檢測血糖的意義

一、血糖檢測的意義：

1、早餐前血糖

即指早晨6-7點的血糖8點以後抽的所謂“空腹血糖”已經失去了早餐血糖的意義。檢查的目的在於體現夜間基礎狀態的血糖，凌晨血糖升高的情況及降糖藥遠期療效的綜合結果。如果降糖藥的中遠期療效差，此時的血糖可能比最低值要高。

2、餐前血糖

餐前血糖包括午餐前、晚餐前、睡覺前血糖。其意義在於體現正常人的血糖的最低值及糖尿病病人良好控制血糖的最低值、降糖藥的中遠期療效。如果遠期療效差，此時的`血糖不是最低值。

3、餐後半小時到1小時血糖

其意義在於如果吃了消化吸收特別快的食物，如粥、果汁、飲料、西瓜、葡萄等。血糖可能升高得更快，故需要測吃這些食品後短時間的血糖，如半小時的血糖。如果想了解吃普通食品或吃一般水果血糖最高時的情況，應測餐後1小時血糖。

4、餐後2小時血糖

餐後2小時血糖包括早餐後2小時、午餐後2小時、晚餐後2小時血糖。其意義在於體現對糖尿病的治療效果，也是篩選糖尿病的方法之一，若大於或等於11.1mmol/L，可診斷為糖尿病。若小於此值，需要做糖耐量試驗（OGTT）來確診。但要注意的是，餐後2小時指從吃第一口飯算時間；其次，既然體現治療效果，故驗血日吃飯、運動、用藥等各種情況要與平常一樣。

5、夜間血糖

其意義在於若早餐前血糖高，是夜間血糖一直在高還是晨時才高的，兩種情況的治療不一樣，故可以自行設計測測夜間血糖，如零點、2點、4點、6點的血糖。

6、隨機血糖

其意義在於捕捉機體在特殊情況下對血糖的影響，如多吃、少吃、吃特殊食品、飲酒、勞累、生病、情緒變化、月經期等。及時捕捉低血糖的瞬間（約10分鐘之內）。當低血糖後機體中升血糖的激素馬上釋放，10分鐘左右血糖就會升高，甚至高出平時的水平，所以當懷疑有低血糖發生時要及時測血糖來捕捉低血糖的瞬間。若測血糖晚了，血糖正常或高血糖，則不能明確是低血糖後高血糖反應還是本來就沒有低血糖，兩種情況治療完全相反。

二、既然已經瞭解血糖監測時段的意義，那到底要多久測一次血糖？

通常在發病初期、血糖控制不良或不穩定期間需要每天檢查3-4 次，測量時間包括餐前及餐後2小時，同時每星期加測一次半夜3點血糖，以防半夜不自覺性低血糖發生；血糖控制良好的二型糖友可以每星期只檢查3-4 次，檢查的時間可以挑不同時段，如果三餐前的血糖都接近正常的話，也要進一步檢查餐後2 小時的血糖值。如果是生病、血糖過高（ >16.7 mmol/L ）或過低（<3.9 mmol/L）、進食與活動與平常日不同時如：聚餐、旅行等可以增加監測次數。