有關醫院年終工作總結模板7篇

總結是在某一時期、某一項目或某些工作告一段落或者全部完成後進行回顧檢查、分析評價，從而得出教訓和一些規律性認識的一種書面材料，它可以提升我們發現問題的能力，不如我們來制定一份總結吧。那麼你知道總結如何寫嗎？以下是小編為大家收集的醫院年終工作總結7篇，僅供參考，大家一起來看看吧。

XX年是忙碌的一年，也是碩果累累的一年。功能科在醫院領導的正確領導下，在各兄弟科室的積極配合下，全體同仁奮力拼搏，努力工作，嚴格按照醫院目標管理細則和二甲醫院水準要求工作，緊密圍繞全院優化大局，發揚腳踏實地、敢於創新的精神，為醫院創造了良好的效益，作出了不可小覷的貢獻。現將本年度工作總結如下：

一、工作成績方面：

在功能科全體醫務人員的共同努力下，科室經濟收入較去年有較大幅度增加。其中，病理科完成診斷人次2280人次，創業務收入30XX元；b超室完成檢查達3XX人次，創業務收入2880000元；心電圖室完成檢查達30000人次，創業務收入630000元；腦電圖室完成檢查7858人次，創業務收入385000元；多普勒完成檢查1800人次，創業務收入180000元；胃鏡室完成檢查2850人次，創業務收入600000元。b超和心電圖室在完成正常病人檢查的同時，還為相關單位和個人體檢2500餘人次；胃鏡室和病理室緊密合作，積極開展的“食管癌/賁門癌篩查及早診早治”工作，累計篩查高危人羣1200多例，早診率高，深受基層羣眾歡迎。我們承接了xx年良好的發展勢頭，圓滿完成了XX年上級和人民交予的各項工作任務，為XX年的可持續發展奠定了堅實的基礎。

二、政治思想方面：

今年來，功能科積極學習院週會精神，緊密結合“三好一滿意”、“一改雙優”、“優化醫德醫風百日集中教育整頓”活動，大力弘揚愛崗奉獻精神，各科室人員努力文明禮貌服務，從醫療服務的不同環節、方面制定了切實可行的服務措施，並且率先垂範，模範遵守院級院規，廉潔行醫，工作認真負責，時刻為病人着想，耐心解釋，儘量滿足病人的需求，真正做到了在思想上尊重患者，感情上貼近患者，努力為患者提供優質高效、温馨的醫療服務。

三、新業務開展方面：

為了滿足婦產科門診病人的醫療需求和考慮科室長遠發展的需要，今年來，病理科在原來的基礎上，努力創新，結合實際不斷開展新技術、新項目。11月份，病理科新購置一台lts-v400陰道炎檢測儀，為適齡婦女及時發現病情，及時開展治療，提高康復起到至關重要的作用。從新儀器安裝到正常使用，科室工作人員盡職盡力，積極學習，克服各種困難，充分發揮了新儀器的功能，工作量明顯增加，既滿足了患者需求，又提高了科室效益，成為科室增長的又一增長點。

四、業務學習方面：

功能科承擔着全院各臨牀科室的檢查任務，在疾病診治過程中承擔着重要的作用，各科室根據自身特點，長期堅持以自學、參加學會會議等方式不斷充電，不斷吸收新技術、新理論。針對病人多、設備有限、工作人員不足等突出矛盾，功能科定標準、想辦法、求實效、抓效益，通過制定合理的人員分配、輪替班制度，建立科學的工作流程等方法，最大程度的提高了工作效率，並且努力創新，積極探索多種方式來改造服務流程，有效地減少了門診病人的等候時間，加快了運行與週轉，使有限的醫療資源滿足了更多病人的需求，同時也推動醫療業務的增長。

五、質量控制方面：

為了提供診療質量，杜絕差錯事故的發生，功能科工作人員充分協調與配合，認真履行崗位責任制，各科室嚴格執行各項操作規規，對接診病人密切結合臨牀，詳細交待檢查前注意事項，認真審查申請單是否符合規範，掌握禁忌症，按規範及時填發報告，並且定期對病歷信息進行檢查，及時發現存在的問題，及時改正，全力為患者提供便捷的醫療服務，積極配合臨牀診治工作。

六、存在的不足：

在回顧工作、肯定成績的同時，我們也清醒地看到了工作中存在的不足和問題。特別是在人才建設、技術發展上還有一定的差距，服務水平還有待進一步提高。具體表現在以下幾個方面：

1、個別科室勞動紀律意識不強，個別同志崗位責任心不穩，缺乏按規章制度工作的自覺性，隨意性較大，有時工作態度比較懶散，學習精神有時也不夠刻苦。

2、少數同志缺乏競爭意識和進取精神，危機意識缺乏，滿足於做好日常工作，無科室發展及專業建設的遠期打算及近期計劃，滿足於目前取得的成績，缺乏創新動力。

3、專業技術人員的業務素質有待進一步提高。

4、部分醫療設備陳舊老化需更新、添置。

七、工作計劃：

1. 進一步完善管理制度，定期組織同志們學習院週會文件內容，對比《綜合信息簡報》上表彰的同志，發現自己的差距，努力進步，使科室上下形成一種良好的學習氛圍。

2. 加強醫德醫風和職業道德教育，牢固樹立全心全意為人民服務的思想，強化職業紀律，嚴格按規則收費，做到價格透明，決不亂收費，堅決杜絕和拒絕各種形式的“紅包”、“回扣”，確保工作質量，不做虛假診斷，不開虛假證明。

3. 強化紀律意識，增強同志們遵守紀律的自覺性，嚴肅勞動紀律，嚴格執行請銷假制度制度，堅決摒棄紀律在執行過程中的隨意性。

4. 設置意見薄，收集病人反映的問題。對意見薄中反映的問題，做好登記，對病人的意見和建議，由專人及時處理並回復及時進行處理。

我們決心在新的一年裏，以醫院發展為動力，進一步提高醫療質量，努力使科室佈局、技術、效益協調發展，為我縣人民健康，經濟發展做出更大的貢獻。

在20xx年的工作中，牙防科全體人員在縣衞生局和疾控中心領導的正確領導和指導下，在牙防科全體人員的共同努力下，增強了人民羣眾對牙病的認識，提高了診療水平，為進一步開創牙防新局面，奠定的紮實的基礎，基本完成了年初既定計劃。現將一年來的如下：

一、領導重視，組織得力

牙防中心作為一個剛剛起步的科室，離不開疾控中心的支持。為了加快牙防中心的發展，疾控中心藉助結核項目的宣傳，通過電視、廣播加大牙防知識的宣傳。

二 、加強對工人和學生的宣傳

隨着宣傳教育的不斷深入，牙病防治的效果也日益明顯。今年我們分別對企業招工人員免費體檢一千多人，而且還和兄弟科室合作，對在校學生四千多人免費體檢，為他們發放宣傳資料五千多份，提高了這一層次人羣的牙病防治知識。這樣牙防中心不僅擴大了宣傳，而且也拉近了與牙病患者的距離，為以後牙防工作奠定了基礎 。中國教育

三、加強節日宣傳

在今年的三八節、九月二十的愛牙日期間，我們組織牙防人員與電視台人員一起到國小舉行義診活動，製作牙病知識專欄新聞。開展免費的口腔檢查和口腔健康宣教工作。幫助他們掌握適合他們的口腔保健知識，並通過他們將我們宣傳到其家長中去，起到以點帶面的作用。

總之，在XX年牙防中心共接診患者達一千七百多人，基本做到人人滿意，沒有一例事故發生。所以在以後的工作中，牙防中心將會以更大的熱情投入到工作中去!

20xx年，拓展部本着老老實實做人，踏踏實實做事，真真切切説話，平平淡膽結果的原則，不貪大求洋，不好高務遠，切切實實，認認真真履職履能，努力做到了不脱位，更不錯位，也不越位。現將20xx年我部工作總結情況彙報如下：

一、報送信息專報。20xx年向衞生局等有關部門報送網絡專報56篇。及時、準確、有效反映了醫院管理、醫德醫風、教學科研、臨牀醫療等各方面的新聞動態

二、製作“醫院名片”——《醫院宣傳專題片》，花費了極大的人力、物力、財力和精力，和合川電視台，重慶電視台合作，高質量地完成了兩稿專題片解説詞的撰寫，片子的製作。

三、強化醫院內宣傳展板的作用。更換了住院部、門診急救中心宣傳展板156版，重點宣傳醫院概況、專家組成員、臨牀副高以上人員的簡介；醫院主要先進設備展示；醫院主要榮譽；公共衞生健康教育；衞生改革和相關衞生法律法規；醫院新業務新技術的開展；重點學科和特色專科等。

四、策化設計製作了文化長廊。醫院投資數千元打造了具有醫院特色的文化長廊，圖文並茂地反映出我院78年來的風雨歷程和輝煌成就，特別是近3年來我院在醫療、教學、科研、管理等方面取得的累累碩果，這些珍貴的照片，記錄了對於醫院來説有着重大歷史意義的瞬間，為凝聚人心、鼓舞士氣、營造良好的文化氛圍起到了積極的推動作用。

五、積極派員參加院外活動，李曉其參加中國重慶青年人才論壇合川分論壇衞生民政系統子論壇並且獲得一等獎。

六、為重慶市醫院管理協會年會論文組稿9篇，其中曹優文的《實施"三名工程"鑄造品牌醫院——合川人民醫院建設發展巡禮》在20xx年重慶市醫院管理學會論文交流評為優秀論文，連續兩年獲得在大會上主題演講交流的殊譽，另外曹優文的4篇論文《也談行業標準和“話語權”》《向世界最好的醫院學管理——梅奧故事的啟示》《實施品質營銷,鑄造精品醫院》《深化改革促發展，創新管理增效益--區人民醫院改革創新紀實》書面交流，創本屆年會交流論文最多的醫院和個人。

隨着社會與經濟的快速發展，衞生事業改革不斷深入，醫療體制改革正在全面推進，醫療保險也在不斷地發展和完善，醫療服務體系，保障體系及藥品供應體系都面臨巨大變革。醫療費用不僅關係到人民羣眾的切身利益，對於醫院的生存和發展也同樣具有重要意義，合理控制醫療費用，是醫院生存和發展的重要環節。

只有始終把羣眾利益作為醫院一切工作的出發點和落腳點，以病人為中心，努力為人民羣眾提供滿意的醫療衞生服務，醫院才能得到更好的發展。醫生不顧實際病情需要盲目開大處方，大檢查顯然是喪失了醫生基本的職業道德，對於這種現象，衞生行政管理部門是堅決制止的，醫院領導也應採取多種有力措施來制止這種現象。20xx年，藥劑科在院領導的正確領導以及其他各有關科室的協助配合下，以較高的工作熱情和認真負責的態度，順利完成了全年藥劑工作，現將一年來的工作總結如下：

一、工作完成情況

1、截止12月底，全院共採購藥品5516421.20元，比去年同期增加32.3%。全年藥庫共發生藥品5379566.80元，比去年同期增加31.1%。在計劃藥品時做到心中有數，儘量做到既不缺藥而又少出現積壓過期，從而減少醫院損失;在驗收藥品時，認真核對藥品名稱，規格含量、生產廠家、數量、產品批號、有效期以及藥品包裝有無破損，並按規定貯存養護和擺放;在採購過程中，嚴格按藥品採購計劃，認真核對，並由院領導先審批同意採購，然後分批傳真計劃，貨比三家，最後選擇一家質量可靠，價格便宜的供應商報財務科審核購進。全年過期和報損藥品1208.00元，比去年同期減少0.8%。

2、一年來，門診藥房調配處方3萬多張，由於大家態度好，工作認真，全年調配的處方，沒有出現醫療事故。全年門診藥房共發出藥品3167326.60元，比去年同期增加16.5%，中心藥房共發出藥品2069356.90元，比去年同期增加47.80%。無人為的藥品黴爛，變質，過期積壓等現象。

3、在工作中，科室同志團結協作，愛崗敬業，發藥時認真耐心的交待病人如何使用，使病人感受到滿意。發現藥少及時寫領藥計劃補充藥品，加強處方核對，很少出現差錯，藥品出入庫使用微機管理並打印單據。藥劑科每月將近效期藥品和積壓藥品統計，打印並通知到各臨牀科室。

4、工作之餘，科室同志加強藥品管理，專業知識及醫院規章制度的學習，端正服務態度，樹立主人翁意識，愛崗敬業精神，一年來沒有出現違法亂紀行為，同時積極報考技術資格考試，現已有3人報名參加藥師考試，力爭使藥劑科成為一個高層次、專業化的藥劑隊伍。

二、存在的問題

1、缺乏管理經驗，工作中存在一些不足，如：藥品積壓、過期現象。

2、臨牀科室與藥劑科的溝通，協調和配合不是很好。

3、臨牀醫生本着為科室創收而在同類藥品中多開貴重藥品、新特藥和代銷藥品，從而使積壓藥品和近效期藥品產生過期。

三、20xx年工作計劃

1、進一步加強藥品管理，堅持處方核對，貴重藥品、清點管理，登記制度，加強藥品購進、驗收、出入庫管理。

2、加強供應商資質審查和限制新藥的購進。

3、加強藥劑科人員的管理，加強與臨牀科室的溝通、協調和配合，並且儘量減少藥品積壓過期。

20xx年已經過去，回顧過去的一年，是中醫院大發展的一年.也是製劑室飛速前進的一年。在院領導班子和藥劑科領導的正確指引和帶領下，與時俱進，奮力拼搏共同為年初制定的實現跨越式發展目標而努力。製劑室全體職工羣策羣力，積極實幹，超額完成年初制定的年收入目標。

1、製劑室現有人員x人，在編職工x人、人事代理x人、臨時工x人、退休返聘x人。製劑室現有房屋面積x餘平米，淨化面積x平米；製劑室現有製劑品種x個，申報未批品種x個；製劑品種分為x個劑型，分別為膠囊劑、丸劑、散劑、合劑、膏藥。

2、 製劑室20xx年貫徹醫院精神加強內部管理，向管理要效益，20x年製劑室完成業務收入x萬元，比去年同期x萬元增長x萬元。同比增長x%。其中中成藥房收入x萬元、中藥房收入x萬元、西藥房收入x萬元、中藥加工收入x元、膏方收入x元。

3、製劑室全體職工認真學習，積極開展新技術、新項目的學習與探討應用到工作中去。製劑室20xx年申報科研課題x項由任連堂、任學明主要負責。發表論文x篇。x人赴x省中醫院進修學習。一年來工作中，製劑室工作未發生任何差錯事故。

4、教學工作中，製劑室全體工作人員認真負責。對實習生嚴格管理，對實習過程中產生的問題認真解答，獲得實習學生的一致好評

5、開展醫院管理年活動，建章立制，加大管理力度。今年春季，在金書記的帶領下赴泰安市、濰坊市中醫院參觀學習，為開展醫院管理年活動，奠定良好的基礎，把學習來的好經驗結合自己的實際工作，建章立制，加大了管理力度，制定了一系列的工作制度，績效獎金，體現多勞多得，獎勤罰懶，按勞取酬，充分調動了同志們的積極性，把要他幹變成我要幹，提高了思想認識，改變了思想觀念。從我做起，自覺遵守各項規章制度，從一點一滴一言一行做起，按規範落實製劑管理規範。

6、製劑室20xx年上報x個品種，材料現已到省藥監局註冊處審評，爭取陰曆年前評審過關。下半年各專家共推選了八個品種，經制劑室的全員努力，現已報藥檢所制定標準，爭取年後報省藥監局。

7、製劑室今年走上了發展的快車道，制約製劑室發展的因素主要有：

（1）製劑室面積不足，製劑室可用面積太小，很多設備都無法安裝。

（2）設備老化、不足；製劑室現在缺少不少設備；合劑缺少高壓滅菌櫃，丸劑缺少篩粉機、篩丸機。另外很多設備老化，除了一套膠囊設備外，大部分設備都過了報廢期，有些設備已經無法買到配件。

（3）製劑室要發展人才是關鍵，製劑室發展到現階段需要高學歷、高素質人才；為了製劑室下一步高速發展，製劑室需要x名最好是學中藥製劑的研究生。

20xx年工作思路：

1、院科領導的`大力支持和帶領下，加大管理力度，豐富服務內容，培養良好的醫德醫風，樹立起藥劑人員的形象，提高醫院的信譽確保製劑齊全，確保製劑質量，繼續開發市場，向市場要效益，使利潤最大化.

2、創造製劑品牌，建立健全質控機制.20xx年製劑室把打造製劑品牌列為工作的重中之重，加強制劑驗收把關人員的責任心責任感樹立＂生命至上 質量第一”的製劑理念，誠信服務於百姓，誠信服務於臨牀一線.

3、加快製劑申報步伐，儘快申報批准文號，擴大再生產，培植新的經濟增長點，20xx年新制劑申報了x個品種，其中x個品種已報省藥監局，20xx年儘快把剩餘品種申報到藥監局，爭取評審通過。

4、為節約成本，20xx年製劑原料藥製劑室爭取單獨進貨。因為製劑原料藥要求含量，對飲片外觀要求不高。20xx年製劑室中藥飲片進貨x餘萬元，按價格下浮x%計算能節省支出x萬元

區人民醫院在農科區黨工委、管委會、區社發局領導的大力支持和關心下，全院幹部職工發揚“艱苦奮鬥、勤儉建院、奮勇拼搏、創一流業績”精神,全面提升基本醫療及公共衞生服務水平，現將一年來我院工作情況總結如下：

一、強化公共衞生服務，確保人民身體健康

公共衞生服務，服務公共衞生工作是關係到全區人民身體健康和社會穩定的一件大事。作為衞生部門，履行公共衞生職責是我院衞生工作的一個重點。半年以來，我院依託市、區兩級衞生執法監督所和疾控中心的技術指導，積極開展了我區的衞生監督工作。

1、強化食品衞生督導檢查。一年，積極重點對學校、單位食堂、場鎮餐飲館、農村羣體性聚餐工作進行認真督導檢查，共檢查18次，特別強化學校、幼兒園春季開學前檢查和開學後定期不定期檢查，學校校醫堅持每日檢查、防保科每週一查分管，院長每月一查，遇重大節日如春節、五一等特邀遊仙區衞生執法大隊對進行檢查，有效地防範了食品中毒及餐飲企業使用違法使用添加劑的發生，確保師生和羣眾生命安全。

2、積極開展健教宣傳活動。上半年，我院共開展各類健教宣傳活動5次，如特邀三醫院精神科主任以《職業應激與耗竭及其干預》為主題為全區幹部講授心裏健康知識；4月25日開始開展了兒童預防接種宣傳週活動；4月26日開展了“全國瘧疾日”宣傳活動；以及艾滋病、結核病預防知識宣教活動；同時製作健康教育宣傳專欄2期，向全區羣眾發放宣傳資料30000餘份。

3、積極推進九項公共衞生服務工作。積極推進九項公共衞生服務工作。服務工作半年以來，我院認真按照國家基本九項公共衞生服務工作要求，認真紮實開展公共衞生服務工作，截止6月初我院城鄉居民健康檔案管理8219人次，建檔率達41%；0-6歲兒童健康管理846人次；婦女保健人次3862人次；老年人保健人次2304人次預防接種2946人次；高血壓患者健康管理948人次；糖尿病患者健康管理1620人次；重性精神疾病患者管理210人次。家庭醫生服務工作。家庭醫生服務工作。進入村社簽定家庭醫生服務協議3000餘户，覆蓋人口9000餘人，家庭醫生覆蓋率40%。加強傳染病信息報告工作。全年我院各類傳染病報告及時準確，真實可靠，報告率100%。

二、規範內部管理，強化醫療質量及安全工作

規範內部管理，醫療質量是醫院的生命，是醫院管理的核心和永恆的主題。一年來我們積極開展“醫療質量萬里行”活動。在醫院質量管理方面做了大量的工作，取得了一定成績。健全規章健全規章制度。制度。為使醫院的管理步入變人管理為制度管人，實現管理程序的標準化、規範化、制度化。我院在原有的管理制度基礎上結合其他醫院的管理制度，經過認真分析、總結，制定出了較完善、操作性強的管理制度。同時為保證各項規章制度的順利實施，醫務科加強質控、院感控等醫療業務的管理工作，隨時對醫療業務進行嚴格監督檢查，逗硬獎懲，從而使違紀違規現象得到了有效的扼制，1-6月無重大醫療差錯事故發生，有效地防範了醫療風險，促進了醫療業務的快速增長。

三、全國文明城市創建工作

一年來我院徹按照市、區綿陽市創建全國文明城市及城鄉環境綜合治理活動，打造“六個綿陽”目標要求，積極開展創建活動。3.10我院組織職工積極參加管委會組織的義務植樹活動；積極開展送温暖獻愛心活動：春節前到敬老院為老人們進行了健康檢查並送去食品水果、預防感冒藥，讓他們過上一個歡快的春節；積極組織開展“經典頌讀”活動。

四、新農合工作有效開展

新型農村合作醫療是我國的一項重大的民生工程，為使黨的惠民政策落到實處，讓羣眾真正受益，半年來我院一直把新農合工作作為醫院的民心工程來抓。為嚴格執行政策，採取措施，努力降低自付藥報銷比例，確保參合農民利益，把黨的惠民政策貫徹落實。參合農民受益情況。1-6月份本鎮新農合對參合農民門診統籌補償2961人次，補償金額150011.80元；住院補償821人次，補償金額499746.90元；慢性病門診補償86人次，補償金額22976.10元；住院分娩補助37人，補償金額14800.00元；門診家庭餘額補償1732人，補償金額48575.50元；合計共累計補償5637人次，補償金額736110.30元。

五、切實抓好藥品和醫用器材集中採購工作

1、我院按省市衞生主管部規定所有藥品和耗材均在四川省基層醫療機構藥械採購平台網上採購,1月至5月共網上採購408298元，四川省基層醫療機構藥械採購平台網上陽光評分1月為92.7分、2月98.6分、3月101.5分、4月102.5分、5月100分，均達到或超出省市主管部門的要求。

2、我院為了做好國家基本藥物的採購與使用，特成立了以書記、院長為組長的國家基本藥物制度實施領導（工作）小組，副院長為副組長，相關科室負責人為成員，同時明確職責和要求，領導小組組長（院長）多次在醫院職工會和晨會上強調推行好該項工作是利國利民的好事，也是切實解決老百姓看病貴、看病難有效措施，作為公立醫院更應義不容辭的認真執行。

3、我院從1月1日起醫院的所有藥品均實行零利潤銷售，

1、在過街處張掛橫幅宣傳國家基本藥物制度的實施時間和零利潤銷售藥品。

2、在院內顯要位置掛長期性橫幅宣傳國家基本藥物制度的實施時間和零利潤銷售藥品。

3、利用在門診部led上制定長期性橫幅宣傳國家基本藥物制度的實施時間和零利潤銷售藥品。

4、多次利用早晨交班會學習國家基本藥物制度相關文件精神。

5、利用網絡將國家基本藥物制度及藥物發在農科區人民醫院qq羣上供醫護等工作人員學習。

6、醫院具將國家基本藥物等相關資料進行整合編輯成冊下發到臨牀醫務及相關人員同宣傳學習，提高我院執行國家醫改政策水平。通過藥品零加價銷售的實施，羣眾有病就醫的積極性大增，截止5月底我院門急診診療人次53243人次，人均費用30元；住院人次數1331；人均費用/元1376。進一步體現了公立醫院的公立性和公益性，進一步緩解了我區羣眾看病貴的問題。

六、進一步改善就醫康復環境。康復健身廣場及藍球場建設圓滿完成；醫院綠化面積進下一步加大，院內清潔衞生、花香四溢。各功能服務標識明顯，服務設施得以進一步完善。初步建成綠色生態園林景像，為患者及鄰近羣眾營造一個良好的康復健身環境。

七、加快信息化建設步伐。為加快醫院規範化管理，提高工作效率，便捷羣眾就醫。在前期對醫院管理系統升級運行正常後，於今年3月正式啟用了住院、門診醫生工作站，通過實行電子處方、電子病歷，電子醫囑等等，有效堵塞漏洞，提高工作效率，減少醫生護士工作量潛心服務病人，同時減少羣眾在院就診的往返等候時間，便捷羣眾就醫，受到羣眾的一致好評。下半年我院將完成社保接口和生化、影像檢查系統接口的安裝運行，將使我院在市同級醫院數據化建設中位居首位。

20xx年，醫務科在上級主管部門的指導下，在院領導的大力支持下，在各科室的積極配合下，堅持以病人為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和諧醫患關係為目標，嚴抓醫療規範化管理和醫療核心制度的落實，使得全年各項工作得以有序的進行。現將本年度的工作總結如下：

一、 醫療質量

醫療質量是醫院生存和發展的根本問題。醫務科把嚴抓醫療質量管理，全面提高醫療服務質量作為首要任務，經過本年度的嚴格管理、狠抓落實，我院的醫療質量和醫療安全工作都取得了一定的成效。

1、基礎醫療質

根據本院工作實際，健全了醫療質量控制體系，每月對各科室進行一次醫療質量檢查，督促各科室進一步加強醫療質量控制的工作落實。加強對各科室核心制度執行情況的督導檢查，對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關，使我院的醫療質量得到明顯提高。

2、醫療文書質量

ㄑ細癜湊招擄妗恫±書寫規範》的要求，對住院病歷的書寫提出進一步規範化的要求，並督促各科室認真組織學習，終末病案要經過各科室質控醫師審查，歸檔後由醫務科再次抽查。今年我院甲級病歷合格率雖然較去年有提高，但其中仍存在很多不足，在醫務科對臨牀各科室終末病歷抽查年度總結中，發現個別問題反覆存在，外科病歷書寫較內科病歷差，甚至有乙級病歷出現。

3、處方質量

醫院嚴格執行處方點評管理規範，按照處方點評制度開展處方點評工作，並認真總結和提出改進。醫生每天開出的處方，由藥師首先掌握醫生的用藥動態，對發現的不合理用藥進行及時點評。對無指徵用藥、指徵改善後應停藥而未停藥的、違反聯合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指徵超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評，並上報醫務科。使得醫生的責任意識、風險意識和規範意識都有明顯提高，門診醫生能夠遵守首診負責制，認真地進行門診登記和門診處方書寫，保證了處方合格率的達標。

二、醫療安全

醫療安全是醫療管理的重點。醫務科對醫療安全工作長抓不懈，把責任落實到個人，各司其職，層層把關，切實做好醫療安全工作。

1、繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習，依法規範行醫，嚴格執行人員准入及技術准入，加強醫務人員醫療安全教育，適時在院內舉辦醫療糾紛防範及處理講座、培訓。

2、加強醫療安全防範，從控制醫療缺陷入手，嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及責任追究制度》，對於給醫院帶來重大影響的醫療糾紛或醫療不良事件要進行責任追究，着重吸取經驗教訓。

3、從控制醫療缺陷入手，強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重併發症、糾紛病人等的隨時報告制度。

4、定期召開醫療安全會議，通報醫療安全事件及醫療糾紛的處理情況，總結經驗。

三、繼續醫學教育工作

1、 20xx年舉辦各種業務講座12場次。主要涉及急診急救相關知識培訓、心肺復甦培訓、醫療糾紛防範及處理講座、內外科常見病的治療常識及新進展、培訓抗菌藥物規範應用等內容，工作總結《醫院年終工作總結報告》。

2、 本年度我院繼續開展“崗位練兵技能比武活動”活動，依據醫院工作任務和各級衞生專業技術人員的崗位職責，努力提高全院醫務人員的業務技能和服務水平。今年我院組織全體醫療技術人員進行理論考試一次、技能操作比武1次，較圓滿的完成了活動的各項要求，得到承德市衞生局年終考核組的肯定。

3、 完成對醫療醫技CME對象 112人的學分登記，圓滿完成了市繼續教育辦公室的驗證審驗。全院二級學科CME覆蓋率為100%;20xx年度學分達標比例為100%。

四、科教工作方面

1、今年我院醫療技術人員、經濟緊張，未派出人員到上級醫院進修學習;參加各類省級、國家級學術活動多次，為醫院引進新技術，新方法和新經驗。全年醫院發表論文35篇，科研立項4項。

2、規範實習、轉科、進修人員的登記和管理，安排好實習及進修醫生的帶教工作及轉科時程，及時檢查帶教效果。各科室轉科結束時，由科室主任對實習、見習醫生在本科室的相關專業知識進行考核，考核合格後，到醫務科報到，按照轉科安排時間進行下一科室的實習、見習。

五、臨牀路徑方面

開展7個單病種的臨牀路徑工作，每月由臨牀各科室統計完成路徑的人數，上報醫務科，再由醫務科彙總上報衞生局。臨牀路徑的開展，切實有效的規範了醫療行為，減輕了患者的經濟負擔，在一定程度上也遏制了亂用藥、亂收費等現象。

六、藥品管理方面

對藥品實行每月監督檢查制度，按國家法律法規對購進、銷售、保管、銷燬進行監管，辦理癌症病人藥品專用卡35人次，每月按時隨診、更換，保證了患者的正常使用，杜絕了非法外流。醫務科兼職藥品不良反應站的工作，對本院藥品不良反應進行了嚴密的監測，及時完成完成藥品器械不良反應的收集、上報工作。本年度藥品不良反應上報工作受到市藥監局的表揚

七、對口支援、下鄉義診與營子鎮衞生院、馬圈鎮衞生院、興隆縣北營房鄉衞生院、興隆縣李家營鄉衞生院簽訂了對口支援協議，認真落實，對基層衞生院進行了技術指導和義診，受到基層醫院的歡迎。

八、完成院裏及上級衞生行政主管部門指派的其他臨時事務性工作。

醫務科作為醫院的職能科室，許多工作離不開其他科室的支持和幫助，我在此代表醫務科向大家表示感謝，並且希望在新的一年裏通過我們共同的努力使醫院的明天更美好!