醫學生實習心得

從20xx年x月x日至20xx年x月x日實習時間12個月，我在天津市東麗醫院實習。通過實習我發現自己最大的缺點就是不夠自信。我對於自己的能力總是懷疑，不敢主動爭取承擔某項任務，一般只是認真完成老師分配的任務，這使得我做事很被動，失去了許多提高鍛鍊的機會。而老師讓我單獨先去看病人後，讓我介紹情況和自己的初步診斷，我總是説的很遲疑，好像害怕自己會錯，其實應該明白，現在的錯，是為了以後能做的更好，而在實習階段，有許多動手的機會都要靠自己爭取，因此今後我應更加自信，更加主動，這樣才會學會更多的東西。

雖然實習有時候感覺

臨牀的實習是對理論學習階段的鞏固和加強，也是對臨牀技能操作的培養和鍛鍊，同時也是我們就業崗前的最佳訓練。儘管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們特別珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛鍊和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。經過一年的實習，回想從最初進醫院時對所未知的恐懼和希望學到東西的期待，到但卻是出入社會的我們不可或缺的成長經驗。十二個月的實習生活，我感覺自己成熟、進步了許多，對中醫學、骨傷科學、醫患關係以及自己的人生都有了新的認識。這一年的學習，讓我更加的勇敢和負責任。

時間過得真快，一轉眼即將結束一個月的實習生活。回顧這段日子，心中頗有一番滋味。科裏的老師都很重視，每週的實習安排謹然有序，讓我在學習過程中得到了更多的鍛鍊。

在這段時間裏，我收穫很多很多。我學習了內科的病史採集，體格檢查和診斷方法，對基礎知識有了更深的掌握，瞭解常見疾病的診斷治療和預防，學會了實事求是的作風和對患者認真負責的態度。

1.掌握實習前心內科的一些基本操作，如測血壓、心臟和體格檢查等。

2.掌握心內科常見疾病的書本知識，如心力衰竭、高血壓病、冠心病、心包炎等。然後再在臨牀上將老師的治療方案進行相對應，看如何與患者個體相結合。

3.學會一些急診處理，如高血壓急症、急性肺氣腫、心律失常等。

4.學會與患者很好的溝通，平時多多學習老師的溝通、談話方法和技巧。

在實習期間我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長，嚴格要求自己，做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德，經過一個月的實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫療文件的書寫。

在醫院裏，我看到了許多生老病死的患者，也看到了許多癌症末期的病人與病魔不斷鬥爭，很多病人樂觀的心情以及積極想要活下去的那股意志力令我動容，醫院同志們對於病人的親切服務也讓我印象深刻。雖然很多人都覺得醫院是一個哀傷、難過的地方，但是醫院透過一些活動，例如獻愛心，讓那些需要幫助的人得到了第二次生命，讓整個醫院變的温馨有活力起來，讓許多的病人及家屬在這個醫院看到更多向上的生命希望。

在老師的辛勤指導下，在心內科的一個月實習很快結束了，我得到了很多收穫。首先，在基礎理論方面，温故而知加強了鞏固和提高；其次，在臨牀方面學到了新的知識和處理方法。總之，經過在心內實習，使我對常見病、多發病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發病方面，學到了應對的知識和技巧。我一定把學到得知識應用到以後的工作中去，並不忘記老師的教誨，不斷地學習進步。在我的實習生涯中，我深切地感受到做一名醫生的不容易，想做一名好醫生更是一件非常不容易的事情。實踐出真知，我會不斷地學習和努力，爭取做一名為人民服務的好醫生。

在內一科實習一個月了，我深刻感受到心血管內科在整個醫院，乃至人們生活中的至高地位。當今社會，心血管疾病嚴重影響者人們的健康，它和人們的飲食、習慣有着密切的聯繫，而且一旦患病，就將終身服藥，所以預防是很關鍵的一步。人們往往不注意這些，只有在身體出現嚴重危害的時候，才會前來就診，尤其在農村是很常見的。

在實習的這一月中，我對心血管疾病有了更深的認識，理論知識和臨牀實踐相結合。通過這一個月的學習，我知道了：高血壓病人來了常規要做心電圖，拍胸片，做心臟彩超發現微小病變，還有實驗室檢查，治療上不但要降壓，而且還要抗凝，降脂，擴血管等等對症綜合治療。在實習的這一個月中，我也見到了很多的病例，比如：急慢性心力衰竭、心律失常、先天性心血管病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心臟瓣膜病、感染性心內膜炎、心肌疾病、心包炎等。對它們的治療也有了一定的掌握，這對以後的工作有很大的幫助。

讓我很有深感的是：病人來了常規化驗血糖，通過實踐證明，這是非常好的一種做法，尤其對於低血糖昏迷病人，如果在其它地方，也許就會給予高糖口服，這不但加重病人的病情，也許還會造成病人死亡。這點也是值得我們每一個實習學員學習的。

在實習過程中，我深刻體會到一個心內科醫師必須掌握的技能，心電圖分析是最基礎的，思想彙報專題還有心肺復甦，常見藥物的運用，如利尿劑、強心劑、擴血管藥物、正性肌力藥物、平喘藥物等。對醫師素質的要求也很強：

　　⑴要有很強的時間觀念

心血管疾病，發病兇險，危及患者生命，要快速進行搶救及治療；

　　⑵要有高度負責的態度

心血管疾病其起因十分複雜，要求醫師應時刻關注疾病變化；

　　⑶要有十足的耐心

心血管疾病發展變化非常不穩定，對患者及家屬提出的疑問應及時並耐心的講解；

　　⑷要有醫學綜合能力

心血管疾病多併發有其他系統疾病，這就要求醫師具有很強的專業綜合能力。

總之，在以後的實習中，我會更加嚴格要求自己，努力做到以上要求，積極完成科室及帶教老師佈置的各項工作，參加醫院組織的各項學術活動，定期完成醫院的各項考核，圓滿完成進修任務。

過去的一個月，我主要在心內科學習，它是臨牀實習的重點。需要我們瞭解內科常見疾病的病因及易患因素、各專業特殊儀器的應用及專科檢測、治療方法，如：肺功能測定、心電監護、心臟起搏除顫器、心導管、各種內窺鏡檢查、腹膜透析、各種穿刺術等。熟悉內科常見疾病的臨牀表現、治療原則及毒副作用、臨牀化驗正常值及臨牀意義、能識別常見的異常心電圖，各系統疾病的功能試驗及檢查方法。

剛去內科時我還不適應，但我服從領導安排，不怕麻煩，向老師請教、向同事學習、自己摸索實踐，在短時間內便比熟悉了內科的工作，瞭解了各班的職責，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路，能夠順利的開展工作並熟練圓滿地完成本職工作。

我本着“把工作做的更好”這樣一個目標，開拓創新意識，在護士長領導下，在帶教老師的耐心指導下做好病房的管理工作及醫療文書的整理工作。認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經常換位思考別人的苦處。我向老護士學習科室文件書寫規範，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄。遵守規章制度，牢記三基（基礎理論、基本知識和基本技能）三嚴（嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法）。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平，每月進行理論及操作考試和培訓，對於自己的工作要求嚴標準。端正工作態度，“醫者父母心”，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。

作為一名臨牀醫學生，經過三年的臨牀基礎的學習，在大三結束時，為了瞭解和學習到更多的臨牀知識和技能，我進入xx市第一人民醫院泌尿外科進行為期半個月的暑期見習。在此期間，我積極向科室的各位老師和實習的師兄姐們學習，經過半個月的學習實踐，我掌握了泌尿外科一些基本的病程記錄、出、入院記錄、病歷、化驗單等醫療文書的書寫。還掌握了插、拔尿管、拆線、換藥、基本的清創縫合、無菌手術等操作。時間雖短，但收穫甚多……

臨牀的實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對臨牀技能操作的培養和鍛鍊，同時也是我們就業崗前的訓練。儘管這段時間很短，但我來説很重要。我很珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛鍊和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對於臨牀的工作處於比較陌生的狀態，也對於自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，有老師為我介紹科室的情況，介紹一些規章制度、各級醫師的職責等，帶教老師們的豐富經驗，讓我較快地適應醫院的臨牀工作。能夠儘快地適應醫院環境，為以後的臨牀學習、在醫院實習和工作打下了良好的基礎，這應該算的上是我在見習階段的一個收穫：學會適應，學會在新的環境中成長和生存。

到病房見習，接觸最多的是病人，瞭解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎技能操作。實習的及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我積極努力的爭取每一次的鍛鍊機會，同時還不斷豐富臨牀理論知識，積極主動地思考各類問題，對於不懂的問題虛心的向老師請教，做好知識筆記。

到手術室裏觀摩，老師的每一步操作都是值得我學習和借鑑的。雖然那些手術我都只有觀看的份，但是這對於一個還沒有學習過外科學的見習生的我來説已經是一個相當難得的機會了，讓我提前瞭解到了外科無菌操作，見識到了幾例少見的外科手術，如“腎上腺腫瘤切除術”、“全膀胱切除術+迴腸膀胱再造術”，參與過“腎切除術”、“前列腺電切術”、“疝氣修補術”、“膀胱造漏術”等泌尿外科的手術，其中的收穫非言語能表達得清楚，只有親身經歷才能體會得到。

時間轉瞬即逝，半個月的見習很快就結束了，十五天的學習實踐我感覺很充實，學到了學校裏面學不到的東西，總之，在感謝xx市第一人民醫院泌尿外科培養我點點滴滴收穫的同時，我將以更積極主動的學習態度投入到今後的學習和工作去，為以後的臨牀工作打下堅定的基礎。

實習，是一種磨練，是對自己感受醫院環境，瞭解醫院事務的一種鞏固理論知識的社會實踐活動，更是對自己醫生夢想的期前準備。實習，讓我明白了許多。

短短一個多星期的實習時間轉眼就過去了，期間，我學到了許多課本上和非課本上所沒有的東西。記得剛一開始，我表現得異常積極。在實習就快要結束的時期，我對自己嚴格要求，堅決遵守醫院的勞動紀律和一切工作管理制度，以醫學生的標準來對待工作，認真工作，絲毫不敢犯什麼錯誤，為醫院樹立了良好形象，注重將書本上的知識運用於醫學實踐中，虛心請教，並同老師討論體位擺放問題，大大擴展了自己的知識面，豐富了思維。真正體會到了什麼是實習的真正意義。除此之外，還認真規範了操作技術，熟練應用在平常學到的操作方法和流程，積極同老師配合，努力完成日常實習工作，給老師留下了深刻的印象。

在這看似短暫的一個多星期裏，我卻受益匪淺。實習期間，我分別到了超聲科和放射科進行了實習，雖並沒有什麼專業知識，但在實習的過程中也掌握了一些知識，比如，ct室裏，我們跟着老師擺體位，並熟知ct室裏操作時記起的操作，每次操作時都要萬分小心，生怕有一絲的疏忽。同時，還在接診室為病人編號，錄入信息，懂得了怎麼做ct等所必須的過程。除此之外，讓我收穫做多的就是所謂的團隊合作的精神，學會了怎麼去用合理的方式與與同學搞好關係。

通過為期一個多星期的實習，作為一名大一剛剛結束即將邁入大二的我，受益匪淺。實習讓我印象最深的就是同學們的積極、老師的熱情關懷，讓我這樣一個涉世未深的初學者併為受到多大的傷害、打擊。相反，在工作上，自己卻感覺得心應手。實習，讓我很好地鞏固以前所學的知識，同時也讓自己提早解除了下學期所需要學習的內容，為今後的學習打下了一定的基礎。

當然，實習也並不是一帆風順的，有的時候遇到了問題，大着膽子去問老師，可問過之後還是不明白，然後又厚着臉去請教，本以為老師會感到煩，出乎意料的是老師還是同剛才那樣，依然真的給我講解，那一刻對老師滿懷感激之情。在閒暇的'時間裏，老師還互相開玩笑，打破沉寂的氣氛，為我們的實習生活增添了幾分樂趣。

再次走進ct室，少了一份陌生，多了一份親切；少了一份負擔，多了一份安慰；少了一份擔心，多了一份真誠。實習的這段時間裏，讓我不僅真正學到了知識，還明白了一些做人的道理：踏踏實實做人，認認真真做事，更是鍛鍊了自己的溝通能力，學會了怎樣與病人溝通、交流。同時對自己專業各個科室也都有了一定的瞭解，進一步瞭解了作為一名醫務人員的工作任務。

在實習的這段日子，我們都應該以踏實地工作作風、勤奮好學的工作態度，認認真真做好老師給我們的每一個任務，勤勤懇懇，悉心向上，以飽滿的精神和激情應對工作中出現的一切困難，堅信“艱難困苦，玉汝於成”，為今後的學習、工作打下 堅實的基礎。我堅信，在以後的學習生活中，我會以一名真正的醫技師標準嚴格要求自己，以更加飽滿的熱情和更加踏實的態度對待每次工作實習讓我獲益匪淺！

第一天主要了解各項規章制度、安全注意事項及如何與病人溝通，醫學生實習心得體會。在實踐的七天中必須8點正式上班，聽從醫生安排。對待病人，要聆聽病人主訴，對病人進行必要檢查。在言語方面，必須親和友善，不能命令不能冷淡，要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。當天晚上做好小結。

按張醫生的指導，給病人量體温、抓藥、換藥。

向醫生、護士學打針、掛點滴、測血壓。根據自己所學的醫學知識。實習輸液換液的基本要領；掌握了測量血壓的要領；抽血的要領等。下面簡述血壓測量方法：患者坐位或者卧位，血壓計零點、肱動脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部，鬆緊以塞進一指為宜，聽診器應放在肱動脈處，緩慢充氣。放氣後出現第一音時為收縮壓（高壓），繼續放氣至聲音消失（或變調）時為舒張壓（低壓）。剛開始還抓不住要領，後面測了幾回，慢慢才有點感覺，動作也越來越規範。

學習如何料理卧牀病人及張醫生對我此次實踐做出評價幾提出今後工作的意見。

醫德方面。醫務工作者承擔着的“救死扶傷、解除病痛、防病治並康復保獎的使命。唐代“醫聖”孫思邈在所着《千金方》論大醫精誠有這樣的論述：“凡大醫治病，必當安神定志，無慾無求，先發大慈惻隱之心，誓願普救寒靈之苦。”因此，醫生必然要掌握先進醫療技術，同時更要具有愛崗敬業、廉潔奉獻、全心全意為人民服務的品格。從這幾天的實踐觀察中，每位醫護人員的真誠笑容，對病人和家屬的親切問候，都深深地打動着我。醫生治病救人的初衷一直都存在。要做一個好的醫生，首先要有好的品德。我一定會牢記於心的。

個人方面。雖然我不是真正意義上的見習生，但是我有着真心求學的態度。在七天與醫院的親密接觸中，我明白了，知識是永遠學不完的，實踐才是檢驗真理的唯一標準。而作為見習或實習生，要做到：

1、待人真誠，學會微笑

2、對工作對學習有熱情有信心；

3、善於溝通，對病人要細緻耐心，對老師要勤學好問；

4、主動出擊，不要等問題出現才想解決方案；

5、踏踏實實，不要驕傲自負，真正在實踐中鍛鍊能力。再過兩年我將真正走進醫院見習實習，這次的經歷為我以後的學習提供了經驗。

在這期間，我發現醫護人員真的很辛苦，每天都要微笑面對每一個病人及家屬，給予他們温暖和信心。至於紅包送禮的問題，也由於制度嚴格，從來沒有見到過。這種嚴謹，這種一切為了病人的心，真的讓人感動。我所追求的，不正是如此麼？

以上就是我一週的醫院實地學習實踐的體會。實習通過實踐，我更加堅定了學醫的信念。相信在以後的學習中，我將時刻以三甲醫院的高標準要求自己，為圓我的醫學之夢而奮鬥下去。

此次社會實踐，我始終保持了高度的熱情，吃苦耐勞，充分發揮互幫互助的精神，與其他隊員門交流經驗，最後與隊友們圓滿完成了任務。

通過此次社會實踐社會實踐活動，我感到自己學的東西太少，能夠幫助和給予他們的也太少，作為大學生，我感到責任重大，更應該努力學習，不怨天尤人，找準自己的位置，激發對生活的熱情，為祖國建設貢獻自己的青春和力量！

一、實習

意味着我不再是學校裏的那個搖籃中的寶寶，而是即將步入社會的那個學步的幼兒。雖然我們沒有畢業，還要在學校中繼續學習，但是這短暫的實踐學習生活使我對以後的醫學影像專業學習樹立了信心，更激發我今後的學習熱情與主動性!

團隊三下鄉概況

根據學校團委下發的《關於開展湖南師範大學XX年學生寒假社會實踐活動的通知》“八大計劃”精神，今年暑期醫學院大學生社會實踐活動將按照“服務新農村，建設新家園”的指導方針，組織和引導青年學生進一步深入學習，宣傳和實踐科學發展觀，貫徹落實全國人大十一屆三次會議和全國政協十一屆三次會議的部署，推動農村醫療和社會發展，結合醫學院實際，動員青年學生髮揮專業知識和技能優勢，推廣和扶助農村醫療衞生計劃，為社會發展做貢獻，宣傳“綠色中國 青年先鋒”兩型社會建設，將可持續發展戰略的思想落到實處，醫學院院隊一行共計16人，其中隨團指導老師1名，學生15名，赴婁底冷水江進行“三下鄉”寒假社會實踐活動。

醫學院赴冷水江寒假社會實踐活動受到了冷水江團市委的高度重視。在學校黨委、行政和團委的統籌安排下，在冷水江團市委、各鄉鎮團委和各企業的協助下，經過全體院隊成員的不懈努力，醫學院本次暑期“三下鄉”活動取得圓滿成功。更值一提的是，較以往醫學院暑期“三下鄉”活動，本次“三下鄉”活動更體現了“服務新農村，建設新家園”的宗旨。義診活動始終貫穿整個下鄉過程，醫學院學子們為當地居民提供了更多更好的服務。活動突出醫學生“健康所繫，性命相托”的專業理念，體現醫學生“獻身醫學，除人類之病痛，助健康之完美”的莊嚴使命。“三下鄉”義診活動共測量血壓699例，檢測血型321例，檢測色覺17例。

此外，“‘世界銻都’粉塵對環境及周邊居民健康狀況的影響”、“湖南省邊遠地區老年人自殺行為研究”和“湖南省農村醫療衞生服務體系運行情況”三大課題的調研工作順利結束。本次三下鄉共完成調研問卷966份。無論是在質上還是在量上均有很突破。

二、個人工作概況

此次三下鄉，除指導老師外，其餘隊員分編為醫療專員、宣傳專員、調研專員和後勤專員。我為醫療專員，醫療專員的工作從頭到尾都沒有間斷過，前期負責清理藥品、準備宣傳資料以及協同後勤專員購置所需藥品和醫療器材。因為此次三下鄉與以往不同，每至一個地點都會進行義診，幾乎可以説每天義診與調研同時進行，所以中期醫療專員除了每天完成分配的問卷之外，還必須及時對醫療物資進行清點、補充和整理，對每天義診進行相關安排，以及統計、彙總義診結果。後期則協同調研專員完成數據彙總、輸入及協同宣傳專員整理、上交個人心得和總結。

在醫療專業中又有較為明確的分工，前期我主要負責醫療物資的提取和搬運;中期除了調研問卷主要負責醫療物資的補充、義診現場的機動人員安排以及義診結果的彙總;後期整理、輸入調研數據以及上交個人心得。

本次三下鄉，醫療專員的工作完成得較好，在藥品清理和準備上都比較及時到位，也充分地考慮到了個人不同方面技術的優勢而分配義診工作，同時每天的義診結果也及時地彙總並且交由宣傳專員用作網絡宣傳。但是仍有不足。雖然前期工作和後期安排跟其他各個小組銜接的都很好，可是開始的時候在義診現場與後勤專員的工作銜接有點混亂。在以後的安排中，尤其是現場安排，因為人員事情比較繁雜，所以得事先把現場安排的先後順序理出來，先佈置哪裏，再佈置哪裏?然後根據佈置的性質進行適當合理的人員安排。此外，醫療專員應該是義診的主導，由於藥品的清理和放置都是醫療專員負責，所以，醫療專業對藥品的放置比較熟悉，擺放和使用藥品比較得心應手，應該把醫療專員的義診知識要求更為嚴格，讓醫療專員着重負責義診;不應該把醫療專員分出去做調研，而導致義診開始的時候因為尋找藥品和醫藥器材而導致現場混亂。

三、個人收穫

下鄉的第一天起，指導老師就告誡我們：千萬不要為了做問卷而做問卷。沒錯，人生的意義就在於一個字——得，這次三下鄉的意義也是。我們必須從做問卷調查中學到些問卷意外的東西，藉這次三下鄉的契機學到更多做人做事的道理以及瞭解更多鄉土人情、人文地理方面的知識等。

雖然實習時間短暫，但這段時間卻給了我無比大的收穫，除實務工作上的學習外，人際關係的拓展、職場文化的百態、還有一些活動的參與都讓我獲益良多，這樣充實的生活，我想會是我人生中一段難忘的時光。

在今年下半年我和同學們一起走進了嚮往已久的醫院，走向了臨牀，在激動和期待中開始了這學期的學習和工作。我是和大家一起分到了五附院，這個歷史悠久的醫院，足以讓我們體會到醫務工作者的神聖與光榮。在這裏，不僅增進了自己的醫學知識，同時使自己在醫學人文方面有了新的認識。

我走進的第一個科室——心內一科

心內科最常見的疾病就是高血壓和冠心病，並且病人基本上全是老年人。這就要求我在實習的同時要注意對病人心理和生活的關注，儘量更好的與病人與家屬溝通，也更有利於我們在醫患關係如此緊張的今天更好的保護自己。在關李華老師的悉心指導下，我逐漸的習慣了以一個臨牀醫生的角度去思考，也習慣了自己的實習生活。在心內實習期間，不僅完成了大病例的書寫工作，還掌握了心內科常見病、多發病的基本診斷思路和方法以及用藥原則，學會了解讀心電圖及心肺聽診要點，旁觀了冠狀動脈造影術，圓滿的完成了實習任務。當然由於時間短暫，對一些異常心電圖的判斷和定性還不是很熟練，希望以後可以通過自己的努力慢慢提高自己。

最考驗人的科室——神經內一科

由於在上學期的臨牀課上，神經病學並不是作為主要的課程，所以在這次實習中也是難度最大、最考驗人的一個科室。在這裏，使我在課堂上沒有明白的東西逐漸清晰了起來，同時慢慢的明白了神經系統疾病的發生、發展、轉歸及結局。掌握了椎基底動脈供血不足、急性腦梗、痴呆等常見病多發病的診斷，也學會了神經系統的基本查體特點。旁觀了腰穿、腦脊液置換術等臨牀技能操作，並向老師討教了頭顱影像學的觀察方法和臨牀意義。這是一個充滿挑戰、富有意義的一段時光，讓我進步很快！

最温馨的一個科室——老年病科

在老年病的這一段時間裏，我充分的認識到了醫生對於一個病人的作用，那種對病人的關心和體貼才是病人最想要的，體會到醫患關係中温馨的一面，讓人羨慕，讓人感動。在楊默老師的帶領下我順利的完成了實習任務。這個綜合的科室裏，時刻都要求我們要有大內科的整體思維，不能像心內、神內那樣分的很細，也是現在醫學分科越來越細大背景下的“逆行”，個人感覺只有專科與這種綜合大內科甚至全科的有序搭配才能找到未來醫學發展之路。

與外科的第一次親密接觸——泌尿外科

這裏第一次接觸到手術室，第一次跟着邢xx老師上手術，第一給病人換藥、拆線……

當我懷着激動和期待走進泌尿外科，這裏並沒有讓我失望，我得到了大量的實踐機會，同時老師對待病歷的認真態度也讓“外科不管病歷”的謠言不攻自破，在這裏我學到了很多老師多年來總結的“經驗”，科室老師的敬業精神也讓我佩服，感謝老師的悉心指導。

還有普外科（肝膽胰脾、乳腺外科）、兒科、婦產科……。實習期間，收穫的不僅僅是臨牀技能和經驗，更多的是瞭解醫院的運行流程，醫患環境、醫生的工作狀態、敬業精神……。對我們將來要從事的工作及工作環境。在這段時間裏，老師們體現出的高尚醫德醫風和精湛的醫術讓人佩服，這就是我們的未來，心中充滿的神聖感，不禁讓我想起當初的宣誓。

健康所繫、性命相托。當我步入神聖醫學學府的時刻，謹莊嚴宣誓：我志願獻身醫學，熱愛祖國，忠於人民，恪守醫德，尊師守紀，刻苦鑽研，孜孜不倦，精益求精，全面發展。

我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維護醫術的聖潔和榮譽。救死扶傷，不辭艱辛，執着追求，為祖國醫藥衞生事業的發展和人類身心健康奮鬥終生！

路漫漫其修遠兮，吾將上下而求索！

通過1個多月的口腔修復科的見習，期間始終保持謙遜與不恥下問的態度，在習慣了醫院的繁忙，緊湊的工作氛圍的同時，更多的是口腔臨牀工作給予我的滿足感和興趣感，在這個過程中，我不斷領悟和學習着。見習期間，在帶教老師的耐心指導和鼓勵下，經過自己一段時間的觀摩和摸索，能較為熟練的運用所學完成口腔修復體的設計和修復後出現問題的處理，能較為準確的對常見的牙頜畸形作出診斷和正畸複診的熟練操作，工作日漸理清頭緒，逐日步入了正軌。更懂得了聞道有先後，術業有專攻的道理，不斷成長，不斷進步，理論和技術更為完善。

在學習了兩年中醫課程之後，我漸漸意識到中醫基礎理論是講述中醫如何思考的，中醫診斷學是講述中醫如何看病的，中藥學和方劑學是講述中醫如何治病的，這四門課程理法方藥環環相扣，構成一箇中醫學生對中醫的完整認知，也構成一箇中醫醫生看病的的全過程。思考可以是多角度、多層次的、多廣度的，診斷可以是多方面的，中西結合似乎是現代臨牀。的趨勢，而治療更可以是多種的。鍼灸推拿作為一種在國際上更為被認可和廣泛通行，更有甚者認為扎針就是中國。除了在學校學習之外，我更希望可以實際操作一下，通過實踐加深理解，以豐富我的中醫素養。於是，我到我們當地中醫院鍼灸科見習三週。

到鍼灸科的第一天，這與我在學校所見到的針法有所不同。我在學校所看到的只有下針，過20分鐘之後起針。而在這裏，我瞭解到醫生會根據病情的不同，選穴組方，如同我所熟悉的組藥成方一般，再一一施針，同時要配合上電療機以代替醫生間斷行鍼來給病人持續有效刺激，再加上烤燈給針扎處強有力的滲透治療。此外還會根據病情的不同，加以或推拿按摩、或艾灸、或拔罐等來輔助治療，以使病人儘快緩解病痛，達到康復的目的。

在實際操作中，我在老師的指導下學會了電療機的連接。根據不同病情給予不同波形，如一般情況下是連續波，而對於初期面癱、腹部因肚涼二扎針者就不需要用電療機，中後期的面癱患者則需要給予疏密波；根據施針部位不同給予不同的連接方式，如上肢、脖子、背部、腰部一般同側連接，不可跨越心臟，而下肢可以在同一條腿上橫向連接，是膝關節疼痛處更應如此連接；根據病人對針跳動的耐受程度給予不同大小的電流刺激，如年老體弱者、女性、小兒一般用較小的電流，而體格強壯之人或疼痛部位日久麻木者就要給予較強的刺激，電流大小要以病人可以耐受為好，不可太大以使扎針處感到疼痛而不可忍受，也不可太小已起不到治療效果。

此外，還應間隔一段時間詢問一下病人感受來調整電流大小。同樣，烤燈的擺放也需要根據施針部位、病人耐受程度來靈活調整。看到老師們的治療過程，我也深切感受到要一病人為中心，以病人為學習對象，不斷調整自己的治療方式手段。

除此之外，我也學會了一些推拿手法，經過練習，在爸媽身上得到較好的效果，使其疼痛減輕，身體輕鬆。拔火罐、薰艾條等這些我早已熟識的方法也有機會大展身手。大椎放血、梅花針放血，耳穴壓豆等只聽過沒見過的治療手法也得以見識，可以説在鍼灸科的見習讓我對中醫有了更加立體豐富的感知。

暑假見習期間正值三伏天，是冬病夏治的好時間，我也有幸參與到三伏天的貼敷工作中。早上不到六點鐘，科室還沒有開門，已有不少病人來準備貼敷。我們立即展開工作，把一卷卷醫用膠布撕成分別適合大人小孩兩種大小的正方形，準備待用，根據每一次貼敷位置的不同，依次選穴，扎梅花針，拔罐放血，再放上小藥丸，貼上膠布，就可以了。如有鼻炎，還要帶上兩個藥丸，每晚各貼印堂一次，連貼兩天。小孩一般不用扎梅花針，身體強壯的、年齡較大的可以拔罐，年齡較小的可以直接放藥丸貼膠布。

有些病人對醫用膠布過敏，可以用麝香壯骨膏等膏藥代替，貼敷24~48小時就可以撕下來，期間儘量少出汗，以防止膠布不粘而掉下來。三伏貼用於治療鼻炎、哮喘、氣管炎、支氣管炎、等呼吸系統疾病，以及小兒體質弱易感冒，一般三年為一個療程。有些病人三年就好了，好了之後也可以再貼以加以鞏固效果，而有的病人甚至貼了一年就病癒，不再復發，不少小朋友貼了之後冬季感冒次數也大大減少，這些都證明三伏貼是有確確實實的療效的。

在見習期間，通過閲讀一些與醫學相關的書籍，我瞭解到中國最頂尖的醫學院中國協和醫科大學就一直堅持醫教研三位一體模式，醫學生進入協和後要經過八年學習，十餘年住院醫師的培養才可能成為獨當一面的合格醫生。而現在，我正處於醫這一階段，應該不斷加強學習，向書本學習，向老師學習，向臨牀學習，向病人學習，已得到知識、能力，形成自然科學與人文科學雙方面的素養，努力進步爭取早日成為一名合格的臨牀中醫生。

中醫是有用的，它帶給人們以健康，幫助人們減少病痛，並且在在現代社會中做出了適應性的改變，我相信這樣的科學不會消失，因為有一代代的學子在學習、教授、研究它，有越來越多的病人在選擇相信中醫，這也激勵着我們更好的傳承它，發揚它。