【精品】護理實習心得體會彙編10篇

當我們有一些感想時，往往會寫一篇心得體會，這樣可以幫助我們總結以往思想、工作和學習。相信許多人會覺得心得體會很難寫吧，以下是小編收集整理的護理實習心得體會10篇，僅供參考，歡迎大家閲讀。

一個月的兒科實習階段轉眼即逝，時間從指縫中悄然溜走。一個實習的結束同時又是另一個實習階段的開始，準備着實習階段又一個接力。

進入兒科科室，我從帶教老師那兒瞭解到，兒科是個綜合性很強的科室，涵蓋了內科、外科的各種疾病情況。但兒童疾病的種類與成人大不同：起病急，來勢兇，變化快。因此，我們護理人員要根據其疾病特點制定一系列相應的護理措施。由於兒童自身的特點以及年齡小不會或不能準確描述病情，不懂得與醫護人員配合，所以兒科護理工作內容多，難度大，要求高。除基礎護理，疾病護理外，還有大量的生活護理和健康教育，病情觀察應細微敏鋭，發現變化及時通知醫生，進行救治。

瞭解了兒科護理工作的基本情況後，我開始投身實習工作中。在臨牀老師孜孜不倦的教導下，我不斷汲取和探索專業知識，也積累了一定的工作經驗，也許這些心得體會只是浩瀚大海中的水珠一滴；無垠沙漠中的沙礫一顆，但對我來説卻是難能可貴的財富，就好像在廣闊的沙灘上，一陣浪打來，留下無數閃閃發光的貝殼，點點滴滴都值得我去珍藏和回憶。也許這些收穫相對而言是微小的，但我相信，成功是積累在每一個小小的進步之上的。“冰凍三尺，非一日之寒。”

經過一個月的兒科實習，我又成長了許多，漸漸擺脱了學校的那份稚氣，走向成熟。在“陣地”上，我學會的不止是一個護士最基本的技術，疾病的護理知識，更重要的是如何與病人家屬溝通。兒科的護理對象是小孩，對於每個父母來説，最珍貴的莫過於子女了，家屬以及醫護人員都是本着為小孩着想的理念。除了要有精湛的輸液技術，將病人的痛苦減至最輕之外，還要向病人家屬做宣教，方面涉及很廣，比如：飲食教育，環境，衣着，心理護理等。向家屬宣教完之後，他們對我表示非常感謝，我自己心裏也覺得特別欣慰，勞動成果得到賞識。

作為一名實習護士，我所能做到的也許是微不足道，但我正確認識了“護士”這一角色，充分發揮自身潛力，在往後的工作中將能力發揮到淋漓盡致，力求更好。

今年暑假，我懷着無比興奮的心情來到自己家鄉的人民醫院，開始了那為期一個月的護理見習生涯！

沒有學院的介紹信，許多人説醫院很難接收。可是我，憑着那份對專業的熱情和信心，踏進了醫院的大門。帶着微笑，我向護士小姐詢問瞭如何才能到醫院臨牀護理的見習。她，一位白衣天使，細心的告訴我説，您可以去門診八樓的科教科找xx科長詢問一下。還是帶着微笑，向她説了聲謝謝。

邁着輕盈的腳步，走到了那裏。xx科長很客氣，看了我的學生證之後，讓我填了一份入檔資料，還給我打印了一張見習證件。去了護理部，按照xx科長的要求，我找到了潘老師，一位和藹可親的老護士。她微笑的接待了我，安排了我去住院部十病區參加見習，聯繫了那裏的護士長周悟穎老師，還對我説，小夥子，好好幹。

於是我找到了自己病區的護士長李xx，和她説明了情況後，李護士長欣然的接受了我的請求，同意我在她那見習一個月，並安排了我的老師，樑老師。

見習的第一天早上，我早早的來到醫院，那時七點半交接班還沒開始，我跟着護士幫病人換被單，幫他們量體温等等。到了七點半，醫生和護士門準時交接班，值夜的醫生和護士將昨夜病人的情況進行報告，然後各個管牀醫生分別開始查房，我也跟着他們，認真的聽他們如何檢查病人和如何詢問他們。看着他們那一絲不苟的工作態度，我的心裏不禁充滿着崇敬之情。首先，醫生們對病人進行詢問，問他們的病症，比如：有無發熱，有無疼痛，飲食如何，排泄是否正常，有無多尿少尿等等。然後，醫生仔細觀察病人的體徵，有時還做下叩診，最後開出醫囑。這時，護士們開始了緊張的比對醫囑，並且按照醫囑進行取藥和進行治療，護士每隔4小時查一次體温，並且繪成温度曲線，供醫生參考，另外，每隔半小時進行一次巡房，檢查是否有異常情況出現。在這一個多月裏，我堅持的，就是給一位又下肢脛骨曾經骨折，現在還在養傷的病人傷口消毒。他跟別人不一樣，固定的不是內鋼針，而是外面的，四根粗粗的鋼針，硬生生的插在他的小腿上，由於與外界相連，他的傷口常常發炎便紅腫，所以，我們護士每天必須兩次給他消毒，防止傷口的炎症。因為我在脊柱外科和泌尿的外科的病區，截癱病人很多，所以，作為那裏的護理工作人員時而常常要去病房給病人做翻身，叩背，檢查他們的身體皮膚，有沒有褥瘡生成。

有人説，任何一件簡單的小事清，如果能連續做上XX年，就是一件偉業！我也記得王老師曾對我説：“幹我們這一行，就是要堅持認真二字，任何時候、任何情況下都馬虎不得！這是對我們的要求。”的確，生命是脆弱的，何況是身患疾病的人呢。在我見習的那段日子裏，曾經有病人從牀上摔下，儘管沒有受到太大的傷害，但給我們帶來的是反省，我們沒有給病人在牀兩側都裝上護欄。在普通的病房，雖然基本是家屬在照顧，但是，他們畢竟不是專業的，沒有一些警惕的意識，所以作為護士，我們要給家屬和病人做好宣教工作以及護理工作，以防止這類事故的再次發生。

我國首屆南丁格爾獎獲得者王秀瑛説：“病人無醫，將陷於無望；病人無護，將陷於無助。”

“愛在左，同情在右，走在生命的兩旁，隨時撒種，隨時開花，將這一徑長途，點綴得香花瀰漫，使穿杖拂葉的行人，踏着荊棘，不覺得痛苦，有淚可落，卻不悲涼。”也許冰心老人的這段話，就是對護士職業的最好詮釋。

見習期間，我跟隨帶教老師，細心聽取講解與指導，瞭解了許多醫療設備的基本操作，觀摩並實踐了許多種醫療操作，比如生命體徵測定（體重、血壓、呼吸、脈搏、體温）、心電監護，靜脈滴注、肌肉注射、靜脈推注、外傷換藥等等，許多專業儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護理操作，真正做起來才知道並非如此。在醫院的短短一個月，新鮮事物接踵而至，時時給我帶來興奮的衝擊。我充滿好奇，留心觀察，積極提問，護士們耐心的給我講解，使我瞭解到了一些醫療儀器的使用方法、基本掌握了護理操作的要領和注意事項。她們生動的分析一個個看似簡單的操作，並且在規章制度允許的前提下給我很多實踐的機會，讓我有機會使用這些儀器和設備，實踐護理操作。這些都使我對將來從事的工作有了一定的感性認識。

一天下午，帶教老師讓我去給幾個i級護理病人測量血壓，這可是再簡單不過的事情了。但是，一個人單獨給病人測量血壓，這還是第一次。測量過程還比較順利，病人也比較配合。但這幾個病人都有心電監測，而我測量出的血壓均比心電監測的高。心中不免對自己的測量水平有所懷疑。當我向帶教老師説起此事時，她告訴我，人工測量的結果是應該比心電監測的高一些，並告訴我應該自信一些。的確，作為一名醫生，將來如果連自己都不敢相信，那就還怎麼去診斷疾病，怎麼去治療病人。這些天的所見所聞告訴我：自信是一名醫生所必備的心理素質，不管在將來的實習還是工作中，我定將更加自信。

有了帶教老師的指導與幫助，有了病人的理解與配合，有了堅定的為病人服務的決心，我走過了這不尋常的一個月。通過見習，我感受到了作為一名未來的護士所肩負的重任。在我們的前方，有不計其數的普通的醫務工作者，就像我的帶教老師們那樣，在第一線無私奉獻着。他們的生活在一天天的繼續，而我們當代醫學生，已經踏出了醫學道路上的第一步。在不久的將來，我們將接過他們的擔子，真正投入到這一神聖的工作中去，奮戰在一個特殊的戰場中，面對新的挑戰。護士這個特殊的職業註定了我們未來的工作將是非常辛苦的，但是如果我們的付出終於有了回報時，所有的辛苦又算得了什麼呢？當一個即將出院的病人來到你面前與你道別，那一刻才是一名護士最感欣慰的時候。對每一個白衣戰士來説，沒有比解除病人的更能給他快樂的了！為了那一刻，我們從現在開始必須踏實每一步，紮實的學好基礎知識，認真實踐、努力探索。這樣在成為一名醫生的時候，才能擔負得起病人的信任，才能承載住病人生的希望。

隨着物質文化水平的提高，人們的質量意識和安全意識不斷增強。護理質量直接關係到病人的生命與健康，關係到我們醫院在社會公眾中的形象。因此，加強護理質量管理，不斷提高護理服務質量，使病人滿意是護理質量監控的主要任務，是醫院工作的主要目標，也是護理質量監控人員所討論的重要課題。為了達到這一目標重要手段就是採取有效的護理質量監控措施。為了適應新的護理工作發展模式的需要，我院護理部已經實行了由護理部、病區護士長、病區質控員及護士組成的護理質量控制路徑，從而保證了護理安全，提高護理質量。我們應該從增強質量監控的意識、完善質量監控的體系、加強質量監控的環節、做好質量監控的反饋等方面着手做好質量監控。

護理工作的對象是人，質量控制的目標是零缺陷，護理質量監控的重點強化預先控制行為。當然，由於護理工作瑣碎、複雜，受許多客觀因素的影響，所以還要加強同期控制，並定期進行反饋控制。同時在護理質量控制的中，要發揮護士自我控制的能動性。標準和規章制度再好，護士的能動性不發揮，一切工作就難以落實。目前強調以人為本，就是要發揮人的主觀能動性，讓每一位護理人員都參與質量控制自覺地依照標準和制度，自己按既定的目標努力工作，對自身行為進行約束和控制。

一、增強質量控制意識，將質量監控落實到每一個人

醫療護理質量的高低直接影響醫院的整體發展。針對這種情況，我們應該不斷健全護理質量監控體系，實行全員參與質量監控，強化質量的內涵，真正的把質量控制落實到實處；我們應該採取多種渠道強化質量監控的意識，反覆強化護理質量控制的重要性及必要性對全體護理人員進行廣泛教育，弘揚以病人為中心，對病人高度負責，對技術精益求精的無私奉獻精神，增強護理人員事業心和責任感，同時將質量控制結果落實到科室、個人，將護士各個崗位質量同科室目標管理、經濟利益掛鈎。

二、完善質量控制體系

完善醫院護理質量控制機構。制定質控機構的工作任務，應該充分發揮科室質控小組的作用，激勵護士全員參與質控制的積極性，使每個質控成員瞭解質控內容的細則，掌握質控標準，做好質控分析，找出存在的不足，使護理工作從被動管理轉變到主動全員參與管理。護理質量控制的最終目標是滿足患者的需求，提高醫院護理服務水平，通過科室質控小組質量控制，針對性地提高護士的基本素質，及時發現工作的薄弱環節，使護士瞭解自己有待解決的問題，並且決心去改進，用積極的態度參與考核，改變過去在質量控制中的應付、突擊、補救行為，將考核標準和內容作為規範，把為患者提供優質服務的基本要求貫穿於臨牀護理實踐的全過程，做到人人蔘與質量控制，使護理質量控制結果達到真正讓患者滿意的效果。

三、加強環節質量控制

除了護理部組織護士長對科室進行不定時的護理質量檢查，發現問題及時指出；同時，發揮好各科室質量控制小組的作用，隨時對科室護理工作進行質控，發現問題及時反饋，提出整改措施，，對自己科室護士的工作質量先進行自查、自考、自評，做到心中有數，不合格者限期整改，不斷改進護理工作質量，這樣使護理質量控制工作採取定期與不定期相結合，使護理質量始終處於受控狀態。

四、做好質量控制反饋

科室定期開展病人對護理工作滿意度調查護理部也可以不定期到各科室發放調查問卷表，以病人的需求、病人的評價、病人的期望來測評護理工作的服務態度和服務質量，對調查結果進行分析整理，並將結果反饋給科室及本人，科室對存在的問題及時進行總結討論，分析前因後果，採取有效的對策。

通過上述的質量管理控制方法，樹立“質量第一”的觀念，落實好前饋控制、同期控制和反饋控制的各項措施，使護士的服務意識明顯提高。變原來的“要我增強服務質量意識”轉變為“我要增強服務質量意識”。護理質量控制是醫院護理管理的永恆主題，患者滿意度才是衡量護理質量的重要指標，應把護理質量控制定位在是否滿足患者的健康需要上，在質量控制中注重持續質量改進，注重評價護理過程和成效，使患者真正從護理質量控制中受益，真正享受舒適、安全滿意的護理服務。

在我個人看來，實習，是一種期待，是對自己成長的期待，是對自己角色開始轉換的期待，更是對自己夢想的期待；學習，也有一份惶恐，有對自己缺乏信心的不安，有對自己無法適應新環境的擔憂，更有怕自己會無所適從的焦慮。

帶着一份希翼和一份茫然來到了xx醫院，開始了我的實習生涯。從此，我的身份將從一個學生變為了一個實習護士，生活環境將從學校轉為醫院，接觸的對象將從老師、同學轉變為醫生、護士、病人。對於這三大轉變，對於如何做一個合格的實習護士，雖説老師對我們已是千叮嚀萬囑咐，可我心裏還是忐忑不安的，怪不適應，怕被帶教老師罵，害怕自己做得比別人差怕，自己不知從何入手……

第一個輪轉科室是icu，我的帶教老師是萬凌老師，她是院裏的操作能手，幹活麻利，動作漂亮，操作規範，這無形中給了我很大壓力。實習生活的開始就讓我有種挫敗感，在老師面前感覺自己很渺小，甚至於工作都不帶腦子，只機械的執行任務，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出錯，越錯越害怕，越怕越錯，這就形成了一個惡性循環。以至於我都不敢主動要求做操作，可這樣老師又覺得我幹活不主動，有時候覺得委屈了就自己大哭一場。每天面對着老師如魚得水忙碌的身影，我心裏只有怨歎，怨自己無法將理論應用於實踐，怨自己在以前見習時沒有好好學，願自己笨手笨腳。

可能是我適應能力差，又不會與老師溝通，進了icu還是處在彷徨中，但我也很感激我的帶教老師，對我很耐心，也很關心我。到了手術室李楠老師每天都能看到我的進步，即使是一點點她也鼓勵我，即使我很笨犯了錯她也會給我講原理，讓我知道錯誤的根源而不是訓斥。它起到了一個引導的作用，我開始有了自己的思路，又重新有了工作的激情，不管多苦多累只要心裏舒服，我就可以開心度過每一天！

現在我進入了第四個輪轉科室骨三。本以為可以很快適應，但現實確潑了我一頭冷水，感覺自己變得更傻了，不知該幹什麼，而老師也覺得我們實習了這麼長時間，又是本科生，做起事來應得心應手才是，面對老師的無奈我真無地自容！我又一次陷入了低谷，又回到了沒腦子的生活，做事一點條理也沒有。然而何婷老師知道了我由於自卑、不主動而沒有得到操作鍛鍊時，她就給我講操作技術的重要性，並幫我尋找鍛鍊機會。是老師又一次激發我的熱情，真的很感謝老師對我的關懷，我也會加倍努力，不辜負老師對我的期望！

現在對於“實習”，我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實習是一次理論聯繫實際的機會，將學了四年的理論去應用於臨牀，實在是非常新鮮而有意思。然後，要在病人身上操作，要想真正地透過症狀看到疾病本質，心中卻沒底，便難免惶恐了起來。也曾問過不少實習同學，各説紛紜。總之是“如人飲水，冷暖自知”。但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用於實踐，用實踐來驗證及鞏固所學。學會如何與病人、老師交是非常重要的！不善於與人接觸是我的一大弱點，那種膽怯與不自然會使我失去很多的學習機會，所以我覺得溝通也是一門藝術，學好了將使你受益匪淺。經過這近五個月的實習，我也有了這層體會。在此，我了以下幾點：

一、理論知識的問題

以前當的一直是學生，學校是以學生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的：被動地接受那麼多的知識，雖然考試考了那麼多次，但現在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡，只好不斷翻書。當在老師的提問下一次次啞口無言時，才認識到自己記的粗淺，沒有時間經過的記憶猶如沙灘上的足跡，當時似乎深刻明顯，卻耐不住時光的清洗。

二、角色轉化問題

實習剛開始，很多東西都不瞭解，雖然以前也曾見習過，但真正的要實際操作了，我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了，萬一弄錯了怎麼辦。幹事情總是縮手縮腳，加上跟我一塊實習的同學表現都很好，我覺得老師都喜歡她們，事情似乎也輪不到我頭上，每天盲目跟着做基礎護理，跟着操作。本想説“讓我也試一下”，但又不敢。因此，我覺得角色轉化是個坎，我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧，我發現，只要主動提問，主動提出操作的要求，老師都是很樂意教的。不能再像在學校裏那樣等着老師要求幹什麼了。

三、膽魄的鍛鍊

面對病人，特別是外科的病人，見到血是經常的，看到病人痛苦地呻吟，特別在操作的時候，心總會提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束腳，反而會給病人造成更大的痛苦。因此，膽魄得鍛鍊得大一點，再大一點。膽大心細是我追求的目標，只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。

四、無菌觀念和規範化操作

在外科實習這段時間，每個老師都強調無菌觀念，因次，我深刻認識了無菌觀念，操作中便不自覺地去遵守。而規範化操作也實在是個很保守和安全的做法！至於新辦法，創新思維，那也得熟悉情況了再説吧。

五、微笑服務

在這裏，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺得特別地漂亮與可愛，讓我有種感覺，如果我是一位病人，我會毫不猶豫選擇住在這裏。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽光燦爛的笑容，讓病人感到温暖！

總而言之，這五個月，是適應的過程，很多不足之處需要改進，這是學習的過程，很多觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我相信自己肯定能克服的。這只是實習之初，今後還需要不斷地摸索，同時必須對自己有所要求，才會有所收穫。我想接下來的實習是一個挑戰，也是一種機遇，我一定要好好把握這個機遇。

我進入石大的第一個寒假，美麗的石大，承載着我的夢想——去當一名光榮的白衣戰士。生命的意義是由自己定義的，為了給自己醫學知識充電，而實踐的過程是所有課本不能給予的，短暫的寒假便來到xx紅十字醫院(原xx職工醫院)實習。

對於我這個只有半年學醫經歷的學生來説，應該從醫院中最基礎的護理工作開始。來到醫院，我對一切都感到新鮮和畏懼，即使自己曾以病人的身份到過此地。

鏡中的我，穿着乾淨的白大褂，戴着潔白的帽子和口罩，想想自己第一次穿着白大褂的那份自豪，心底的那份堅定與自信猶然而生!

看起來很簡單的護理工作，讓我開始有些手忙腳亂。原本的自信蕩然無存。我開始虛心向護士學習，緊緊地跟着護士，寸步不離，年輕的護士耐心地給我講解着關於護理的知識。慢慢地，我穿梭在各個病房，瞭解了她們的護理術語和一些日常工作。

我協助護士接診病員，做好四測(測血壓、測體温、測脈搏、測體重)，熟練地掌握了血壓及體温的測量方法，接觸配液環節，在嚴格堅持“三查七對”(三查：操作前查、操作中查、操作後查;七對：對牀號、對姓名、對藥名、對濃度、對劑量、對方法、對時間)的原則下，併為病員配液。

終於有了我實踐的機會，想着護士叮囑我的操作要領，端着裝有止血帶、膠布、碘付的器皿，來到病房。面帶着微笑：“阿姨，該打針了!”我給病人綁上止血帶，用碘付進行消毒，然後拿起針頭，小心翼翼地扎入病人的血管中。看見管中有回血，一種如釋重負的感覺蔓延全身。想不到，身平第一次扎針竟然會如此的順利!

護士在休息的時候，給我講着因為靜脈注射的輸液管中一個小小的氣泡，而使病人死亡的真實事例後，我大為震驚，不免開始崇敬這些平凡的護士們。

在醫院領導的同意下，我觀摩了一例左下肢靜脈曲張高位結紮及剝脱術!手術前病人的家屬用充滿期待的目光注視着主刀的醫生，頓時讓我感到醫生的偉大責任。手術的時間大約兩個小時，主刀醫生精湛的醫技，讓我瞭解到醫學基礎知識的重要性，他的細心，彷彿把病人當成自己的家人一樣精心地照料，就好象生理老師曾經説過：雖然你們是用動物做實驗，但以後你們卻是要給人看病!因此，使我是深深體會到，我們要提高自己的職業素質。

短短的15天醫院實習結束，終於可以喘一口氣了。想想這麼多天的忙碌，再想想每日辛苦戰鬥的護士們，才知道護理工作的不易。

半個月的急診見習結束了，雖然僅有十幾天的時間，但所獲頗豐，心得體會也不少。我所在的醫院急診不能真正的稱之為急診,接來的病人直接抬到住院部搶救，所以在這間不到任何重症病人。老師説這醫院的急診更像門診，因為在這的病人都是打針、輸液的。我在這的半個月不是很忙，正因為這樣才讓我有了上手的機會，讓我學會了一些最基本的東西。

首先，我學會了寫輸液通知單。只要心細這個是比較好寫的。一定要把醫囑看清寫對，包括藥的劑量、滴數、給液方法、等等都要看好，還要簽字，每操作一步都要在上邊打勾，以免到時候不知道是否用了此藥，知道了這些以便接下來的工作更好的進行。

其次，就是配藥。在急診皮試液是最常用的。藥有好多種，你不可能把每一種藥的配製都記住，況且死記的東西容易忘，其實配藥是有規律可循的，只要掌握好規律，操作起來也就簡單了很多，當然特殊的配製時需要記的。破傷風的配製很好記，只要抽0.1ML的原裝藥品加上0.9ML的生理鹽水，搖勻，便可以備用了。青黴素是最常見也是最常用的一種藥，現在醫院多用80萬U原裝藥品配製成200U/ML或500U/ML的試敏液，取80萬U原裝藥品加4ML生理鹽水則為20萬U/ML，第一次從上液中抽0.1ML加0.9ML生理鹽水則為2萬U/ML,第二次從第一次1ML中抽0.1ML加0.9ML生理鹽水則為20xxU/ML,第三次從第二次1ML中抽0.1ML加0.9ML生理鹽水，則為200U/ML，第三次從第二次1ML中抽0.25ML加0.75ML生理鹽水則為500U/ML。有規律可循的藥品要看原裝藥品劑量，每0.5G的藥品加2ML的生理鹽水，第一次從上液中抽0.2ML加0.8ML生理鹽水，第二次從第一次1ML中抽0.1ML加0.9ML生理鹽水，第三次從第二次1ML中抽0.1ML加0.9ML生理鹽水，便配製成功了。

再次，就是打針輸液了。打針、輸液這些也是有方法有技巧的。先説説打針，打針前要消毒皮膚，現在常用碘伏，需要注意的是皮試時不可用碘伏，以免影響到結果的判斷，所以皮試可以用酒精，如果病人對酒精過敏就不用消毒了;還要掌握進針的角度，皮內注射與皮膚呈5度角進針，皮下注射與皮膚呈30度～40度角進針，肌內注射與皮膚呈90度角進針;還有就是進針、拔針速度要快，推藥時要搖勻速、要慢，稱之為“兩快一慢伴勻速”，這樣可以分散病人的注意力以便減輕病人的疼痛。輸液，首先要選擇穿刺靜脈，要選擇粗直、彈性好、相對固定的，要避開關節和靜脈瓣，然後在穿刺點上方約6CM處扎止血帶;進針時與皮膚呈15度～30度，見回血後將針頭再平送進少許;最後還要調節滴數，小兒每分鐘20～40滴，成人每分鐘40～60滴。

最後，我有幸看到了洗胃。現在科技發達了，洗胃都用自動洗胃機，又省事又方便。首先要像病人解釋取得其合作，安置卧位，意識清醒的病人採用坐位、中毒較重的病人採用左側卧位、昏迷病人採用仰卧位頭偏向一側。接下來插胃管，證實胃管在胃內後用膠布固定。開動吸引器，將胃內容物吸出，必要時送檢。夾住引流管，開放輸液管，使洗胃液流入300～500ML後夾住，再開放引流管，開動吸引器，吸出灌注液，如此反覆灌洗，直至吸出液澄清、無味為止。灌注完畢後，迅速拔出胃管，協助病人漱口，整理用物。

這就是我在急診看到學到的東西。急診的每一位老師都很好，只要你想學，她們都會熱情的教你。在急診半個月唯一遺憾的是沒能跟着老師出過診，不過我想以後機會會很多的。馬上我要向下一個科室進軍了，我會更加努力的學一些新的東西老的經驗，為自己加油。

時間稍縱即逝，轉眼已是四月，我們護理實習快接近尾聲了。回顧這一路走來，心裏滿滿地裝着豐收的喜悦，每天都在進步中，日子過得忙碌，倒也安靜踏實。想起剛進臨牀時候的自己，帶着對實習生活美好憧憬和期待來到湖北省人民醫院（武漢大學醫學院附屬第一醫院），心中懷揣着滿滿的激情；不覺當中九個月的學習時光悄然過去了，收穫頗豐，下面我對自己的實習生活的一點心得體會。

第一，醫療工作方面。在這短暫而又漫長的九個月中，我按照學校教學辦公室所規定的要求，總共輪轉了13個醫院科室，其中包括內科、外科、兒科、婦科。這近一年的實習是一個醫學生走向醫務工作最重要的過渡。實習生的工作無非就是和正式工作一樣的參與，治療班給病人作治療，配藥打針及各項專科護理操作，主班就幫病人拿藥，送病歷，請會診，副主班就是坐在電腦面前為病人記賬，打印輸液卡，貼瓶籤，護記班就寫護理查房，補護理記錄等等，內容看似簡單枯燥，但是過程卻煩瑣宂長，等忙完了這一切，這一天的光景就結束了。

時間寸土寸金，只有晚上的時間才是自己的。面對一天的工作，總結是很重要的，頭腦中必須強迫自己回憶一天發生的事情：某某牀病人今天添加了什麼藥，又撤除了什麼藥，增加了什麼藥的劑量，又減少了什麼藥的劑量，可為什麼教授要更改這些藥品的使用呢？該藥品的使用指證又是什麼呢？有時候，教授會故意不告訴我，鍛鍊一下我的思考能力，我就從它的臨牀症狀和體徵入手，一個個的對着來，可是往往出差錯，第二天跑去告訴教授，常常受打擊，但也就是這樣的打擊，我才把這一個個的知識點牢固地刻在了心裏，即使在以後找工作的三個月中，我也沒忘記，回到臨牀上來，跟三個月前的一樣。

在既往的實習歲月中，我不斷的感受到內科與外科的強烈不同，其中一個重要的不同點就是：內科強調診斷的思維，而外科強調手術治療的過程。針對病人身上的某個症狀或體徵，內科往往考慮多種疾病。拿急性腹痛做一個例子，內科醫生往往考慮的不僅是簡單而常見的胃腸潰瘍穿孔，還有急性胰腺炎、急性闌尾炎、急性心肌梗死、膽道疾病、腸梗阻、宮外孕等等，這些疾病的確診需要我們醫生做詳細的病史採集和體格檢查，除此之外，還必須輔以實驗室和影像學方面的檢查，逐步排除相應的疾病，最後得出明確的診斷。

我的臨牀教授曾這樣對我説過，“內科醫生有時就像是一名偵探，想盡一切辦法和手段去尋找病人身上的蛛絲馬跡，最後抓出‘作案真兇‘。”這無疑揭露了一位內科醫生的工作實質。所以説，內科不光是要學會處理多少個疾病，更重要的是對一種疾病的一個嚴謹的診斷思維，不斷的總結，每天都在進步，就像蟬蛹一樣，一層一層地蜕變，最後一定會變成一隻美麗的蝴蝶。醫學路漫漫，吾將上下而求索，而待寶劍鋒從磨礪出，梅花方可香自苦寒來。

第二，思想品德及醫德醫風方面。在這近一年的臨牀實習中，我深刻地感受到：護理，不僅是一個專業性很強的學科，而且是一個綜合性很強的學科，作為一名護士，除了專業知識和技能過硬之外，個人的品德和作風都要體現着大家風範。古時的文人都以“懸壺濟世”、“妙手仁心”等成語來形容醫生，近代也已“白衣天使”來形容護士，可見護士和醫生同等的重要。在心血管內科實習中，我親眼看到黎教授不顧辛勞，為一個個診斷不明的病人跑上跑下地請會診；考慮到病人的經濟情況，他在不影響治療效果的條件下往往選用最便宜的降壓藥或降血脂藥。

在呼吸內科的實習中，我曾親眼看到丁續紅教授把兩百塊錢塞進一位丟了治療費的窮苦支氣管擴張的病人手裏。這一幕幕的場景深深地烙在了我的心裏，讓我相信，一位醫生絕不是隻看病人的錢救命的'黑心人，而是有血有肉、無私奉獻的白衣天使。在他們身上，我看到了熱情、看到了責任心、看到了真誠的一羣在生命線上努力挽救生命的兢兢業業的老實人，人類的偉大莫過於此。

第三，臨牀教學方面。在這一年的實習過程中，我和小組的其他實習成員總共經歷了三次教學查房，雖然花了我們許多精力和時間來準備，但是我們卻收穫了許多課本上看不到的臨牀知識，加深了我們對疾病的理解和認識，打開了我們診斷疾病的思路，現在想來，真是很感謝那段忙碌的時間，給了我們許多學習的機會。另外，在心內科專業科室輪轉的半年裏，我還有幸為幾位外國留學生擔當臨時教師。剛開始的時候，確實有點擔心，因為自己從沒跟外國人交談超過十五分鐘，而這次卻要給他們講課，真是難啊！可這時，黎教授在旁鼓勵我，説不怕，你一定行。

我當時將信將疑地，也就壯着膽子去了。剛開始介紹病人病情的時候，還真是有點難的，雖然每個疾病的專業表達方法我都知道，但是如果連成一句話，又要符合美語的習慣，還真是要斟酌斟酌，我就這麼慢慢地，一個單詞一個單詞地往外蹦。看着那羣外國留學生的眉頭一直在緊鎖，我真是捏了一把汗，下決心對自己説，要快點把單詞連成句子，絕對不能給老師丟臉！就這樣，慢慢地我的語速就加快了，最後我發現，那羣留學生的眉頭舒展了，眼睛發亮了，我知道他們弄懂了我説的意思。在臨走的時候，他們個個豎起大拇指，稱讚我説，你的英語真好。我笑了笑説了聲，謝謝！

實習即將結束，除了總結自己的收穫外，也對自己的不足做個總結。在與人相處上不夠大方，發言較少，在學習時遇到的問題不夠主動詢問，有時在處理事情上不夠細緻等，這些都是自己需要注意的，因此在今後的工作學習中一定要努力提高自己的各方面能力，定好目標，踏實前進。

實習，是一種期待，是對自己成長的期待，是對自己角色開始轉換的期待，更是對自己夢想的期待;學習，也有一份惶恐，有對自己缺乏信心的不安，有對自己無法適應新環境的擔憂，更有怕自己會無所適從的焦慮。

帶着一份希翼和一份茫然來到了xxx醫院，開始了我的實習生涯。從此，我的身份將從一個學生變為了一個實習護士，生活環境將從學校轉為醫院，接觸的對象將從教師、同學轉變為醫生、護士、病人。對於這三大轉變，對於如何做一個合格的實習護士，雖説教師對我們已是千叮嚀萬囑咐，可我心裏還是忐忑不安的，怪不適應，怕被帶教教師罵，害怕自己做得比別人差怕，自己不知從何入手……

第一個輪轉科室是icu，我的帶教教師是萬凌教師，她是院裏的操作能手，幹活麻利，動作漂亮，操作規範，這無形中給了我很大壓力。實習生活的開始就讓我有種挫敗感，在教師面前感覺自己很渺小，甚至於工作都不帶腦子，只機械的執行任務，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出錯，越錯越害怕，越怕越錯，這就形成了一個惡性循環。以至於我都不敢主動要求做操作，可這樣教師又覺得我幹活不主動，有時候覺得委屈了就自己大哭一場。每天面對着教師如魚得水忙碌的身影，我心裏只有怨歎，怨自己無法將理論應用於實踐，怨自己在以前見習時沒有好好學，願自己笨手笨腳。可能是我適應能力差，又不會與教師溝通，進了ccu還是處在彷徨中，但我也很感激我的帶教教師，對我很耐心，也很關心我。到了手術室李楠教師每天都能看到我的進步，即使是一點點她也鼓勵我，即使我很笨犯了錯她也會給我講原理，讓我知道錯誤的根源而不是訓斥。它起到了一個引導的作用，我開始有了自己的思路，又重新有了工作的激情，不管多苦多累只要心裏舒服，我就可以開心度過每一天!

現在我進入了第四個輪轉科室骨三。本以為可以很快適應，但現實確潑了我一頭冷水，感覺自己變得更傻了，不知該幹什麼，而教師也覺得我們實習了這麼長時間，又是本科生，做起事來應得心應手才是，面對教師的無奈我真無地自容!我又一次陷入了低谷，又回到了沒腦子的生活，做事一點條理也沒有。然而何婷教師知道了我由於自卑、不主動而沒有得到操作鍛鍊時，她就給我講操作技術的重要性，並幫我尋找鍛鍊機會。是教師又一次激發我的熱情，真的很感謝教師對我的關懷，我也會加倍努力，不辜負教師對我的期望!

現在對於“實習”，我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實習是一次理論聯繫實際的機會，將學了四年的理論去應用於臨牀，實在是非常新鮮而有意思。然後，要在病人身上操作，要想真正地透過症狀看到疾病本質，心中卻沒底，便難免惶恐了起來。 也曾問過不少實習同學，各説紛紜。總之是“如人飲水，冷暖自知”。但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用於實踐，用實踐來驗證及鞏固所學。學會如何與病人、教師交流is very important!不善於與人接觸是我的一大弱點，那種膽怯與不自然會使我失去很多的學習機會，所以我覺得溝通也是一門藝術，學好了將使你受益匪淺。經過這近五個月的實習，我也有了這層體會。在此，我了以下幾點：

一、理論知識的問題：以前當的一直是學生，學校是以學生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的：被動地接受那麼多的知識，雖然考試考了那麼多次，但現在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡，只好不斷翻書。當在教師的提問下一次次啞口無言時，才認識到自己記的粗淺，沒有時間經過的記憶猶如沙灘上的足跡，當時似乎深刻明顯，卻耐不住時光的清洗。

二、角色轉化問題。實習剛開始，很多東西都不瞭解，雖然以前也曾見習過，但真正的要實際操作了，我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了，萬一弄錯了怎麼辦。幹事情總是縮手縮腳，加上跟我一塊實習的同學表現都很好，我覺得教師都喜歡她們，事情似乎也輪不到我頭上，每天盲目跟着做基礎護理，跟着操作。本想説“讓我也試一下”，但又不敢。因此，我覺得角色轉化是個坎，我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧，我發現，只要主動提問，主動提出操作的要求，教師都是很樂意教的。不能再像在學校裏那樣等着教師要求幹什麼了。

三、膽魄的鍛鍊。面對病人，特別是外科的病人，見到血是經常的，看到病人痛苦地呻吟，特別在操作的時候，心總會提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束腳，反而會給病人造成更大的痛苦。因此，膽魄得鍛鍊得大一點，再大一點。膽大心細是我追求的目標，只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。

四、無菌觀念和規範化操作。在外科實習這段時間，每個教師都強調無菌觀念，因次，我深刻認識了無菌觀念，操作中便不自覺地去遵守。而規範化操作也實在是個很保守和安全的做法!至於新辦法，創新思維，那也得熟悉情況了再説吧。

五、微笑服務：在這裏，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺得特別地漂亮與可愛，讓我有種感覺，如果我是一位病人，我會毫不猶豫選擇住在這裏。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽光燦爛的笑容，讓病人感到温暖!

總而言之，這五個月，是適應的過程，很多不足之處需要改進，這是學習的過程，很多觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我相信自己肯定能克服的。這只是實習之初，今後還需要不斷地摸索，同時必須對自己有所要求，才會有所收穫。我想接下來的實習是一個挑戰，也是一種機遇，我一定要好好把握這個機遇。

我進入石大的第一個寒假，美麗的石大，承載着我的夢想──去當一名光榮的白衣戰士。生命的意義是由自己定義的，為了給自己醫學知識充電，而實踐的過程是所有課本不能給予的，短暫的寒假便來到xx紅十字醫院(原xx職工醫院)實習。

對於我這個只有半年學醫經歷的學生來説，應該從醫院中最基礎的護理工作開始。來到醫院，我對一切都感到新鮮和畏懼，即使自己曾以病人的身份到過此地。

鏡中的我，穿着乾淨的白大褂，戴着潔白的帽子和口罩，想想自己第一次穿着白大褂的那份自豪，心底的那份堅定與自信猶然而生!

看起來很簡單的護理工作，讓我開始有些手忙腳亂。原本的自信蕩然無存。我開始虛心向護士學習，緊緊地跟着護士，寸步不離，年輕的護士耐心地給我講解着關於護理的知識。慢慢地，我穿梭在各個病房，瞭解了她們的護理術語和一些日常工作。

我協助護士接診病員，做好四測(測血壓、測體温、測脈搏、測體重)，熟練地掌握了血壓及體温的測量方法，接觸配液環節，在嚴格堅持“三查七對”(三查：操作前查、操作中查、操作後查;七對：對牀號、對姓名、對藥名、對濃度、對劑量、對方法、對時間)的原則下，併為病員配液。

終於有了我實踐的機會，想着護士叮囑我的操作要領，端着裝有止血帶、膠布、碘付的器皿，來到病房。面帶着微笑：“阿姨，該打針了!”我給病人綁上止血帶，用碘付進行消毒，然後拿起針頭，小心翼翼地扎入病人的血管中。看見管中有回血，一種如釋重負的感覺蔓延全身想不到，身平第一次扎針竟然會如此的順利!

護士在休息的時候，給我講着因為靜脈注射的輸液管中一個小小的氣泡，而使病人死亡的真實事例後，我大為震驚，不免開始崇敬這些平凡的護士們。

在醫院領導的同意下，我觀摩了一例左下肢靜脈曲張高位結紮及剝脱術!手術前病人的家屬用充滿期待的目光注視着主刀的醫生，頓時讓我感到醫生的偉大責任。手術的時間大約兩個小時，主刀醫生精湛的醫技，讓我瞭解到醫學基礎知識的重要性，他的細心，彷彿把病人當成自己的家人一樣精心地照料，就好象生理老師曾經説過：雖然你們是用動物做實驗，但以後你們卻是要給人看病!因此，使我是深深體會到，我們要提高自己的職業素質。

短短的15天醫院實習結束，終於可以喘一口氣了。想想這麼多天的忙碌，再想想每日辛苦戰鬥的護士們，才知道護理工作的不易。

以前很喜歡看影視節目中關於急診科的故事，覺得故事中的醫生和護士是那麼的果斷和幹練，具有魅力，讓我羨慕不已。沒想到多年後長大學成的我現在也有幸成為一名急診科的護士，從開始的手忙腳亂到漸漸找到規律，這才真正體會到想做好一名急診科的護士談何容易!急診科是醫院最重要的窗口之一,我所在的醫院，不僅接診正常的急重病人，還要收治從地縣上轉的危重病人，有着急、忙、雜的特性。面對危重急症病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同於病房，醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通，及時瞭解患者的需求，建立良好的護患關係。在急診，患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內，還未建立良好的信任感，對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感，醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。

南丁格爾説：護理工作不僅需要精湛的技術，更需要藝術。首先，要學會觀察，才善於發現問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對護士的行為百般挑剔，卻對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什麼地方時應該叫護士，與此同時我們也應該按時巡視病房，多觀察液體的進展，這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次，要學會溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對於來急診就診的病人，我們應該積極主動地詢問，熱情的為其引導。例如：對於行動不便的患者我們可以予以攙扶或協助其用推車送至診室，為其測量生命體徵，交予診室的護士;對於需要並可以去病房治療的患者，我們可以為其細緻的指明病房的位置，避免患者跑“冤枉路”。而對於患病時間長而並不危重的病人我們可以建議他去門診就醫，耐心而細緻的告知其門診的位置和就醫的時間，便於患者的安排。雖然，一個微笑的表情，一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便於我們開展下面的護理工作。最後，通過觀察和溝通學會判斷，對病人的病情和需求有一個準確地瞭解和判斷，有利於醫護人員救治工作的展開，也為病人爭取了時間。例如：受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度，第一時間為其找到接診醫生為其救治，而掛號等手續可以稍候補齊。

以上只是我在急診短暫工作的淺談，要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師，每件事都是我的經歷，教會我很多東西，無論做人還是做事。當然，想做好一名急診科的護士，只會溝通是遠遠不夠的，還需要紮實理論基礎、豐富的搶救經驗、快速的反應、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。

作為一名急診護士，不僅要熟悉各科專業的理論，更要熟練掌握各項急救操作，還要具備常人所沒有的耐心和愛心;要在緊急情況下，動用自己的聰明才智，以真心真誠的態度對待病人，認真地做好與病人家屬的溝通。這些工作看似簡單，但絕非一朝一夕能完成的。通過在急診實習的這段時間，使我對護士工作有了進一步的認識，我將牢記急診嚴謹求實，認真謹慎的工作作風，踏踏實實地做好每一項工作。

總之，在急診科的這一個月我見識到了很多，也學到了很多。這一個月是我實習以來過的最充實的一個月，我始終不忘自己是一名黨員，嚴格要求自己。在以後的生涯中我會更加努力踏實，爭取學到書本上學不到的知識，爭取做一名優秀的護理工作者。