勞動仲裁申請書

我們眼下的社會，申請書與我們不再陌生，寫申請書的時候要注意內容的完整。我們該怎麼寫申請書呢？下面是小編幫大家整理的勞動仲裁申請書，希望對大家有所幫助。

勞動仲裁申請書1

申請人：xxx，男，漢族，

電話：xxxxxxxxxxx

住所：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

郵編：xxxxx

被申請人：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

住址：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

郵編：xxxxxx

法定代表：xxxxxxx

職務，總經理電話：xxxxxxx

申訴請求：

一、依法裁決被申請人現金支付申請人未與勞動者訂立書面勞動合同xxx1年x月x日到xxx1年1x月x日雙倍工資計xxxx元;

二、依法裁決被申請人現金支付申請人一個半個月工資的經濟補償金計446x元;

三、依法裁決被申請人現金支付申請人xxx1年x月和xxx3年1月至2月單位應繳納社會勞動保險費165x元

四、依法裁決被申請人現金支付申請人xxx1年x月至xxx3年3月加班工資256x.x4元(112小時×15.2x元/小時×1.5倍=256x.x4)

五、依法裁決被申請人現金支付申請人xxx2年12月1日至xxx3年3月5日工資xx61.11元六、依法裁決被申請人現金支付申請人xxx3年1月至2月的住房公積金xxx元(每月1xx)

七、依法裁決被申請人現金支付申請人xxx3年年終獎2x5x元。合計金額：224xx.15元

事實與理由：

申請人於xxx1年xx月xx日起與被申請人建立勞動關係，當時被申請人口訴試用期為一個月，工資為xxxx元;第二個月轉正後每個月工資為25xx元。直至1x月x日為止，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同，被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險。

現根據《勞動合同法》第八十二條規定用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應當向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應該支付xxx1-xx-xx日到xxx1-1x-xx日工資計xxxx元;

根據《勞動合同法》第四十七條規定：經濟補償按勞動者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付。六個月以上不滿一年的，按一年計算;不滿六個月的，向勞動者支付半個月工資的經濟補償，計446x元(一年半)被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險，單位應繳納社會勞動保險費為勞動者實收工資的2x%共計165x元。被申請人未按時支付xxx2年12月1日至xxx3年3月5日工資xx61.11元和年終獎一個月工資2x5x元。

被申請人沒有為申請人繳納xxx3年1月至2月住房公積金xxx元。

根據勞動部《關於印發<工資支付暫行規定>的通知》，應按以下標準支付工資：

(1)用人單位依法安排勞動者在日法定標準工作時間以外延長工作時間的，按照不低於勞動合同規定的勞動者本人小時工資標準的15x%支付勞動者工資;因此被申請人現金支付申請人xxx1年x月至xxx3年3月加班工資256x.x4元(112小時×15.2x元/小時×1.5倍=256x.x4)

此致xx縣勞動爭議促載委員會

申請人：

(簽名或簽章)

年月日

勞動仲裁申請書2

申請人： ，男，住 號，身份證號碼 ，聯繫電話

被申請人： 有限公司 車身廠 住所地：

法定代表人: 負責人: 電話:

被申請人：十堰市 勞務有限公司，住所地

法定代表人： 電話:

申請仲裁事項：

1、請求仲裁委員會依法裁決被申請人支付申請人勞動經濟補償金5100元。

2、請求仲裁委員會依法裁決被申請人補繳申請人20 年——20 年社會保險金。

3、請求兩被申請人支付加班費 元。

事實及理由：

申請人於20 年2月被十堰 勞務公司派遣到 車身廠工作，20 年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請人違法辭退。二被申請人的行為嚴重違反了《勞動合同法》的規定，未按法律規定支付經濟補償金。為維護申請人的合法權益，請貴仲裁委員會依法裁決。

此致

敬禮

申請人：

時間：

勞動仲裁申請書3

申請人：______，男，漢族，________年____月____日出生，

住址：______市______區______路______號。聯繫電話：____________。

被申請人：____有限公司，住所地：____市____區______路______號。電話：______。

法定代表人：______職務：______

請求事項：

一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金________元（月平均工資________元x2）。

二、裁決被訴人向申請人支付________年____月至________年____月加班費共________元，其中：1、延時工作時間加班費________元及經濟補償金__________元；2、休息日加班費元及經濟補償金________元；。

以上合計：______元。

事實與理由：

（可簡單闡述一下籤訂勞動合同的時間，具體的職務，加班的事實以及計算方式等。）

綜上所述，被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規定，根據《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項和46條第1項的規定，我於________年____月____日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出瞭解除勞動合同關係，由於被申請人拒絕支付我的加班費和經濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實的基礎上支付我的仲裁請求，依法裁決。

此致

______市勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：______（簽名）

　　________年____月____日

勞動仲裁申請書4

勞動爭議仲裁申請書

申請人：***，男，漢族，1976年1月10日生，原系成都地奧醫藥連鎖有限公司職工，住址：四川省邛崍市， 電話：

被申請人：成都**醫藥連鎖有限公司，地址：成都市高新區 電話：

法定代表人：***電話：

企業負責人：*** 電話：

請求事項：

1、被申請人向申請人支付違法解除勞動合同賠償金共計81156元（3381元/月*12月*2倍）

2、未提前一個月通知解除勞動合同賠償金3381元。

3、被申請人向申請人補足工資共計7125元（20xx年5月1日-20xx年8月24）。

4、被申請人出具社保局要求格式的解除勞動合同證明，並承擔由此引起的申請人未能領取失業保險金的損失共計25200元。

事實與理由：

申請人於20xx年 1 月 1 日與被申請人簽訂無固定期限合同，合同約定申請人擔任被申請人倉儲 一職，工作地點在 成都 。被申請人安排申請人在成都市高新區被申請人的配送中心上班，20xx年6月30日後，被申請人的配送中心關閉，並沒有正式通知申請人新的上班地址，申請人到被申請人註冊地址報道才發現，被申請的辦公場所並不在該地址。被申請人於20xx年7月20日通過快遞向被申請人發出工作調動函，違法勞動合同約定調動被申請人到四川**醫藥貿易有限公司擔任司機一職。被申請人於20xx年8月24日通過快遞單方面向申請人發出解除勞動合同通知，違法解除勞動合同。

被申請人從20xx年5月-7月沒有足額發給申請人工資，20xx年8月未發工資。被申請人拒絕開具社保局要求格式的解除勞動合同關係的通知。

申請人認為：

1、依據《中華人民共和國勞動合同法》第五十七條的規定，被申請人發出的工作調動函違法。申請人是與被申請人簽訂的勞動合同，應當為被申請人盡職工作，但該調動函調動申請人去四川**醫藥貿易有限公司從事司機崗位，工資、社保及福利待遇按照四川科盟醫藥貿易郵箱公司執行，這形成了事實上的勞務派遣。根據勞動法及相關規定，做出勞務派遣的必須是具有勞務派遣資質的單位，被申請人沒有相關資質，並且工作地點也由成都變更到新都，違反了勞動合同約定，且沒有取得申請人的同意。

2、依據《中華人民共和國勞動合同法》第四十條的規定，被申請人的解除勞動通知沒有經過申請人同意，也沒有提前一個月告知被申請人，依據勞動合同法規定，被申請人應當支付申請人一個月工資的賠償金。

3、依據《中華人民共和國勞動合同法》第四十七條、第四十八條、第八十七條的規定，被申請人從1997年進入被申請人公司工作，至今工齡已經19年，申請人違法解除勞動合同，應當按照工齡滿一年支付一個月工資的雙倍賠償金的標準向申請人支付賠償金。

4、被申請人所依據公司員工守則屬於重大公司制度，並沒有依法召開職工代表大會或者職工大會進行討論，違反了《中華人民共和國勞動合同法》第四條，並不能作為處罰員工的依據。

5、依據《中華人民共和國勞動合同法》第五十條規定，被申請人拒絕開具社保局要求格式的解除勞動合同關係的通知違法。

基於以上事實和理由，根據《中華人民共和國勞動合同法》及相關法律和司法解釋規定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。

此致

成都市***區人力資源與社會保障局勞動仲裁委

申請人： ***

20xx年1月16日

勞動仲裁申請書5

申請人：

性別：女

年齡：

民族：漢

住址：上海市

電話：

郵編：

被申請人：

單位名稱：

法定住所：上海市

郵編：

法定代表人：

性別：女

職務：總經理

請求事項：

1、裁決被申請人支付終止勞動關係經濟賠償金為一個月工資XX元（不含已支付部分）

2、裁決被申請人支付待通知賠償金為一個月工資4000元

3、裁決被申請人為申請人補辦工作期間公積金（XX年9月至XX年6月）

4、裁決被申請人為申請人補辦XX年6月各類養老保險

5、裁決被申請人賠償從XX年9月至XX年6月的休息天加班工資19天×2×（4000/21.75）=6988.50

6、裁決被申請人退回申請人過失單扣款900元

事實與理由：

申請人於XX年9月8日正式進入被申請人上海市xx公司上班，擔任會計主任一職。並簽訂了為期三年的勞動合同。由於xx公司財務內控制度薄弱，前任財務人員未出具以前年度及月度財務報表，也未完善保存財務歷史資料，給申請人的後續財務工作帶來極大困難，並在此期間因公司快速發展，連鎖門店由XX年9月的9家店鋪增長為XX年6月的23家店鋪，全部店鋪及貨物供應鏈的財務工作都由申請人所在的團隊負責，而在整個發展期間團隊工作人員未增加一人，申請人在此工作期間兢兢業業，每天都於晚上10點後離開公司，星期六、天都在公司工作，如此強大的工作量給申請人的身體及精神帶來極大的疲憊及壓力，身心一直處於緊繃狀態。因此出現上班遲到現象，遲到時間為1分鐘，2分鐘等。

XX年6月1號被申請人因申請人遲到累計四張過失單，被申請人在員工手冊中規定累計三張過失單可將員工開除為理由，將申請人開除，雙方在XX年6月1日晚8點至12點協商及談判，被申請人同意支付賠償金為半個月工資，並誘騙申請人在自願離職書上簽字，於XX年6月10日將款打入申請人工資卡內，申請人查詢後金額不符，於XX年6月15日至19日期間與被申請人交涉，被申請人拒絕支付相應的金額，拒絕再交涉。

基於以上事實，根據《中華人民共和國勞動法》等的相關規定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。

　　上海市xx區勞動局勞動仲裁委員會

　　申請人：

勞動仲裁申請書6

申請人：徐xx，男，漢族，20xx年x月x日生，住江蘇省泰興市xx，身份證號碼：xxx。

被申請人：蘇州xx有限公司

住所地：江蘇吳江經濟開發區x

法定代表人：xx，聯繫電話：xxx

申請請求：

一、支付申請人經濟補償金元(15年5530);

二、支付申請人應休未休年假工資元【(xxx年至20xx年共45天x254元/天x300%)—(45x254)】;

三、支付申請人xxx年病假工資;

四、補足申請人xxx年事假工資扣款元(xxx);

五、補足申請人低於最低工資標準工資330元(30元/月x11個月);

六、支付申請人非法扣除工資.46(暫計xxx年度、xxx年前4月);

七、補足申請人xxx年終獎元(參照上一年度年終獎標準)。

事實及理由：

申請人自xxx年9月14日進入被申請人處工作，工作期間認真負責，勤勉踏實，但被申請人不能足額發放申請人全部工資，每月均非法扣除申請人工資，尤其是被申請人病假期間不支付工資的規定嚴重侵害了申請人的合法權益，申請人無奈之下於20xx年x月x日被迫向被申請人提出離職申請。

綜上，申請人為維護自身合法權益，特向貴委提出仲裁申請，望依法支持申請請求。

此致

蘇州市吳江區勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx

勞動仲裁申請書7

申請人：xxx，男，19xx年XX月XX日出生住址：XX市號，身份證號：xxx。

代理人：xx律師事務所律師

被申請人：XX市機械有限公司，住所地：XX市經濟技術開發區號，電話：xxx

聯繫人：劉xxx，聯繫電話：xxx

法定代表人：xxx，職務：總經理

申請事項：

一、請求裁決被申請人向申請人支付因未的雙倍工資30234元(自20xx年9月至20xx年3月止)。

二、請求裁決被申請人支付違法的經濟補償金3200元。

三、請求裁決被申請人支付工資共計9826元。

四、請求裁決被申請人為申請人補繳自20xx年9月至20xx年3月的社會保險。

事實與理由：

20xx年9月，申請人應聘進入被申請人質檢部擔任質檢員一職，雙方約定基本工資為1600元。進入公司後，申請人即要求與公司訂立書面，但被申請人的負責人讓申請人先安心工作，以等段時間再籤為由推脱，之後申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同，均未得到同意，在申請人工作期間，被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作，而且工作時間嚴重超過法定標準，法定節假日加班也未按規定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會保險，20xx年2月，申請人因其親屬意外身亡急需回家料理後事，便向被申請人請假一個月，但假期結束，申請人回去繼續上班時，卻被告知工作崗位已滿，並拒絕為申請人安排其他崗位，此後，被申請人始終未給予正面答覆，被申請人的行為已構成變相辭退申請人。

綜上，被申請人已嚴重違反等相關規定，為維護申請人合法權益，根據《中華人民共和國合同法》之規定，特依法提起，請予支持!

此致

勞動仲裁委員會

申請人：xxx

　　二0XX年三月十九日

勞動仲裁申請書8

申請人：_______________

電話：_____________________________

住所：____________________________

郵編：_____________________________

被申請人：_________________________

住址：_____________________________

郵編：______________________________

法定代表：________________________

電話：_________________________

申訴請求：

一、依法裁決被申請人現金支付申請人未與勞動者訂立書面勞動合同______年______月______日到______年______月______日雙倍工資計______元;

二、依法裁決被申請人現金支付申請人一個半個月工資的經濟補償金計____________元;

三、依法裁決被申請人現金支付申請人____________年______月和______年______月至______月單位應繳納社會勞動保險費____________元

四、依法裁決被申請人現金支付申請人____________年______月至______年______月加班工資______元(112小時×15.28元/小時×1.5倍=2567.04)

五、依法裁決被申請人現金支付申請人______年______月______日至______年______月______日工資____________元

六、依法裁決被申請人現金支付申請人______年______月至______月的住房公積金______元(每月______)

七、依法裁決被申請人現金支付申請人____________年年終獎____________元。合計金額：_______________元

事實與理由：

申請人於______年______月______日起與被申請人建立勞動關係，當時被申請人口訴試用期為一個月，工資為____________元;第二個月轉正後每個月工資為____________元。直至______月______日為止，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同，被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險。

現根據《勞動合同法》第八十二條規定用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應當向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應該支付__________________到__________________工資計____________元;

根據《勞動合同法》第四十七條規定：經濟補償按勞動者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付。六個月以上不滿一年的，按一年計算;不滿六個月的，向勞動者支付半個月工資的經濟補償，計____________元(一年半)被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險，單位應繳納社會勞動保險費為勞動者實收工資的20%共計____________元。

被申請人未按時支付______年______月______日至______年______月______日工資____________元和年終獎一個月工資______元。

被申請人沒有為申請人繳納______年______月至______月住房公積金______元。

根據勞動部《關於印發的通知》，應按以下標準支付工資：

1)用人單位依法安排勞動者在日法定標準工作時間以外延長工作時間的，按照不低於勞動合同規定的勞動者本人小時工資標準的150%支付勞動者工資;因此被申請人現金支付申請人20xx1年9月至20xx年3月加班工資2567.04元(112小時×15.28元/小時×1.5倍=2567.04)

此致______________勞動爭議促載委員會

申請人：____________(簽名或簽章)

______年______月______日

勞動仲裁申請書9

申請人xxxxxx，女，19xxx年xxx月xxx日出生，住xxx省xxx市xxx區，電話：xxxxxx。

被申訴人：xxxxxx有限公司，地址，xxx市xxxxx路xxx幢xxx室。法定代表人：xxxxxx，電話：xxxxxx。

就原申請人訴被申請人勞動爭議一案，現申請人依法提出如下請求：

請求事項：

請求准許申請人撤訴。

事實和理由：

申請人與被申請人因勞動爭議一案，申請人於二0xxx年xxx月xxx日向貴委申請勞動仲裁併受理後(案號：(20xxx)蜀勞仲案字第236號)，被申請人與申請人經過友好協商已自行和解。故申請人依據相關規定，依法申請撤訴，請予准許。

此致

xxx市xxx區勞動爭議仲裁委員會

申請人：

二0xxx年xxx月xxx日

勞動仲裁申請書10

申請人：_________，女，漢族，身份證號碼：_______________________，住址：_______________________，聯繫電話：______________。

被申請人：______________，地址：_______________________，法定代表人：_________，電話：______________。風險提示：

勞動爭議當事人應當在勞動爭議仲裁時效範圍內申請勞動仲裁，如果過了勞動爭議仲裁時效申請，合法權利就無法得到保障。勞動爭議申請仲裁的時效期間為________年。仲裁時效期間從當事人知道或者應當知道其權利被侵害之日起計算。超過申請時效期間提出仲裁申請的，勞動仲裁委員會會駁回仲裁申請。申請事項：

一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養老保險費及滯納金合計________元人民幣。

二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫療保險費滯納金合計________元。

三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計________元（________年____月至今）。事實與理由：申請人於________年____月____日開始至今一直在被申請人處工作，現擔任建築工程工人，雙方已經形成了事實上的勞動關係。申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過任何的保險，同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。申請人認為，根據勞動合同法及相關法律規定，用人單位應當與勞動者簽定勞動合同併為勞動者交納各類法律規定的保險，而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險，此行為已違反了法律的規定，為維護申請人的合法利益，申請人曾多次要求其交納保險，但被申請人卻拒絕交納，致使申請人的保險費用產生了高額的滯納金，同時，根據勞動合同法的規定，未簽定勞動合同的，用人單位應向勞動者支付雙倍的工資。為維護申請人的合法利益，現申請勞動爭議仲裁，請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金並依法向申請人支付雙倍的工資。此致_________________勞動爭議仲裁委員會申請人：________年____月____日風險提示：

遞交《勞動爭議仲裁申請書》的同時，向勞動仲裁委員會遞交下列材料：

1、申請人為勞動者的，應提交身份證複印件；

2、勞動關係相關證明，其它證明材料。

3、申請人系用人單位的，交企業法人營業執照複印件加蓋公章、組織機構代碼證複印件加蓋公章、法定代表人身份證明加蓋公章。

4、有委託代理人的，提交授權委託書。

此致

敬禮！

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

勞動仲裁申請書11

申請人：xxx，女，198x年xx月xx日生，漢族，住xxxxxxxx電話：xxxxxxxxxxx

被申請人：xxxxxxxxxxx有限公司

住所地：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

法定代表人：xxx

請求事項：

1、要求依法解除勞動合同關係並支付經濟補償金（1個月工資）共計人民幣1354。62元；

2、要求被申請人立即支付申請人拖欠工資共計人民幣1550元，並賠償25%的賠償金即人民幣387。5元；

3、要求被申請人補交20xx年3月至勞動合同解除之日止的養老保險、醫療保險、工傷保險等社會保險費用；

4、要求被申請人支付申請人工作期間的加班工資共計人民幣3801。04元。

事實與理由：

申請人於20xx年3月6日進入被申請人單位從事普工工作，簽訂勞動合同。申請人月平均工資為1354。62元/月。

入職以來，被申請人從未繳納過養老保險、醫療保險、工傷保險等其他社會保險費用。

自上班之日起，申請人在工作日經常加班，且從未享受過休息日及法定節假日，但是被申請人從未支付過期間的加班工資。

從20xx年8月開始，被申請人從未按時足額給申請人發放工資。至起訴前，扔拖欠20xx年8月、9月的工資共1550元。

為維護申請人合法權益，特依法提出上述仲裁請求，請勞動爭議仲裁委依法裁決。

此致

德清縣勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：

　　20xx年月日

勞動仲裁申請書12

申請人：xxx

被申請人：xxx

日期：xxxx年xx月xx日

申訴請求：

一、依法裁決被申請人現金支付申請人未與勞動者訂立書面勞動合同20xx年9月8日到20xx年10月9日雙倍工資計20xx元。

二、依法裁決被申請人現金支付申請人一個半個月工資的經濟補償金計4469元。

三、依法裁決被申請人現金支付申請人20xx年9月和20xx年1月至2月單位應繳納社會勞動保險費1650元。

四、依法裁決被申請人現金支付申請人20xx年9月至20xx年3月加班工資2567.04元（112小時X15.8元/小時X1.5倍=2567.04）。

五、依法裁決被申請人現金支付申請人20xx年12月1日至20xx年3月5日工資8861.11元。

六、依法裁決被申請人現金支付申請人20xx年1月至2月的住房公積金200元（每月100）。

七、依法裁決被申請人現金支付申請人20xx年年終獎2750元。合計金額：22497.15元。

事實與理由：

申請人於20xx年09月08日起與被申請人建立勞動關係，當時被申請人口訴試用期為一個月，工資為20xx元；第二個月轉正後每個月工資為2500元。直至10月9日為止，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同，被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險。

現根據《勞動合同法》第八十二條規定用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應當向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應該支付20xx—09—08日到20xx—10—09日工資計20xx元；根據《勞動合同法》第四十七條規定：經濟補償按勞動者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付。六個月以上不滿一年的，按一年計算；不滿六個月的，向勞動者支付半個月工資的經濟補償，計4469元（一年半）被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險，單位應繳納社會勞動保險費為勞動者實收工資的20%共計1650元。被申請人未按時支付20xx年12月1日至20xx年3月5日工資8861。11元和年終獎一個月工資2750元。

被申請人沒有為申請人繳納20xx年1月至2月住房公積金200元。根據勞動部《關於印發<工資支付暫行規定>的通知》，應按以下標準支付工資：用人單位依法安排勞動者在日法定標準工作時間以外延長工作時間的，按照不低於勞動合同規定的勞動者本人小時工資標準的150%支付勞動者工資；因此被申請人現金支付申請人20xx年9月至20xx年3月加班工資2567.04元（112小時X15.28元/小時X1.5倍=2567.04）

申請人：xxx

被申請人：xxx

日期：xxxx年xx月xx日

勞動仲裁申請書13

申請人：xx，性別：xx，年齡：xx，民族：xx，身份證號碼：xxxx，聯繫電話：xxxxx，家庭住址：xxxxxxxxx，委託代理人：xxxx。

被申請人：（單位名稱），單位類型：xxxxx，法定代表人：xxxxx，聯繫電話：xxxxx，單位住所：xxxxxxxxx。

風險提示：

勞動爭議當事人應當在勞動爭議仲裁時效範圍內申請勞動仲裁，如果過了勞動爭議仲裁時效申請，合法權利就無法得到保障。勞動爭議申請仲裁的時效期間為xx年。仲裁時效期間從當事人知道或者應當知道其權利被侵害之日起計算。超過申請時效期間提出仲裁申請的'，勞動仲裁委員會會駁回仲裁申請。申請事項：

一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養老保險費及滯納金合計xxx元人民幣。

二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫療保險費滯納金合計xxx元。

三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計xxx元（xxx年xx月xx日至xxxx年xx月xx日）。事實與理由：申請人於xxxx年xx月xx日開始至今一直在被申請人處工作，現擔任公司的銷售經理，雙方已經形成了事實上的勞動關係。申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過任何的保險，同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。申請人認為，根據勞動合同法及相關法律規定，用人單位應當與勞動者簽定勞動合同併為勞動者交納各類法律規定的保險，而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險，此行為已違反了法律的規定，為維護申請人的合法利益，申請人曾多次要求其交納保險，但被申請人卻拒絕交納，致使申請人的保險費用產生了高額的滯納金。同時，根據勞動合同法的規定，未簽定勞動合同的，用人單位應向勞動者支付雙倍的工資。為維護申請人的合法利益，現申請勞動爭議仲裁，請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金並依法向申請人支付雙倍的工資。此致xxx勞動爭議仲裁委員會申請人：xxxx年xx月xx日風險提示：

遞交《勞動爭議仲裁申請書》的同時，向勞動仲裁委員會遞交下列材料：

1、申請人為勞動者的，應提交身份證複印件；

2、勞動關係相關證明，其它證明材料。

3、申請人系用人單位的，交企業法人營業執照複印件加蓋公章、組織機構代碼證複印件加蓋公章、法定代表人身份證明加蓋公章。

4、有委託代理人的，提交授權委託書。書證一：書證名稱：被申訴人的錄用通知證據來源：申訴人發給被申訴人的電子郵件證明來源：申訴人在被申訴人存在勞動關係。書證一：書證名稱：《被申訴人醫療保險手冊》證據來源：xx市勞動和社會保障局證明內容：申訴人與被訴人存在合法勞動關係。

　　申請人：xx

　　20xx年xx月xx日

勞動仲裁申請書14

勞動仲裁申請書格式

事實和理由：（寫明申請仲裁或提出主張的事實依據和法律依據，包括證據 情況和證人姓名及聯繫地址。特別要注意寫明申請仲裁所依據的仲裁協議）

申請人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業、住址。（申請人如為單位，應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址）

被申請人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業、住址。（被申請人如為單位，應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址）

請求事項：（寫明申請仲裁所要達到的目的）

事實和理由：（寫明申請仲裁或提出主張的事實依據和法律依據，包括證據情況和證人姓名及聯繫地址。特別要注意寫明申請仲裁所依據的仲裁協議）

此致

XXXX仲裁委員會

　　申請人：（簽名或蓋章）

　　XXXX年XX月XX日

篇一：勞動仲裁申請書

申請人：××，女，漢族，出生年月日，住址

被申請人：×××公司

地址：××

法定代表人：××，電話：×××

申請事項：

一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養老保險費及滯納金合計18000元人民幣。

二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫療保險費滯納金合計20000元

三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計26000元（ 20xx年1月至今）

事實與理由：

申請人於20xx年3月8日開始至今一直在被申請人處工作， 現擔任公司的銷售經理，雙方已經形成了事實上的勞動關係。申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過任何的保險，同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。

申請人認為， 根據勞動合同法及相關法律規定，用人單位應當與勞動者簽定勞動合同併為勞動者交納各類法律規定的保險， 而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險，此行為已違反了法律的規定，為維護申請人的合法利益，申請人曾多次要求其交納保險，但被申請人卻拒絕交納， 致使申請人的保險費用產生了高額的滯納金， 同時， 根據勞動合同法的規定，未簽定勞動合同的，用人單位應向勞動者支付雙倍的工資。 為維護申請人的合法利益， 現申請勞動爭議仲裁，請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金並依法向申請人支付雙倍的工資。

此致

×××勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：

　　年 月 日

篇二：勞動仲裁申請書

一、由二被訴人補發申訴人從1996年8月1日至庭審之日的崗位工資20250元並由第一被訴人****公司從庭審之日起每月如期向申訴人支付崗位工資。

二、由被訴人承擔本案訴訟費用。

事實與理由：

申訴人原系第一被訴人下屬單位***廠的職工，因當時的政策需要借調到****廠，在該廠一直在管理崗位，後期申訴人的崗位一直是該廠的第三產業鄉鎮企業負責人。()在1996年8月申訴人到第一被訴人的下屬單位辦理內退手續，該單位卻把申訴人按照待崗職工處理，按照下崗職工的崗位工資38元/月計發，不認可其應有的崗位工資。20xx年12月辦理正式退休手續時，也沒有認可其正式崗位的崗位工資待遇。

申訴人在借調之前的工作崗位為批料員，在借調之後的工作崗位是鄉鎮企業的負責人。***廠現在是第二被訴人的下屬單位。

綜上所述，申訴人根據被訴人關於退休人員、其崗位工資在退休時應當享有的有關規定，申訴人享有仲裁請求所述的權利。為了維護申訴人的合法權益，特向你委申請仲裁，請依法公正裁決。

此 致

***市勞動爭議仲裁委員會

　　申訴人：***

勞動仲裁申請書15

申請人：______，男，住____號

身份證號碼____________________，聯繫電話。

被申請人：____________有限公司

車身廠住所地：

法定代表人：________

負責人：________電話：__________

被申請人：____有限公司，住所地：______

法定代表人：______電話：____________________

申請仲裁事項：

1、請求仲裁委員會依法裁決被申請人支付申請人勞動經濟補償金____元。

2、請求仲裁委員會依法裁決被申請人補繳申請人20____年——20____年社會保險金。

3、請求兩被申請人支付加班費元。

事實及理由：

申請人於20____年年2月被十堰________勞務公司派遣到____________車身廠工作，20____年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請人違法辭退。二被申請人的行為嚴重違反了《勞動合同法》的規定，未按法律規定支付經濟補償金。為維護申請人的合法權益，請貴仲裁委員會依法裁決。

此致

______勞動仲裁委員會

申請人：______

20____年5月26日