動靜脈瘻的注意事項

引導語：動靜脈內瘻需要注意些什麼？接下來是小編為你帶來收集整理的文章，歡迎閲讀！

一、動靜脈內瘻會不會出血?應注意什麼?

在非透析日如果患者存在動靜脈內瘻處皮膚過薄，皮膚癒合不好，凝血功能差，動靜脈內瘻皮膚穿刺點的結痂脱落會發生出血。平時應注意以下事項：

1.如果發現出血，不要着急、發慌，緊急情況下可用手指壓迫止血，壓迫時注意不要過重，避免內瘻堵塞，一般壓迫10-20分鐘便可止血，如果長時間出血不止應該及時去醫院。

2.患者最好隨身攜帶一枚創可貼以備急用，在突發情況沒有消毒條件時，可以先將創貼敷在出血處，然後以手指壓迫止血，這樣有利於預防感染。

3.在日常生活中，注意避免動靜脈內瘻血管處的外傷性傷害，瘻附近有外傷會引起發瘻的感染，如傷害到血管會發生大出血，甚至危及生命。

4.在非治療日進行血管充盈鍛鍊，堅持適當按摩管處。

5.平日不可長水過多，避免透析治療日大量除水，血容量過低、血壓過低，導致瘻內血流過緩發生凝血阻塞。

6.在日常生活中應隨時注意有瘻手臂不可長時間上舉，不能受壓，不能提重物。

儘管以上建議聽起來都是小事，但是如果平時不注意，一旦造成內瘻堵塞，那麻煩可大了。透析時要重新留置導管，即會增加感染的機會，又造成經濟上的`浪費，患者也將面臨重新造瘻的痛苦。所以，平日裏一定要呵護自己的動靜脈內瘻。

二、哪些原因會引起動靜脈內瘻感染?

透析引起動靜脈內瘻感染的危險性比較小，主要是穿刺處針孔癒合時間較長，反覆穿刺同一部位，從而形成細菌侵入的門户。常見的感染原因有：

1.反覆穿刺同一部位，痂皮下常常隱藏着細菌，下次穿刺時容易帶進細菌引起感染。

2.皮膚消毒不嚴格。

3.動靜脈內瘻皮膚感染，在感染皮膚處穿刺。

4.透析結束時壓迫止血不當或無菌操作不嚴格。

5.治療結束後穿刺處出血，敷料脱落造成污染等。