死亡證明標準格式範本模板(精選5篇)

來源:文萃谷 4.4K

死亡證明是死者火化、銷户及家屬領取保險金、賠償金、喪葬費的重要憑證。以下是小編為大家收集到的死亡證明標準格式範本模板(精選5篇),希望對大家有幫助!

死亡證明標準格式範本模板(精選5篇)

  死亡證明標準格式 篇1

茲有原本轄區居民xxx,性別 ,住址 ,身份證號碼 ,於 年 月 日死亡註銷户口。

特此證明!

簽名:xxx

年 月 日

  死亡證明標準格式 篇2

新生兒姓名:雨魯土子,20xx年1月20日13時25分,出生孕周:35+2周,體重2500g,身高:42cm,心率:90次/分。

母親姓名:阿芒古麗·沙塔爾,職業老師,文化程度:大專,身份證號:____________,工作單位:阿克蘇地區新和縣排鄉學校。

父親姓名:魯合曼·牙生,職業:老師,文化程度:大專,身份證號:____________,工作單位:阿克蘇地區新和縣排鄉學校。

醫院檢查,患有先天性心臟病,於2012年2月2日上午12點32分在我院新生兒科經搶救無效死亡。特此證明。

住院單位(蓋章):

20xx年x月x日

  死亡證明標準格式 篇3

單位或住址X光號入院日期:____年__月__日__時

死亡日期:___年__月__日___時

病情及救治經過:

診斷及死亡原因:

科醫生簽字:年___月___日___時

収證者簽字:年___月___日___時

  死亡證明標準格式 篇4

茲證明我村居民:xx,性別,漢族,系市xx鎮xx村x組村民,年月日出生,身份證號碼:xxxxx,因xx病於xx年x月x日在者家屬聯繫人:xx,與死者關係址,聯繫方式。

特此證明!

村主任簽字:

20xx年x月x日

  死亡證明標準格式 篇5

______________公證處:

__________(姓名)因赴__________國__________(出境目的,如留學、定居等),需辦理__________(姓名)的死亡公證。經查人事檔案記載或根據_______________________,茲證明:_____________(姓名),_____男(或女),於__________年____月____日出生,其生前住,於__________年____月____日在____省____市(或縣)因(死因)_______________________死亡。

特此證明!

填寫人:____________

20xx年x月x日

熱門標籤