病理石蠟切片心得體會範文

石蠟切片是組織學常規制片技術中最為廣泛應用的方法。石蠟切片不僅用於觀察正常細胞組織的形態結構，也是病理學和法醫學等學科用以研究、觀察及判斷細胞組織的形態變化的主要方法，而且也已相當廣泛地用於其他許多學科領域的研究中。

我從事病理技術工作剛剛一年多，細細回味自己在實際工作中的切片過程，有一點點心得體會，在這裏向大家做一簡單彙報。

一、組織脱水：

要想切出一張好的石蠟切片，組織處理非常重要。經典的脱水方法，酒精脱水，二甲苯透明，石蠟浸蠟是最簡單、方便、容易掌握，也是最便宜效果最好的方法。但脱水過程中尤其要注意的是梯度酒精脱水。在實際工作中，有時為了省事，往往採取倒掉第一缸酒精，後面往前移，這樣會導致第一缸酒精濃度偏高，高濃度酒精，能使蛋白質凝固，使組織表面發硬，酒精無法滲透到組織深處，造成組織脱水效果不佳，從而不能切出優質石蠟切片。我的做法是，在更換液體時，儘管是後邊液體往前邊倒，但一定要測量其濃度，不合適就要調整到合適為止。這樣像子宮平滑肌瘤這樣的硬組織也能切除很好的切片。

二、組織包埋：

組織包埋好壞同樣會影響石蠟切片質量。有些小組織，特別是內窺鏡活檢組織，如果組織沒切全，就有可能會影響診斷。因此。小組織切出優質切片的重要步驟是把好組織包埋這一關。首先，最好選用5x5mm或更小的包埋底模，這樣的.底模即可將組織完全置於蠟塊切面的中心，又可連續切片並將蠟片撈在載撥片相對集中的區域而利於閲片診斷。另外，包埋時先把底模放入少許石蠟，將組織移放在底模裏移至冰上，待石蠟略冷卻再用齒科鑷子將組織集中到一塊並按壓到一個平面後，再注滿石蠟，平移到冰台上。

三、組織切片：

切片工藝上稍加講究，就可做到“多”、“快”、“好”、“省”。

1、先粗切所有蠟塊。用廢棄刀片將每個蠟塊粗切至組織全部暴露的最大切面，邊切邊排序，擺放在事先做好的冰盤中冷凍。

2、全部蠟塊粗切完成後，再更換新刀片細切。將冰凍好的蠟塊迅速按放固定好，先切2-3張，削去浮蠟後即可連續切片，切片時要求用力均勻柔和，搖速不宜過快或者過慢，切片厚度一般為3-5um，如為淋巴結，切片厚度應為3um，這樣鏡下細胞無重疊，清晰，透亮利於診斷。切出的蠟片先放在入40℃熱水中，在這種温度下，蠟片迅速舒展得非常平整，再裱貼至載玻片上。採用這種方法切片，既有速度又節省刀片，最主要的是能切出高質量的切片。

四、染色：

染色同樣會影響切片的整體質量。染色過程中最重要的是蘇木素染色後經鹽酸酒精分化，流水沖洗即反藍過程，時間一定要充分，否則切片再好，鏡下結構也不夠清晰。

切片經過染色後，通過各級酒精脱水，由低濃度到高濃度，低濃度酒精對伊紅有分化作用，時間要短，向高濃度時逐步延長脱水時間，染色經過脱水後必須經過二甲苯處理，這樣的切片看切來才晶瑩剔透，使閲片者賞心悦目。

以上是我在工作中得出的一點體會，不足之處請各位批評指正。