交通事故責任賠償承諾書範本

交通事故是汽車等機動車輛或者非機動車輛造成的人員死、傷或者物損事件，在進行賠償的時候，要寫好承諾書。下面小編為大家整理推薦了交通事故賠償承諾書，歡迎大家前來參閲。

甲方： ，男， 漢族，雲南省大理州xx縣xx鎮xx村人。身份證號 駕駛證號 ，系“雲 號麪包車駕駛員。

乙方： ，女， 漢族，雲南省大理州xx縣xx鎮xx村人。身份證號 駕駛證號 ,系該交通事故受害人。

20xx年xx月xx日晚，甲方駕駛一輛白色麪包車在大理州xx縣xx鎮xx村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚，甲方立即將乙方送至xx縣醫院緊急救治。住院期間，乙方家人一直陪伴照顧。20xx年x月xx日，乙方治癒出院。現雙方友好協商，並經雙方家屬同意，就該交通事故的相關賠償事宜協議如下：

一、乙方住院期間已經產生的醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。

二、出院後，甲方一次性付給乙方營養費xx-xx元、誤工費xx-x元、護理費xx-xx元、住院伙食補助費xx-x元、複查費xx元等費用，合計xx-xxx元。

三、以上各項費用一次性付清。自此，甲方的賠償責任完全消除，乙方自願承擔該事故可能導致的隱形傷害風險，不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。

四、本協議一式三份，雙方各持一份，xx交-警大隊備案一份。

甲方(簽字)： 年 月 日乙方(簽字)： 年 月 日聞言審聽，筆動冤明;受人之託，忠人之事;知情釋法，拼理力爭;高懸義劍，拍案而起;人間正道，朗朗乾坤;大彰法制，邪不壓正!

甲方(肇事方)：___________________

乙方(受害方)：___________________

1、___年___月___日，甲方________駕駛車牌號碼為_________ _在______________路段向__________ 行使，與乙方___________發生接觸。

2、乙方受傷住院期間，甲方前期支付治療醫藥費、誤工費、護理費、伙食補助費、交通費、住宿費等共計_______元(大寫：_____________________);後續治療費________元(大寫：____________________)。

3、以上費用賠付和結算自本協議簽訂之日起即時結算付清。

4、乙方需積極配合甲方辦理保險賠付事宜，及時提供甲方所需要的交通事故認定書、醫藥費用發票等資料。

5、本協議履行完畢後，甲乙雙方的賠付責任即算完畢，乙方不得再以任何理由對甲方提出增加賠付及其它要求。

6、本交通事故協議書範文一式三份，協議甲方乙方各一份，______________交-警隊一份存檔備查。

甲方： 乙方：

日期 ： 日期：

肇事方：xx-xxx運輸有限公司(以下簡稱甲方)受損方：xx-xx車主(以下簡稱乙方)受損方：xx-xxx(以下簡稱丙方)主持調解方：xx-x縣公安局交通警-察大隊

事情經過：

20xx年x月x日x時許，甲方車輛在江西省贛州市向陝西西安方向路過xx-x縣xx-x鄉路段時與乙方車輛會車時相撞，駕駛員xx-x、乘坐人員xx-x受傷，雙方車輛受損的交通事故。當晚，甲方立即將乙方送至xx-x縣醫院緊急救治，並住院治療。後經xx-x縣交-警大隊認定甲方為全部責任，乙方無責任，乘坐人員xx無責。

20xx年10月乙方都治癒出院。經諮詢專業人員乙方的損傷都沒有傷殘等級。雙方友好協商，並經交-警隊主持調解，雙方協商同意，就相關賠償事宜協議如下：

一.對乙方賠償明細及數額

1.乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔共計：xx。

2.乙方住院伙食補助費共計日，住夥補為20元/日。

3.乙方營養費共計元，營養費10元/日。

4.乙方誤工費共計費50元/日。

5.交通費用共計xx元

6.住宿費為xx

7.乙方xx-x小車修理費用共計元,其中車輛的修理費用元，施救拖車費用為800元。

8.其他：住院護理費共計元，xx-x為護理17天工50元/日。

以上合計為47020元。

二、對丙方的賠償及明細

1.丙方xx-x住院期間醫療等費用全部由甲方承擔共計：xx，票據xx張。

2.丙方住院伙食補助費共計夥補為xx-x住院20元/日。

3.丙方營養費共計元，日為元，營養費10元/日)。

4.丙方誤工費共計,50元/天。

5.交通費用共計元xx

6.護理費共計元，xx-x護理17天50元/日。

7.其他：

以上合計為16701元。

三、賠償履行

-x縣公安交-警大隊監督甲乙丙雙方及時履行本協議。

2.甲方應在本協議生效之日向乙方支付賠償金元，其中交-警大隊保證金代為轉付xx元，剩餘款項xx元，甲方現金支付交-警隊，乙方出具收條，支付上述金額後乙方不得在提出任何請求。

四、乙方按照賠償明細提供住院票據、誤工證明、交通費票據、車輛的拖車費、修理費票據。

五、本協議自雙方簽章之日起生效。

六、本協議一式四份，甲方持兩份，乙方持一份，交-警大隊備案一份。

甲方(簽章)：乙方(簽字)：

代表人：

年月日 年月日

主持調解方：xx-x縣公安局交通警-察大隊

20xx年5月xx日