社會工作介入精神病患者家庭分析

個案工作的方法強調與案主的直接接觸，同案主建立“感通”;強調通過訪問、觀察，掌握第一手材料。下面是由小編為大家分析社會工作介入精神病患者家庭解決方法，歡迎大家閲讀瀏覽。

　　一、背景

服務對象,女，60歲，育有一子，一家三口同住。丈夫中風後右手完全失去功能，病退在家。兒子患有精神病，沒有工作。服務對象曾經與兒子關係親密，相處和睦。後來因兒子患病需要吃藥，但其不願吃藥，因此服務對象諮詢醫生能否把藥放在湯裏，醫生説可以後服務對象偷偷把藥混合在湯裏，但最終還是被兒子發現，由此兒子不滿服務對象，雙方關係開始惡化。而丈夫和兒子的關係一般，且雙方容易發生衝突。

自2013年6月份起，服務對象兒子的情緒越發難以控制，對服務對象整日惡言相向，甚至會出手推撞服務對象，服務對象越來越緊張，對兒子的情況既擔心又害怕。近期服務對象兒子情緒起伏波動較大，脾氣暴躁。突然有一日下午，服務對象兒子要服務對象離開家，並揚言如果服務對象不走就要把她趕出去，並動手推打服務對象，兒子的行為已完全失控，服務對象人身安全已無法保障。但服務對象身邊並沒有什麼親戚朋友，平日的交往圈子較小，不知如何得到幫助，因此主動求助社會工作者。

　　二、需求

1、服務對象對兒子情況擔心害怕，情緒激動，需要及時得到安撫與疏導;

2、服務對象與丈夫人身安全無法保障，需要緊急危機介入;

3、服務對象需要鏈接資源，協助其解決送兒子送院。

　　三、做法

1、情緒安撫，指導危機情況應對方法。

服務對象向社會工作者求助，服務對象多次哭泣，宣泄自己難過的情緒，社會工作者同理、傾聽、陪伴服務對象，服務對象情緒漸漸平復，社會工作者向服務對象瞭解事情的具體情況，也跟服務對象兒子談過，服務對象兒子情緒暫時穩定。為預防突發情況出現，社會工作者指導服務對象做好預防措施，將需要看病的物品全部收在包裏，同時將家裏的危險物品類似刀具、火機等收起來，服務對象認真聆聽社會工作者的意見。

2、情緒疏導，多方商討制定問題解決方案

第二天服務對象來至家綜時，其表示兒子又發狂，情緒激動，服務對象強烈告訴社會工作者一定要送兒子到醫院，不然自己完全不知道如何生活下去了，而且丈夫還在家中，沒有一起出來，服務對象擔心他的安全。社會工作者安撫服務對象的情緒，並與其丈夫取得聯繫，三方一同商議。最終確定了幾項方案。社會工作者在徵得服務對象與其丈夫同意後，與居委、公安民警等協商，簽訂協議，協助兩老送兒子入院治療。

3、及時跟進，實施方案

服務對象兒子入院後，因兒子對其惡語相向，情緒激動，服務對象對兒子非常害怕。社會工作者一直陪伴服務對象並疏導其緊張情緒，與服務對象約定，在服務對象兒子情緒穩定以前，社工會每兩個星期陪同服務對象一同探望其兒子，一同查閲照顧精神病患者的資料，案主在社會工作者的陪伴下情緒逐漸穩定下來。社會工作者與醫生建立聯繫，定期瞭解服務對象兒子的'情況，在傾聽服務對象宣泄對兒子的負面情緒的時候，同理服務對象，但亦與服務對象進行對質，讓服務對象理性看待兒子好的變化，將服務對象注意力對焦在兒子的治療中，減少沉溺在負面的情緒中。

　　四、成效

社會工作者從接案至今，協助服務對象送兒子入院，保障服務對象人身安全。服務對象已經從非常驚恐、激動狀態恢復到以前穩定的生活狀態，能夠自如應付生活，服務對象無助感也得到了緩解。以前服務對象掌握的資源少，不知道如何處理髮生的危機，經過社會工作者陪伴輔導，現在服務對象已經學到在發生類似危機的時候要如何保障自己的人身安全，如何向民警、街道、社工和醫院等資源方求助。經過學習，服務對象也由對精神病知識一無所知的狀態，逐漸瞭解精神病表現、知道如何照顧精神病患者。

　　五、點評

本個案是一個直接危機處理個案。總的來看，社工處理的解決目標、方案、過程以及效果還是肯定的。説明社工在危機介入服務個案的能力上有了很大的提升。之所以有這樣的成效是因為社工以服務對象為本。在社會的共識中，精神病患者是弱勢羣體，是需要關愛的對象，但又有多少人會為照顧精神病患者的照顧者考慮?他們要承受的似乎更多——生活壓力、精神壓力、人身安全、外界的眼光等等，在日復一日的照顧中，自己的生命也在被磨損、被傷害。在社會工作中，恰當專業的服務方式很重要，一顆理解的心同樣重要。只有真正地為服務對象考慮，以服務對象的需求為導向，才能通過專業的服務真正對服務對象有所幫助。