2017年護士資格考試學習筆記速記妙招
2017年護士資格考試的報名已經結束了。你對護士資格考試的考點了解嗎?下面是yjbys小編為大家帶來的護士資格考試學習筆記速記妙招的知識,歡迎閲讀。
1、温度總結
①一般病室18-22℃
②足月兒22-24℃
③早產兒24-26℃
④新生兒沐浴26-28℃
2、温度
①温度過高:感覺燥熱,食慾缺乏,全身無力像夏季
②温度過低:發抖,肌肉緊張,像冬季
3、濕度
①濕度過高:像夏季雨後,悶熱為主
②濕度多低:像冬季夜間開了一夜空調,口乾舌燥,咽痛
4、平車搬運
上平車:上半身、臀部、下肢;下平車反之
5、分級護理
①特級護理:24小時監護,適用於嚴重創傷的患者
②一級護理:15-30分鐘巡視,適用於各種大手術後、休克、昏迷、癱瘓、高熱、大出血、腎衰、肝衰、早產兒
③其他護理級別要注意巡視時間的差異即可
6、被動、被迫卧位
①被動是指患者無能力改變
②被迫是指患者有能力卻不得不保持
7、卧位
①胎膜早破、空氣栓塞:頭低足高、左側卧位
②骨折:上半身骨折頭高足低、下半身骨折頭低足高
8、頭低足高
適用於窒息者、胎膜早破、空氣栓塞、下肢骨折、肺部引流
9、無菌物品有效期
①無菌包:7天
②打開過的無菌包及無菌溶液:24小時
③無菌盤及一次性口罩:4小時
10、穿脱患者衣物
①脱衣:先近側後遠側;先健側再患側
②穿衣反之
11、發熱機理
①體温上升期:散熱<產熱,散熱減少,外周血管收縮,病人畏寒、寒顫
②高熱持續期:產熱和散熱在較高水平趨於平衡,外周血管擴張,血流量增多熱量增高,患者面部潮紅,皮膚灼熱
③退熱期:散熱>產熱,外周血管擴張,大量出汗,帶走熱量,體温下降
12、飲食療法
①腎臟疾病:除腎病綜合徵為高蛋白飲食外,其他都是低蛋白、低鹽飲食
②心血管疾病:多為低鹽低脂低膽固醇飲食
③胃腸道疾病:低脂飲食
④潛血試驗:禁食暗紅色或綠色食物
⑤吸碘試驗:含碘高的食物
13、温水擦浴頭部放冰袋,有助於散熱;腳部放熱水袋防止頭部充血
14、不宜用熱水袋的情況休克、血栓閉塞性脈管炎(只能放於腹部)、急性感染性多發性神經根神經炎
15、冷、熱療法的作用
①冷療:減輕局部充血,出血,控制炎症的擴散
②熱療:減輕深部組織充血,促進炎症的消散
16、禁忌灌腸心梗、顱內壓增高、產婦宮口開大3cm、直腸肛管疾病術後
17、霧化吸入
①先開電源,再開霧化調節開關,治療完畢先關霧量開關,再關電源
②氧氣:帶氧插管,帶氧拔管
18、強心苷類藥物使用時注意觀察心率:成人心率<60次/分鐘幼兒心率<80次/分鐘應停服
19、①靜滴成人40-60滴/分;
②兒童20-40滴/分;
③膀胱沖洗60-80滴/分;
④急性心衰和肺癌術後20-30滴/分;
⑤化膿性骨髓炎開窗引流50-60滴/分
20、靜脈炎、會陰側切切口水腫:50%硫酸鎂溶液熱濕敷
21、糞便標本採集除糞寄生蟲標本外,均取中央部分或黏液膿血部分
22、瞳孔
①縮小:直徑<2mm,雙側瞳孔縮小見於有機磷農藥、氯丙嗪、嗎啡等藥物中毒;單側縮小提示小腦幕切跡疝早期
②散大:直徑>5mm,雙側瞳孔散大見於顱內壓增高、顱腦損傷、顛茄類藥物中毒及瀕死狀態;一側散大固定常提示一側顱內病變(顱內血腫、腦瘤)所致的小腦幕切跡疝
23、血壓變化
①寒冷刺激下:外周血管收縮,阻力增大,血壓升高
②高温環境下:外周血管擴張,阻力減小,血壓下降
③右上肢肱動脈從主動脈分出,左上肢肱動脈從鎖骨下動脈分出,因此右上肢血壓高於左
④股動脈比肱動脈粗,因此下肢血壓高於上肢
24、乙醇的作用
①20-30%:急性肺水腫時濕化給氧,降低肺泡表面張力
②30%:濕潤、鬆解頭髮纏結
③25-35%:乙醇擦浴
④50%:皮膚按摩(褥瘡)
⑤75%:皮內注射、新生兒頭皮靜脈、臍部消毒
⑥70%:供皮區的消毒
⑦95%:用於燃燒法消毒和靜脈炎濕敷