2018護士資格考試基礎護理輔導精選

2018年護士資格考試時間暫未公佈，根據歷年考試安排，小編預計2018年護士資格考試時間為2018年5月5日、6日、7日。下面是應屆畢業生小編為大家編輯整理的2018護士資格考試基礎護理輔導精選，希望對大家備考有所幫助。

　《消毒技術規範》按照對人體的危險性和處理方法，將醫用物品分為：

　　*高度危險物品

這類物品是穿過皮膚或粘膜進入無菌組織或器官的器材，或與破損的組織、皮膚粘膜密切接觸的器材和用品，如手術器械和用品、穿刺針、輸血器材、輸液器材、注射用藥物和液體、透析器、血液和血液製品、導尿管、膀胱鏡、腹腔鏡、臟器移植物和活體組織檢查鉗等。

高度危險物品，必須選用滅菌法滅菌，務使其滅菌指數達到10-6.

*中度危險物品

這類物品僅和皮膚、粘膜相接觸，而不進入無菌的組織內，如呼吸機管道、胃腸道內窺鏡、氣管鏡、麻醉機管道、子宮帽、避孕環、壓舌板、喉鏡、體温表等。

中度危險的物品，可選用中效消毒法或高效消毒法，要求對其微生物的殺滅率>99.9%.中度危險品的消毒要求並不相同，有些要求嚴格，如內窺鏡、體温表等，就必須採用高效消毒方法消毒。

　*低度危險物品

它們雖有微生物污染，但一般情況下無害。這類物品、器材，僅直接或間接與健康無損的皮膚、粘膜相接觸，如毛巾、面盆、痰盂(杯)、地面、便器、餐具、茶具、牆面、桌面、被褥、一般診斷用品(聽診器、聽筒、血壓計、袖帶)等。

對於低度危險物品，一般可用低水平消毒法，或只做一般清潔處理即可，僅在特殊的情況下，才有更高的消毒要求。例如，在有病原微生物污染時，必須針對所污染病原微生物的種類，選用有效的消毒方法。

一、嚴密隔離

適用於傳染性強或傳播途徑不明的疾病所採取隔離措施。如鼠疫、霍亂等烈性傳染病。要求病人住單人房間(同病種可住一室)，室內物品力求簡單並耐消毒，門口掛有醒目標誌，禁止探視;進入病室要戴口罩、手套、穿隔離衣、換鞋，不得隨意開啟門窗;物品一經進病室即視為污染，均應嚴格消毒處理;室內空氣每日消毒1次，地面及距地面2米以下的牆壁、傢俱用消毒液每日擦洗1次，病人出院或死亡後病室及其一切用物應嚴格消毒。

　二、呼吸道隔離

適用於病原體經呼吸道傳播的疾病所採取的隔離方法。如麻疹、白喉、百日咳、流行性腦脊髓膜炎等。要求：同種病人可住一室，但相互間不得借用物品或傳閲書籍;接近病人時應戴口罩、帽子和穿隔離衣，並保持乾燥;病人 到其他科室會診或治療時應戴口罩，病人呼吸道分泌物經消毒後方可倒入專用下水道或焚燒，病室內空氣每日消毒1次。

　三、消化道隔離

適用於病原體通過污染食物、食具、手及水源，並經口引起傳播的病症所給予的隔離方法。如病毒性肝炎、傷寒、細菌性痢疾等。要求：不同種病人應儘可能分室收住，如同住一室兩牀相距不少於2米;接觸病人時應穿隔離衣，護理不同病種的病人 應更換隔離衣，並消毒雙手;病人的食具、便器、嘔吐物、排泄物須嚴密消毒;病室地面、傢俱每日消毒液噴灑或擦拭;病人之間不得接觸或交換用物、書報等;病室應有完善的防蠅設施。

　四、接觸隔離

適用於病原體經皮膚或粘膜進入體內的傳染病所採取的隔離方法。如破傷風、炭疽、狂犬病等。要求：不同種病人分室收住，不得接觸他人;進行治療護理時必須穿隔離衣，皮膚有破損者，避免傷口換藥及護理，必要時戴手套，已被污染的用具和敷料應嚴格消毒或焚燒。

　五、昆蟲隔離

適用於病原體通過蚊、蝨、蚤等昆蟲傳播的疾病所進行隔離的方法。如流行性乙型腦炎、瘧疾、班疹傷寒等。要求：病室應有嚴密的防蚊設備;蝨傳播的疾病，病人要洗澡、更衣並經滅蝨處理後方可進入病室。六、牀邊隔離適用於普通病區發現的胃腸道傳染病人，傳染病區暫無牀位收住，臨時以病牀為隔離區的一種隔離方法。要求：牀頭掛隔離標誌;牀間相距不小於2米或用屏風隔開;要有專用隔離衣、洗手消毒液、聽診器、體温計、病人之間不得相互接觸;病人的各種用物、排泄物、便器等須經消毒處理;病人出院或轉院時病室及病牀設施應妥善消毒。

　六、保護性隔離

亦可稱為反向隔離。適用於抵抗 力低下或易感染的病人，如大面積燒傷病人，早產嬰兒、白血病病人及臟器移植病人等所採取的保護性措施，避免由他人(包括醫護人員)將病室外的致病菌帶進病室內而採用的隔離方法。要求：病人住單間病室，傢俱及地面每日用來蘇水擦拭或0.2%漂*粉澄清液作噴灑消毒;接觸病人前須洗手，戴口罩、帽子、換鞋並穿清潔隔離衣;患有呼吸道疾病者或咽部帶菌者應避免接觸病人，病室每日紫外線照射消毒2小時，通風換氣時注意保暖，以免病人受涼。

七、血液、體液隔離

適用於病原體通過血液、體液(引流物、分泌物)等傳播的疾病的隔離方法。如肝炎、愛滋病病毒等感染性疾病。要求：注射器、針頭、輸液器、侵入性導管等須嚴格按“一人一針一管一巾”的要求，進行各項檢查、治療及護理;若須回收用具應在病室內進行消毒處理，然後送到供應室交換;標本應醒目註明，以引起重視。

*何謂肺性腦病?

答：肺性腦病是中度、重度呼吸功能衰竭引起的，以中樞神經系統機能紊亂為主要表現的綜合病症。臨牀上除呼吸功能不全徵象外，尚有因呼吸衰竭而引起的神經精神症狀。表現意識障礙、血氣分析二氧化碳分壓(paco2)>9.8kpa、ph值<7.35為肺性腦病。

*何謂呼吸衰竭?

答：呼吸衰竭就是病人的肺機能損害已超越於肺代償能力，進而出現低氧血癥，或伴有高碳酸血癥的臨牀表現。動脈血氧分壓(pao2)降至8kpa，動脈血paco2，升至6.7kpa以上即為呼吸衰竭的標誌。

*高壓性氣胸(張力性氣胸)的緊急處理?

答：一、立即排出氣體，減低胸腔壓力。

(一)穿刺排氣。

(二)閉式引流。

二、經上述治療肺仍處於萎陷，應考慮支氣管損傷或肺破裂，可開胸檢查修補傷肺。

三、控制肺內感染。

四、對症處理：給氧、防止劇咳可用鎮咳藥等。

*為什麼敵百蟲中毒時不能用鹼性溶液洗胃?

答：因為敵百蟲在鹼性環境下能轉變為毒性更強的`敵敵畏，所以在敵百蟲中毒時不能用鹼性溶液洗胃，可用清水或淡鹽水等。

*膽絞痛發作的病人止痛時，為什麼常合用杜*丁及阿托品，而不單獨使用嗎飛或杜*丁?

答：因為嗎飛和杜*丁能引起膽囊和俄狄氏括約肌痙攣，增加膽囊和膽道內壓力，促使症狀加重，如和阿托品同用，則既可止痛又有解痙作用，使止痛效果明顯。

*為何膽結石患者晚間症狀加重?

答：因晚間迷走神經興奮，使膽囊、膽囊頸管收縮，易產生膽絞痛。另外夜間平卧、特別是右側卧時，膽石易自膽囊滑進膽囊頸管，發生嵌頓，引起膽絞痛。

*為什麼急性胰腺炎患者要禁食?

答：為避免進食時，酸性食糜進入十二指腸，促使胰腺分泌旺盛，胰管內壓力增高，加重胰腺病變，所以急性胰腺炎的患者早期應禁食。

*有一腸梗阻患者，在使用胃腸減壓後六小時，減壓液只有40毫升，腹脹症狀仍未緩解，你認為是哪些原因造成的?

答：可能是由於胃管插入的深度不夠，胃管阻塞或不通暢，胃腸減壓器漏氣。

*某患者因腸壞死，手術切除小腸4.5米後，其生理功能有何影響?

答：小腸切除的安全範圍是50%(正常人小腸長度平均5～7米)，如切除80%以上會嚴重影響腸道對營養物質的吸收，出現營養不良、消瘦、貧血、腹瀉、抽搐及維生素缺乏等，造成機體生理功能障礙，嚴重危及生命。

*腹膜炎患者採取半卧位的臨牀意義是什麼?

答：有利於腹腔引流，使感染侷限化，減輕腹部傷口的張力，減輕疼痛;有利於傷口的癒合。

*胃及十二指腸潰瘍常見的併發症是什麼?

答：(1)急性穿孔;(2)幽門梗阻(3)潰瘍大出血;(4)胃潰瘍惡性變。

*手術後形成腸粘連的原因有幾種?

答：(1)手術或病變造成的腹膜缺損;(2)腹腔內異物存留;(3)腹腔內殘有血腫;(4)腹腔內感染。