護士資格證基礎護理學複習輔導

護理學以基礎醫學、臨牀醫學、預防醫學、康復醫學以及與護理相關的社會、人文科學理論為基礎。以下就是應屆畢業生小編為大家編輯整理的護士資格證基礎護理學複習輔導，希望對大家有所幫助。

口腔護理的操作流程

1、將用物攜至病員牀旁，向病員解釋，以取得合作。

2、協助病員側卧或頭偏向一側(面向操作者)。取毛巾頜下及枕上，置彎盤於口角旁。

3、觀察口腔有無出血、潰瘍等現象，口脣有乾裂時先予以濕潤。

4、如有活動性假牙幫助病員取下，用冷水沖刷乾淨，暫時不用的可浸於清水中保存。

5、擦淨口脣，囑病員咬合上、下齒，用壓舌板輕輕撐開左側頰部，以彎血管鉗夾漱口液棉球擦洗牙齒左外側面，沿牙齒縱向擦洗(上牙向下擦，下牙向上擦)。按順序由內洗向門齒。同法洗外側面。

6、囑病人張開上下齒，擦洗牙齒左上內側、左上咬合面、左下內側、左下咬合面，以弧形擦洗左側頰部。以同法擦洗右側。

7、擦洗硬顎部(橫向擦，勿觸咽部，以免引起噁心)。擦洗完畢，擦洗舌面(縱向擦)、舌下等口腔粘膜。

8、擦洗完畢，幫助病員用吸水管吸漱口水漱口。

9、口腔粘膜有潰瘍者，可塗1%甲紫或散佈冰硼散，取下毛巾，擦乾面部，口脣乾燥者可塗石蠟油。

10、整理用物，清潔後消毒。

　關於口腔護理的注意事項

1、擦洗時動作要輕，特別對凝血功能差的，要防止碰傷粘膜及牙齦。

2、昏迷病員禁忌漱口，需要張口器時，應從臼齒處放入(牙關緊閉者不可暴力助其張口)。擦洗時須用血管鉗夾緊棉球，每次一個，防止棉球遺留在口腔內，棉球不可過濕以防病員將溶液吸入呼吸道，發現痰多時要及時吸出。

3、對長期使用抗生素者，應觀察口腔粘膜有無黴菌感染。

4、假牙不可浸泡在酒精或熱水中，以防變色、變形或老化。

5、傳染病員用物按隔離消毒原則處理。

褥瘡的基礎護理

褥瘡是由於皮膚長期受到壓迫，血循環不暢，營養不良，導致細菌繼發感染而成。臨牀症狀為局部皮膚破潰，甚而壞死。多見於下肢癱瘓、昏迷、長期卧牀不能自主翻身的年老體弱患者。好部位為經常受壓骨突部，如肩胛骨突出處、尾底部、股骨大粗隆部、坐骨結節部、足根中或枕後部等。

　護理要點：

1、初期局部皮膚紅腫時，用45%酒精倒於手心做局部按摩10分鐘、再擦滑石粉，每天數次;若皮色變紫，有水泡形成或表皮破損時，用1%龍膽紫塗擦表面，保持局部乾燥，避免患處再受壓。

2、水皰破損，局部感染有淺層壞死時，可用濃度為1：5000的高猛酸鉀溶液沖洗，擦乾創面及周圍皮膚後，用60瓦電燈在距創面30釐米處烘烤，使其乾燥癒合，處理後創面可用凡士林油紗布覆蓋。

3、患者牀墊要柔軟，牀單平整，潔淨並勤更換;每2小時給患者翻身一次，避免拖拉;對經常受壓部位勤按摩，也可在受壓部墊海綿墊，氣圈或軟枕等以減輕壓力。

4、保持皮膚清潔乾燥，防止尿液，糞便污染皮膚或瘡面。

5、居室應空氣新鮮、陽光充足，注意保暖，防止上呼吸道感染而致發熱，因高熱可使褥瘡迅速擴大或愈後復發。

1、預防感染入室應戴口罩、帽子，接觸患者前應洗淨雙手，醫務人員以穿短袖衫、套褲為宜，接觸大面積燒傷患者時，須特別注意無菌操作。

2、病室要求病室內保持清潔、舒適，佈局合理，便於搶救，減少交叉感染，室温28～32oC，濕度60%～70%.重症燒傷，暴露療法除外。每日中午紫外線消毒1次，時間為lh.

3、心理護理針對燒傷患者不同時期病情特點及心理狀態、思想活動，積極做好心理護理。

4、病情觀察嚴密觀察體温、脈搏、呼吸並注意熱型變化，心率、心律變化和呼吸頻率。深度，發現異常時及時通知醫師，配合搶救。

5、晨、晚間護理嚴重燒傷患者做好晨間和餐後的口腔護理，頭面部無燒傷的患者協助其漱口、刷牙，健康皮膚清潔每日1次，衣服寬鬆、柔軟。

6、褥瘡護理重視褥瘡的預防，按時翻身，骨突處避免受壓，保持牀單位乾燥、平整，潮濕應及時更換。

7、營養護理鼓勵及協助患者進食，根據各階段病情需要合理調節飲食。

8、做好靜脈穿刺、輸液護理注意保護靜脈，並按要求做好靜脈切開、套管針穿刺護理。

9、護理記錄正確及時記錄病情變化、生命體徵、出入水量、神志、情緒、食慾、大小便及創面情況。

10、康復護理儘早指導與協助患者進行功能鍛鍊，減少因搬痕增生引起的功能障礙。

　　高熱病人一般護理

高熱為體温在39.1～40℃、超高熱則為41℃以上。高熱病人一般護理：

(1)收集患者資料

瞭解患者的年齡、性別、全身狀況、文化程度，對高熱知識的瞭解程度，評估發熱的原因，排除影響體温的'生理因素。

(2)降温

高熱患者體温一般在39℃以上，應予物理降温或化學降温。物理降温主要有冰袋、冰帽、冷濕敷、乙醇擦浴、温水擦浴、冰水灌腸以及鍼灸等，應根據病情加以選擇。化學降温主要指應用退熱藥，以抑制體温調節中樞，減少產熱，加速散熱。30min後必須再次測量體温，將結果記錄於體温單上。

(3)保持清潔和舒適

高熱患者在退熱過程中往往大量出汗，應及時擦乾汗液，更換衣被;條件允許應洗頭、洗澡以保持皮膚的清潔，但要防止着涼，避免對流風。加強口腔護理，每日早晚應進行口腔護理，飲食前、後均應漱口，觀察舌苔、舌質，保證口腔衞生。口脣乾燥者可塗以液狀石蠟或稀甘油，有皰疹者可用抗生素或抗病毒軟膏。保持室內空氣新鮮，加強通風，調整被蓋，限制活動等。

(4)密切觀察病情變化

高熱病人每4h測1次體温，繪製於體温單上，觀察其熱型及臨牀過程，觀察呼吸、血壓的變化及一些伴隨症狀。在患者大量出汗或退熱時，應注意有無虛脱現象。

靜脈炎的基礎護理

靜脈炎是指靜脈血管發炎，根據病變部位不同，靜脈炎可分為淺靜脈炎和深靜脈炎。其病理變理化血管內膜增生，管腔變窄，血流緩慢。周圍皮膚可呈現充血性紅斑，有時伴有水腫。以後逐漸消退， 充血被色素沉着代替，紅斑轉變成棕褐色。少數病人可引起反應， 如發冷、發熱、白細胞增高等，患者常常陳訴疼痛腫脹。

靜脈炎護理是基礎護理學中的知識，靜脈炎護理以避免感染，減少對血管壁的刺激為原則。

1)嚴格執行無菌操作原則，以防感染;對血管壁有刺激性的藥物，輸液前應充分稀釋，並減慢輸液速度，防止藥物溢出靜脈外;靜脈使用應有計劃，經常更換輸液部位，以保護靜脈;使用靜脈留置針時，應選擇無刺激或刺激性小的導管，且留置時間不宜過長。

2)立即停止局部輸液，抬高患肢並制動，可在局部用95%乙醇或50%硫酸鎂進行熱濕敷。

3)用中藥如意金黃散外敷。

4)超短波理療。