杏花園裏吐芬芳隨筆散文

湖南省隆回縣中醫醫院鍼灸推拿科的前身是門診理療科。剛成立時，理療科有四個醫生，沒有護士，開展的項目有鍼灸、按摩、理療、牽引等。曾記得，那時在門診三樓，來這裏做理療的門診病人時多時少，有時一天幾十個，有時一天只有十幾個，效益不穩定，甚至還有完不成科室經濟任務的現象，個別醫生想辭職外出做生意。如今，鍼灸推拿科有醫生6人、護士8人，病牀20張，每天來做鍼灸按摩的門診病人絡繹不絕，住院病人也較多，醫護人員忙得沒有上衞生間的機會，效益提高了，大家都希望增加人手，減輕工作量。

護士長康豔介紹，鍼灸推拿科自2010年7月成立以來，從原來的3名護士增加到8名護士。現在開展的項目有：鍼灸、温針、艾灸、電針、刮痧、拔火罐、推拿、理療、牽引、中藥燻蒸、貼敷、梅花針、放血療法、耳穴壓豆、小針刀、三稜針等。護士除了做基礎護理、輸液、健康宣教外，還要承擔理療、燻蒸、艾灸（放艾條、點燃艾條、除去艾灰）、拔罐、拔銀針、做三伏貼等工作。

護士的排班很緊張，每天的班次是醫囑班、8-3班、組班、機動班、晚夜班。按理説，護士長是機動班，主要是管理方面，但是，因為護士少，康護士長不得不經常上具體班，除了不上晚夜班之外，其他班都會上的。這裏的晚夜班還是一個護士當班，儘管危重病人少，但時間長（17：00至次日8:00），只有一個人值班，其風險是大的。因為護士少，病人多，在排班與職責方面，堅持以病人為中心，四個護士管牀，每人負責5個牀位。這裏的醫囑班不僅僅要核對和輸入醫囑、辦理病人的入出院手續、發放住院一日清單等，還要承擔換藥班工作（其它科室有專人上換藥班，負責送器械滅菌、血標本，取藥及發藥等）。

本科室的`難點主要是中醫綜合治療區也在這裏，不僅要負責本科室住院病人的治療和護理工作，還要兼管門診病人及其它科室理療病人。

3月9日上午，我來到鍼灸治療室看醫生護士如何工作。下面是實況：鍼灸治療室裏，五張牀位都佔滿了，有三男二女，年齡在60-70歲，主要是頸椎病、腰突症、面神經麻痺。陳醫生為病人扎銀針，護士肖娜為病人上艾條、點燃艾條、拔針（每個病人需要30分鐘）。接着，肖娜又給其它病人上理療、神燈照射、拔火罐。我問她在這裏累不累，她説：“累，有時連上廁所的時間都沒有。”

陳醫生給一病人扎針之後，又給另一病人按摩。我問他：“你每天要按摩多少病人？”他笑着回答：“在2002年剛成立時，曾經一天做了14個病人的按摩，一般是4-10個左右，真的累得直不起腰，四肢脹痛，只想躺下來要別人幫自己按摩就好。以前年輕，體力還行。現在不行了，一天做5個病人的按摩，就感覺氣喘，腰痠背痛，還有每天要做10-15個病人的鍼灸，還要給病人看病、開藥、寫病歷等，實在是太累了。”

此時，有的病人做完治療就起身離開，有的病人爭着進來搶牀位，可以説這裏的鍼灸治療室是絡繹不絕，艾香繚繞，歡聲笑語，小銀針顯神效，按摩技藝高，火罐理療效果好。一病人做完按摩，“謝謝周醫生！”周醫生立即回答：“不用謝，這是我應該做的。我還沒有達到雷鋒的境界。”此話一出，在場的醫生護士、病人及其家屬，個個都哈哈笑起來。這裏醫患和諧，體現了以人為本的理念，贏得了病人的一致好評。

3月13日上午，我又來到鍼灸理療科，詢問了四位病人。

第一位是已經辦理出院手續還沒有離院的患者。“您好，請問您貴姓？我是本醫院裏的職工，想問問您的身體狀況。”我看到一位大叔躺在燻蒸牀上，便上前詢問。

“哦，我是出院病人，已經辦理出院手續了，曾主任説再給我做一次，免費治療。”該患者，男，67歲，南嶽廟鄉國小教師，因類風濕性關節炎多年，加重一年來本院住院治療。他告訴我，類風濕性關節炎痛得厲害，全身無力，曾在縣人民醫院及當地鄉鎮醫院治療兩個月，病情無好轉，才來中醫醫院的。在這裏經過輸液、鍼灸、紅外線照射、中藥燻蒸治療半月，感覺好些了，食慾增加，沒那麼疼了。

“我想聽聽您對我院的評價或建議？”我話語剛落，他説，”總的來説，這裏的醫護人員任勞任怨，對病人態度好，技術也好，特別是曾主任平易近人。不過，有個別醫生不太合作，對病人不耐煩也是不可避免的，因為醫生少，太忙，他們也需要休息。另外，我想來醫院治療，心情應該開闊些，但是覺得很沉悶，主要是病房沒有電視看，瞭解不到一點外界消息。加上這裏的病人一般住3-5天就出院了，最長的也不過半月左右，病友之間交往少。還有就是這裏的衞生間離病房遠，特別是夜裏起來小便太不方便。“患者是老師，很健談，很誠懇地講出了真話。

趁這個機會，我向患者建議幾點：一是避免濕寒環境，要注意保暖；二是情緒穩定，正確認識風濕病；三是要堅持功能鍛鍊，防治關節畸形；四是要注意飲食調理，多吃蔬菜水果、牛奶、雞蛋，少吃內臟、肉類；五是要到正規醫院治療，不能亂投醫。講完之後，我説“謝謝老師支持！”他趕忙應聲“好，也謝謝你對我的關心！”在我們交談的時候，他的女兒來接他回家了，我看到父女倆露出了滿意的笑容。

第二位是正在住院做鍼灸治療的患者，13牀，男，66歲，高中退休教師，冠心病支架術後、糖尿病、腰突症多年。當我來到他牀前，問他在這裏的感受時，他非常高興地誇獎這裏的醫護人員。他説，”醫護人員態度温和，技術精到，特別是曾主任善於跟病人談心，是一個很好的心理醫生，來這裏治療，感到很開心。但是，這裏病人多，工作量大，病牀不夠，有時上午要等幾十分鐘，才能有牀位做鍼灸治療。我覺得鍼灸科的宣傳力度不夠，應設專門的門診來方便病人。“是的，我們現在的門診病人和住院病人都在這裏做鍼灸、理療等，醫護人員太累，病人也難等，醫院應改善條件，滿足患者需要。

第三位也是鍼灸推拿科的住院病人，9牀，男，51歲，電力局職工，腰突症。在他做鍼灸治療期間，我詢問他：“您覺得這裏的醫生護士如何？”他毫不猶豫地説：“這裏的團隊精神、分工合作好，只要哪個有空，就哪個醫生做，從沒有推諉過，曾主任待人親切。欠缺的一點就是這裏沒電視看，我們是縣城的，家裏離醫院不遠，晚上可以回家睡。”

第四位是內一科16牀，農村婦女，43歲，高血壓中風後遺症。醫生護士正在鍼灸治療室為她做温針治療。陳醫生給她扎銀針之後，護士劉樂君先在病人的左下肢外側放幾塊紙片，再把艾條插到銀針上，用止血鉗夾酒精棉球，點燃艾條，待艾條燃盡，再插上新艾條、點燃，三十分鐘之後，拿開有艾灰的紙片，拔出銀針，幫病人蓋好被子。經瞭解，該病人是第三次來這裏住院治療了，第一次和第二次都是住院八天，鍼灸治療幾天好轉就出院，因為家裏有兩個不到3歲的孫子要照顧，所以沒完全治癒就出院了。我利用這個機會，跟她講高血壓治療不能隨便中斷，要有信心堅持長期治療，並且要保持心情愉快、合理飲食、睡眠充足、按時服藥、適度勞動等，在我離開她的時候，她再三説“謝謝你！你這麼好！”

一個病房就是一個窗口。鍼灸推拿科是適應患者需要而建立起來的，因為新住院大樓內人滿為患，才利用老住院樓開設鍼灸推拿科，這裏的條件是較差，但是，醫護人員的態度和技術好，獲得了病友的廣泛讚譽。在深入開展黨的羣眾路線教育實踐活動中， 湖南省隆回縣中醫醫院針對患者提出的不足，大力開展下鄉送醫活動，推廣中醫適宜技術，為全縣人民安康提供了便利。