2017年急危重症護理學考試題

　　一、單選題(共 20 道試題，共 20 分。)

1. 患者被汽車撞傷，右上腹劇痛，呼吸36次/分，脈搏100次/分，血壓90/65mmHg，診斷不明，此時應注意禁用( 　　)。

A. 異丙嗪

B. 嗎啡

C. 地西泮

D. 山莨菪鹼

E. 苯巴比妥

2. 亦可用休克指數估計出血量，休克指數為( 　　)時，表示全身總血容量喪失23%，失血量約800~1200ml。

A. 0.54

B. 1

C. 1.5

D. 2

E. >2

3. 末梢循環的觀察可通過( 　　)。

A. 皮膚顏色

B. 四肢温度、濕度

C. 口脣顏色

D. 靜脈的充盈情況

E. 以上均是

4. 急性心肌梗死的患者使用尿激酶的目的在於( 　　)。

A. 解除疼痛

B. 預防心律失常

C. 溶解血栓

D. 控制休克

E. 治療心力衰竭

5. 下列常用顏色分診法不正確的是( 　　)。

A. 患者已死亡-黑色

B. 患者休克-紅色

C. 患者心衰急性發作-紅色

D. 患者肺心病、上感-黃色

E. 患者發熱，T39 ，-綠色

6. 2010年心肺復甦指南建議成人心肺復甦胸外按壓的深度是( 　　)。

A. 2-3cm

B. 3-4cm

C. 4-5cm

D. 至少5cm

E. 5cm以下

7. 老年患者，男，73歲，主訴心悸、胸悶、氣短2小時。既往高血壓10年、冠心病8年、陣發房顫4年。心電圖:P波消失，代之以

大小不等的f波，頻率為350~600次/分;R-R間期絕對不等。該患者診斷為( 　　)。

A. 陣發性室性心動過速

B. 陣發性室上性心動過速

C. 室性期前收縮

D. 房顫

E. 預激綜合徵

8. 男性45歲，從2米高處摔下，右胸着地。體格檢查:神清，呼吸34次/分，心率100次/分，血壓130/75mmHg，右胸壁畸形，

無傷口，出現反常呼吸，雙肺呼吸音粗，無干濕囉音，身體其餘部分無損傷。現場急救的最重要處理是( 　　)。

A. 行氣管切開術

B. 加壓包紮，迅速消除反常呼吸

C. 給氧、鎮靜、止痛治療

D. 行氣管插管、人工控制呼吸

E. 靜脈輸液治療

9. 對急性心肌梗死併發心律失常的患者處理的不妥的`是( 　　)。

A. 室上性快速心律失常多用維拉帕米

B. 持續陣發性室性心動過速，首選利多卡因靜注

C. 快速性心律失常時可用阿托品

D. 發生持續多形性室性心動過速時，應儘快採用非同步電除顫治療

E. 必要時可給予激素治療

10. 機械通氣患者每次吸痰時間以( 　　)為宜。

A. 15秒

B. 20秒

C. 25秒

D. 30秒

E. 60秒

11. 急性心肌梗死時，升高最早、恢復最快的血清酶是( 　　)。

A. LDH

B. AST

C. CPK

D. ALT

E. r-GT

12. 短時間內失血量超過( 　　)，出現周圍循環衰竭的表現，暈厥、四肢冰涼、尿少、煩躁不安。

A. 400ml以下

B. 400~500ml

C. 1000ml以上

D. 300ml以下

E. 1500ml以上

13. 一名急性心肌梗死的患者將要演變成心源性休克，由於心肌缺血，護士應該密切評估患者的( 　　)。

A. 心動過緩

B. 室性心律失常

C. 收縮壓升高

D. 中心靜脈壓降低

E. 血氧飽和度下降

14. 心臟驟停的心電圖表現應除外( 　　)。

A. 心室顫動

B. 心室停頓

C. 心電-機械分離

D. 無脈性室速

E. 室上性心動過速

15. 在心臟驟停搶救過程中，腦復甦的首要措施是( 　　)。

A. 頭部置冰袋降温

B. 高壓氧治療

C. 激素的應用

D. 中心靜脈壓監測

E. 高流量吸氧

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