醫保自查自糾整改報告範文

在我們平凡的日常裏，我們都不可避免地要接觸到報告，報告根據用途的不同也有着不同的類型。那麼什麼樣的報告才是有效的呢？下面是小編幫大家整理的醫保自查自糾整改報告範文，歡迎閲讀，希望大家能夠喜歡。

醫保自查自糾整改報告範文1

貫徹落實雲人社通100號文件精神，根據省、州、縣人力資源和社會保障局要求，結合《xx省基本醫療保險藥品目錄》、《xx省基本醫療保險診療項目》、《xx省基本醫療保險服務設施標準》的標準，仁心大藥房組織全體員工開展醫保定點藥房自檢自查工作，現將自檢自查情況彙報如下：

一、本藥房按規定懸掛定點零售藥店證書、公佈服務承諾、公佈投訴電話，《營業執照》、《藥品經營許可證》、《藥品經營質量管理規範認證證書》均在有效期內;

二、本藥店有嚴格的藥品進、銷規章制度，藥房員工認真履責，對首營企業和首營品種認真審核並建立檔案，確保購貨渠道正規、合法，帳、票、貨相符;

三、本藥房營業時間內至少有一名藥師在崗，藥房門口設有明顯的夜間購藥標誌。所有營業人員均持有相關主管部門頒發的《上崗證》、《健康證》和職業資格證書，且所有證書均在有效期內，藥師按規定持證上崗;

四、本藥房經營面積284平方米，共配備4台電腦，其中有3台電腦裝藥品零售軟件，1台裝有醫保系統，並經專線連入怒江州醫保系統。配有相應的管理人員和清潔人員，確保了計算機軟硬件設備的'正常運行和經營場所的乾淨整潔;

五、本藥房藥學技術人員按規定持有相關證件。所有員工均已購買社會保險;藥房嚴格執行國家、省、州藥品銷售價格，參保人員購藥時，無論選擇何種支付方式，我店均實行同價。

綜上所述，上年度內，本藥房嚴格執行基本醫療保險政策、“兩定”服務協議，認真管理醫療保險信息系統;尊重和服從州、縣社保管理機構的領導，每次均能準時出席社保組織的學習和召開的會議，並及時將上級精神貫徹傳達到每一個員工，保證會議精神的落實。今後，我藥房將繼續抓好藥品質量，杜絕假冒偽劣藥品和不正之風，做好參保人員藥品的供應工作，為我州醫療保險事業的健康發展作出更大的貢獻。

醫保自查自糾整改報告範文2

20xx年x月x日，xx市社保局醫保檢查組組織專家對我院x年度醫保工作進行考核，考核中，發現我院存在參保住院患者因病住院在所住院的科室“住院病人一覽表”中“醫保”標誌不齊全等問題。針對存在的問題，我院領導高度重視，立即召集醫務部、護理部、醫保辦、審計科、財務科、信息科等部門召開專題會議，佈置整改工作，通過整改，醫院醫保各項工作得到了完善，保障了就診患者的權益，現將有關整改情況彙報如下：

一、存在的問題

(一)參保住院患者因病住院在所住院的科室“住院病人一覽表”中“醫保”標誌不齊全;

(二)中醫治療項目推拿、鍼灸、敷藥等均無治療部位和時間;

(三)普通門診、住院出院用藥超量

(四)小切口收大換藥的費用

(五)收費端沒有將輸密碼的小鍵盤放在明顯的位置

二、整改情況

(一)關於“住院病人一覽表”中“醫保”標誌不齊全的問題

醫院嚴格要求各臨牀科室必須詳細登記參保住院病人，並規定使用全院統一的登記符號，使用規定以外的符號登記者視為無效。

(二)關於中醫治療項目推拿、鍼灸、敷藥等無治療部位和時間的問題

我院加強了各科病歷和處方書寫規範要求，進行每月病歷處方檢查，尤其針對中醫科，嚴格要求推拿、鍼灸、敷藥等中醫治療項目要在病歷中明確指出治療部位及治療時間，否者視為不規範病歷，進行全院通報，並處罰相應個人。

(三)關於普通門診、住院出院用藥超量的問題

我院實行了“門診處方藥物專項檢查”方案，針對科室制定門診處方的用藥指標，定期進行門診處方檢查，並由質控科、藥劑科、醫務部根據相關標準規範聯合評估處方用藥合格率，對於用藥過量，無指徵用藥者進行每月公示，並處於懲罰。

(四)關於小切口收大換藥的費用的問題

小傷口換藥(收費標準為元)收取大傷口換藥費用(收費標準為元)。經我院自查，主要為醫生對傷口大小尺度把握不到位，把小傷口誤定為大傷口，造成多收費。今年1-8月，共多收人次，多收費用元。針對存在的問題，醫院組織財務科、審計科及臨牀科室護士長，再次認真學習醫療服務收費標準，把握好傷口大小尺度，並嚴格按照標準收費。同時對照收費標準自查，發現問題立即糾正，確保不出現不合理收費、分解收費、自立項目收費等情況。

(五)關於收費端沒有將輸密碼的小鍵盤放在明顯的位置的問題

醫院已門診收費處、出入院辦理處各個收費窗口安裝了小鍵盤，並擺放在明顯位置，方便患者輸入醫保卡密碼。

通過這次整改工作，我院無論在政策把握上還是醫院管理上都有了新的進步和提高。在今後的工作中，我們將進一步嚴格落實醫保的各項政策和要求，強化服務意識，提高服務水平，嚴把政策關，從細節入手，加強管理，處理好內部運行機制與對外窗口服務的關係，把我院的醫保工作做好，為全市醫保工作順利開展作出應有的貢獻!