賠償協議書集錦八篇

在當下社會，協議使用的頻率越來越高，簽訂協議能夠保證雙方合作愉快。一起來參考協議是怎麼寫的吧，下面是小編為大家整理的賠償協議書8篇，僅供參考，大家一起來看看吧。

甲方：____，____歲，地址：____，身份證號：____________________

乙方：____，____歲，地址：____，身份證號：____________________

乙方於________年X月XX日發生傷害事故，經治療後複查，現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本着平等自願、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：

1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計________元（大寫：XXX人民幣 ），在本協議簽訂之前已由甲方全部付清，協議簽訂之後乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。

2、本協議簽訂後XX日內，甲方向乙方支付人民幣________元（大寫：XXX），於____________年________月________日付清。

3、乙方收到一次性補助金後，應當合理分配、處理，自覺留足可能發生的後續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，後果由乙方自行承擔。

4、若甲方遲延向乙方支付本協議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。

5、乙方領取甲方支付的一次性補助金後，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，並承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

6、本協議為雙方平等、自願協商的結果，是雙方真實意思的表示，並且公平、合理。

7、本協議內容甲乙雙方已經全文閲讀並理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及的後果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

8、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字後即發生法律效力。

9、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

甲方簽字：____

時間：____年____月___日

乙方簽字____

時間： ____年___月___日

見證人：____

附：甲方乙方身份證複印件

甲方：

乙方：

甲、 乙雙方經友好協商，乙方自願自行修理因甲方施工損壞之房屋。為明確雙方權利和義務特定簽訂立本協議書。

一、 乙方房屋坐落在 ，建築面積 平方米。

二、 受損房屋處置原則：一是乙方自修原則；二是雙方約定賠償原則。甲方對此無異議。

三、 在房屋修理期間，乙方自行解決因自修房屋給日常生活帶來各種困難。

四、 甲方應盡義務：

（1）因乙方自修房屋，考慮到甲方施工和房屋修復造成乙方房屋結構以及裝璜損壞，並因此給乙方租户生活帶來的各種不便，由甲方一次性付給乙方房屋賠償費人民幣 元（大寫） ，由乙方自行修理房屋和恢復室內裝潢。

（2）根據本承諾書第四條：甲方給予乙方各項費用合計人民幣 元，上述費用由甲方自本協議書籤訂之日起15日內一次性付給乙方。

（3）如果房屋以後發生質量問題，並經檢測確認確實由於甲方此次施工導致的，甲方仍然需要支付修復乙方修復房屋所需費用。

五、 本承諾書經雙方簽字蓋章後即生效，任何方不得以任何理由無故變更和解除，否則應承擔責任。

六、 本承諾書一式貳份，甲方執壹份，乙方執壹份。

甲方：[簽章] 乙方：[簽章]

二〇xx年 月 日 二〇xx年 月 日

甲方：

性別身份證號：

户口所在地：

聯繫電話：

乙方：

性別身份證號：

户口所在地：

聯繫電話：

事實概述：

依據《民法典》及相關司法解釋，甲、乙雙方在平等自願、協商一致基礎上，乙方本着人道主義和和諧社會等原則，雙方自願達成如下協議：

一、本協議簽訂後日內，乙方同意再一次性支付甲方醫療費、殘疾賠償金、等其他各類費用共計人民幣元，甲方須簽寫收條。之後乙方不再負有任何其他經濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權利主張。

三、甲方今後出現任何問題均與乙方無關。

四、甲方今後不得再因此事向乙方主張任何權利，包括不得訴訟，並不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。

五、本協議的簽訂並不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。

六、甲方如違反本協議，則乙方有權要求甲方返還全部費用並賠償其他損失。

七、本協議書一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自簽字之日起生效。

甲方（簽字）：

乙方（簽字）：

年月日

年月日

甲方(用人單位)：_________有限公司

乙方(勞動者) ：____________

甲、乙雙方就乙方在20_____年_____月_____日 上班時間受傷補償事宜，經友好協商後，乙方要求與公司達成如下協議：

一、受傷事實確認：20_____年_____月_____日 乙方在甲方生產場所作業時，在5米高作業平台摔下，當時甲方在作業現場未採取任何安全措施，致使乙方墜地受傷，乙方身上創傷五處，1、左眼眼瞼縫合數針，致使左眼不能完全睜開，視力受到影響，2、左手橈骨粉碎性骨折，術後恢復好之後，左手力量受到影響，不能做重活，3、左腿髖臼骨折，恢復好之後，行動受到影響，嚴重影響工作和生活自理能力，4、左側骨盆骨折，恢復之後對正常行動產生一定的影響，5、左腳第五趾粉碎性骨折，對正常的站立及行走產生一定的障礙。

甲乙雙方對以上傷情及傷情對以後工作和生活產生的影響確認無誤。

二、甲方在治療期間第一時間墊付醫藥費，並且在乙方受傷後第一時間送往醫院進行治療，讓乙方的傷情及時得到控制，讓乙方家屬急切的心情得到寬慰。本着友好協商的原則甲乙雙方達成以下協議，支付款項包括但不限於醫療費、傷殘補助金、停工留薪、生活護理費。

雙方協商一致，依據：《工傷保險條例》、《河北省工傷保險實施辦法》、《河北省工傷職工配置輔助器具管理暫行辦法》、《勞動能力鑑定職工工傷與職業病致殘等級》等行政法規和法律文件達成以下賠償內容。

1、(一)醫療費(1)法律依據：《工傷保險條例》第30條第3款。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。(2)包括：住院期間、康復訓練期間、工傷復發期間的醫療費用。因乙方身體多處骨折，年齡較大，恢復期間及恢復後由此次工傷引起的併發症和對身體帶來的負面作用進行治療和康復，中間產生的費用由甲方負責。並且甲方先行墊付治療和康復費用。

2、傷殘補助金、乙方在受傷恢復後由於傷情帶來的身體和精神上的創傷對乙方以後的工作和生活帶來不可估量的負面影響，乙方需要甲方支付傷殘補助金，補助標準(原工資的85%*2100)1785補助期限25個月=44625元

3、生活護理費，由於乙方生活大部分不能自理，因此乙方根據相關法律法規向甲方提出生活護理費用，直至乙方年滿60週歲共計__________ = __________。

4、停工留薪期待遇：

第一、停工留薪期內，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付;

第二、停工留薪期滿後仍需治療的，繼續享受工傷醫療待遇;

第三、計算初始日期，20_____年_____月_____日

第四、計算標準月薪2100元

第五、生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的，由所在單位負責;

第六、停工留薪期內因工傷導致死亡的，按因工死亡處理享受全部的工亡待遇;

四、乙方自願放棄其它任何經濟賠償要求，也放棄向有關部門提起工傷認定、工傷等級認定及仲裁或訴訟的主張，除協議所列內容乙方今後不會以任何理由再向甲方追討任何待遇及經濟補償。

五、本協議一式兩份，雙方各執一份，自雙方簽署之日起生效。

甲方：__________ 乙方：__________

(簽章)：__________ (乙方代表簽名)：_____

經辦人：__________ 身份證號：__________

20_____年_____月_____日

甲方：

乙方：（身份證號碼：），系死者之妻

（身份證號碼：），系死者之女

（身份證號碼：），系死者之子

（身份證號碼：），系死者之

（身份證號碼：），系死者之

鑑於：於年月日分時分在前往甲方積家御景項目上班途中突發心肌梗塞，經搶救無效死亡。現代表死者工作單位的甲方和代表死者親屬的乙方（系死者的配偶、父母、成年子女）就死亡待遇等問題的處理達成如下協議：

一、乙方屬於非因工死亡，甲方根據有關規定以及自願原則向乙方支付一次性撫卹金、一次性困難補助費以及死者喪葬費等其他全部費用。上述費用共計人民幣萬元（大寫：萬元），甲方在20xx年月日前一次性支付。乙方應提供相關資料、證件並積極配合甲方辦理相關手續，涉及的賠付費用已包含在上述費用總額中。

二、本協議系甲、乙雙方真實意思表示，屬於雙方就死亡事件終結性處理方案，乙方自願放棄申請工傷、仲裁、訴訟及其他權利。乙方收到上述款項後，乙方承諾不再以任何理由和方式向甲方以及甲方的分包單位主張任何權利和法律責任。同時，本協議履行後雙方也不存在任何其他有關死者勞動關係的爭議或其他未了事項。

三、此協議一式兩份，雙方簽字或蓋章後生效，並具有同等法律效力。

甲方：

乙方：

見證人：

甲方：_______________(醫療機構)乙方：_________________(患方)

甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定，經協商，在完全自願的情況下達成如下協議：

一、患者基本情況：

姓名：_____年齡：_____性別：_____籍貫：_____住址：____身份證號：______住院號：_____疾病診斷：_____治療結果：__________

二、甲乙雙方共同認定的醫療事故等級：

三、醫療事故原因

四、賠償數額

1、醫療費：_____元;

2、誤工費：_____元;

3、住院伙食補助費：_____元;

4、陪護費：元;

5、殘疾生活補助費：_____元;

6、殘疾用具費：_____元;

7、喪葬費：_____元;

8、被撫養人生活費：_____元;

9、交通費：_____元;

10、住宿費：_____元;

11、精神損害撫慰金：_____元;

12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費：_____元(不超過2人)合計：_____元

五、賠償款給付時間：

賠償協議書優秀範文賠償協議書優秀範文六、違約責任

七、其他

1、出院處理：_______________

2、如為死亡患者，屍體處理

3、其他

八、上述協議經雙方簽字或蓋章後生效。

甲方：乙方：

代理人：代理人：

日期：日期：

見證人：日期：

範本二

甲方：_____，性別_____，族別_____，出生於_____年_____月_____日，籍貫_____，住址_____，身份證號：_____。

乙方：_____性別_____，族別_____，出生於_____年_____月_____日，籍貫_____，住址_____，身份證號_____：

因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛，在行至_____處與XXX駕駛的車牌為“XXXXXX”貨車相撞，致XXX受傷。XXX受傷較重，在縣人民醫院住院治療。現在治療已經告一段落，XXX已基本康復。

經甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協商，達成如下協議，雙方共同遵守，任何一方不能反悔。

一、甲方兩人在縣人民醫院治療的醫療費用27000元(大寫：貳萬柒仟元整)由乙方支付;

二、除醫療費用外，乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣6180元。(大寫：陸仟壹佰捌拾元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關)。本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款後，是否繼續進行復查(或治療)由甲方決定，費用由甲方自行承擔，與乙方無關。病情的變化結果與乙方無關。

三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負，各自的修理費各自承擔。

四、雙方當事人在協議上簽字後，乙方應當場支付賠償費用。

五、甲方收到該款後，放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和藉口糾纏乙方，包括向任何機關和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權利。

六、甲、乙雙方簽字後，甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方，且甲方有義務協助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協議書》當日向乙方提供身份證複印件及住院病歷複印件。

七、甲方向乙方提供保險索賠的相關證件後，由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功，甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。

八、本協議一式三份，甲方兩份、乙方一份。

賠償協議書優秀範文合同範本九、本協議雙方簽字(或蓋章)後生效。

甲方(兩人)：

乙方：

年_____月_____日

年_____月____日

在場人簽字：

一、協議三方

甲方：時晨 乙方：xx

身份證： 身份證： 身份證：

丙方：xx

根據《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國合同法》、《中華人民共

和國消防法》等有關法律、法規、規章和規範性文件的規定，現甲、乙、丙三方基於裕民家園13幢1104室12月13日火災事故認定書在平等、自願的基礎上，本着公平合理的原則，就因此次事故造成的損失達成如下責任及賠償協議。

二、事故事實

甲、乙、丙三方租住的裕民家園13幢1104室，在20xx年12月13日發生火災，無人員傷亡。後經消防部門認定，事故原因為“遺留火種”，起火地點為南客廳東牆沙發，隨後陽台移門燃燒垮塌，陽台着火，而後火勢向南客廳西牆發展。火災造成房屋裝修損失、電器損失及客廳存放物音響器材損失等。房屋復原約￥35000（叁萬伍仟元整）。（房東同意甲乙丙三方修復前提下）。 甲方損失：合計￥47388（肆萬柒仟叁佰捌拾捌元整）。

三、協議事項

1、因甲方與房東簽訂租房協議，經甲方協調，甲、乙、丙三方在消防出具的火災事故認定書下達後，根據火災事故鑑定結果“遺留火種”，一致同意賠償損失方案按照“煙頭引發火災因素”與“非煙頭引發火災因素”按比例賠償。因乙、丙雙方有吸煙史，“煙頭引發火災因素”所需賠償比例由乙、丙雙方共同承擔。“非煙頭引發火災因素”由甲、乙、丙三方共同承擔；

2、甲、乙、丙三方都充分知曉火災造成的各項損失，並對其過火面積、實3、甲、乙、丙三方經友好協商，商定“煙頭引發火災因素”與“非煙頭引4、就“煙頭引發火災因素”所佔責任，乙、丙雙方友好協商為平分，乙方5、就“非煙頭引發火災因素”所佔責任，甲、乙、丙三方友好協商為均分，際損失、損失數量、損失賠償金額、損失折舊等表示認同；

發火災因素”所佔責任比例為6:4；

需要承擔事故責任的30%，丙需要承擔事故責任的30%；

甲方需要承擔事故責任的13.4%，乙方需要承擔事故責任的13.3%，丙方需要承擔事故責任的13.3%；

基於上述協商與認同，甲方需承擔事故責任（賠償）的13.4%，乙方需承擔事故責任（賠償）的43.3%，丙方需承擔事故責任（賠償）的43.3%。至本協議簽署之日，賠償部分包括房屋修繕、傢俱家電購置、音響器材等本協議所提損失部分，若此事故損害到其他相關利益，甲方作為與房東簽訂協議的承租人有權按照本協議約定的.責任比例向乙、丙雙方行使追償權，乙、丙雙方需積極配合並履行相關賠償義務。

四、特別約定

1、本協議為處理本事故的終結性協議，經簽章後立即生效，關於對賠償支2、甲、乙、丙三方認同各自所佔責任（賠償）比例，該責任（賠償）比例3、房屋修復具體費用按照實際修復結算賠償金額。 付方式及時間的約定另紙協議確定；

不因日後賠償事項改變或增加而改變；

五、違約責任

因本協議的履行發生糾紛的，甲、乙、丙三方應協商解決，協商不成的，由甲方所在地的人民法院受案審理。

六、協議簽署欄

甲方：

（簽字並按手印確認）

乙方：

（簽字並按手印確認） 丙方

（簽字並按手印確認）

（注：本協議一式三份，每份兩頁，甲、乙、丙各執一份）

甲方：

法定代表人：

委託代理人：

乙方： ，系受害人 之 （寫明與受害人的關係）。

現乙方受受害人供養的全體親屬委託（特別授權）處理 死亡的相關善後事宜。居民身份證號碼：

甲方單位員工 ，因工作原因於 年 月 日在廠區內（或其他起點）受傷，經搶救無效死亡。其供養親屬情況：

父親：姓名 年齡 出生日期 職業 家庭住址

母親：姓名 年齡 出生日期 職業 家庭住址

妻子：姓名 年齡 出生日期 職業 家庭住址

子女：姓名 年齡 出生日期 職業 家庭住址

子女：姓名 年齡 出生日期 職業 家庭住址

為妥善處理 死亡的善後事宜，依據《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》等有關法律法規，現甲乙雙方就賠償，雙方在平等協商的基礎上，自願達成如下協議：

一、甲方賠償乙方喪葬補助金： 元；

二、甲方一次性賠償乙方供養親屬補助金 元；

三、甲方一次性賠償死亡補助金 元；

四、其他費用。在上述款項基礎上，甲方自願另行補償乙方 元。

上述一、二、三、四項合計人民幣元 元。

四、付款方式和付款時間；

五、乙方負責賠償款項在供養親屬間依法合理分配，如由此引發爭議，概由乙方負責，與甲方無關。

六、協議簽訂後，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔。

甲方：（蓋印） 乙方：

委託代理人： 電話：

電話：

年 月 日 年 月 日

附：1、賠償法律依據

賠償法律依據

依據：20xx年4月27日中華人民共和國國務院令第375號公佈 根據20xx年12月20日《國務院關於修改〈工傷保險條例〉的決定》修訂

第三章 工傷認定

第十四條 職工有下列情形之一的，應當認定為工傷：

（一）在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的；

（二）工作時間前後在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的；

（三）在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；

（四）患職業病的；

（五）因工外出期間，由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的；

（六）在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的；

（七）法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。

第五章 工傷保險待遇

第三十九條 職工因工死亡，其近親屬按照下列規定從工傷保險基金領取喪葬補助金、供養親屬撫卹金和一次性工亡補助金：

（一）喪葬補助金為6個月的統籌地區上年度職工月平均工資；

（二）供養親屬撫卹金按照職工本人工資的一定比例發給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標準為：配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供養親屬的撫卹金之和不應高於因工死亡職工生前的工資。供養親屬的具體範圍由國務院社會保險行政部門規定；

（三）一次性工亡補助金標準為上一年度全國城鎮居民人均可支配收入的20倍。

第七章 法律責任

第六十二條 用人單位依照本條例規定應當參加工傷保險而未參加的，由社會保險行政部門責令限期參加，補繳應當繳納的工傷保險費，並自欠繳之日起，按日加收萬分之五的滯納金；逾期仍不繳納的，處欠繳數額1倍以上3倍以下的罰款。

依照本條例規定應當參加工傷保險而未參加工傷保險的用人單位職工發生工傷的，由該用人單位按照本條例規定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。

用人單位參加工傷保險並補繳應當繳納的工傷保險費、滯納金後，由工傷保險基金和用人單位依照本條例的規定支付新發生的費用。

賠償金額計算標準

1、甲方賠償乙方喪葬補助金：20xx年重慶市建築行業月職均工資2334、5X6個月=14007元

2、供養親屬撫卹金：孩子（19歲—6歲）年X12個月X5500元月工資X0、3係數=237600元；老人是5年X12個月x2人X5500元月工資X0、3係數=198000元，

合計：435600元

3、一次性工亡補助金：20xx年全國城鎮人均可支配收入19109元X20年=382180元

4、以上合計：甲方賠償乙方喪葬補助金14007元+供養親屬撫卹金435600元+一次性工亡補助金382180元=831787元。