2020婦產科年終工作總結範文（通用8篇）

時間如流水，轉眼間我們又將迎來了新的一年，回顧過去一年的工作，一定有很多需要梳理的事情，感覺我們很有必要對自己的工作做一下總結。但是年終總結要寫什麼內容才能讓人眼前一亮呢？以下是小編為大家整理的2020婦產科年終工作總結範文（通用8篇），僅供參考，歡迎大家閲讀。

即將過去的20xx年，對我來説是有很重要意義的一年。

這一年，在院領導的信任、支持下，我有幸擔任我院婦產科科長。在院領導的關心、同事們的幫助下，使我得到了提高，走向了成熟；現將我科室一年來的工作總結如下。

一、在思想作風上嚴格要求，本着“一切為了患者，為了患者一切”的宗旨。培養團隊意識，提倡協作精神。

二、強化學習意識，努力提高我科室整體業務水品。

1.定期組織業務學習，並做好學習記錄。

2.工作中嚴格執行各種工作制度、診斷常規和操作規程，一絲不苟處理每位病人。

3.工作中發現問題，及時總結、探討，提出整改方案，汲取經驗教訓。

三、配合醫院工作，加大對外宣傳力度，把產後康復的理念滲透到各個階層。

1.做好孕產期宣傳工作，配發宣傳冊。

2.門診產前檢查，及時指導，提前滲透。

3.住院期間，治療時告知產後42天門診複查。以為沒有恢復好的產婦及時治療，全面康復。

4.積極參與醫院組織的各項活動。

四、注重溝通、友好交流。科室人員在工作中，及時瞭解患者的需求及心理。做好她們在身體經受痛苦、心理經受煎熬、社會角色轉

型期的心理疏導。幫助她們建立自信，適時調節，有效的避免了產後抑鬱的發生，提高了產婦及家庭的生活質量。

五、積極宣傳及指導母乳餵養。做好產後催乳及乳腺疏通。

六、注重科室人員個人修養的提高及儀容儀表的端莊。上班必須衣帽整齊、掛牌上崗。操作規範、文明用語。同患者建立平等、和諧的醫患關係。全年未發生一例糾紛及醫療差錯。

存在問題：

一、工作中宣教還缺乏必要的專業知識。

二、溝通、交流還需加強。

以後方向：

一、更新專業理論知識，提高專業技術水平及宣教能力。

二、加強理論學習，更新管理理念、管理技巧。

三、做好管理目標考核。

四、加強治療質量過程控制，確保治療工作安全、有效。讓病人舒服，讓家屬滿意，讓社會認可。

一年來，我們做出了些成績。但與醫院好多科室相比，還有很大的差距。不管是從管理上，還是從效益上，我們都有好長的路要走，都有好多的事情要做。我們有信心、有決心在未來的歲月裏，依託醫院為我們搭建的平台不斷的學習，努力的提高。為醫院明天的輝煌獻出我們應有的熱情和力量！

20xx年在院領導的正確領導和全科醫護人員的共同努力下，以醫院標化管理、優質服務為契機，按照“二甲”專科醫院的分娩質量管理與持續改進的標準，婦產科全面促進和提高整體醫療、護理工作水平，現將我科一年來工作情況總結如下：

一、標準化管理及科室管理方面工作：

今年我科圍繞產科標準化建設要求，完善了各種規章制度及急危重症的搶救流程，大大加強了科室質量控制管理，更加有效地保證了醫療安全，全年無任何差錯和事故發生。具體做了以下工作：1、根據標化要求和專家的指導意見，逐條落實分娩質量管理要求和制定各項整改措施，建立、完善了如分娩風險預警制度、剖宮產術前評估制度、急診剖宮產分級管理制度、母嬰阻斷工作制度、新生兒安全制度、胎盤處理制度等；2、建立健全了各種流程，如新生兒復甦、產後出血、子癇、羊水栓塞的搶救流程，產程干預流程、母嬰阻斷流程等；

3、進一步加強十五項核心制度的落實；做到服務規範化，操作規程化，質量標準化。婦產科是個高風險的醫療臨牀科室，醫護人員的工作責任心和業務技能關係到兩代人的健康和生命安全，因此，要在科室內切實建立起醫療安全責任制，從科主任、護士長具體落實到人。科室成立了以科主任為負責人的質量管理小組，嚴格執行醫療護理管理規章制度、操作規程及質控標準。每月對醫護質量進行全面檢查，醫療安全天天抓，堅持每週專業知識、急救知識、技術操作培訓，強化責任意識，急救意識。確保患者就醫安全、防患醫療糾紛的發生。

並針對存在的問題持續改進，不斷提高醫療質量，促進了醫護質量的規範化。除規範醫療文件的書寫，完善三級查房制度，三級醫師查房100%，甲級病歷率100%外，抗生素應用更加的合理和規範，尤其是術前抗生素的規範應用均達要求，特別針對產房質量管理及整體護理進一步規範，不斷完善了產房標準化的操作規程，並把制定的標準化操作規程進行培訓考核，從而使科室醫護人員按規程要求嚴格執行；科室各種資料管理有序、資料完整。各項設備儀器均有專人負責保養並定期檢查。

另一方面提高產科應急能力培訓，加強醫護操作技能水平，加強婦產科業務力量和硬件設施的建設，做到科室佈局更加合理，急救物品、藥品齊全並處功能狀態，尤其是氣管插管和簡易呼吸器的應用每人都熟練掌握，切實提高了產科綜合實力。我科除參加醫院組織的學習外，還重點要學習產科急救，如產科大出血、妊娠高血壓疾病、妊娠合併心臟病、羊水栓塞，新生兒窒息的復甦，心肺復甦等技能，全面提高應急配合能力，確保高危孕產婦的安全分娩，有效的降低了孕產婦死亡及新生兒死亡，全年孕產婦、新生兒死亡為零，保障了醫療安全。另外特別學習了剖宮產的指徵、術前評估、術後監護與健康指導，剖宮產非醫學指徵為零，無剖宮產併發症發生。尤其是加強了艾滋、梅毒、乙肝孕婦的診斷、母嬰阻斷工作，完善了母嬰阻斷流程，我科阻斷水平得到很大提高。另一項重要工作是做好手術分級管理，統一了手術規範操作，術後加強監護，減少手術併發症，提高手術質量，全年無手術併發症發生，特別提出的是今年我科的院內感染工作

大幅度提升，按照標化要求，定期學習醫院感染知識，科主任每人訪談院感相關內容，尤其是艾滋、梅毒、乙肝孕婦的母嬰隔離、血污染物及手術器械的消毒隔離的每個細節培訓到位，同時做好產房、手術的無菌操作，做好傳染病的消毒隔離培訓，隨時發現問題、隨時解決問題，將醫療差錯和事故發生的可能性杜絕在萌芽狀態，全年無醫療事故和差錯發生。

二、愛嬰醫院工作

今年全市對愛嬰醫院進行了複審，作為複審單位之一，黃院長和醫務科、宣傳科對此工作非常重視，給予我們大力支持，按照複審標準科室做了大量的準備工作，許多同志加班加點，不計報酬，科室不僅完善了母乳餵養的各種制度，建立健全了各種母乳餵養常規和流程，對更新的母乳餵養知識和技巧，全科組織多次學習、培訓和考核，還配合基建科修繕了產房、病房的門窗、地面，徹底打掃了所有房間的衞生，環境面貌煥然一新，並更換了新的母乳餵養宣傳資料，印發了各種宣傳手冊，免費發放給孕產婦，使母乳餵養率大幅度提高，我院不但順利的通過了複審，而且檢查組對我院母乳餵養工作給與了充分的肯定。

三、科室醫療工作

1、住院164例，門診人次434人次；住院手術46台次，住院分娩59人，無痛人流術68人次

2、在孕產婦系統管理方面，落實孕產期全程跟蹤管理責任制，對孕產婦做到早發現、早診斷、早建卡，定期進行產前檢查，對高危孕產婦進行專案管理並做好各種記錄。及時上報孕產婦系統管理的月報表、季報表、年終總結按時上報且項目齊全，數字準確。住院分娩產婦數59人，活產數59人，無圍產兒死亡，無產褥感染，無子宮破裂、會陰三度裂傷，無孕產婦死亡，無新生兒破傷風發生。

3、在婦幼保健工作中，對轄區內的婦女進行健康宣教及婦女病的普查，今年共完成了1000多人次的普查任務，普查人數比去年的增加了30%，資料、信息及時、準確上報。

四、醫德醫風建設

一年來加強科室精神文明和醫德醫風建設，認真學習貫徹、執行廉潔行醫的各項規則，認真學習各項法律知識，教育大家熱愛本職工作，堅守崗位，不俱怕傳染，在乙肝、梅毒病人被別院拒收後不推諉，不計較個人得失，以高質量完成傳染病孕婦的母嬰阻斷工作及其他各項醫療工作；並同情、關心體貼傳染病孕婦，耐心為病人和家屬解釋病情及有關注意事項，以最佳治療方案為病人解除病痛。科室人員多次拒開各種假證明和假檢查結果。堅持嚴格要求、嚴密組織、嚴謹工作態度，並落實到日常工作中。

一年來，通過全科同志的共同努力，較好地完成了科室各項工作任務，但工作質量與醫院的要求還有很大差距。在新的一年裏，要轉變觀念，加大業務中醫理論及適宜技術的學習力度，充分發揮中醫藥優勢，團結一致，紮實工作，高標準完成本科的工作任務和領導交辦的各項臨時指令性工作任務。

五、工作中的不足與對策

病人對醫療質量和醫務人員的素質要求不斷提高，面對我們的服務對象，無論從科室的管理和服務質量都是需要迫切解決的問題。產科妊娠合併症及妊娠併發症孕產婦均逐漸增多，醫療風險及診治難度均較高，防範醫療隱患、提高醫療治療尤為重要。今後需要我們進一步改善的工作環境，我科室醫生護士均較年輕，工作經驗不足，在應對危重症患者是對病情評估不足，以後須加強業務學習，多組織相關的危重症病例討論，包括外院的病例，總結經驗，完善各項診療常規，明確常用搶救藥物的規範使用，逐漸形成自己的成熟的搶救流程及常見危重症、妊娠合併症、妊娠併發症孕產婦管理及診療常規。要求醫務人員以更高的業務水平、道德修養和社會責任感從事臨牀工作。

尊敬的各位領導各位同志們大家好：

20xx年度以來，我科室在院領導的關懷和支持下，緊緊圍繞醫院的奮鬥目標，立足崗位，拼搏奉獻，取得了一定的成績，現將我科室今年以來的工作情況總結如下：

一、政治思想方面

我科室全體醫護人員堅持全心全意為人民服務的主導思想積極參加各項政治活動，維護領導，團結同志培養良好的職業道德和敬業精神，工作任勞任怨，使我科室20xx年度患者滿意度最高，無患者投訴現象。

二、業務工作方面

積極圍繞婦幼衞生工作方針，以提高管理水平和業務能力為前提，堅持走臨牀和社會工作相結合的道路，積極配合全院職工齊心協力，努力認真完成各項工作，在2012年度中我科室的'每一位醫生都能夠熟練掌握婦產科常見病、多發病的診治，能夠熟練診斷處理產科併發症及合併症，熟練診治婦產科各種急症、重症，獨立進行婦產科常見手術及各種計劃生育手術，工作中嚴格執行各種工作制度和操作規程，一絲不苟的處理每一個病人，在最大限度上避免了誤診、誤治，一年來我科室共接診住院患者約1100餘人次，其中產婦約900餘人，通過剖宮產分娩的患者約800餘人，自然分娩患者約80餘人，與2011年度相比自然分娩人數有所下降，中期引產及保胎患者共計約150人，婦科手術包括子宮切除、盆腔腫物、宮外孕、前庭大腺囊腫等共計約60例，輸卵管吻合術一例，以上病例無一例醫療事故及醫療糾紛住院患者都按時出院，2012年我科室門診共接診患者約3000餘人，婦產科門診自開展無痛人流手術後門診收入明顯提高，並且門診小型微創手術如取上環、人工流產、清宮術輸卵管通水等手術無一例醫療事故差錯發生，並有着收費合理患者滿意度高入院容易等好評。我科室本年度住院部及門診總共為醫院創收約210萬元，

三、醫患關係方面

我科室存在其特殊性，所以醫患溝通很重要也很困難，但婦產科全體醫護人員相互理解、團結一致、對住院分娩病人耐心做好醫患溝通，讓患者及家屬瞭解產程中可能發生的情況，並理解這一過程，這樣我們的醫患關係非常融洽。

四、管理方面

①嚴格遵守排班制度及首診負責制度，杜絕了空崗漏崗而發生醫療事故，堅持牀頭交接班制度，加強重點時段如夜班、中午班、節假日班等的管理，對重點病人的管理、如搶救室的患者和普通病房的危重患者，作為科室早會及交接班時討論的重點，並引起各班的重視

②我科室消毒責任明確、正規並及時記錄

③手術病人嚴格把握手術指徵及加強圍手術期的管理降低手術風險、對危重病人儘快診治，並請示上級領導會診討論，對我院現有水平及條件不能診治的患者及時轉診，手術嚴格無菌操作，無一例產褥感染。

④加強醫療文件的書寫的管理

我科室堅持出院患者病歷及時完成並層層把關，力爭每一份病例一次成型安全出科。

五、增收與節支方面

增收方面：我科室在全科人員的努力配合及護士長的嚴格督促下熟練掌握各項收費標準，把該收的錢一分不少收回來，加強催款力度避免患者欠費現象。

節支方面：儘量減少水電各種一次性耗材及藥品浪費。為科室及醫院創造最大的經濟效益。

六、存在的不足

①個別醫護人員態度強硬、缺乏耐心愛心並缺少對工作的熱情、使醫患關係緊張

②個別醫生無菌觀念不強沒能嚴格遵守無菌操作制度

③多數醫護人員時間觀念不強，遲到早退現象嚴重，包括我本人。

七、努力方向

①加強專業知識的學習，提高醫務人員的業務素質和業務水平，希望院領導提供醫生每年一名醫生外出進修學習的機會和每月或每週院內學習及特殊病人討論的機會。

②積極開展新項目，如：開展產前準媽媽課堂及產後康復知識的宣教工作，積極鼓勵患者在條件允許的情況下能夠經陰道分娩，以提高自然分娩率。門診即將開展陰道灌洗上藥等治療陰道炎的新技術以及宮頸錐切等技術。

以上就是我科室在過去的一年中所做的點點成績和取得的微小收穫，其中有很多缺點和不足，我們會繼續努力工作，展望未來我們任重而道遠充滿希望，我相信在各位領導的帶領和指導下，在我們科室每個成員的努力工作下，在我院各個兄弟科室的密切配合下，我們會克服一切困難堅決杜絕重特大醫療事故的發生，努力成為2013年全院效益最高患者滿意度最高醫護人員最團結的模範科室。

半年來，我科在上級部門、醫院院長和領導班子的正確領導下，在醫院各科室的大力支持下，通過全科同仁的共同努力，按照醫院的整體要求，積極配合醫藥衞生體制改革，並以創“二甲”醫院為標準，努力完成醫院下達的目標任務。現將半年來的工作情況總結如下：

一、政治思想和職業道德

全科同志能堅持黨的路線、方針和政策，認真學習黨的“十八大”精神和“三個代表”重要思想，以科學發展觀及“十八大”精神為指導，以良好的精神風貌，求真務實的工作作風，優質高效的服務，樹立行業新風尚。積極參加院內外組織的各項政治活動，堅持每週一次晨會，經常進行政治學習，從而提高職工的整體素質，注重醫德醫風及職業道德教育，杜絕“商業賄賂”和“紅包”行為。堅持全心全意為病人服務的宗旨，堅持以醫療質量、醫療安全為核心，進一步提高遵紀守法，依法執行的意識，大力開展社會主義榮辱觀的教育，努力保持並構建醫院良好的社會形象。

二、業務情況：

半年來，全體同志都能做好自己的本職工作，努力提高專業技術水平，工作“精益求精”、“一絲不苟”，認真貫徹執行《母嬰保健法》，認真執行各項核心制度，病歷書寫規範。做到合理檢查，合理治療，合理用藥，無抗生素濫用現象；能做好母嬰同室的管理、母乳餵養的宣傳和指導工作；能熟練掌握婦產科的常見病，多發病及疑難病的診治技術；能熟練處理產科失血性休克，妊娠高血壓疾病及其他產科併發症及合併症，認真開展婦產科手術及各種計劃生育手術，嚴格掌握手術指徵。

全科上半年，陰道分娩1034人；剖宮產532人。

三、業務學習及進修情況

為提高婦產科工作質量，保障醫療安全，我們注重專業技術人員的培養，加強業務學習。不僅經常有醫院派出的業務骨幹到外地參加培訓及學術會議，用新的理論指導臨牀；而且還有科室內部每週一次的例會，加強各方面的理論學習，同時大家輪流授課，進行業務學習，共同提高大家的業務水平和工作能力。

四、存在問題：

1、醫療文書書寫方面仍然存在一些不足，如病歷封面缺項、漏項等。

2、有些工作還不夠仔細，一些工作協調的不是十分順利。

3、整體診療水平有待進一步提高。

今後，我們將加強業務學習，不斷提高婦產科質量，繼續完善和鞏固愛嬰醫院的成果，努力促使我科的婦幼衞生工作邁上一個新的台階。

一年來，我科在院總支、院委會及上級部門的正確領導下，在醫院各科室的大力支持下，通過婦科全體同仁的共同努力，努力完成醫院下達的目標任務。現將一年來的工作情況總結如下：

一、政治思想和職業道德，全科同志能堅持黨的路線、方針和政策，認真學習黨的“十八大”和“三中全會”精神，積極參加院內外組織的各項活動，加強核心理念和醫院內涵建設的學習，從而提高職工的整體素質，以良好的精神風貌，求真務實的工作作風，優質高效的服務，樹立行業新風尚。注重醫德醫風及職業道德教育，杜絕“商業賄賂”和“紅包”行為。堅持全心全意為病人服務的宗旨，樹立了良好的社會形象。一年來我科無投訴事件發生。

二、堅持以醫療質量、醫療安全為核心一年來，全體同志都能做好自己的本職工作，努力提高專業技術水平，工作“精益求精”、“一絲不苟”，貫徹執行各項核心制度，嚴格執行醫療操作規程，加強醫療質量管理，狠抓醫療安全，學習和制定了多項工作制度，不斷查找缺陷，及時整改，建立糾紛預警機制，執行危急值管理制度，一年來無醫療糾紛發生。

三、對常見病、多發病嚴格按臨牀路徑管理，執行單病種限價，做到合理檢查，合理治療，合理用藥，無抗生素濫用現象。

四、加強業務學習，開展新業務經常組織科室業務學習，學習新的理念，掌握學術動態，做好傳、幫、帶工作。學習婦科領域先進知識，先進理念，並應用於實踐，開展腹腔鏡下子宮肌瘤切除術、宮頸冷刀錐切術、腹腔鏡輔助經陰子宮切除術、盆腔淋巴結清掃術等新項目，拓展了業務範圍，創造了良好的經濟、社會效益。

五、進一步提高遵紀守法，依法行醫的意識，嚴格勞動紀律，遵守醫院各項規章制度，嚴格執行有關計劃生育、新農合、醫療保險的各項規章制度，一年來無違規違紀事件發生。

日月交替，歲月如歌，這一年在護理部的領導和大力支持下，緊緊圍繞“以病人為中心，以質量為核心”的工作原則，結合科室工作實際，進一步完善了科室工作流程，細化管理，認真落實各項工作制度，逐步提高護理質量，現總結如下。

一、加強病區管理，夯實基礎護理

今年，我科加強了病區的管理，注重晨晚間護理，使牀單平整無皺摺，並確保牀單、被褥無血跡、污漬，隨髒隨換，制定每週一大換牀單制度，確保每位患者牀單元平整、清潔、舒適保證患者的清潔無污染。

二、優質護理服務

分別設兩名責任護士，責任護士負責對所分管病人的病情觀察，落實治療性護理和健康教育、心理護理、生活護理，做到全程全方位護理，保證責任護士管牀到位，責任到人，大大改變了以前功能制護理的侷限性。她們盡心盡力在自己的崗位上為所管病人提供優質的服務，並參與一些管理工作，提高了自己的綜合素質，同時也得到了一些病人家屬的好評！

三、加強護士的繼續教育，培養專科護理人才

在本年度初我們就制定了本專業的人才培訓計劃，有科內學習和外出學習參加培訓班等形式，均已完成培訓計劃。科內學習是利用每天晨會時間進行基礎護理、護理常規、健康教育等護理知識和技術的強化訓練，從而不斷提高科內護士的專科知識水平。今年外出培訓產科專科護士一名，已能單獨上崗。對新入科護士有一對一的護理老師帶教，儘快適應本職工作，對工作一年以上的護士積極鼓勵其繼續學習，並讓她們以各種形式自學，提高學歷，今年有兩名護士取得專科學歷，護士長取得主管護士職稱。

四、嚴格核心制度的落實，減少護理差錯的發生

嚴格牀頭交接班，堅持每日由夜班對全部住院患者的診斷、治療、手術等情況進行梳理、登記，使晨間交班更詳細、嚴謹，並隨時檢查基礎護理情況，及時指出存問題及時改正，確保患者安全。完善護理查對制度，針對我科醫生停醫囑不定時的情況，特制定了雙人雙班查對制度，即每天下午白班和總務查對醫囑後，夜間上夜和助產士再次查對醫囑，避免了漏執行和重複執行的現象。

過去的一年，我們雖然做了一些工作也取得了一定的成績，但仍然存在很多的不足：優質護理服務的內容還需深化，服務形式還需創新；年輕護士的基礎理論知識和專科護理知識還需學習，服務的積極性和主動性有待進一步增強；護理科研、論文撰寫工作也很薄弱，因此，在新的一年裏，我們將總結經驗，大膽創新，為醫院的持續發展而不懈努力。

一年來,在院領導和護理部主任的領導、幫助和指點下，本着“一切以病人為中心，一切為病人服務的宗旨，本科室全體護理人員根據各項標準和要求較好的完成了各項護理工作，現將工作情況總結如下：

一、認真落實各項規章制度

1、嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保醫療安全的根本保證。根據護理部對各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度及要求，如責任組長、責任護士、各盡其職，杜絕了工作中推、拖現象。

2、堅持查對制度：要求醫囑班班查對，每週護士長參加總核對1-2次，並有記錄;護理操作時嚴格執行三查七對;堅持填寫輸液卡，一年來未發生重大的護理差錯。

3、認真執行輸血制度。本年度以來，共執行輸血15例，按規範要求認真執行查對及各項登記記錄，無輸血差錯及不良反應發生。

4、認真落實產科護理常規，堅持填寫了各種信息數據，堅持牀頭交接班制度及晨間護理，預防了併發症的發生。

5、自8月份以來，在護理部的組織下，每日堅持夜查房，在夜查房領導的督促與指導下，病房質量得到改善。

二、加強護理管理，提高護理質量。

1、在護理部主任的組織與領導下，本科室成立了護理質量管理小組，按護理管理要求，護理質控小組成員認真執行各項護理質量考核要求，對護理中存在的問題進行進歸納總結及反饋，在科室護理質量會議中提出寶貴意見，使科室護理質量管理工作得到提高。

2、堅持每月一次基本技能操作培訓、考試，1-11月技能操作考試平均分91.9分，合格率為100%。每季度一次護理基本理論知識考試，1-3季度考核平均分91分，合格率100%。

3、一年一來，在護理部的監督、指導及科室護理人員的共同努力下，病房質量管理合格率達100%；病房消毒隔離合格率達100%；基礎護理合格率達100%；危重一級病人管理合格率達100%；急救物品、藥品管理合格率達100%；產房護理質量管理合格率達100%;護理文書書寫合格率達100%。

4、1-11月總分娩活產數2291人次，平產1760人，剖宮產538人次，新生兒接種率100%，其中為孕產婦提供導樂服務509人次，剖宮產率23.48%，新生兒死亡1例，無孕產婦死亡。

5、新生兒疾病篩查宣教率100%，新生兒疾病篩查率達95.38%。

6、共派護理人員外出學習人/次，外出培訓學習率達x%。

7、堅持護理查房及護理病案討論制度，提高了護理人員對產科常見疾病理論知識的掌握。

三、加強愛嬰醫院管理。

全面加強了醫護人員有關愛嬰醫院相關知識的培訓，有效行使愛嬰醫院管理，建立了配奶區，實現了有醫學指針新生兒奶粉統一由醫院提供，新生兒“三早”率達99%，純母乳餵養率達%以上。

四、加強醫院感染管理

嚴格執行了消毒隔離制度，每天堅持對病房及重要環節進行消毒；堅持院感監測，每月對重點環境、物表、空氣進行檢測和培養，及時發現安全隱患；堅持手衞生督查，有效提高了醫護人員手衞生依從性，有效降低醫院感染髮生率，本年度無重大醫院感的發生。

五、存在問題

1、科室護理人員梯隊建設有缺陷。

2、部分護理質量控制小組成員未履行職責。

3、護理人員專科技能不夠強。

4、個別護士素質不高，無菌觀念不強。

5、部分護理人員對護理文書書寫欠規範。

6、晨間護理有時還留於形式。

一年來，我科室的護理工作得到院領導高度重視、支持和幫助，結合護理部的全新的護理理念，我科的護理質量管理工作上了一個新的台階。存在不足之處，來年全科護理人員共同努力，繼續改進不足。

忙碌、充實的xx年匆匆而過，盤點收穫，總結教訓，該留下踏實的腳步;沉澱積累，觸動啟發，良好的開端在成功的結束之後。新年將至，為成為過去的XX年畫一個圓滿的句號。

一、腳踏實地，從護理基礎工作做起

首先，科室人員偏年輕化，工作經驗不足，專科知識欠缺，為提高護理服務質量，從基礎護理工作入手，嚴格執行查房程序和交班制度，將晨間護理與交接班作為交流平台，深入細緻的開展專科健康知識教育，和人性化溝通，有效的提高病人滿意度，取得良好效果。同時，將核心制度落實作為本年度考核重點，每週考核一項，逐步規範工作流程。另外，提高服務質量，從改進工作細節入手：

1、改進查對方式，將傳統的稱呼病人牀號、姓名，改為問病人姓名，讓病人主動回答，避免查對差錯發生的可能性;

2、改進備皮方法，使用一次性備皮刀，撤消民用備皮刀，將滑石粉潤滑備皮改為肥皂液潤滑備皮，提高工作效率和備皮效果;

3、推廣使用家屬陪護椅，只象徵收取使用費，為病人提供很大方便;

4、建立護士交流溝通本，將日常工作質量控制內容，傳達會議內容，交接須注意事項等寫入溝通本，各班參閲，減少須開會才能傳達的週期長、不能及時改進的弊端，達到質量持續及時改進目的。

5、聯合都市寶貝照相館，免費為新生寶寶提供出生第一照，將新生的喜悦留給我們，也留給病人全家，取得特殊的良好效果。

二、抓制度落實，明確工作分工，防範工作漏洞

將工作細化，進行分工，文書書寫由責任護士和質檢員三人負責，開成管牀護士責任下完成病歷，責任護士把管，質檢員質控的三級質控模式，有效的控制書寫錯誤和不規範書寫，提高書寫質量。工休座談、搶救藥品、實習生講課、業務學習分別責任到人，形成人人有事管，事事有人負責，大家共同參與科室管理，有效提高了大家的積極性。

三、嚴格產房管理，完成佈局改造

加強產房管理，印製產科常見急症搶救流程，張貼在產房內牆，強化操作流程化，落實腕帶識別制度，嚴格執行新生兒腕帶配戴工作，建立產房交接流程並督導實施，有效加強產婦及新生兒安全管，同時完善疫苗上報及查對程序，加強疫苗管理。另外，根據管理年驗收標準，再次進行產房改進，配置消毒用品，調整待產室、隔離產房、及隔離待產室位置，以達到標準要求。

四、苦練技術，嚴把質量關

針對護理人員年輕化情況，制定操作訓練計劃，將基礎操作項目納入日常考核，每週檢查督導一項，將常用操作項目逐一進行考核，尤其中醫操作項目，制定操作標準，全員訓練，並在操作考核中不斷改進操作流程。提高操作技術，有效提高服務質量。

五、開拓創新，不斷學習，完成繼續教育及帶教工作

不斷充實專科知識，派出助產一人到北京學習，護士長到天津及杭州進修學習，引進新的理念和技術，改進工作，提高技術，帶動科室學習氣氛，完成業務學習每月兩次，開展中醫護理技術項目，學習中醫理論，完成國家級論文一篇，同時，督導全科護士完成繼續教育任務，加強專科知識學習。今年實習生人數多，為保證帶教質量，制定詳細帶教計劃及帶教老師授課計劃，確保每批學生接受專科知識兩次，圓滿完成全年帶教任務。

一年的付出，算不上美滿，總有獲得與失去同在，充實與惆悵並行，不滿足現狀才是進步的開始，在又一個年度展開之際，只有努力啟航，進入又一個奮鬥的輪迴。