急診科心得體會

來源:文萃谷 2.37W

當在某些事情上我們有很深的體會時,有這樣的時機,要好好記錄下來,這樣有利於培養我們思考的習慣。那麼心得體會到底應該怎麼寫呢?以下是小編整理的急診科心得體會,希望能夠幫助到大家。

急診科心得體會

急診科心得體會1

實習過三個科室了,來到了急診科這個與其他科室截然不同的科室,有些興奮,又有些壓力。急診是醫院最重要的窗口,不僅接診來院的危重病人,還要收治其他醫院轉來的危重病人,有着急、忙、雜的特性。每一步都要走的很謹慎,生怕做錯了。

來了貴科第一週便跟賈老師在分診學習。本來以為分診會很簡單,其實不然,每一項工作都有它自己的特性和技巧。分診負責來診病人的分流,對病人的病情進行初步的評估,分析、判斷、計劃和實施,並對分診的結果進行評價。由於來診的很多病人情況很緊急,病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒,這就要求我們除了擁有熟練地分診技巧以外,還要有良好的溝通能力,敏鋭的洞察力,解除患者的顧慮。情況危急的要負責將患者轉運到搶救室,並負責聯繫醫生進行搶救。分診的工作很零散,大到整個科室的'聯絡工作,小到分診台的物品管理,要求我們有強烈的責任心。在分診上有比較特殊的,就是腹痛分診的鑑別,需要詳細詢問患者的部位和症狀;顏面外傷的也要注意注意區別到底應該去口腔科還是去眼科。

第二週在搶救室和輸液室。搶救室在我看來是急診的核心,工作也相當的艱鉅。需要有相當熟練地搶救技巧,遇到緊急情況要能理智的分析,能很好的配合醫生實施搶救。每當接收一個病人來搶救室,我們都要立刻給予心電監護、吸氧氣,監測血壓、建立靜脈通道,抽血化驗,為後續的藥物治療做好準備。應用急救藥品的時候要隨時記錄並觀察病人的病情,急救藥品的作用、副作用、常規應用劑量、安全值都要掌握,不能盲目執行醫囑,要用評判性思維去看待每件事。搶救器械的使用要熟練地掌握,正確的應用,保證在搶救時能給予患者最有效的治療以挽救生命。搶救完了要及時的補寫護理搶救記錄,並嚴密監測病情,及時處理問題。在搶救室工作還要熟悉每種急危病症的臨牀表現、病情變化的監測、搶救,在工作中要注意總結。

接下來的兩週就是在留觀室學習,留觀又分兩種:留觀病人和住院病人,基本上留觀室就相當於病房,但卻有着人員雜亂,流動量大,病種多的特點。留觀主要給病人提供日常的護理常規、輸液、治療、病情觀察,保證病人在觀察的範圍內,並在病情變化時給予及時的搶救。作為管牀護士要了解所管牀位的病情、治療,瞭解患者所需及時予以處理。

面對危重急症病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,並且患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內,還未建立良好的信任感,對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感,醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。若處理不當,就容易發生醫療糾紛。所以要學會溝通,學會忍讓。

在急診實習的一個月,讓我對急診有了詳實的瞭解,學到了好多急救的常識、知識、儀器的使用、緊急情況的處理。但需要提升的地方還有好多,從韓士長身上學到了凡事都要追根求源,掌握知識就要系統化、理解的記憶,不放過任何一個可能引發事故的小隱患,嚴格要求自己。感謝老師在這一個月裏在學習和生活上給予我們的關心和幫助,在今後的學習中,我會以各位老師為榜樣,繼續用知識武裝自己,鍛鍊自己成為一個合格的護理工作者。

急診科心得體會2

如果將急診科室比喻成一個沒有硝煙的戰場,急診人員就是披着戰袍的戰士,經歷着生死時速的考驗。急診科的護士隨時都會加入到不分晝夜、區域、氣候的出診任務中,無怨無悔、默默無聞地奉獻自己的青春年華,用熾愛温暖病榻上的疾困患者,用真情感動着患者心靈,用瘦弱的身軀組成鋼鐵長城……

作為其中一員,我感到自豪和驕傲,然而對家人,我卻感到很抱歉。不知道有多少個節假日,我不能承歡父母膝下,不能陪伴孩子,不能和我的他共度一個佳節,也不能跟朋友們開懷相聚,堅守在急診科是我光榮的使命,但偶爾也會羨慕別人一家團聚、朋友相會的温馨。

當的序幕拉開,患者就接踵而至,急診室的醫護人員早已忘記今天是新年的第一天,繼續忙碌着,分診、排號、維護秩序,穿梭於各個病房,查看着每個患者的情況,容不得半點紕漏。

12月29日,120救護車出診接回一位年滿75歲的婆婆,在無任何家屬陪伴,未交任何費用的情況下,我科護送患者做了心電圖、骨盆正位腹部立卧位X檢查、血常規、電解質檢查、請骨科會診,給予導尿、輸液、口服藥物對症,每一項工作都認真仔細的進行着。因為一直未聯繫到婆婆的家屬,看着楊婆婆孤零零的的躺在病牀上,我們心裏也很不是滋味,我們唯一想的就是盡最大的努力早日找到婆婆的家屬和讓她早日康復。每一個醫護人員都充當着她的兒女,翻身、喂藥、倒屎倒尿、擦洗身子、更衣換牀單,還有一日三餐,事無鉅細,步步精心。

這樣的“三無”患者我們不止一次接回過,雖然有時會很無奈,但我們依然竭盡全力的給予幫助,因為大家都堅信,多一份温情,多一絲微笑,總可以温暖一顆心,總會讓這個世界少一些冷漠。

絡繹不絕的患者,不曾間斷的治療護理……“120”電話又響起了,2分鐘內醫生、護士、司機、護工快速集合出診,由於與報警電話交流不暢,我們對患者情況的瞭解僅限於知道她暈倒,但這並沒有打亂我們出診的腳步。5分鐘後到達現場,我一如既往地以冷靜的心態配合醫生,監測生命體徵、查血糖、查體、吸氧、建立靜脈通道。經病情許可下,安全將患者轉送回院,送入搶救室作進一步的.檢查、治療、護理。本該12點下班的我們,忙完這些已經過了13點了,這個時候急診患者未減反增……這就是第一天急診科上午的忙碌場景。

匆忙吃過午飯,我們又開始繼續忙碌,120出診、打針、輸液、清創縫合、急危重症搶救,直到17點半,我們才拖着疲憊的身軀下班。雖然累,但是能給患者帶來健康,得到他們的認可,再辛苦也覺得值了。

在急診科,日復一日的工作,醫護人員早已習慣了這種精神緊繃、爭分奪秒的生活,每一份堅守的背後都是對生命的尊重和敬畏。也許我們並不是天使,但是我們卻在努力成為能夠守候患者的那個人,總盼着每個患者都能夠健健康康的和家人團聚。偶爾的醫患矛盾也會讓我們難過,因為我們也是平凡的人,堅守在平凡的崗位上,做着平凡的事情,也期許着患者的理解和支持。新的一年悄然開始,作為急診科的一名護士,我最大的新年願望就是,醫患關係能夠更加和諧,彼此都多一份理解,多一份包容,一起讓這個世界更加温暖!

急診科心得體會3

為時5個周的急診科實習已經結束,進醫院的第一個科室就是急診科,從開始實習的實習的懵懵懂懂到現在能在老師的指導下進行很多的臨牀操作,我們在這裏成長了很多也學習到很多。剛開始的時候因為了解到急診科的護士需要具備紮實的操作和理論知識、強大的心理素質、應變能力和反應能力,擔心在實習的過程中可能會因為自己的能力不足而出差錯,但是另一方面很慶幸,自己能在省內醫療技術和醫療設備處於地位的急診科實習,能讓我學到很多,能促進我們的成長和鍛鍊我們。

進科後,每個帶教老師都很耐心、細心的教我們,帶我們認識各種物品的擺放位置,物品的用途,各種儀器的觀察使用方法,急診科區域的不同劃分及作用,垃圾的處理等等。認真耐心的教我們操作和理論知識,並且細心的幫我們糾正錯誤,在這裏我們實際操作了,配藥、吸氮、口腔護理、導尿管的護理、血糖測試、抽血化驗、血氣分析、尿道口的護理、病人的生活護理、壓瘡護理、各種牀旁儀器的使用、皮試、靜脈留置針、氧氣瓶的使用、取血、不同部位的注射、封管、參與院內轉等等。將以前在學校所學到的理論知識和臨牀相結合,我們在這些過程中也成長了很多,得到了很多的鍛鍊。不僅僅是上面的實際操作,在這裏我們也學到了如何書寫護理記錄單,護理交接班,病人的出入院護理等。而且在每週的星期二都有老師集中我們在一起學習,學習急診科相關的理論知識和操作,並且解決我們在實習過程中的疑問,通過考核的方式促進我們的學習和反思自己的不足。

在急診科實習我們主要去了兩個地方,EICU和急診科搶救室,通過兩個科的實習我們已經掌握了急診科的一個流程。EICU承擔着全院急危重症患者的救治工作,是急診科的核心,是醫院解決疑難急危重症患者的重要部門,設有23張依據囯際標準配置的牀位,緊靠放射科,CT室,MRI,每張病牀均配有吊橋,牀邊監護儀,徽量注射泵,多功能呼吸治療機,心電圖機,除顫儀,腸內營養泵,輸液泵,吸氮器等等,設備齊全完善。在實習過程中我發現護士在EICU是至關重要的,這裏的護士能做到密切觀察病人的病情變化並且第一時間報告醫生,而且能在醫生沒有到來的時候根據病人的情況獨立做一些正確的搶救操作,陪伴病人時間最長的也是護士,她們掌握了紮實的知識和操作,能夠獨當一面。並且有強大的護理素質,認真,耐心的護理病人。我們在看到老師們這樣也希望自己能多多學習在以後的工作中做好做優秀向老師們學習,做一個優秀的護理人員,以後不管在哪個科室都要以在急診科的要求來要求自己,做好護理的這份工作,有能力更好的協助醫生促進病人的康復。我們在老師們身上學到了很多優秀的東西,老師們也很樂意教我們,這讓我們對護理這個行業更加的認同和堅定。

在搶救室實習區別於EICU的安靜,這裏的病人流動性很強,住院時間不長,並且剛開始入院的病人我們不瞭解他的病情,所以我們在這裏要做好自己的職業防護保護好自己,在這裏老師也認真的教我們操作和理論知識,這裏的操作和EICU裏的相似,老師也給了我們很多鍛鍊自己的機會,在搶救室有更多機會接受病人,會讓我們在老師的指導下接收病人,從開始入院的生命體徵測量,到牀旁心電圖機的監測,氧氣的使用,再到抽血化驗,留置針,手腕帶,配液體,輸液,再到出院的拔針,停止監測等等,一系列的`操作,更加的系統和連貫。還有一個區別於EICU的重要的點是與病人及家屬的溝通,在搶救室病人的病情較重,家屬的心情也比較焦急,並且在搶救室裏大多數病人是清醒狀態身邊有家屬照看,所以在交流溝通上就顯得尤為重要,我覺得在擁有一個良好的溝通技巧的基礎上,再採用貴院的“七聲三主動”的方法,能讓病人對我們有更多的信任,也有利於我們操作的實施,在做錯和操作不順利的時候,主動尋求病人及家屬的理解,多給病人一些關愛,操作時動作輕柔,這樣就能減少很多護患矛盾,另外,我認為在搶救室還要處理好醫護關係,良好的醫護關係能更好的促進我們操作和病人的治療護理。

通過這兩個地方的實習,我感悟到,除了那些專科操作外,無菌觀念、三查八對、認真細心是我們必須具備的,常規的。要時刻將這些牢記於心,付諸在我們的實踐中,為病人的健康着想,當然也要做好職業防護和防止院內感染,勤洗手,做好無菌和衞生保護好自己和病人。也認識到溝通交流的重要性。

最後我們深深的感謝所有急診科的老師們,她們無私的教了我們很多東西,不僅讓我們在護理的操作技術上得到了很大的提升,也鍛鍊了我們的心理素質,反應能力和應急能力,同時也學到了很多急診專科護理常規,也增加了我們對這個行業的認同和堅定,再次感謝每一個為我們實習生而辛苦的老師!

急診科心得體會4

經過一年半年紙上談兵式的理論學習,終於盼來了上戰場一展拳腳的機會。雖然僅有十天的見習,但所獲頗豐,心得體會也不少。現就在醫院如何學習這方面揀幾點我感觸較深的來談談。

一、與帶教老師的溝通與交流

相信每個到過醫院見習的同學都知道在醫院與帶教老師的關係非常重要。這一點在到醫院之前,上至丘麗冰科長,下至師兄師姐也都反覆提醒我們這一點。可真正到了醫院後,才發現這其實是一門很大的學問。附一院急診科門診的醫生一天要看幾十個病人,病房的醫生一天也得分管十幾張病牀,一天下來,帶教老師忙得根本沒有時間同你“神侃”。

幾天以後,我發現,其實天無絕人之路。只要老師認為你是塊“可造之材”,他們就會很樂意教你。關鍵是我們在短短几天的時間,怎樣讓老師在最短的時間內發現你這塊“和氏璧”呢?就我自己個人經驗來説,方法有二。

首先,是一語驚人法。如果你能積極的就本科的某種常見病闡述你自己的認識和見解,雖然很難講得很透徹、深入、準確;又如果你能及時而正確地回答出老師在查房時提出的問題,即使分析得不夠全面,也都會讓老師覺得你是個會思考的學生,老師通常會比較願意給這種學生講課。

上一個方法也許不好掌握,它除了要求要有紮實而廣泛的知識作為基礎外,多少還有點運氣成分的存在。接下來的這個方法則是每個人都能做的到的,就是勤快。俗語説:勤能補拙。每個老師都會喜歡勤奮實幹的學生。當然以上兩種方法能奏效的前提是你必需打從心裏尊重帶教老師,遵守紀律,熱愛學習。

二、自己把握機會,積極主動學習

這是非常重要的。在醫院裏,進修生、博士生、研究生、國內外的見習生、見習生都很多,若你自己不積極主動地爭取機會,根本就什麼都學不到。當然,這也是有竅門的。

首先你可以主動要求跟老師值夜班。因為老師在晚上通常會比較有空,可以有時間給你開小課;若遇到有病人需要搶救的時候,你還可以看老師在緊急情況下采取何種措施、怎樣用藥,這些都是多科知識的`綜合運用,這對每個醫學生來説都是寶貴的學習機會。當然,值夜班還有許多好處,這就需要你們自己去慢慢發掘了。

其次,如果你的帶教老師實在忙不過來,就別什麼問題都找老師。其實在病房還有很多很好的老師,就是見習生。我在急診見習的時候,就有兩個見習生“老師”,他們的基礎知識都很紮實,動手能力也很強,更重要的是,他們有時間、有耐心、也願意給你講課。在這段時間,我得到了很大的啟發。

三、學習內容的把握

在病房見習時到底要學些什麼呢?相信現在還有很多人都不清楚。我自己當時也是混混沌沌,到了急診科以後,帶我的郭敏軍老師才一語點醒夢中人。他告訴我其實在病房除了多見些病種外,還要學習老師的醫囑、化驗單如何開,甚至只是記記藥名等都對我們有很大幫助。我才如夢方醒發現,在那之前,我除了動手能力有所進步外,這方面掌握的確實不多。還有,在病房,一個病人身上往往都綜合了幾種疾病,只要你能好好把握,認真複習,就能學到知識。

四、寫好見習日記

寫見習日記就是通過寫日記的方式,記錄自己見習的經歷。寫見習日記的內容廣泛,它可以記你每天的學習收穫以及不足,也可記對某一病人的認識,對某一症狀體徵的理解,在臨牀中遇到的難以解決的問題,還可以是發生在臨牀上的每一件事情,總之,見習的經歷都可以成為見習日記的內容。

在臨牀見習中寫見習日記的同學並不多,堅持寫的同學就更少了,也許同學們還沒有體會到寫見習日記的好處。寫見習日記至少有以下好處:第一,堅持寫見習日記使得同學每天有時間思考自己的見習收穫或不足,有利於自己不斷地改進見習方法,搞好見習;其次,寫見習日記是積累臨牀經驗的一個很好的途徑;第三,經常寫日記,有利於培養自己勤于思考的好習慣,有利於提高事物觀察和分析能力,這種能力對於臨牀醫生來説,將是十分重要的;第四,通過見習日記,可以看出自己成長的過程;第五,日記中的某些內容,如見習中遇到的難以解決的問題,這也許將成為自己事業成功的突破口,許多科學家的手稿成為後來重大科學發現的重要線索之類的故事就是很好的例子。因此,對於見習同學來説,應該養成寫見習日記的好習慣,相信這將會使自己受益匪淺。

急診科心得體會5

臨牀實習是學校教育、教學的深化和延續,急診科護理工作性質較為複雜,強調“急、快、準、活”,疾病急而重。患者病情變化快,就診人數多,尤其是發生意外災害時,要承擔大批傷員的搶救護理工作。所以急診護理工作十分繁忙、艱辛,必須做到忙而不亂、緊張有序,基於急診科的工作特點,現將護理臨牀帶教中存在的問題及改進總結如下:

實習護士方面

1、理論知識掌握不牢固,缺乏理論基礎知識和技能責任心不強,實習護士在進入臨牀實習前缺乏紮實的理論基礎,沒有技術操作經驗,又缺乏應有的責任心。

2、護生角色認識模糊,部分護生剛進入臨牀實習時對自身的.角色分辨不清,多數護生對自身”的“學生”角色過於依賴,擔心操作失敗,患者不滿意,不願意動手進行護理實踐,少數學生則過於強化自己的護士角色,對於各種操作,無論做過與否都勇於嘗試。

3、護生的法律意識淡薄,安全意識不強。護生在校時很少接受法律知識教育,對自己應負的法律責任不明確,所以在實習中不注重護理與法律的關係,不能從法律的角度看待自己所從事的護理工作,説話做事不夠嚴謹,容易引起醫療糾紛。

帶教老師方面:

1、教師自身素質問題,帶教老師缺乏綜合知識的積累和自身素質的提高,部分人員專業思想不穩定,直接影響着學生積極性、創造性和主動能動性。

2、帶教時間和精力不足,本醫院自實行績效考核後,護士編制緊縮,神經內科基礎護理工作量大,再加上各種新業務、新技術的開展在以後的帶教工作中的改進措施:

1、加強護生的崗前培訓,培養法律安全意識、護生進入臨牀前,由護理部進行護理技術操作、職業素質、心理學知識、法律知識培訓等並在臨牀實習期間帶教老師要引導學生換位思考,尊重患者的權利,使護生及早樹立法律觀念,盡職慎獨,加強工作責任心。

2、入科後由帶教老師帶領護生熟悉病區環境、觀察室、注射室、做好健康教育,諮詢,引導方向,一起為注射室患者進行靜脈、肌肉、皮內做好三查八對,指導護生手把手練習,帶教老師放手不放眼,在每工作結束後,幫助護生回憶當天所學的知識,鼓勵其記錄臨牀筆記,加深知識的理解、掌握。

3、理論結合實踐的臨牀教學詳細制定帶教計劃,根據實習大綱要求,結合急診科的特點制定,安排切實可行的授課計劃及護理教學查房,儘可能多提供實踐機會,使護生在實踐操作中逐漸完成從陌生到熟悉再到準確的過程。

4、每週針對急診科的常見病,多發病,突發事件,進行護理知識小講課,及常見急救藥的使用和注意事項給予指導。

5、理論知識與臨牀實踐結合,帶教老師從護生入科起就要帶領她們融入急診護理工作中,一起為門診觀察病人,急診病人。

急診科心得體會6

如果説醫院是一個生與死較量的戰場,那麼急診科就是這個戰場最激烈的前沿,急診科的醫生和護士就是那些衝鋒陷陣的勇士。他們的步履永遠是匆忙的,不論多麼的勞累和疲倦,始終憑藉着高尚的醫德和精湛的醫術,憑藉對本職工作的滿腔熱忱,憑藉着對生命的無限敬畏,他們每天不分晝夜,爭分奪秒地戰鬥着。從前很喜歡看影視節目中關於急診科的故事,覺得故事中的醫生和護士是那麼的果斷和幹練,具有魅力,讓我羨慕不已。沒想到我有幸能在這裏進行實習,雖然短暫卻甚是珍貴。一個月的光陰在悄無聲息之中流逝了,靜下心來回憶,發現自己學到了很多,至少從一開始的手忙腳亂到漸漸找到規律,我也體會到了想做好一名急診科的護士談何容易!

在這極其短暫的一個月時間裏,最大的體會就是急診科的工作特點:“急”、“忙”、“雜”。急診病人發病急,變化快,因此,我們都必須分秒必爭,迅速處理,爭取搶救時間。想想自己實習過程中出現過無數次手忙腳亂,就充分體現這一點。急診病人來診時間、人數及危重程度難以預料,隨機性大,可控性小,尤其是發生意外災害、事故、急性中毒、暈厥時,就更顯得工作繁忙。因此,平時要做到既有分工,又有合作,從而使工作忙而不亂。有一次搶救一個休克的病人,我看到搶救室我周圍的醫生、護士們在病人進入搶救室的第一時間衝過去大家分工合作為病人立即實施搶救流程常規:吸氧,開放氣道,開放靜脈通路,備血,心電監護等,個個分工明細,充分體現了團隊合作!我在這些過程中,也會學呼吸機的應用、CPR以及其他的一些院外急救操作。

在老師們的帶領我學會了如何接診病人,如何處理危機的患者,如何配藥,如何分診等等。同時在趙亞鋒老師的帶領下我們在心肺復甦和做小講課方面有了很大的.提升。

我有幸看到了洗胃。自動洗胃機,又省事又方便。首先要向病人解釋取得其合作,安置卧位,意識清醒的病人採用坐位、中毒較重的病人採用左側卧位、昏迷病人採用仰卧位頭偏向一側。接下來插胃管,證實胃管在胃內後用膠布固定。開動吸引器,將胃內容物吸出,必要時送檢。夾住引流管,開放輸液管,使洗胃液流入300~500ml後夾住,再開放引流管,開動吸引器,吸出灌注液,如此反覆灌洗,直至吸出液澄清、無味為止。灌注完畢後,迅速拔出胃管,協助病人漱口,整理用物。

時間實在是太短暫了,我才剛剛熟悉急診室的環境結構以及工作職責就要走了。有點依依不捨之情,以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是遠遠不夠的,還需要紮實理論基礎、豐富的搶救經驗、快速的反應、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時經得起考驗的保證。我會永遠記住這美好、短暫而珍貴的急診回憶!

急診科心得體會7

俗話説,千日練兵為一戰,在校三年所學的理論知識及操作,終於要在臨牀大展身手了。然而想要在臨牀實習中做到遊刃有餘,並不是易如反掌的事。

生活總是把你高高捧起,然後再把你重重摔下。實習就是這樣,剛踏入急診科實習,自以為在校所學、見習所學足以“應付”,其實不然,很多事情都是事與願違。

實習前期,以見習的方式為主,先讓我們熟悉各項制度以及操作等。在多次的見習後,老師們便成為了我們在急診科的偶像。他們真正的做到了為兵服務、為民服務,做事時雷厲風行、當機立斷、有條不紊,溝通時有自己獨特的方法等等,都是值得我們實習生去深入學習的。

實習中期,帶教老師們秉持“放手不放眼”的原則,時刻提醒我們做好職業防護,開始指導我們進行一系列基礎操作。然而,即使是見習了多次的操作,一上手就是流程不熟悉,丟三落四,整體性欠佳等等,各種行為都體現出我們的笨手笨腳、毫無靈性。有時候被帶教哥哥姐姐劈頭蓋臉一番訓斥,雖自責懊悔但也有所不甘,不甘自己做一條愚昧無知的鹹魚,唯有發奮才能翻身。好在帶教老師沒有放棄笨笨的我們,諄諄教誨,耐心指導。正所謂學而不思則罔,在幾經反省思考後,我們也逐漸地掌握了各項基礎操作,同時也學習了雙人CPR和除顫儀的使用,一切的一切,都開始適應,開始漸入佳境。

實習後期,老師們指導,工欲善其事必先利其器,在熟練操作和不違背原則的基礎上,可以對操作過程進行適當的、合理的改進,同時指導我們在一些細節上進行潤色,使之成為屬於我們自己的一套方法流程,既方便自己,也方便患者。在這段時間了,我們能夠獨立完成各項操作及分診,也能夠配合醫生做一些手術及搶救,不再一臉茫然,不再手足無措,不再是一隻嗷嗷待哺的雛鳥,而是一隻即將搏擊長空的`雄鷹,褪去稚嫩與無知,膽大心細,縱使面對萬丈深淵,也能鼓起勇氣去面對,去挑戰,不再畏畏縮縮。

總之,在急診的這段時間裏,我們學到了很多,知識、思維、操作、溝通等,還有對生命的那份敬畏。希望我們能在未來遇見更好的自己,或許更好的自己還在路上,但他總會到來,畢竟成長並非一朝一夕、一蹴而就。

快樂的時間總是短暫的,我們於7月20號順利完成出科考核,並與老師合影留念,記錄僅屬於我們的急診實習時間。科室的老師們亦師亦友,不僅在工作上,而且在生活上也給予了我們很大的幫助。僅此,衷心祝賀各位老師哥哥姐姐,工作順利,生活愉快。

急診科心得體會8

首次打仗“急診”一詞,是在電視屏幕上,可那會兒並沒有什麼觀點。再次打仗,是本身被救護車送進急診室的那一刻,那也是對我生命影響最深遠的時刻。

我孱弱的躺在搶救室裏的病牀上,病房裏面擺着各類各樣的大型設備、密密麻麻的電線以及繁雜的各類按鈕,嚴肅與重要的感到直逼內心。我的雙手都被掛着輸液瓶,每隔幾分鐘還得口服注射液,心電監護儀上的警報聲在我耳邊不絕地響着,裏面的聲音不停跳得很快,讓我第一次這麼清晰而又畏懼地聽着本身的心跳聲。我的閣下躺着一個白叟,白叟正在大口而深沉地呼吸着,那聲音像極了一頭在屠宰場上被放幹了血的豬,最後那幾聲宏大卻又空蕩的嘶吼。

我一動不動地就這樣躺在閣下,聽着大夫與白叟眷屬討論——要不要放棄搶救。

心電監護儀裏的心跳聲越來越快,我心裏也越來越畏懼。我畏懼,我會像閣下的白叟一樣,喘不過來最後一口氣,就這樣沒了。

我就這樣虛弱又畏懼地在急診室待了一個晚上,直到第二天,我被轉到普通病房治療, 我才知道本身還有活下去的希望,這也讓我對大夫這個職業產生了宏大的親切感。

如今,我本身站在了這個曾經深切感德的職位上,也讓我加倍體會到了這個職位的神聖地點。

正如大學時先生所説,急診,不急不叫急診,要命的那才算急診。能來到這裏就診的,都不簡單。來到急診科三個月,也深刻地體會到這句話的含義。

正如一次我坐診時,突然幾個人忙亂地揹着一女孩前來就醫,這女孩子的環境是:四肢抽搐,呼吸急匆匆,嘴脣發紺,手腳冰涼,意識有些模糊,觀上去異常嚴重。可其時先生不在,我一觀到這樣的病人心裏打了一陣退堂鼓,完全沒有清晰地思路要怎麼去辦理。但心裏奉告本身人總是要救的,我儘量讓本身觀起來很淡定,立即拿着聽診器將患者送到急救室,囑護士趕快打心電圖。一邊向眷屬仔細扣問病史。

經瞭解後,知道這個患者是一名在讀中專生,這樣的環境不是第一次呈現,每當情緒激動或降落時便易發生發火,家人和同學都送來醫院好幾回了。而這一次發生發火之前,患者曾有心情降落的環境,一個人跑到河畔去,同學擔心她出事找到她時,已經呈現目前的環境。瞭解完病史後,我的心裏也許有了一點把握,合法我籌備去聽患者的.心肺時,護士見告説患者回絕做心電圖,此刻她已經本身能勉強做起來説話了,這個時候先生也趕來了。

我加倍肯定了心裏的斷定,這個病人目前問題不大,患者堅持不接收治療,可我照樣勸她留看到基礎安穩再離院。

事後我闡發了整個歷程,最終得出的結論是——癔症發生發火,先生問我是怎麼斟酌的,我如是説,他點了點頭。

固然這個病人最終沒接收任何治療便規復,但這對我來説也是一次名貴的閲歷,讓我體會到如何樹立一條清晰的診療思路的緊張性,以及作為一名醫務人員當有怎樣的素養,讓病人觀到你之後寧神,而不是忙亂和害怕。

事無鉅細,希望以後的學習中更上一層樓,感謝遇到的先生的指導以及以疼痛為價值奉獻知識的患者們!

急診科心得體會9

一、強化服務意識,提高服務質量堅持以病人為中心,以病人的利益需求為出發點。

如要求護士聽到救護車的鳴聲後要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人提供面巾紙,紙杯和開水。為無陪人的老弱病人代掛號、取藥。每個急診住院病人均有護士或護工護送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多,實行彈性排班,加派夜間上班人數。這些措施得到病人的好評。特別是在有醫患糾紛時,甚至打罵我們醫務人員時,我們的護理人員做到盡力合理解釋,打不還手,罵不還口,受到醫院的表揚。

二、加強學習,培養高素質隊伍

急診科制定學習制度和,加強護理人員的業務知識學習。開展急救專業培訓,選送護士到麻醉科、手術室學習氣管插管,要求急診八大件操作人人過關。與醫生一同學習心肺復甦新進展、急性冠脈綜合症的急診處置、創傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應速度。全科人員自覺學習尉然成風,目前有8名護士參加全國高等教育護理大專班和本科自學考試。兩位工作一年的護士參加護士執業考試均通過。指派高年資的護士外出學習國家級《急救護理新概念與急診模擬急救培訓》。

三、做好新入科護士及實習生的帶教工作

根據急診科的工作特性,制定了新入科護士三個月的培訓計劃,要求其三個月內掌握急診的流程,院前急救,如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用,同時加強理論方面的學習與考核。在實施培訓第一年時,取得了很好的效果。對於實習生做到放手不放眼,每週實行小講課。

四、關愛生命,爭分奪秒

是急診科努力的'方向,也是做好“急”字__的承諾。如__年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者,既無陪人而且神志不清,躁動不安,呼之不應,口腔內血性液體溢出,雙下肢開放性骨折。當班護士見狀即給氧、靜脈注射,並果斷採用氣管插管,氣管內吸痰,吸氧等處理,同時開通綠色通道,為搶救患者贏得寶貴時間。

五、做好急救藥品及急救儀器的管理

急救藥品準備及各種急救設備的調試是急診工作的基礎,現已施行每項工作專人負責,責任到人,做到班班清點、定期檢查,這一年裏未出現因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。從而保證了搶救患者的及時、準確、快速。

新的一年我們將面臨更大的困難和挑戰,醫療市場的激烈競爭,流動人口減少等,我們將不斷努力,進一步加強隊伍的建設,提高護理人員綜合素養,培養專業護士,提高服務質量,完成新一年的。

急診科心得體會10

胺、腎上腺素等,如果出現心跳呼吸暫停的症狀,就得立即進行心肺復甦等。急診是醫院最重要的窗口之一,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉的危重病人,有着急、忙、雜的特性。面對危重急症病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急噪、憂慮、恐懼的情緒,急診不同於病房,醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時瞭解患者的需求,建立良好的護患關係。在急診,患者及家屬在與醫患人員較短的接觸時間內,還未建立良好變化迅速,若處理不當,就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急噪、憂慮、恐懼的情緒,急診不同於病房,醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時瞭解患者的需求,建立良好的護患關係。

在急診,患者及家屬在與醫患人員較短的接觸時間內,還未建立良好的信任感,對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感,醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下不被重視、急診不急的錯覺。所以我覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。南丁格爾説:護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。首先,要學會觀察,才善於發現問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,確對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐説:護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。

首先,要學會觀察,才善於發現問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,確對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什麼地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時去巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次要學會與患者溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對於急診就診的心的提醒他液體輸至什麼地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時去巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。

其次要學會與患者溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對於急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的為其引導。例如:對於行動不便的`患者我們可以攙扶或協助其用推車送至診室,為其測生命體徵,交予診室的護士;對於需要並可以去病房治療的患者,我們可以為其細緻的指明病房的位置,避免患者跑冤枉路;。而對不患病時間長而並不危重的病人我們可以建議他去門診就醫,耐心而細緻的告知其門診的位置身和就醫的時間,便於患者的安排。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是確能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便於我們開展下面的護理工作。

最後通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確的瞭解和判斷,有利於醫護人員就治工作的展開,也為病人爭取了時間。在急診科我學到了很多在學校學不到的東西,首先,我學會了寫輸液卡,其次就是配藥。在急診皮試液是最常用的藥有好多種,我們不可能把每一種藥的配製都記住,況且死記的東西容易忘,其實配藥是有規律可循的,只要掌握好規律,操作起來也就簡單了很多,當然特殊的配製是需要記的,再次是輸液了。打針、輸液這些也是有方法有技巧的,先説説打針,打針前要消毒皮膚,現在常用碘伏,需要注意的是皮試時不可用碘伏,以免影響到結果的判斷,所以皮試可以用酒精,如果病人對酒精過敏就不用酒精了,還要掌握進針的角度,皮內注射與皮膚呈5度角進針,肌內注射與皮膚呈90度進針、皮下注射與皮膚呈30度~40度角進針,還有就是進針、拔針速度要快,推藥時要慢,稱之為兩快一慢這樣可以分散病人的注意力以便減輕病人的疼痛。輸液,首先要選擇穿刺靜脈,要選擇粗直、彈性好的血管、要避開關節和靜脈瓣,然後在穿刺點上方約6cm處扎止血帶,進針時與皮膚呈15度~30度。見回血後將針頭再平送少許;最後還要調節滴數,小兒每分鐘20~40滴,成人每分鐘40~60滴,最後我有幸看到了洗胃,現在科技發達了,洗胃都用自動洗胃機,又省事又方便。首先要像病人解釋取得合作,安置卧位,意識清醒的病人採用坐位、中毒較重的病人採用左側卧位、昏迷病人採用仰卧位頭偏向一側,接下來插胃管,證實胃管在胃內後用膠布固定,開動吸引器,將胃內容物吸出,必要時送檢。夾住引流管,開放輸液管,使洗胃液流入300ml~500ml後夾住,在放開引流管,開動吸引器,吸出灌洗液,如此反覆灌洗,直至吸出昏迷病人採用仰卧位頭偏向一側,接下來插胃管,證實胃管在胃內後用膠布固定,開動吸引器,將胃內容物吸出,必要時送檢。夾住引流管,開放輸液管,使洗胃液流入300ml~500ml後夾住,在放開引流管,開動吸引器,吸出灌洗液,如此反覆灌洗,直至吸出。

實習的作用有驗證自己的職業抉擇,瞭解目標工作內容,學習工作及企業標準,找到自身職業的差距。大學生實習總是感慨萬千,收穫也很多。

急診科心得體會11

經過本段時間在急診科的實習,我深刻地瞭解到急診科工作的重要性。這裏不僅接診普通的病人,還要收治經120急救入院的危重病人。這些病人往往具有着急、忙、雜的特性,這也就註定急診室的工作非常具有挑戰性。對於危重急症病人的首診和搶救,具有很多不確定性因素,例如診斷不明、病情不清、變化迅速......而且病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼等情緒,需要妥善處理。

急診不同於病房,在病房醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時瞭解患者的需求,建立良好的護患關係。然而在急診,在這個對於患者而言比較陌生的環境,在較短時間內患者及患者家屬難以和醫護人員建立良好的'信任關係,因此治療期間醫護人員的每一個細微動作甚至言談都會對病人心理都會產生很大影響。因此,積極地與患者溝通是對於急診科醫護人員來説顯得尤為重要。

在急診實習的這段日子裏,我學會了很多與患者建立良好信任關係的方法:

1、對於對醫院環境陌生的患者,我們積極主動地詢問,熱情的為其引導;

2、對於行動不便的患者我們予以攙扶或協助用輪椅送至診室,為其測量生命體徵,交予診室的護士;

3、對於需要去病房治療的患者,我們為其細緻的指明病房的位置,避免患者跑冤枉路;

4、對於患病時間長而並不危重的病人,我們建議他去門診就醫,耐心的告知其門診的位置和就醫的時間,便於患者的安排。

雖然一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便於我們開展下面的護理工作。

急診搶救室是急診科的核心,搶救室的工作也相當地艱鉅。在搶救室工作需要有相當熟練地搶救技巧,有遇到緊急情況理智分析的能力,而且需要很好的配合醫生實施搶救的協作能力。每當接收一個病人來搶救室,我們都要立刻進行心電監護、吸氧、監測血壓、建立靜脈通道、抽血化驗等工作為後續的藥物治療做好準備。值得注意的是在應用急救藥品的時候要隨時記錄並觀察病人的病情,急救藥品的作用、副作用、常規應用劑量、安全值都要掌握。而且在搶救室工作,搶救器械的使用要熟練正確以保證在搶救時能給予患者最有效的治療。搶救結束要補寫護理搶救記錄,並嚴密監測病情,及時處理問題。除此之外在搶救室工作還要熟悉每種急危病症的臨牀表現、病情變化的監測以及搶救方案,只有在平時的工作中不斷總結才能快速成長。

我非常感謝這些天來急診科的醫生和護士們為我傳授護理知識和技巧,在急診科這個大家庭,每個人都是我的老師,每種經歷都是我的人生財富。要做好一名優秀的急診科護士,我要學的東西還很多很多。我將會在以後的時間裏不斷提高護理質量,更好地為患者服務。

急診科心得體會12

從前很喜歡看影視節目中關於急診科的故事,覺得故事中的醫生和護士是那末的果斷和幹練,具有魅力,讓我羨慕不已。沒想到多年後長大學成的我現在也有幸成為一位急診科的護士,從開始的手忙腳亂到漸漸找到規律,這才真正體會到想做好一位急診科的護士談何輕易!

急診科是醫院最重要的窗口之一,我所在的醫院是省里名列前茅的綜合性三級甲等醫院,不但接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉的危重病人,有着急、忙、雜的特性。面對危重急症病人的首診和搶救,急診病人又常常診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就輕易發生醫療糾紛。而病人及家屬輕易產生急躁、憂愁、恐懼的情緒,急診不同於病房,醫護職員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時瞭解患者的需求,建立良好的護患關係。在急診,患者及家屬在與醫護職員較短的接觸時間內,還未建立良好的信任感,對醫護職員的每個細微環節都十分敏感,醫護職員的言行舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護職員的救治行為不被理解,患者及家屬留下不被重視、急診不急的錯覺。所以我越發覺得溝通在急診是最輕易疏忽而最重要的東西。

南丁格爾説:護理工作不但需要高深的技術,更需要藝術。首先,要學會觀察,才善於發現題目的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應當在每次更換液體時都耐心的提示他液體輸至甚麼地方時應當叫護士,與此同時我們也應當按時巡查病房,多觀察液體的進展,這樣就能夠在很大程度上避 免由於液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次,要學會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。

對來急診救治的病人,我們應當積極主動地詢問,熱忱的為其引導。例如:對行動不便的患者我們可以予以攙扶或協助其用推車送至診室,為其丈量生命體徵,交予診室的護士;對需要並可以往病房醫治的患者,我們可以為其細緻的指明病房的位置,避免患者跑冤枉路。而對得病時間長而其實不危重的病人我們可以建議他往門診就診,耐心而細緻的告知其門診的位置和就診的時間,便於患者的安排。固然,一個微笑的表情,一個攙扶的.動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患間隔,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便於我們展開下面的護理工作。

最後,通過觀察和溝通學會判定,對病人的病情和需求有一個正確地瞭解和判定,有益於醫護職員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度,第一時間為其找到接診醫生為其救治,而掛號等手續可以稍候補齊。 以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學的東西還很多很多。在急診每一個人都是我的老師,每件事都是我的經歷,教會我很多東西,不管做人還是做事。固然,想做好一位急診科的護士,只會溝通是遠遠不夠的,還需要紮實理論基礎、豐富的搶救經驗、快速的反應、敏捷的動作,這才是在碰到緊急情況時禁得起考驗的保證。

急診科心得體會13

就診的患者大多發病急,時間緊迫,病情複雜,需在短時間內分秒必爭、全力以赴地給予及時的搶救與護理,稍有延誤就會影響患者的治療,甚至危及生命,作為一名急診護士,不僅要熟悉各科專業的理論,更要熟練掌握各項急救操作,還要具備常人所沒有的耐心和愛心,看到老師給死去的病人擦去臉上的血跡,我深深的感動了,要做到這些很不容易,我要學的也很多;要在緊急情況下,動用自己的聰明才智,以真心真誠的態度對待病人,認真地做好與病人家屬的溝通。這些工作看似簡單,但絕非一朝一夕能完成的。通過在急診實習的這段時間,使我對護士工作有了進一步的認識,我將牢記急診嚴謹求實,認真謹慎的工作作風,踏踏實實地做好每一項工作,爭取早日成為一名優秀的臨牀護士。

急診的護士都是超人,這句話用的一點都不為過。剛到搶救室時見到病人血腥的場面我嚇得站在一邊不知如何是好,老師們沉着冷靜的給病人搶救,同時也沒忘記站在旁邊的實習同學,一步步的將我們拉進這種場景,慢慢的我也基本上能適應這種工作氛圍了,莊重嚴肅而又富有愛心的對待每一位生者或死者。真的很崇拜老師們嫻熟的技能,沉着的心態。在急診工作壓力那麼大的環境下老師們都能很從容的工作,這些都是我要好好學習的。

現在我也不會面對一些慘烈的景象傻呆呆立着了,再也不會在小孩或者老年病人的牀旁陪着家屬難過,而忘記手上的'操作了.適當收起自己的恐懼和憐憫,冷靜地完成剛完成的事情才是真正的對病人好.當恐懼和無謂的憐憫消亡以後,我才更有能力全身心投入到搶救病人中,才能使奄奄一息的病人穿越死亡獲得新生。

在急診實習期間,我積極主動,遵守急診各項規章制度,熟練掌握各項急診護理操作技能,認真完成各項護理工作,細心聽取各位老師的教誨,努力完善自己的不足之處。在急診實習期間,通過各位老師的熱情指導,耐心言傳身教,使我更深刻地體會到了到護士工作的藝術性和專業性。急診是搶救病人生命,照顧危重病患的第一線。作為一名急診護士,不僅要熟悉各科專業的理論,更要熟練掌握各項急救操作,還要具備常人所沒有的耐心和愛心;要在緊急情況下,動用自己的聰明才智,以真心真誠的態度對待病人,認真地做好與病人家屬的溝通。這些工作看似簡單,但絕非一朝一夕能完成的。通過在急診實習的這段時間,使我對護士工作有了進一步的認識,我將牢記急診嚴謹求實,認真謹慎的工作作風,踏踏實實地做好每一項工作,爭取早日成為一名優秀的臨牀護士。

急診科心得體會14

離開學校再次重返醫院穿上潔白的護士服和在學校上實訓課的感覺是不同的,在醫院讓我感覺到了理論與臨牀的結合,帶着這份轉變開始了我的實習生活。帶着一份希冀和一份茫然,身份由一名學生變成一名實習護生,生活環境由學校轉變為醫院,接觸對象由老師同學轉變為醫生護士患者。

一、思想認識

剛進入病房有一種迷茫的感覺,對於護理工作處於一個比較陌生的狀況。我實習的第一站是急診科病區實際工作中我們感到患者的救治中,比普通病房具有更大的優越性。同時由於其集中了多種先進的儀器設備,患者的病情又複雜多變,因而對護理人員的要求及對設備的管理是非常重要的。南丁格爾説:護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。首先,要學會觀察,才善於發現問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什麼地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次,要學會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。

對於來急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的`為其引導。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便於我們開展下面的護理工作。最後,通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確地瞭解和判斷,有利於醫護人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。

二、學習內容的把握

與其他病區不同其主要要配備最直接有效的搶救器械。每個工作人員要正確使用定期檢查,用後要及時清洗整理備用。護理這個行業每天都要接觸各行各業的人,老師教育我要學會和他們交流溝通,要學習交流技巧注意説話方式。做任何一項護理操作之前必須向患者及家屬解釋並核對,做好溝通取得他們的配合才能更好的實施護理操作,各種設置安

排在病人的一側使其全方位的監護病。

病區的大型儀器要認真管理,造冊登記,嚴格交接班,對一般用物未經主任、護士長許可不得外借,以免影響搶救使用。病區要嚴格管理急救櫃藥品,要班班交接,做到定量定位,取用準確,補充及時,定時檢查藥品的有效期及搶救車內物品配置。

病房的護士不但要有過硬的技術操作本領,還要具備良好的醫德,吃苦耐勞精神,工作經驗豐富,操作麻利,動作規範,良好的操作技能,很強的無菌觀念,老師給我們介紹病房的結構和功能及醫院規章制度瞭解職業暴露及防護瞭解基礎護理服務項目內容熟悉各班護士的工作範圍及職責,掌握六步洗手法,體温單的繪製,晨晚間的護理。在急診工作要有耐心,細心,愛心;要有法律知識,要懂得心理知識,當然最重要是要有紮實的理論知識,熟練的操作流程,掌握多種醫療技能,要有豐富的臨牀經驗;要有敏鋭的洞察力,反應要機伶,動作要麻利;要學會掌握常見的急診知識,掌握急診的發展方向,我們要有自已果斷的處理,救人於分秒之間。我們要敢於面對,要拿出我們的專業特長,急診搶救,藥物的存放位置,醫療廢物垃圾的處理,利器盒的使用,輸液卡的書寫,牀尾卡及腕帶的書寫,患者高熱時怎樣温水擦浴及擦浴部位和禁忌部位。吸痰的注意事項及吸痰瓶的清洗,血糖的測定,特殊口腔護理、會陰擦洗、翻身拍背、鼻飼的注意事項、生命體徵測量和記錄、牀頭交接班。

三、基礎與臨牀相結合法

臨牀離不開基礎醫學的指導,因此,在臨牀見習時別忘了及時地將臨牀和基礎結合起來學習,這種結合學習,不僅能夠鞏固以前學到的知識,而且有利於對疾病的認識和了解。臨牀和基礎相結合學習的內容,主要在以下方面:

①用基礎的理論解釋疾病的發病機理上,加深對疾病的本質的認識;

②用基礎理論分析解釋臨牀症狀、體徵;

③用基礎理論解釋輔助檢查的結果。

同時當病人轉入急診科病區首先連接的是心電監護儀及時觀察生命體徵,這就需要我們掌握機器的使用連接,血壓的測定,呼吸測定,温度的監測,脈搏血氧飽和度的監測。必要時使用呼吸機。立即迅速建立靜脈通路,快速補液抗休克治療,這就要求我們的護士不但要有一針針見血的穿刺本

領而且能承擔起組織搶救分工及配合。

對於骨折和氣管插管脱管的患者要注意優先解決危及生命的緊急問題,在整個過程中應遵循生命第一,功能第二,解剖完整性第三的原則。熟記疾病的搶救程序,認真學習,不斷更新知識,使所有的工作人員都能做到正確及時有效的救治,以免因各項護理治療操作不當加重病情。護士要學習掌握的東西很多,只要我們留心認真發現,共同提高,因為處處留心皆學問。除各項基礎護理操作精益求精外,對各項護理常規、治療原則也要熟練掌握以達到“一切為病人,為病人的一切服務”的宗旨。

四、寫好實習筆記

通過寫筆記的方式,記錄自己實習的經歷。寫實習筆記的內容廣泛,它可以記我每天的學習收穫以及不足,也可記對某一病人的認識,對某一症狀體徵的理解,在臨牀中遇到的難以解決的問題,還可以是發生在臨牀上的每一件事情。記筆記至少有以下好處:第一,使得我每天有時間思考自己的收穫或不足,有利於自己不斷地改進;其次,是積累臨牀經驗的一個很好的途徑;第三,有利於培養自己勤于思考的好習慣,有利於提高事物觀察和分析能力,這種能力對於臨牀醫生來説,將是十分重要的;第四,通過筆記,可以看出自己成長的過程;

在急診科老師的帶領下我覺得,自己在工作上能做到上班不遲到不在退,熟練掌握護理技術操作規程,做好基礎護理,而且要理解每一步驟的理論基礎和原理,掌握和評估患者的各種基本需要所需的基本知識和技能並切實將基礎護理融合到臨牀護理中,樹立熱愛生命,關愛生命,為病人服務的信念。嚴格無菌操作和三查七對制度,輸血時的三查八對制度發現問題報告老師並及時解決。實習是理論聯繫實踐的過程同時要提醒我們培養思考評判性思維和能力總結,是個適應的過程,讓我們邊學習邊觀察,在實踐中總結經驗,在實踐中體驗職業情感,培養執業行為規範。在實習過程中很多不足之處需要改進,這是學習的過程,不過在急診實習的這段時間,使我對護士工作有了進一步的認識,我將牢記急診嚴謹求實,認真謹慎的工作作風,踏踏實實地做好每一項工作。為促進病人的健康和維持人們最佳的健康打下堅實的知識技術和能力基礎。

感謝這段時間來老師對我的教導,我會改正不足發揮其優勢,不枉費老師的苦心。

急診科心得體會15

經過一年半年紙上談兵式的理論學習,終於盼來了上戰場一展拳腳的時機。雖然僅有十天的見習,但所獲頗豐,心得體會也不少。現就在醫院如何學習這方面揀幾點我感觸較深的來談談。

一、與帶教老師的溝通與交流

相信每個到過醫院見習的同學都知道在醫院與帶教老師的關係非常重要。這一點在到醫院之前,上至丘麗冰科長,下至師兄師姐也都反覆提醒我們這一點。可真正到了醫院後,才發現這其實是一門很大的學問。附一院急診科門診的醫生一天要看幾十個病人,病房的醫生一天也得分管十幾張病牀,一天下來,帶教老師忙得根本沒有時間同你“神侃”。

幾天以後,我發現,其實天無絕人之路。只要老師認為你是塊“可造之材”,他們就會很樂意教你。關鍵是我們在短短几天的時間,怎樣讓老師在最短的時間內發現你這塊“和氏璧”呢?就我自己個人經歷來説,方法有二。

首先,是一語驚人法。如果你能積極的就本科的某種常見病闡述你自己的認識和見解,雖然很難講得很透徹、深入、準確;又如果你能及時而正確地答覆出老師在查房時提出的問題,即使分析得不夠全面,也都會讓老師覺得你是個會思考的學生,老師通常會比擬願意給這種學生講課。

上一個方法也許不好掌握,它除了要求要有紮實而廣泛的知識作為根底外,多少還有點運氣成分的存在。接下來的這個方法那麼是每個人都能做的到的,就是勤快。俗語説:勤能補拙。每個老師都會喜歡勤奮實幹的學生。當然以上兩種方法能奏效的前提是你必需打從心裏尊重帶教老師,遵守紀律,熱愛學習。

二、自己把握時機,積極主動學習

這是非常重要的。在醫院裏,進修生、博士生、研究生、國內外的見習生、見習生都很多,假設你自己不積極主動地爭取時機,根本就什麼都學不到。當然,這也是有竅門的。 首先你可以主動要求跟老師值夜班。因為老師在晚上通常會比擬有空,可以有時間給你開小課;假設遇到有病人需要搶救的時候,你還可以看老師在緊急情況下采取何種措施、怎樣用藥,這些都是多科知識的綜合運用,這對每個醫學生來説都是珍貴的學習時機。當然,值夜班還有許多好處,這就需要你們自己去慢慢開掘了。 其次,如果你的帶教老師實在忙不過來,就別什麼問題都找老師。其實在病房還有很多很好的老師,就是見習生。我在急診見習的時候,就有兩個見習生“老師”,他們的根底知識都很紮實,動手能力也很強,更重要的是,他們有時間、有耐心、也願意給你講課。在這段時間,我得到了很大的啟發。

三、學習內容的.把握

在病房見習時到底要學些什麼呢?相信現在還有很多人都不清楚。我自己當時也是混混沌沌,到了急診科以後,帶我的郭敏軍老師才一語點醒夢中人。他告訴我其實在病房除了多見些病種外,還要學習老師的醫囑、化驗單如何開,甚至只是記記藥名等都對我們有很大幫助。我才如夢方醒發現,在那之前,我除了動手能力有所進步外,這方面掌握確實實不多。還有,在病房,一個病人身上往往都綜合了幾種疾病,只要你能好好把握,認真複習,就能學到知識。

四、寫好見習日記

寫見習日記就是通過寫日記的方式,記錄自己見習的經歷。寫見習日記的內容廣泛,它可以記你每天的學習收穫以及缺乏,也可記對某一病人的認識,對某一病症體徵的理解,在臨牀中遇到的難以解決的問題,還可以是發生在臨牀上的每一件事情,總之,見習的經歷都可以成為見習日記的內容。

在臨牀見習中寫見習日記的同學並不多,堅持寫的同學就更少了,也許同學們還沒有體會到寫見習日記的好處。寫見習日記至少有以下好處:第一,堅持寫見習日記使得同學每天有時間思考自己的見習收穫或缺乏,有利於自己不斷地改良見習方法,搞好見習;其次,寫見習日記是積累臨牀經歷的一個很好的途徑;第三,經常寫日記,有利於培養自己勤于思考的好習慣,有利於提高事物觀察和分析能力,這種能力對於臨牀醫生來説,將是十分重要的;第四,通過見習日記,可以看出自己成長的過程;第五,日記中的某些內容,如見習中遇到的難以解決的問題,這也許將成為自己事業成功的突破口,許多科學家的手稿成為後來重大科學發現的重要線索之類的故事就是很好的例子。因此,對於見習同學來説,應該養成寫見習日記的好習慣,相信這將會使自己受益匪淺。

從前很喜歡看影視節目中關於急診科的故事,覺得故事中的醫生和護士是那麼的果斷和幹練,具有魅力,讓我羨慕不已。沒想到多年後長大學成的我現在也有幸成為一名急診科的護士,從開始的手忙腳亂到漸漸找到規律,這才真正體會到想做好一名急診科的護士談何容易!

急診科是醫院最重要的窗口之一,我所在的醫院是省里名列前茅的綜合性三級甲等醫院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉的危重病人,有着急、忙、雜的特性。面對危重急症病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,假設處理不當,就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同於病房,醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時瞭解患者的需求,建立良好的護患關係。 在急診,患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內,還未建立良好的信任感,對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感,醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越覺察得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。

南丁格爾説:護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。首先,要學會觀察,才善於發現問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什麼地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上防止因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次,要學會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的根底上。對於來急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的為其引導。

例如:對於行動不便的患者我們可以予以攙扶或協助其用推車送至診室,為其測量生命體徵,交予診室的護士;對於需要並可以去病房治療的患者,我們可以為其細緻的指明病房的位置,防止患者跑“冤枉路”。

雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患間隔,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便於我們開展下面的護理工作。最後,通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確地瞭解和判斷,有利於醫護人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度,第一時間為其找到接診醫生為其救治,而掛號等手續可以稍候補齊。

以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是遠遠不夠的,還需要紮實理論根底、豐富的搶救經歷、快速的反響、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。

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