車禍私了賠償協議書範本

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在當今社會生活中,用到協議書的地方越來越多,協議書具有法律效力,確立某種法律關係。一般協議書是怎麼起草的呢?以下是小編為大家收集的車禍私了賠償協議書範本,歡迎閲讀,希望大家能夠喜歡。

車禍私了賠償協議書範本

車禍私了賠償協議書1

甲方:_________ 性別_________民族_________ _________年_________月出生,住址_________身份證號碼_________聯繫電話:_________

乙方:_________ 性別_________民族_________ _________年_________月出生,住址_________身份證號碼_________聯繫電話:_________

________ 年________ 月________ 日________ 點,甲方因________ ,致使乙方________ ,後在________ 市中心醫院治療。現甲、乙雙方根據各自的過錯程度,經充分協商,自願達成如下協議:

一、甲方同意 支付醫療費及各種人身損害賠償費用人民幣________ 元(大寫:________ 元整)給乙方。

二、乙方 今後出現其他問題甲方再承擔相應的責任。

三、________ 年後,乙方XX不再因此事追究甲方的任何責任。

四、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。

甲方:________

乙方:________

時間:

車禍私了賠償協議書2

犯罪嫌疑人、被告人基本情況:_______________(姓名,性別,民族,年齡,住址,職業,有無犯罪記錄等)

案件事實:_______________(概括案件基本事實,列舉主要證據。證據部分不需要展開,可以表述為“上述事實有被害人_______________陳述、犯罪嫌疑人、被告人_______________供述、證人_______________、_______________證言、_______________字_______________號鑑定意見等證據證實”)

自願和解:_______________(雙方當事人經自行協商,或者經_______________調解組織及其工作人員_______________、_______________調解協商,或者經_______________人民法院及其工作人員_______________、_______________主持協商,自願達成和解)

悔罪表現:_______________(犯罪嫌疑人、被告人承認自己所犯罪行,對指控的犯罪事實沒有異議,真誠悔罪)

和解內容:_______________(犯罪嫌疑人、被告人通過向被害人賠禮道歉、恢復原狀、精神撫慰、賠償損失等方式獲得被害人諒解。對涉及賠償損失的,應當寫明賠償的`數額、方式、是否已經履行等情況。對原提起附帶民事訴訟的,應當一併解決附帶民事訴訟問題)

諒解意願:_______________(被害人表示諒解,請求或者同意對犯罪嫌疑人、被告人依法從寬處罰)

其他事項:_______________(雙方當事人約定的其他事項)

本和解協議書一式三份,雙方當事人和主持製作和解協議書的公安機關、人民檢察院、人民法院各持一份。

被害人簽名犯罪嫌疑人、被告人簽名:_______________

法定代理人、近親屬簽名法定代理人、近親屬簽名:_______________

其他參加人簽名:_______________

車禍私了賠償協議書3

甲方:________

乙方:________

當事人情況

甲方________性別________年齡________住址________身份證號________電話________

乙方________性別________年齡________住址________身份證號________電話________

時間經過

________________________________________________________________________________________

越詳細越好,時間、地點、雙方駕駛的車型、行走的方向最好都寫明> 經調解協商,雙方共同達成如下協議:

________________________________________________________________ 此協議一式兩份,由雙方各保留一份。

本交通事故賠償協議書自簽訂之日起生效。

當事人簽字:________ ________

________年________月________日

車禍私了賠償協議書4

肇事方:________________運輸有限公司(以下簡稱甲方)

受損方:_________________車主(以下簡稱乙方)

受損方:________________(以下簡稱丙方)

主持調解方:___________________公安局交通警察大隊

事情經過:____________年____________月____________日____________時許,甲方車輛在____________省____________市向__________________方向路過_____________縣_____________鄉路段時與乙方車輛會車時相撞,駕駛員_____________、乘坐人員_____________受傷,雙方車輛受損的交通事故。當晚,甲方立即將乙方送至_____________醫院緊急救治,並住院治療。後經_____________縣交警大隊認定甲方為全部責任,乙方無責任,乘坐人員_______________無責。

____________年____________月乙方都治癒出院。經諮詢專業人員乙方的損傷都沒有傷殘等級。雙方友好協商,並經交警隊主持調解,雙方協商同意,就相關賠償事宜協議如下:

一.對乙方賠償明細及數額

1.乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔共計:________________。

2.乙方住院伙食補助費共計____________日,住夥補為____________元/日。

3.乙方營養費共計____________元,營養費____________元/日。

4.乙方誤工費共計費____________元/日。

5.交通費用共計____________元,

6.住宿費為__________________元,

7.乙方_____________小車修理費用共計____________元,其中車輛的修理費用____________元,施救拖車費用為____________元。

8.其他:住院護理費共計____________元,_____________為護理____________天工____________元/日。

以上合計為____________元。

二、對丙方的賠償及明細

1.丙方_____________住院期間醫療等費用全部由甲方承擔共計:________________,票據____________張。

2.丙方住院伙食補助費共計夥補為_____________住院____________元/日。

3.丙方營養費共____________計元,日為____________元,營養費____________元/日)。

4.丙方誤工費共____________計,____________元/天。

5.交通費用共計____________元,

6.護理費共計____________元,_____________護理____________天____________元/日。

7.其他:以上合計為____________元。

三、賠償履行

1._____________公安交警大隊監督甲乙丙雙方及時履行本協議。

2.甲方應在本協議生效之日向乙方支付賠償金____________元,其中交警大隊保證金代為轉付____________元,剩餘款項____________元,甲方現金支付交警隊,乙方出具收條,支付上述金額後乙方不得在提出任何請求。

四、乙方按照賠償明細提供住院票據、誤工證明、交通費票據、車輛的拖車費、修理費票據。

五、本協議自雙方簽章之日起生效。

六、本協議一式______份,甲方持______份,乙方持______份,交警大隊備案______份。

甲方(簽章):________________乙方(簽字):________________

代表人:________________丙方:_______________________

___________年___________月___________日___________年___________月___________日

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