護理實習生心得

我們在一些事情上受到啟發後，將其記錄在心得體會裏，讓自己銘記於心，如此就可以提升我們寫作能力了。到底應如何寫心得體會呢？下面是小編整理的護理實習生心得，僅供參考，歡迎大家閲讀。

來到XXX醫院後，為期一週的崗前培訓結束了，這一週，我們不論是從理論知識還是護理的基礎操作上都有了進一步的提高，也具備了進入臨牀實習的本事，我實習的第一個科室是血液透析室。

報到的第一天，護士長就帶着我們瞭解了血液透析室的大體環境，給我們講了血液透析室的幾個規定：一、進入血液透析室要還白鞋，因為那裏的環境比較特殊，不能絕對無菌，可是我們要盡力做到儘量；二、與病人接觸時要帶手套，既是對病人負責，也是在保護我們自我，那裏的病人自身抵抗力比較差，所以我們要減少傳染，切斷傳播途徑。

在科室教師對我們很好，總鼓勵我們，要敢做，不能什麼都只是看，要自我親自動手實踐才能記憶深刻才能真正掌握。每一天都有教師給我們講課，從血液透析的原理、方式、如何護理等方面為我們進行詳細的講解。透析的整個流程：每次透析前都要為病人測T、P、BP（體温、脈搏、血壓），還有就是病人的體重。每隔一小時都要監測並記錄病人的血壓、靜脈壓、超濾率、TMP值、電導、電流量等值，這些數值看似簡單，其中的學問大的很，因為病人在透析時是建立了一個體外血液循環通路，很容易引起高血壓和低血壓等併發症，插管感染或透析器被污染都會引起感染，伴隨的症狀就是發熱。所以，每次透析我們都要檢測這些數值，以防病人發生問題。

除了這些，我們還要為病人做宣教，這一項也是很重要的。做AV瘻的患者，做瘻的一側胳膊不能測量血壓、提重物，剛剛做瘻的病人應自行鍛鍊，鍛鍊的方法很簡單就是鬆握拳練習。插管的病人要囑其不能自行拔管，要常常測量體温，為防止感染，要堅持插管周圍的皮膚清潔、乾燥。飲食啥工要注意食用優質蛋白、高熱量、高磷低鈣、低鉀低鈉的食物。

在血液透析室的一個月，忘不了第一次為病人患要時的緊張，也忘不了熟練了之後的輕車熟路；忘不了第一次為病人注射利比奧時的緊張發抖，也忘不了掌握了注射技巧之後的自信熟練。感激教師的教導，更要感激病人肯給我機會。護士長曾説，不是我們培養出一批批優秀的護士，是病人把他們培養出來的，如果不是病人給他們機會去實踐，誰能練出手？我認為護士長的話很有道理，也一向記得。

一個月的實習就要結束了，雖然説血液透析室的專業性很強，但我相信在那裏所學到的東西將會在我以後實習的科室受用，在此感激護士長和教師們的教導，我會繼續努力，運用所學到的知識，在以後的科室中好好表現。

光陰似箭，時光如梭，一轉眼我的實習生活就快結束了，還記得剛來參加實習的時候只是個很迷茫的大學生，懂得的也只是書本上的理論知識，而如今，經過短短的護士實習，我已經能夠運用理論知識來完成實際操作了，各方面潛力都得到了很大的提高，為畢業後踏上工作崗位奠定了堅實的基礎。

護士實習主要是讓我們透過實踐操作來鞏固理論知識，提高護理技能，同時也是我們畢業後真正參加工作前的一次最佳鍛鍊機會。因為實習的時間比較短，所以我很珍惜每一天的鍛鍊機會，努力學習，提高自我的專業技能。在實習過程中做到虛心求學，努力刻苦，求學若渴，互相幫忙，不求最好，只求更好。

護士實習第一天，剛進病房，就覺得很迷茫，對於陌生的環境，陌生的人羣讓我有點不知所措，幸好有指導醫師為我們介紹病房的結構，瞭解各種疾病的應急處理和各項基礎護理操作技能。我們這次實習的主要目的是提高各項護理技能和培養操作技能。所以我們用心努力的爭取着每一次鍛鍊的機會，遇到不懂的就請教指導醫師，他也會和細心耐心的為我們一一解答。在業餘時間我還會不斷豐富理論知識，用心主動的學習，思考，對於不懂的知識點我會自我先查找書籍解決，如果還是不行我就會去請教別的護士和教師，直到自我弄懂為止，以便加強理論與臨牀護理相結合。有時候還要跟着指導醫師去檢查病房，瞭解各種病情的臨牀反應，同時和病人多溝通交流，期望他們早日康復。在這短暫的護士實習期間，我收穫了很多，我懂得了病歷的書寫，教學查房等等。我相信這次實習期間的收穫會在以後的工作中更好的體現出來。

這次的護士實習讓我受益匪淺，在此，我要個性感激學校和醫院給我的這次實習鍛鍊機會，還要感激指導醫師和同事們對我的悉心指導和幫忙，在以後的工作生活中，我將更加用心努力，刻苦專研，讓自我的理論知識更加紮實，臨牀護理潛力更加完善，我明白了作為一名白衣天使是務必付出努力的，有付出才會有回報。有了這次的實習經驗，我相信我的未來將會更加完美。

時光荏苒，歲月如梭。告別校園，懷揣夢想，我很榮幸地成為了重慶市腫瘤醫院腫瘤內科的一員，開啟了人生的新徵程。作為一名新入職人員，新護士培訓的相關內容尤為重要！這個過程讓我們進一步認識護理這個職業，同時也為以後的工作奠定了基礎。

科室護士長精心安排了理論知識及護理操作的學習課程，高年資老師們的細心教學使我受益匪淺，更是增加了我面對繁瑣、複雜臨牀工作的信心。

通過這幾次科室培訓學習，我瞭解到了醫院的發展史、醫院文化、服務理念及發展方向的概況。就護理核心制度、疼痛與評估等進行了深入的學習。通過對核心制度的講解、危重患者病情觀察等課程的學習，為我能夠勝任臨牀護理工作給予了很大的幫助。從老師們的臨牀經驗分享中我深深地體會到了細心、責任心、耐心的重要性。所以在工作中我們一定要嚴格執行三查八對，嚴密觀察病人的病情變化，尤其是危重患者，做到眼勤、手勤、腳勤，做好各項護理記錄及交接班工作，嚴防差錯意外的發生。

實踐操作課程中，科室操作教員手把手教學操作，通過操作前解析，操作時指導，操作後總結及分組訓練，讓我們從操作的不規範、概念的不清晰到大家都能夠熟練掌握。我們不僅提高了動手操作能力，同時也鞏固了理論知識。

常言道：三分治療，七分護理。作為一名臨牀護士，我們與病人接觸最密切，通過入科以來的培訓及老師們的經驗分享告訴我們，應該給予病人親人般的關懷，時刻了解他們的需要，要用我們的愛心去幫助每一個患者，同時給患者增加戰勝疾病的信心，為病人提供從住院到出院全方位的優質護理服務。非常感謝老師們這段時間細心全面的指導與教誨，同事們對我們的關愛與理解也讓我非常感動，她們讓我在這個陌生的環境裏感到了温暖與親切！

靜水流深，滄笙踏歌。轉身後，逝雪淺，幽香遠，春意濃，笑意深。一葉綻放一世界，一花盛開一天堂！護理之路，如履薄冰，因為有了醫院這個温暖大家庭的支持，有了各位護理前輩的指導，我有信心做好護理工作，走自己選擇的路，而且將走穩走好，一直走下去，為廣大病患奉獻自己的青春與熱情，做好那一葉，一花的美麗！

時光飛速，一轉眼我已經從一名懵懂的大學生，走上社會，走進醫院，成為一名救死扶傷的護士。自XX年進入鄂東職業技術學院就讀以來，一直以嚴謹的態度和積極的熱情投身於學習和工作中。在實習的過程中，雖然有成功的淚水，也有失敗的辛酸。

在這日益激烈的社會竟爭中，使我充分地認識到成為一名德智體全面發展的優秀大學生的重要性，但當真正接觸到病人後，我發現，臨牀護理和書本上還是存在着差距，自己不僅有紮實的理論，熟練的操作，還要有愛傷觀點等等。在工作中，我不斷將自己在操作的過程中學習到的知識做下了實習工作總結，讓現在的實踐彌補過去理論的缺憾。在學習上，嚴格要求自己，憑着對成為一名優秀白衣天使的目標和知識的強烈追求，刻苦鑽研，勤奮好學，態度端正，目標明確，基本上牢固的掌握了一些專業知識和技能，作到了理論聯繫實際；除了專業知識的學習外，還注意各方面知識的擴展，廣泛的涉獵其他學科的知識，從而提高了自身的思想文化素質。

在生活上，養成了良好的生活習慣，生活充實而有條理，有嚴謹的生活態度和良好的生活態度和生活作風，為人熱情大方，誠實守信，樂於助人，擁有自己的良好出事原則，能與同事們和睦相處；積極參加各項課外活動，從而不斷的豐富自己的閲歷。

從我選擇護理事業，我就有一句格言——用有限的生命投入到無限的護理工作中。我會在今後的工作中更加不斷努力地學習，以不斷提高自身的業務能力，以後的工作中我將更加努力，使自己的理論知識及操作技能更上一個台階，以便能更好的服務於患者。爭取做一名優秀的護理人員，以無愧於白衣天使的光榮稱號！

20__年6月20日我真正坐在教室裏接受着某某大學第二附屬醫院護理規培學員的崗前培訓，回想起一個月前我通過了報名審核、筆試和麪試、體檢的場景，覺得有些許不真實。時間再往前推，回到大學，想起了在二附院十個月的實習時間，依然清晰記得剛下實習時對臨牀的一切都充滿着好奇與懵懂。十個月以來，不僅收穫了知識技能，更切實感受到這個護理團隊為護理事業，奉獻的精神，感受到這個團隊真正像一個大家庭，一支好團隊，為守護患者安全而不懈努力。大概從那時起就決心要加入這支隊伍了。

歷時近兩週的規範化培訓，讓我更進一步瞭解了二附院。首先熊主任從院史講到未來，每走一步都值得每一位二附院人所銘記；接着張主任介紹了培訓計劃及相關制度，讓我們明確了在未來兩年的培訓學習中如何履行職學員的職責，如何為真正走上工作崗位打好基礎。梅總則上了一堂關於職業道德與護士禮儀及溝通技巧的課堂，瞭解到學醫首先職業道德是基石，而有效的溝通技巧則是我們日常工作的潤滑劑，得體的禮儀則是我們護理人的精神面貌。胡總為我們講解的應急預案，楊總講解的職業暴露，醫院感相關知識及李欣護長關於護理不良事件案例分析則從多方面、多角度教會我們如何預防、解決可能發生的各類安全問題以及發生問題如何及時止損，如何最大限度的保證病人及自身安全。此外，郭梅清護士長及塗惠護士長分別講授了臨牀標本採集與心電圖的基本專業知識，為我們理論聯繫實際。讓人精神振奮的是方亮護士長、晏園生老師和朱劍老師的講課更是讓我感到努力做好自己，抓住機會，發揮特長，踏實求進也能像他們一樣優秀。李偉老師關於消防知識的培訓，讓大家增強了消防意識，發人深思。

技能培訓的四位老師更是以專業嫻熟的技能為我們示範講授了入院護理及生命體徵的測量，給氧，靜脈輸液和心肺復甦等四項操作更加精進了我們的操作，理論聯繫實際，也更向我們展示了二附院護理人員的精神面貌及鎮靜，自信的氣場。

此次培訓我收穫頗多，受益匪淺，收穫了知識也更加感受到醫院強大的凝聚力和蓬勃的發展力。更加堅定目標，更加明確了關於護理這份職業的認識。正如梅總分享冰心老人所説的.一樣：“隨時撒種，隨時開花，踏着荊棘，不覺得痛苦，有淚可落，卻不悲涼。”這樣的樂於奉獻精神即是護理事業的意義。願我們在護理這條道路上都能不忘初心佑民前進。

一個月的兒科實習階段轉眼即逝，時間從指縫中悄然溜走，抓不住的光陰，猶如白駒過隙。一個實習的結束同時又是另一個實習階段的開始，準備着實習階段又一個接力.

進入兒科科室，我從帶教老師那兒瞭解到，兒科是個綜合性很強的科室，涵蓋了內科、外科的各種疾病情況.但兒童疾病的種類與成人大不同：起病急，來勢兇，變化快。因此，我們護理人員要根據其疾病特點制定一系列相應的護理措施.由於兒童自身的特點以及年齡小不會或不能準確描述病情，不懂得與醫護人員配合，所以兒科護理工作內容多，難度大，要求高.除基礎護理，疾病護理外，還有大量的生活護理和健康教育，病情觀察應細微敏鋭，發現變化及時通知醫生，進行救治.

瞭解了兒科護理工作的基本情況後，我開始投身實習工作中.在臨牀老師孜孜不倦的教導下，我不斷汲取和探索專業知識，也積累了一定的工作經驗.也許這些心得體會只是浩瀚大海中的水珠一滴;無垠沙漠中的沙礫一顆，但對我來説卻是難能可貴的財富，就好像在廣闊的沙灘上，一陣浪打來，留下無數閃閃發光的貝殼，點點滴滴都值得我去珍藏和回憶.也許這些收穫相對而言是微小的，但我相信，成功是積累在每一個小小的進步之上的.“冰凍三尺，非一日之寒.”

經過一個月的兒科實習，我又成長了許多，漸漸擺脱了學校的那份稚氣，走向成熟.在“陣地”上，我學會的不止是一個護士最基本的技術，疾病的護理知識，更重要的是如何與病人家屬溝通.兒科的護理對象是小孩，對於每個父母來説，最珍貴的莫過於子女了，家屬以及醫護人員都是本着為小孩着想的理念.除了要有精湛的輸液技術，將病人的痛苦減至最輕之外，還要向病人家屬做宣教，方面涉及很廣，比如：飲食教育，環境，衣着，心理護理等.向家屬宣教完之後，他們對我表示非常感謝，我自己心裏也覺得特別欣慰，勞動成果得到賞識.

要成為一名優秀的兒科護士，光有技術是不夠的，我們應該充分體現出“護士”這一角色的價值，而不是像機器一樣工作，更多的是要充當健康教育者和病兒知心者.我在兒科就深有體會，比如科室裏比較多的血液系統疾病和腫瘤，首選化療治療.除了一些常規的操作外，我們還應該做好對症護理.感冒的症狀是發熱、咳嗽、甚至全身症狀，那麼我們應該做到對症護理，注意室內環境，飲食清淡，休息等一系列的宣教.如痰液較多，還應保持患兒呼吸道通暢，給於吸痰和拍背，霧化吸入等.同時要多與家屬溝通，向其介紹有關知識，如病因，主要表現等.教會家長正確拍背協助排痰的方法，指導家長正確用藥，出院時做好健康指導。

如合理餵養，加強體格鍛鍊等.在平時的實習工作中，我也經常看到帶教老師向家長做宣教，這就需要將所學知識靈活運用到實踐中去，這是護理工作比較高的境界，只有轉述給病人家屬，才説明自己真正瞭解書本知識，並能融會貫通，對醫患雙方都是有利的.兩週的歷練讓我感觸頗深，受益匪淺，對護士這一角色有了更深一層的理解.護士不光是護理活動的執行者， 還是健康捍衞者和宣教者.我們應該具備良好的專業素質，身體素質和交際能力，將自身所學靈活應用到工作中去，同時要有敏鋭的觀察力.我們用雙手給病人送去温暖，每一個操作都賦予病人康復的希望，讓他們看到黎明的曙光.也許我們只是送去了微不足道的關懷，但這些積累起來，就是幫助病人度過難關的諾亞方舟.

時光如流水一般，為期五天的崗前培訓已經結束，在這短短的幾天裏，我感覺自己成長了很多，也收穫了很多，感受到了老師們的用心良苦；那麼認真和細緻的教學，讓我們受益匪淺。

老師們從醫院護理管理的概況、護理的核心制度、護士職業危害和防護、護理文書的書寫、職業暴露等一些急救措施，無不細心的為我們講解每個知識點，幫我們回憶在課本中學到的一些重要知識並教我們如何將知識運用到實踐中，老師們分享他們自己的人生感悟來教導我們不能無目的、無理想的生活，我們要使自己不斷的前進，讓自己愈加強大，這樣才能立於不敗之地，老師告訴我們護士這個行業並非打針輸液這麼簡單，我們是幫助患者恢復健康的指導者，對他們的康復扮演者着重要的角色。從老師們的講解中我們明確了護理工作的內容和責任，我們一定要腦勤、眼勤、口勤、手勤，要細心、有耐心和責任心，這樣才能提高自己的專業技術水平，更好的服務於患者。從老師的教導中我瞭解到我們應該有高度的責任感和主動服務的意識；在工作中我們應該服從領導的安排，接受批評，具有良好的協作精神，工作勤奮，求學奮進，提高自己的專業水平，我們應該具有良好的溝通技巧，給病人親人般的關懷，時刻了解到他們的需要，為病者分憂。

在培訓的這幾天中，我最深刻的就是“三查八對”和“洗手”，它們在我們的護理工作中起着重要的作用。我們只有嚴格遵守“三查八對”才能使我們自己和患者保持良好的護患關係，減少不必要的糾紛；而“洗手”不僅是對患者負責，更是對自己負責，這是我們責任心的體現。

最後兩天是操作技能培訓，老師們給我們示範了各項操作的流程及注意事項，每一位老師都是我們學習的榜樣，他們的動作輕柔嫻熟，操作規範流暢，而且十分注重與患者的交流溝通，注重人文關懷，讓我明白了理論基礎與護患溝通的重要性，更是明白了將理論轉換到實踐中和良好的護患關係的重要性。人們常説“三分治療，七分護理”，作為一名護士，在工作中，我們不僅要了解各項工作的操作流程，還要明確工作的內容及責任，不怕苦不怕累，勇於接受挑戰。我曾經看到過這樣一句話“如果你還可以努力，可以付出，就不要輕言停止和放棄；在你停止努力的那一刻之前，一切都還沒有什麼真正的結果。”我很熱愛我的職業，我覺得這是一份偉大的工作，我為自己將來能成為一名合格的護士而感到自豪。我想，在接下來的工作中我會努力學習和加強各項知識，從這項工作中實現自己的人生價值。

我很榮幸來到腫瘤醫院實習，我非常感謝各位老師的悉心教導與培訓，感謝你們對我們給予厚愛，我們將用自己的實際行動來答謝你們，用自己的實際行動來告訴你們，你們的培訓與教學對我們的幫助甚大。接下來我將用自己的熱情去認真對待我的工作，我相信會像你們所説“是金子總會發光的”，我們也會將“向善向上，尚德尚學”傳承下去。

時光飛速，一轉眼我已經從一名懵懂的大學生，走上社會，走進醫院，成為一名救死扶傷的護士。自XX年進入鄂東職業技術學院就讀以來，一直以嚴謹的態度和積極的熱情投身於學習和工作中。在實習的過程中，雖然有成功的淚水，也有失敗的辛酸，我為我的辛勤付出寫下了在醫院實習自我鑑定。

在這日益激烈的社會竟爭中，使我充分地認識到成為一名德智體全面發展的優秀大學生的重要性，但當真正接觸到病人後，我發現，臨牀護理和書本上還是存在着差距，自己不僅有紮實的理論，熟練的操作，還要有愛傷觀點等等。在工作中，我不斷將自己在操作的過程中學習到的知識做下了實習工作總結，讓現在的實踐彌補過去理論的缺憾。在學習上，嚴格要求自己，憑着對成為一名優秀白衣天使的目標和知識的強烈追求，刻苦鑽研，勤奮好學，態度端正，目標明確，基本上牢固的掌握了一些專業知識和技能，作到了理論聯繫實際；除了專業知識的學習外，還注意各方面知識的擴展，廣泛的涉獵其他學科的知識，從而提高了自身的思想文化素質。

在生活上，養成了良好的生活習慣，生活充實而有條理，有嚴謹的生活態度和良好的生活態度和生活作風，為人熱情大方，誠實守信，樂於助人，擁有自己的良好出事原則，能與同事們和睦相處；積極參加各項課外活動，從而不斷的豐富自己的閲歷。

從我選擇護理事業，我就有一句格言——用有限的生命投入到無限的護理工作中。我會在今後的工作中更加不斷努力地學習，以不斷提高自身的業務能力。這是我的大學生醫院實習自我鑑定，以後的工作中我將更加努力，使自己的理論知識及操作技能更上一個台階，以便能更好的服務於患者。爭取做一名優秀的護理人員，以無愧於白衣天使的光榮稱號！

在省醫院實習期間我一共經歷了八個科室，分別是腎臟內科、普外二科、婦科病房、老年神經內科、骨外一科、採血室、婦科診室、中西醫科。實習生活豐富多彩，看到很多、學到很多，所以感觸頗多。

我們是5月十幾號才下去實習的，按照一個科室帶一個月的規定，我在第一個科室總共才實習了三週，時間説不上長，但這可謂是我實習生涯的第一個科室，在那裏實習的每一次經歷都是我融入社會的第一次。所以剛剛從學校走出的我充滿了幹勁兒。一切都是那麼新奇，每一位患者在我看來都如親人一般，看到他們由於疾病折磨而痛苦不堪的樣貌，我很難過，也有點兒不適應，心境一向很抑鬱。可是我始終告訴自我，要經過自我的努力，讓他們重拾歡樂與幸福。要明白，護士的職責就是減輕痛苦、恢復健康、促進健康、預防疾病。可我認為這不僅僅是我的職責，更是我應盡的義務。

腎臟內科患者不多，但每一個都是重患，所以不可小視。必須認真護理，在這一科室的的一週，我便是護理班。一開始由於護理班不能靜脈穿刺，所以不覺有些喪氣，心想大家都開始扎針了，我還沒有開始我的第一次靜脈穿刺萬一被落下該怎樣辦呢。那時的我畢竟還是剛接觸臨牀的初學者，思想中還狹隘的認為護士的主要工作是靜脈穿刺，可是之後我明白了，靜脈穿刺只是一種治療手段，作為一名護理人員，我更需要多多學習的是各種護理技術和心理護理，而不應只侷限於靜脈穿刺。

第一天護士長本着對我們及病人負責的原則，為我們安排了代教教師，所以第一天的任務就是熟悉病房，其次就是幫忙教師換藥。三查七對一樣都不能少，護士長、代教教師每次都要囑咐再三，甚至連我們自我都要核對好幾遍以後才會給患者換上藥。有的患者會時不時地抱怨説：“看着孩子也不大呀，怎樣這麼磨嘰呀？”每次聽到這樣的抱怨，我總會報以歉意的微笑。然而，我深知這並非什麼“磨嘰”。這是一種對病人的負職責的態度，尤其對於我們實習學生，對一切都還很新奇，同時一切有充滿了未知與不熟悉，這同時也是對自我的一種負責。如果開始就由於疏忽而犯錯誤，那必定會對以後造成很多不良影響。

第二天早晨我開始同護理班的教師一同鋪牀，由於神藏內科屬於內科科室，所以我主要熟悉了備用牀與暫空牀的鋪法，而麻醉牀的鋪法我只是經過閲讀《基礎護理》一書，熟悉了一下，並沒有實際操作。同時我又經過用理論聯繫實踐的方法進一步理解了普各種牀的目的以及重要性。今日除了學會了鋪牀，還有另一個很意外的收穫，午時正巧趕上教師要給一個發生了褥瘡的患者患藥以及透明貼。所以我有生以來第一次看到了那麼大面積的褥瘡。那是一個嚴重腎衰的患者，每一天都要靠血液透析來延續生命，意識仍然存在，但出於被動體位，自我無法翻身。所以，構成了壓瘡，又於其本身患有糖尿病，因而創面很難癒合。在換藥的過程中我仔細觀察了教師的操作，用鑷子夾取碘伏棉球消毒時，鑷子的尖兒不能向着患者，因為那樣有可能刺傷患者的皮膚。另外，消毒時動作必須輕柔，否則會加重患者的痛苦。碘伏棉球也不能太濕。同時，在消毒時還要觀察有無即將脱落的結痂，千萬不能隨意撕下結痂，否則會造成出血。此外，在護理方面我還掌握了測血糖、血壓等技術，瞭解了並親眼觀看了一次導尿術。

其實當時覺得有點可惜，因為在與同學的交流當中我得知，有的同學已是靜脈穿刺高手，有的同學甚至為男病人導過尿了，而我學的還太少，可是之後我想通了，我想我們在實習階段不僅僅要學習技術，還要學習作為一名護理人員的細心、耐心、職責心和愛心。

我實習的第二個科室是普外二科。在普外二科實習的這一個月裏，總讓我感覺時光死在飛逝而過。不是因為太忙、太累。而是因為我還沒有學夠、練夠。我深知在這一科室學習的技術是會讓我受用終身的。

首先，由於這一科室患者比較多，所以練習機會也明顯要比上一科室多得多。這使我的靜脈穿刺技術要比在上一科室時，有了更大的提高。但還是存在很多不足。比如，我發此刻靜脈穿刺時，常會出現鼓包的情景，為此我傷透腦筋，但經過認真觀察，並與教師穿刺時的金針方法做比較，我發現原先是我的進針角度過大，進針過猛過深造成的。之所以進針角度大是由於我以往聽學姐們説，進針角度大些會減少疼痛，如果進針角度小，會導致進針過淺，而導致藥液直接接觸血管壁，而造成血管疼痛。看來進針角度的大小藴藏着很深的學問，切不可一概而論。進針角度過大容易炸深而導致藥液流至皮下，而進針角度過小又會導致血管受藥液刺激而疼痛。看來靜脈穿刺並沒有我想象的簡單，這種技術是要在長期摸索、實驗、與總結中才能掌握的一門獨特的技術。需要多多練習。此外，對於個別異常難扎的血管，不僅僅能夠選擇手背血管，也能夠選擇手腕處的粗大血管。同時那裏是扎留置針的好位置，因為這根血管有粗又直，正適合留置針粗製的鋼針。可是，我們還是要儘量選擇遠端靜脈，其目的是為了保護患者的血管。

其次我還學會了打肌肉針。一開始我不太敢打肌肉針，因為怕位置找不好，扎到坐骨神經。所以一向在看教師操作。之後，我回家仔細的翻閲了《基礎護理技術》一書，將書中所談及的方法與教師在實際中操作的畫面相結合，比較，總結，最終到達了熟悉的程度。並能熟練且準確的找到肌肉注射的正確部位。此外，我還經過觀察教師的操作，明白了在注射時用棉籤輕輕拍打注射部位周圍能夠促進藥液吸收。同時，減輕患者疼痛。

最終，在護理方面，我學會了下胃管。在下胃管時，第一次並沒有成功。其一，由於我對鼻部解刨形態並沒有一個整體上的瞭解，技術有不熟練。其二，也是由於患者年齡太高，嘔吐反應嚴重，好不容易下進去，卻又被其拔出。事後，我查閲瞭解剖學書籍，明白了原先在鼻腔內有一處狹窄，此處很難經過，並容易造成患者鼻腔刺激、疼痛。此處時，必須放慢速度並且動作邀輕柔。至於噁心的狀況，能夠叫患者深呼吸以緩解。經過理論上的補充，並聯系實際的觀察，之後幾次下胃管，都成功了，並且沒有造成患者多大的痛苦，為此我很高興。此外，在普外二科我還學會了灌腸以及口腔護理，併到達了掌握的程度。

總之，在普外二科的實習生活中我學會了很多。我相信這些知識無論在今後的實習或是工作中都將起着不可或缺的作用。

我實習的第三個科室是婦科。在婦科實習期間，我學到了很多東西。在這個科室我尤其學到了嚴謹求實的工作作風在護理病人的過程中是多麼重要！每個教師的護理操作都十分規範。這糾正了我在其他科室養成的“以快為好”的錯誤觀念。我發現好的護理服務不能只求快，更應當注意的是護理質量。而“快”則是要靠熟練去到達的。正所謂熟能生巧，當你真正熟悉了一種操作的每一項流程後，速度自然就提上來了。同時工作質量也會有明顯的提升。效率與質量的同時提升才是真正的提高，與患者與自我都是有益的。

其次，在婦科的實習生活中，我看到了什麼是真正的負責和為患者服務，向患者之所想。尤其讓我感動的是陳教師為患者做會陰護理，他不怕髒，不怕累，及其細緻的為患者做會陰護理，經她護理後，患者的外陰及大腿兩側看不到一絲血跡，十分潔淨。這種處事認真細緻的態度是最值得我們學習的。

同時，在護理操作中，我也學到了很多。尤其是一些婦科特殊操作。如口腔護理，會陰護理，這些操作我都做到了熟練掌握的程度。另外，在婦科治療工作中，我嚴格執行三查七對，認真核對，仔細排氣，觀察教師是如何進針，直到自我熟練掌握。由於婦科患者均為女性，血管都異常細，進行靜脈穿刺時，有必須的難度。同時，女性比較敏感，疼感較強，這更考驗了一個護士靜脈穿刺技術的熟練程度。一開始由於患者血管較細，有時會出現進針後不會血的情景，當時我以為沒有刺入血管中，因而進一步向深處探針，結果反而是扎深了，針頭刺穿血管，藥液滴入皮下，而致滾針。之後經過觀察，我發現原先有的患者由於血液粘稠，或由於長期點滴等其他原因，常會出現不回血的情景，此時，應當捏一下頭皮針上不得軟管，如果此時有回血，則穿刺成功。看來靜脈穿刺技術還有很多經驗之處需要我不斷摸索與學習。同時，在穿刺成功與否不確定的情景下，切不可武斷，應仔細觀察，確定清楚，以免造成患者的第二次痛苦。

此外，除了靜脈穿刺技術有了明顯的提高，並又經過實踐而增加了自我的經驗外，我還了解了很多婦科常見疾病，如宮頸糜爛，子宮肌瘤，宮頸肥大等。並經過下班後查閲書籍，瞭解了這些婦科常見疾病的常規護理操作，術前指導，以及出院指導。並親自為患者進行了兩次出院指導。

此時，我發現理論知識僅有在聯繫實習操作後，才會變得更加有意義，記憶也會更加深刻。如果將一門技術比作一個人，那麼理論便是她的靈魂或者説是大腦，而實踐則是是整個人運動起來的骨架與肌肉。同時，在婦科的實習中，由於有小手術室的存在，我還有幸看到了醫生是如何為患者做內診檢查的，這些實際上的操作與觀察更加深了我對理論知識的熟練掌握，對我今後在知識與技術上的提高與發展都將有很大的幫忙。

以上就是我在實習當中的主要的三個科室，總體能夠歸類為內、外、婦三大類，其實在其餘的科室所學習的技術無疑都是這三類護理操作，只是，在之後的實習中，我學會了更仔細的觀察教師們是如何操作的，並在教師的監督下，不斷完善自我的護理技術，並將臨牀操作與理論相結合，不斷地思考、練習，在失敗中吸取教訓，在成功中獲得經驗。

在心內科的實習即將結束，在這一個多月的實習期間，我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自我，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態度良好，努力將所學理論知識和基本技能應用於實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨牀經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的潛力，不斷培養自我全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。

在帶教教師的悉心指導與耐心帶教下，認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規，透過學習使我意識到，現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求，理論水平與實踐水平有了必須提高，在實習過程中，本人嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實習護士職責，嚴格要求自我，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規範化，技能服務優質化，基礎護理靈活化，愛心活動經常化，將理論與實踐相結合，並做到理論學習有計劃，有重點，護理工作有措施，有記錄，實習期間，始終以”愛心，細心，耐心”為基本，努力做到”眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都帶給優質服務，樹立了良好的醫德醫風。在各科室的實習工作中，能規範書寫各類護理文書，及時完成交接班記錄，並做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見病，多發病的護理工作，認真執行無菌操作規程，能做好術前準備指導，並完成術中，術後護理及觀察，在工作中，發現問題能認真分析，及時解決，能熟練進行。

時間過得真快，轉眼我即將結束內、外、婦、兒四個大科室的實習，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個人心中都有一種屬於自我的味道，在兒科近一個月的實習生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不捨，對於我們的實習，科裏的教師們都很重視，每週的實習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長，在此，對各位教師表示衷心的感激。

為期兩週的護理見習告一段落，在這兩週的見習生活中，我們受益頗多。在此期間，我們遵守見習生的規則，積極工作，認真學習，聽從上級指示。

首先，我先簡單介紹一下我們的工作情況。7月9日上午，我們決定選同濟醫院為見習地點，後來到達中西醫結合科，因為是我們自己的專業，所以燕護士長很快就點頭答應，讓我們星期一7：30穿上白大褂前來報到。

7月11號上午，我們到同濟醫院中西醫結合科報到，通過護士長的講解，我瞭解了護士分不同的班：責護，是負責輸液和換藥的。八三班，是中午連班，但下午三點下班。晚班，下午三點上班，晚上8：00下班。護士長將咱們分為三組，分別跟隨不同的護理老師;隨後，為我們領取一次性口罩、手套、胸牌，並告知相關事項，介紹醫院工作流程。此後，我們跟隨帶教老師到病房整理牀鋪，然後參加8am交班，隨醫生查房;查房完畢，再看護士給病人打針，換藥，及其他各項檢查。其餘空閒時間，就在醫生辦公室翻看病歷，聽醫生討論病情，看實習醫生抄寫遺囑等。11號下午，有新病人入院，我們選擇跟蹤一個新的住院病人，最終選擇6號牀的病人。整個下午，就在辦公室看病歷，偶爾去逛一下病房。

餘下幾天裏，每天早上7：30到達醫院，基本上都重複着第一天的事，下午走一些別的事情。在這個過程中，我跟隨帶教老師，細心聽取講解與指導，瞭解了許多醫療設備的基本操作，觀摩並實踐了許多種醫療操作，比如生命體徵測定(血壓、呼吸、脈搏、體温、血糖)、心電監護。

霧化吸入、靜脈滴注、肌肉注射、器械消毒等等。有許多專業儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護理操作，真正做起來才知道並非如此。我還學會了醫院垃圾桶的分類。不僅如此，在陪同比病人去做檢查時，見識了ct、彩超、胸穿、抽胸水、艾灸、清創等檢查和治療方法;在隨同護士打針的過程中，還見識了留置針、過濾器等。此間種種，都擴大了我們的知識面。

十天的工作並不是一成不變的，7月14號，我們到門診參加了冬病夏治，在各位師哥師姐的帶領下，學會了幾個鍼灸穴位，並給病人貼膏藥。15號下午，聽胡少明教授講中醫治療腫瘤的基本原則，也收穫頗多，知道了在治病過程中，觀念的重要性。

對於見習生而言，更重要的是我們能夠早日接觸臨牀，通過見習瞭解醫院和住院環境、醫院管理、醫生的工作、護理工作方法、醫護協作方式，以及醫護關係溝通在疾病診療過程中的重要地位，為今後的臨牀學習打好了良好基礎。

下面從幾個方面來談一下學到的醫院工作問題：

一、醫院住院環境

中西醫結合科有一層樓，其中包括醫生辦公室、醫生休息室、護士工作站、備餐間、消毒室、設備房、病房10間。其中有2間大病房，每間8人;8間小病房，每間4人。男病人和女病人分開在不同的病房，病牀與病牀之間有簾子隔開，病房內配有電視機和洗漱間。病房滿員時，可以再走廊上加牀。

二、正常的工作程序

7：30，護士開始整理牀鋪;8：00，醫生和護士交班，由夜間值班護士宣讀各位病人的生命體徵和病情，由夜間值班醫生予以補充，交班醫生交代一些情況，最後由主任和護士長進行總結;8：30，醫生查房，由教授帶領，醫師、實習醫生、見習醫生跟隨;9：00，醫生到辦公室翻看病歷，寫醫囑，護士開始給病人打針;10：00，量體温、測血糖、量血壓，病人做其他各項檢查;11：00，午餐護理。(下午的工作程序我們為參與，故在此處不予列出)

三、醫生和護士的工作

醫生負責查房、和病人交談、病情診斷、寫長期醫囑和臨時醫囑;護士負責各種基礎護理工作，鋪牀、配藥、藥品的領取及發放、打針、換藥、測血糖、量血壓、量體温等。醫生和護士工作是一般都很認真負責：醫生在對病人進行望聞問切時始終面帶微笑，和藹可親，病人及其家屬無法清楚描述病情時，醫生也不厭其煩，讓自己的講述通俗易懂;護士在給病人打針時，也是反覆核對人名和藥名，每到一個病人，護士都要喊其名字，知道他應聲為止，以防出現不必要的差錯。

醫生和護士的工作都很累，這些只有在我們真正進到醫院才有的深刻體會。在我以前的印象中，護士就是耐心和細心的代名詞。我一直以為，她們的工作很輕鬆、很簡單，只需要執行醫生的醫囑，“照方抓藥”就行了，其他的工作也都是些瑣碎的小事情。

這一次我通過護理見習，第一次深入到護士的日常工作中，親身體會了一回做護士的苦辣酸甜，才發現原來做護士並沒有我想象中的那麼簡單。護士的工作就是一個字“累”，記得第一天，我們一早上都跟着醫生護士到處轉，沒怎麼坐過，回家的時候，腳很痛，而且很累，倒頭就睡。連不怎麼做事的我們都這樣，而護士不但要不停的在病房間走動，還要給病人扎針換藥，他們的勞累就可想而知了。但他們一句怨言也沒有，説起來真是慚愧。一名護士，只要在工作崗位上，她就充滿了力量。她們全身心的投入在一場戰鬥中：把自己的活力完全展現在病房內外;把自己的能量連同微笑毫無保留的奉獻給病人。

　　四、基礎護理操作

鋪牀：帶教老師説，鋪牀一定要平整，病人才能睡着舒服;牀鋪並不是每天都會換，但每天都會清掃，這也是為病人的健康着想。有時候一些病重的病人無法翻身，護士也要盡力讓其翻身，為其清掃牀鋪。

量血壓：07級學長教會我們量血壓的方法，有兩種不同的血壓計，一種是電子的，很方便，還有一種血壓計是傳統的。量血壓看似簡單，但也一定要認真。

量體温：護士長説，量血壓一定要擦乾腋下的汗液，這些交代都很簡單，但是卻很關鍵。

測血糖：醫院的一些糖尿病人在飯前飯後都要測血糖，測血糖的方法比較簡單，但是在操作過程中卻出現很多問題，譬如指尖消毒的方法，重要的是，測血糖是一針見血，乾脆利落，否則病人會很痛苦。他們每天至少要測6次血糖，只有10根指甲，指尖全是針孔。如果第一次的血量不夠，就得重新再測，這無疑增加了病人的痛苦。

　五、溝通、交流的重要性

1.護士與病人及其家屬之間：有時候病人的要求與護士的職責相矛盾，eg.五號病人因切除乳腺，胸口全是傷痕，護士必須給他翻身鋪牀，護士該怎麼辦呢?不能凡事都由着病人，那樣會造成更加嚴重的後果

2.遇到家屬爭吵時護士的處理方法：沉默。記得有一次家屬吼罵護士忽視病人疼痛，帶教老師沉默不語，當時覺得老師很不值。不過他們也許見怪不怪了。病人就是上帝。

3.醫生與病人之間：52牀老奶奶因疼痛而拒絕繼續治療，醫生該怎麼辦?順從老奶奶之意?還是強行治療?的辦法是儘自己的努力，説服老奶奶接受治療，既不強行，也不放棄。這當然需要極佳的溝通技巧。

4.病人與病人之間：走廊上的60牀加牀病人因夜間忽視打針而未能睡覺，而白天61牀病人因無聊而在走廊上播放音樂，又吵着60牀病人休息，此時該如何處理?當時去和61牀交談，他表示理解，雖然露出不悦的表情。

5.病人與實習醫生之間：病人對實習不太信任，認為他們量血壓、測血糖都是不正確的，甚至態度不太友好，這時實習醫生應該接受批評。

總而言之，在這個過程中，會出現很多矛盾，如何解決很關鍵，我們始終得踐行病人是上帝，虛心接受教誨，友好溝通交流，才能獲取病人的信任。雖然有時候病人及其家屬很兇，但他們有時候也很友好。有一次幫一位老奶奶拿凳子，老奶奶連連説謝謝。

當然，醫生和護士之間的交流也很重要。記得給46牀病人測血糖時和一位同學起衝突，在病人面前翻臉，這是我們極度不成熟的表現，不管發生什麼，在病人面前都應該鎮定自若，繼續做完該做的事。醫護之間的團結合作也很重要。

六、醫生告知病人病情的原則

有些病人並不能告訴他們實情，這些並不是只有電視劇中才是這樣。以34號病人為例，身患晚期胃癌並播種到大網膜，醫生告知其為腫瘤，所以病人才能放心的吃喝，才會對生活懷抱希望。

七、臨牀與課本的差異

很多時候，課本所學都是遠遠不夠的，而且當時的理解還不夠透徹。有一天，我和一位同學在辦公室爭論afp的問題，肝癌患者afp陽性，那麼胃癌肝轉移呢?afp是陽性還是陰性?再比如，陰虛患者，其脈象是浮還是沉?上課的時候沒有理解透，遇到實例的時候就束手無策了。這也啟發我們，學醫，是要用於臨牀的，不僅僅是為了考試。我們應該把某些知識牢記在心，在臨牀上才能運用自如。臨牀是對理論的有效補充。

　　八、和病人交談

和病人交談是一件很愉悦的事，他們會告訴我們一些人生的道理，告誡我們要好好學習，愛惜身體，注意健康，有時候他們也會回憶一些崢嶸往事。我相信，在這個過程中，病人也會很高興，因為有人傾聽。我們是渺小的只能看不能做的見習生，但是，我們的傾聽安慰，是匆忙的人間所缺乏的温暖的調味劑.給34牀叔叔艾灸時和他聊天，我告訴他，還是就一下足三裏吧，他答應了。然後和他調侃，説別太愛面子，回去後少喝酒。日漸消瘦的臉上露出了笑容，即使仍然有病痛在身。也許，此刻，對那句“有時去治癒，常常去幫助，總是去安慰”有了更加深刻的理解。我最喜歡的xx教授總是和病人聊得很開心，即使是告誡行的話語，也能讓病人接受，因為，那是他發自真心的關懷。

　　九、看病難、看病貴的問題

看病難或在其次，看病貴卻是大問題。在醫院每天都得花費大約1500-20xx多元，沒有醫療保險的病人根本住不起。記得8好病人，在醫院住了好多天，可是始終是發熱待查，最後病因還沒有查出，因醫藥費太貴就出院了。6好牀病人也是。最讓我感觸的**教授説的一句話，中國農村婦女的忍耐力是很強的，有一位農村婦人來檢查時已是癌症晚期，據説他已經忍痛十多年了。他忍耐力的根源就是沒有錢啊，有病誰不願意治啊?雖然現在農村有了合作醫療，但據60牀家屬説，合作醫療報銷的比例還很小，大部分費用的病人自己出。一位病人調侃道：“除非是家裏開銀行，不然誰住得起啊!”

　　十、醫學的力所不及

有很多病一生都無法救治，甚至很多病連原因都無查出。現在的醫學還不是萬能的，真正能夠治的很少很少。在中西醫50多牀病人中，大多數都是癌症、腦梗、高血壓等。病人每天打針吃藥，胳膊上全是針孔，醫生所期待的，不過是減輕病人痛苦，延長病人壽命罷了。

以上幾個方面就是我在見習期間學會和思考過的問題。

xx月xx號，我們告別病房，10天的見習生活正式結束，不管怎樣，我們的內心還是會有一點不捨。畢竟，和那些醫生、護士、病人們有了牽連，一次次的跟醫查房，對他們的病情有了些許瞭解，離開，也會帶着關注。尤其是34牀的叔叔，每天早上我都會去哪兒坐一坐。還有**護士，只有他讓我們獨自測血糖，管一下我們這些初出茅廬的見習生。

總之，這一次見習生活教會了我們很多很多，從基本的護理操作到醫院的管理制度，從醫護工作到醫患關係的處理方法，這些都使我對將來從事的工作有了一定的感性認識，為我今後走上工作崗位打下了堅實的基礎。

ｘ月ｘ日，護理部舉辦了為期兩天的實習生崗前培訓，來自濱州職業學院的45名護理實習生參加了培訓。

崗前培訓是護理實習生進入實習崗位前的必修課，既是鞏固加強理論知識的過程，也是將理論知識轉化為實際工作能力的過程。

本次培訓內容包括實習護士職責、護理相關法律法規、護士職業道德、護士的職業損傷與防護、護士職業禮儀與行為規範、護理工作核心制度、護理文書書寫規範、院感知識、消防培訓、實習學生安全防範等。通過培訓，旨在引導實習學生端正態度，以良好的狀態和飽滿的熱情迅速投入到實習崗位工作中。

培訓中，護理部主任房永葉重點講解了護士職業素養，副主任王明英重點強調了實習期間注意事項及安全問題，並請感染管理科、總務科分別就醫院感染知識及消防安全知識進行了培訓。為了能讓同學們懷着一顆感恩的心走進臨牀，護理部專門對實習生集中培訓了手語《感恩的心》並觀看了勵志電影《南丁格爾》。最後，護理部組織全體實習生舉行了莊嚴的上崗宣誓儀式。

通過此次系統的培訓，實習生對醫院概況、規章制度、實習要求加深了了解，增強了對護理工作的認識和興趣，加快了由學生到護士的轉變，為我院提高護理教學質量打下了堅實的基礎。

真正走上臨牀的護士都會經歷的，實習階段——實習，

粉紅色的小領巾真實的反映出我們的身份，

我多麼想用我的實際行動來告訴患者：雖然我只是個實習生，但是請相信我，

我也是懷着滿腔的熱血和愛心想要奉獻社會，即便是不能兼濟天下，也希望能於人有益，

但是，什麼在侵蝕我們想要奉獻的心，什麼讓我們變得不再感情化，什麼讓我們變得理智，什麼讓我們捨棄了奉獻的精神，更多的是明哲保身，

比如會有這樣的事情發生：

我和另外一個實習生去給某傷口癒合期的患者做激光治療，向病人解釋，核對等等，各項工作，我們都覺得做得儘量到位了，但是患者就是不肯配合，我們在一旁禮貌的微笑的耐心的解釋，説服，我覺得是我們沒有能力，我覺得我們應該爭取患者配合我們的治療，但是呢，換來的是什麼呢，患者皺着眉頭説：“不做呢，都説了多少遍啦，回去找你老師去”。甚至更有甚者，患者家屬會邊推邊嚷，把我們驅趕出病室，我們無語，只能微笑着，保持着基本的職業性的禮貌。其實患者和家屬的心情我們能理解，無非就是對我們的不信任，可能覺得我們剛到臨牀什麼也不懂，什麼經驗也沒有，不信任就不信任吧，但是可不可以有點基本的禮貌呢，我們可以耐心，可以解釋，可以把各項操作盡力做好，可不可以也爭取一下尊貴的患者的配合呢?後來呢，後來的結果就是，帶教的老師來到病人牀旁，其他多餘的話一點沒有講，直接就説：“這個治療是必須的，您要配合”然後事情就解決了，激光治療還是我們做得，操作還是那個樣子的，有什麼不一樣的呢，那個時候我真正體會到了一句話，知道了那個詞“人微言輕”的含義。可能臨牀就是這樣吧，醫生要比護士權威得多，醫生一句話，比護士説一百句都強，而我們呢，又只是護士帶領的實習護生，也對呀，我們説話的分量，不管人家説出來不説出來，其實分量自然就是明明白白的了。親愛的患者，我並不怪你們，但是如果你們有一點點的換位思考，可不可以理智的想想我們的出發點，一羣剛從學校裏出來的小姑娘，怎麼可能對你們有惡意呢，在學校裏學得滿滿的醫學倫理學，怎麼可能是拿你們當試驗品，拿你們練手呢，可不可以先放下您心中沉甸甸的戒備，可不可以給我們一點人和人之間最基本的信任。

我給患者量血壓，血壓值已經高於臨界值，我告訴他血壓高，患者説你再測一遍，我沒有意見，我可以為了準確，為了患者安全再測一遍，當我測了第二遍肯定的告訴他，血壓就是高了，而且測得結果是一樣的。患者家屬不幹，説：“我來測吧，我比你專業。”對，我只是個實習生，但是如果您也不是醫護工作人員，您説這句話的時候考慮過對方的感受麼，我可以讓您自己測，但是我有義務為我測得數值結果，還有患者的健康負責呀。患者家屬測了一遍以後，結果仍然和我一樣。患者家屬又提出新的要求，這個血壓計不行，你換個新的來測一下，好……我只是個實習生，我做任何事情沒有100%把握都應該慎重處理，好吧，我再拿新的血壓表，結果還是一樣的呀。有一天我也是在測血壓，忍無可忍的情況下，我壓低聲音，説了句“請您放心，我測血壓是用耳朵聽，用眼睛看的，只要是我説的值都是我親耳聽，親眼看的，只要是我不確定的，我肯定不亂講。”然後我對患者微笑了一下，我知道自己説話本應該嚴謹，不能説自己100%全都準確無誤，但是……我覺得我認真負責，我覺得我本意是想對患者好點，我真的覺得我已經禁不住他們一再的懷疑了。

我不管別的實習生怎麼樣，不管大家都對實習生有什麼樣的評價，請您嘗試着相信我們一下好麼，患者能知道一句表揚的話對一個實習護士的鼓勵有多大麼?

04牀沒有呼叫器，04牀液體輸完了以後就借用的XX牀的呼叫器，説了句：沒液了。然後四牀家屬又叫護士，説沒有液了。五牀的呼叫器響了，我們自然是以為五牀沒有液體了，當我帶着衝管液來到病室，開始檢查XX牀液體是否完全輸完時，04牀家屬提高了嗓音，衝我嚷道：你怎麼回事呀，我們的液體都輸完多久啦，不給我們拔液，還跑到XX牀那去做什麼。我心中自然是一肚子委屈，好吧，既然查對了，XX牀的確沒有輸完，就接着輸，先給04牀拔液，病人要緊。我就在半責罵半斥責的吵鬧聲中，把04牀的液體拔完。然後冷靜了一下，覺得家屬着急是對的，家裏有病人，誰能不着急，但是，您能不能換個位置考慮下，您是不是也該想一下我們的感受?對……護士本來就是個服務行業，要有服務意識，要有道德素養，但是我總覺得，人心都是互換的，有的患者和家屬平時對我們都是笑臉相迎，有時稱呼我們小姑娘，有時稱呼我們孩子們，是……這樣是很温馨，但是如果轉眼間，對你微笑的那羣人換了一副面孔，厲聲斥責，大多數時候都可能讓你覺得委屈的事情，我們會不會想憑什麼這麼對我們。我真的懂得，也真的理解，如果自己親近的人得了病那種焦慮，煩躁，可是，親愛的患者和家屬，您不覺得不經意間您的煩躁和焦慮都轉化成一種小魔鬼似的脾氣，全都撒到了我們剛剛想要為您付出的那顆心上。我們該有職業素質，我們應該學會忍受，但是，大家都該懷着一顆感恩的心來對待生活不是麼?請不要間接把我們都培養成為了賺錢而服務的機器，請不要這麼殘忍的對待生活，請不要這麼殘忍的看着這種惡性循環再繼續下去。

親愛的患者和家屬，您見過多少實習小護士躲在角落裏委屈的哭泣麼?其實，您知道麼，我們是應該萬事都盡心盡力，都做得天衣無縫，但是如果我們偶爾有了一點小錯誤，或者您自己也能想得明白就是一個小誤會，可不可以對所謂的“小護士”仁慈一點……為了您自己，也為了以後的患者。

當然，更多的患者和家屬給我們的是感動，甚至有患者自告奮勇的説，“來吧，給我扎吧，我血管粗，適合初練者”我們感動的眼裏在眼眶裏打轉，其實我們怎麼會拿患者練手呢，學過醫的人都知道，我們哪一個不是兩兩一組互相穿刺過的?哪一個不是認真練習過的?因為我們知道以後我們是為患者服務的，我們服務的對象是人，而且是生病的人羣，這就意味着責任，我們想要這個責任，我們覺得是種光榮。

有的患者，看到家屬為難我們，也會幫我們説話，尤其是歲數大點的老人，他們沒有太強的市場經濟思想花錢買服務，也沒有太強的法律意識，但是他們有一顆金子般的心，他們真正懂得“人性”的真諦。如果操作不好，我們心中歉疚的心理有多重?更是這些好心的家屬的言談舉動更加堅定了，我要做得更好的信念，堅定了我想為他們服務的意識，我想我依然熱愛護理工作，不是因為它能養家餬口的工作，更應該因為它能讓我感受到人間的温暖，我滿心的期盼着，如果醫患之間的關係更加和諧一些，我將更加熱愛護理工作，我不怕付出，但是我怕誤解，我也不能容忍醫患雙方同是為了救治病人，然而發生了衝突，甚至鬧得不可開交，這無異於同物種之間的相互廝殺。

我想一年以後我會脱去小粉領的護士服，但是我會清晰的記得那一年我只是個實習護士。因為以後對臨牀工作的態度很大程度上取決於剛剛開始的這一年……我保證，以我所學的知識，不讓患者和家屬失望，我相信，親愛的患者和家屬，也不會讓我們失望。

習學員剛從學校來到醫院實習，由於醫院環境，人際關係及學習方式的改變，其心理活動也有一定的變化，尤其在剛接觸臨牀時，對環境、臨牀工作存在陌生、好奇又緊張的心理，在病區面對着患有各種疾病的患者及陌生的護理教員，產生擔心、自卑甚至惶恐的心理。

神經內科的患者特點：老齡、部分患者生活不能自理、病種多樣，病情危重複雜，決定了許多操作的特殊性，如神經內科老年患者多，護理管道多，昏迷危重患者測全腦徵，給前列腺增生症患者行導尿術，做膀胱沖洗等，隨着腦血管放射介入的廣泛開展，許多患者需行各種術前準備如備皮、導尿等，而且其中不乏男性患者，我們的實習護士幾乎全為女性，使實習護士難以面對，操作時縮手縮腳，缺乏積極主動性。

患者對實習學員不信任 從患者的角度來講，患者大多對其所熟悉的醫護人員產生信賴感和依賴感，對實習護士產生懷疑感和抗拒感。如果給他們進行治療的是女性實習護士，有些患者不願配合甚至牴觸情緒嚴重，有些甚至會拒絕，態度傲慢無禮，呵斥實習護士，如：“我的血管細小，液體不好扎，叫你們老師來！”，使實習護士倍感尷尬、羞愧，甚至產生畏難情緒，從而影響實習效果，不利於順利完成實習階段規定的要求和任務。

及時瞭解實習學員的心理狀態經常主動與實習護士交流談心，注意培養積極的情緒和情感，弱化消極情緒。在生活上多體貼，學習上多幫助，思想上多關懷。詢問學生的經歷，包括在前一個科學習的情況，家庭背景等，結合自己的心得體會，如可告知自己剛剛開始實習時也經常碰到類似現象，自己是如何克服的等等，以緩解學員的緊張情緒。學員也可通過呼吸新鮮空氣，聽音樂，與朋友與患者交談，虛心向帶教老師學習等方法轉移注意力，緩解緊張。

儘快適應神經內科的護理工作 實習護士進入病房後，一是讓其熟悉神經內科的護理實習步驟，護士長、帶教老師、教學祕書先向學員做自我介紹及介紹科室環境，讓學員放鬆緊張的情緒，縮短師生間的距離。介紹病區環境，使學員儘快熟悉，適應；介紹神經內科的病種及特點，護理特點及各種管道的護理，做全腦護理、膀胱沖洗時的注意事項及操作規則。神經內科危重患者、腦血管、痴呆患者常見，許多患者生活不能自理，甚至伴隨情緒性格的改變，給護理工作帶來挑戰和困難，所以不僅要做好專科護理，生活護理也十分重要。

護理操作的帶教要循序漸進 第一遍護理操作必須由帶教老師邊示範邊講解，並詳細介紹操作步驟及注意事項。從第二遍開始，由實習學員獨立操作，帶教老師幫助其完成，對於特殊的操作，要放手不放眼。尤其是對於給男性患者造影前的導尿，備皮等，首先要讓實習學員從思想上消除顧慮，擺正自己的角色，把自己當作就是一名真正的臨牀護士，患者需要我們醫護人員為其解除疾病的痛苦，這樣實習學員就可以放下包袱，緩解緊張情緒。

每次操作時，必須有帶教老師陪同一起完成。另外，為了讓她們增強信心，帶教老師儘量選擇一些修養較好，心理素質較佳的患者，作為她們獨立完成的患者。樹立正確的護士職責感和價值觀，心存愛心和高度責任心，與患者耐心真誠地進行溝通交流，尊重患者隱私和人格，認真負責，態度温和，久而久之，患者會理解並配合實習護士的工作。

注意培養學生各種能力主要包括觀察能力，分析判斷能力，交際能力。實習初期注重觀察能力的培養，主要觀察本科常見病的臨牀表現，疾病的進展、治療、護理要點等。觀察由淺入深，實習期間，觀察能力有所提高，這就要培養分析判斷能力[1]。通過提問可以使她們養成主動分析問題的習慣，提高判斷的準確性。學員與患者的交流也很重要，交流的成功與否直接影響學員將來在護理工作中的自信心，帶教老師在帶教過程中要教會實習學員掌握護士禮儀，着裝要求，精神面貌，瞭解護患溝通的技巧，如安靜的環境，舒適的體位等，熟悉患者的病情，對患者説話或聽其説話時要真誠的傾聽，患者講話時，護士不要打斷。讓實習護士通過與患者的交流獲得資料，帶教老師要耐心幫助其分析整理，這樣有助提高學員的交流能力。實習護士工作對其存在的缺點不足，認真負責地給予指出並督促改正，不能遷就敷衍；對工作中取得的成績，應給予及時真誠的表揚和鼓勵，喚起職業崇高感，激發其前進的動力。在學員準備出科時，為其準備下一科應該知道的信息，使學生有一定的思想準備，有利於其完成實習任務。

在幾年的工作，逐漸意識到需要不斷地積累自己的護理經驗，因此在日常護理工作，自然可以方便。護士助手，實際上有責任使護理工作達到積極的效果，建設性的，起到治療的作用，護士和病人之間的關係也成為治療的關係。治療護士和病人之間的關係不是一個正常的關係，是一種有針對性的，需要謹慎執行，嚴肅的關係。由於對待性關係是基於病人的需求為中心，除了一般的生活經驗，所以上面有影響的因素，護士的素質、專業知識和技術的過程也會影響保健和病人良好的護士和病人之間的關係。

如何護士和病人之間建立良好的關係，我認為我們應該注意一些細節方面的服務，在與病人的關係，我認為，主要表現在：細節更多的愛，耐心點好，責任心強，渴望指向病人，護理仔細點，水龍頭，深思熟慮，認真點，表現力和尊重的人，體貼，和理解一些，禮貌，真誠，有愛心和慷慨，一些原則。

近年來，我們在手術室一體化和人性化理念到護理工作，收到良好效果。我們進行術前和術後護理監督和心理諮詢工作。手術前一天，我作為電路在手術室護士和外科病房護士瞭解病人的病情，身體狀況和精神狀態，告知病人在術前和圍術期考慮，理解病人的特定需求。術前監督工作後，病人提前準備，通過自我約束和術中鎮靜藥物的合理應用，基本可以心情平靜，順利通過這一階段。術前訪問也可以滿足病人的一些特殊需求，排除病人外科手術和心理壓力的擔憂。

一句話，上面的示例從心理學的角度分析，手術室的温度冷卻或冷我們的健康醫護人員和病人的經驗是不同的，有時患者由於心理因素和情緒過度緊張、焦慮和產生一系列的神經官能症，臨牀表現的病理變化，最終正常運行的一個障礙，我們準備的病人一塊紗布的作用實際上體現了一種心理保健和顯示，通過我們的護理和患者建立一個非常人性化，接近，信任關係。術前訪問不僅達到了溝通，護士和患者同時提前我們也看着病人在手術需要靜脈穿刺，並記錄列表中的監督備案，以便病人進手術室後可以順利靜脈套管針穿刺，大大提高方便，效率和質量的護理操作，確保操作的液體，藥物通過靜脈和血液供應。總之，術前訪問運行平穩的好席子，堅持術後監督體系有利於我們的工作總結和改進。通過術後，病人術中護理非常滿意。

護理實習生入院心