工傷保險協議書

現如今，需要使用協議的場合越來越多，簽訂協議可以使雙方受到法律的保護。到底應如何擬定協議呢？下面是小編整理的工傷保險協議書，希望能夠幫助到大家。

工傷保險協議書1

甲方：________________，性別________________，民族________________，出生年月________________，職業________________，身份證號：________________户口所在地：________________，聯繫電話：________________。

乙方：________________，性別________________，民族________________，出生年月________________，職業________________，身份證號：________________户口所在地：________________，聯繫電話：________________。（如一方為企事業應寫明企事業單位名稱、地址、法定代表人依據《中華人民共和國民法通則》及相關司法解釋，甲、乙雙方在平等自願、協商一致基礎上，乙方本着人道主義和諧社會等原則，雙方自願達成如下協議：

一、本協議簽訂後日內，乙方同意再一次性支付甲方醫療費、殘疾賠償金、二次手術費等其他各類費用共計人民幣________________元，甲方須簽寫收條。之後乙方不再負有任何其他經濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權利主張。

二、甲方今後出現任何問題均與乙方無關。

三、甲方今後不得再因此事向乙方主張任何權利，包括不得訴訟，並不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。

四、本協議的簽訂並不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。

五、甲方如違反本協議，則乙方有權要求甲方返還全部費用並賠償其他損失。

六、本協議書一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自簽字之日起生效。

甲方：________________

乙方：________________

見證人：________________

________________年________________月________________日

工傷保險協議書2

協議編號：_________

甲方：_________

乙方：_________

乙方現將車牌號為_________的自有營運車輛與甲方合作經營，由甲方代為經營管理。雙方經協商一致，達成如下協議：

1、乙方每月需向甲方交納管理成本費用人民幣_________元整。每月營運總產值甲方佔_________，剩餘部分由甲方依相關協議分配給乙方及駕駛員。

2、甲方負責對運輸營運收入即營運產值進行財務核算，在按規定扣繳各種開支之後，於第_________個月匯入乙方指定的銀行。

3、甲方為乙方代辦車輛進行集裝箱運輸所需的各種證件及海關司機本，費用由乙方全額支付。乙方應為該車輛及時購買公路規費及車輛保險。

4、甲方負責該車輛營運的業務承攬，並全權對該車輛進行統一管理、調度。該車輛駕駛員由甲方負責與其簽定相關協議，並負責該駕駛員的業務指導及培訓。甲方與駕駛員之間的具體權利義務依其兩方簽訂的'協議確定。

5、必要時乙方有義務協助甲方處理因營運需要的各種事務，不得推諉。

6、在出現需承擔賠償責任時，在保險公司予以理賠後，駕駛員所無法承擔的那部分賠償責任應由乙方承擔。如因乙方未能及時購買車輛保險，而不能得以保險賠償時，乙方還應承擔此部分的賠償責任。

7、協議期內，為保證甲方的利益，乙方將該車輛出售、轉讓時，應擔前_________個月書面通知甲方。否則，應承擔因此給甲方造成損失。乙方轉讓、出售車輛時，本協議自行終止。

8、協議期內，乙方不得將該車輛予以抵押或設定任何形式的擔保，否則甲方有權解除本協議，且乙方應承擔由此給甲方造成的損失。

9、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具均等效力。因履行本協議的有關爭議由協議簽訂地人民法院管轄。

10、除因有協議終止的事由出現外，本協議自雙方簽字蓋章之日起長期有效。

甲方（蓋章）：_________乙方（蓋章）：_________

代表（簽字）：_________代表（簽字）：_________

_________年____月____日_________年____月____日

簽訂地點：_________簽訂地點：_________

工傷保險協議書3

甲方：_______________公司

乙方：____________(身份證號：___________)

乙方於_________年_____月被甲方聘為公司員工。_________年________月_____日乙方在工作的車間沒有認真按規程操作，私自將染缸由自動改為手動，在壓力和温度沒有達到開缸安全要求時就將染缸打開，同時沒有按公司規定穿戴水皮裙防護，導致被燙傷。事發後，甲方及時將乙方送到醫院住院治療_____日，並支付了住院期間醫療、護理、伙食、停工補助及陪護等相關所有費用，乙方現已痊癒。為解決乙方工傷治癒出院後的理賠事宜，甲、方雙方本着自願平等協商的原則，達成以下協議：

一、雙方同意由甲方一次性賠償乙方入院治療、出院和評殘後至今所有各項費用包括傷殘補助金、就業補助金、工傷醫療補助金和停工工資補貼等共計________________元，大寫為：_______________人民幣________萬_____仟_____佰_____拾_____元_____角整。

二、乙方領取上述款項後，不再以任何理由向甲方提出任何賠償要求。

三、本協議一式兩份，雙方各執一份，自雙方簽章之日起生效。

甲方：_______________

乙方：_______________

工傷保險協議書4

甲方：_______________(姓名)身份證號碼：_______________

乙方：___________有限公司

雙方在平等自願、誠實信用、公平合理的基礎上，就甲方工傷保險待遇賠償一事，經友好協商，達成如下一致意見：

雙方勞動合同於_______________年_______________月_______________日解除。

乙方依法支付甲方一次性傷殘補助金_______________元、一次性工傷醫療補助金_______________元、一次性傷殘就業補助金_______________元。上述款項由乙方於_______________年_______________月_______________日之前一次性支付給甲方。

雙方確認雙方之間的所有勞動權利義務均已經處理完畢，今後雙方不再與任何爭議，如有權利，互相放棄，如有義務，互不承擔。

本協議一式二份，甲乙雙方各執一份，自雙方簽字或蓋章後生效。

甲方：_______________乙方：_______________

日期：_______________日期：_______________

工傷保險協議書5

甲方：xxx(姓名)

身份證號碼：xxxx

乙方：xxx有限公司

雙方在平等自願、誠實信用、公平合理的基礎上,就甲方工傷保險待遇賠償一事,經友好協商,達成如下一致意見：

1、雙方勞動合同於xxxx。

2、乙方依法支付甲方一次性傷殘補助金工傷醫療補助金xx元、一次性傷殘就業補助金xx元。上述款項由乙方於xx年xx月xx日之前一次性支付給甲方。

3、雙方確認雙方之間的所有勞動權利義務均已經處理完畢,今後雙方不再與任何爭議,如有權利,互相放棄,如有義務,互不承擔。

4、本協議一式二份,甲乙雙方各執一份,自雙方簽字或蓋章後生效。

甲方：

乙方：

日期：

日期：

工傷保險協議書6

甲方：________________代表人：________________身份證號：________________電話：________________

乙方：________________代表人：________________身份證號：________________電話：________________

20__年07月07日中午10時，乙方為甲方運貨，在重慶到成都高速路途中不慎翻車，將甲方貨物損壞，給甲方造成人民幣的損失，現甲乙雙方根據各自的過

失程度經雙方充分協商後自願達成如下協議：

一、乙方自願賠償甲方貨物損失費人民幣________________。

二、乙方以給甲方運貨的方式抵扣甲方貨物損失費，甲方將扣除每次運輸費用的40%，直至扣完為止；若到五月底還未扣完，乙方將以現金的方式支付剩餘的費用給甲方。

三、乙方履行賠償義務後，甲方保證就此事不再以任何形式、任何理由向乙方提出任何賠償費用要求。

四、本協議為雙方平等自願協商的結果，是雙方真實意思表示，且公平合理。

五、本協議內容甲乙雙方已經全文閲讀且理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及後果，甲乙雙方對此協議處理結果表示完全滿意。

六、本協議書一式兩份，雙方各執一份，經雙方簽字或按手印後生效，雙方代表人應以此為據，全面切實履行本協議，不得再以任何理由糾纏。

甲方代表人簽字：________________

乙方代表人簽字：________________

日期：________________年________________月________________日

工傷保險協議書7

甲方：______________乙方：______________

法定代表人：_________________身份證號碼：_________________

由於乙方於_____________年__________月__________日在工作期間因為_____________(寫明原因)不慎發生傷害事故，________________(寫明受傷的地方)受傷，受傷程度：_________________級。

事後，甲方立即將乙方送往醫院治療，並妥善處理與解決乙方受傷事宜。_____________年__________月__________日，經乙方主動提出，要求甲方給予一次性賠償傷害費用，甲乙雙方本着平等自願、友好協商一致的原則，達成如下協議：

1、甲乙雙方此日簽訂的賠償協議。

2、經甲乙雙方友好協商同意，甲方向乙方一次性辦結和賠償一次性醫療補助金、誤工費、營養費等費用，由甲方給予乙方的全部費用(以下合併簡稱“一次性補助金”)，合計人民幣___________________元(大寫：________________)，由甲方在協議雙方簽字時一次性付完。

3、乙方收到一次性補助金後，應當合理分配、處理，自覺留足可能發生的後續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，後果由乙方自行承擔。

4、甲乙雙方簽署本協議後，終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、傷害有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

5、本協議一式_____份，甲乙雙方與中間人各執_____份，協議自甲乙雙方簽字後即發生法律效力。

6、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應均以此為斷，全面切實履行所有約定項目與內容，不得再以任何理由糾纏。乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

甲方：__________________公司乙方：______________中間人：______________法定代表人：______________

聯繫電話：_____________聯繫電話：_____________聯繫電話：_____________

日期：_________年_____月_____日日期：_________年_____月_____日日期：_________年_____月_____日

工傷保險協議書8

甲方：_______________(姓名)

身份證號碼：_______________

乙方：___________有限公司

雙方在平等自願、誠實信用、公平合理的基礎上,就甲方工傷保險待遇賠償一事,經友好協商,達成如下一致意見：

1、雙方勞動合同於

2、乙方依法支付甲方一次性傷殘補助金工傷醫療補助金元、一次性傷殘就業補助金_______元。上述款項由乙方於年月日之前一次性支付給甲方。

3、雙方確認雙方之間的所有勞動權利義務均已經處理完畢,今後雙方不再與任何爭議,如有權利,互相放棄,如有義務,互不承擔。

4、本協議一式二份,甲乙雙方各執一份,自雙方簽字或蓋章後生效。

甲方：_______________

乙方：_______________

日期：_______________

日期：_______________