須準備髂骨皮膚。
6.術前1日通便或灌腸,術前禁飲食。
7.備好氧氣,吸痰氣等設備。
8.用物準備:血壓計,氣管切開包,負壓吸引器,無折紗布若干,頸圍。
[術後護理]
1.術畢回病房嚴格交接血壓和皮膚等。
2.頸圍固定,限制頸椎活動,以防植骨塊移動和滑出,並及時觀察有無聲音嘶啞及嗆咳等喉返神經傷表現。
3.密切觀察生命體徵,必要時吸氧。
4.保持傷口負壓引流通暢,準確記錄引流血量。
5.軸位翻身每4小時一次,鼓勵咳嗽、排痰,保持呼吸道通暢,術後5日可下牀活動。
6.觀察傷口有無滲血及血腫,如遇血腫壓迫呼吸窒息,立即行氣管切開。
[健康指導]
1.術後6周去除石膏拍 X片。
2.自體骨移植後4個月可去出頸圍。
3.半年左右可恢復工作,工作中注意勿長時間持續屈頸,保持頸椎正直,以防復發。