小兒哮喘的特點是怎樣的

小兒哮喘是小兒常見的肺部疾患，是一種表現反覆發作性咳嗽，喘鳴和呼吸困難，並伴有氣道高反應性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。下面是本站小編給大家整理的小兒哮喘的特點簡介，希望能幫到大家!

1.常突然發病，發作之前，多有噴嚏、咳嗽等先兆症狀。發作時不能平卧，煩躁不安，氣急，氣喘。

2.有誘發因素，如氣候轉變、受涼受熱或接觸某些過敏物質。

3.可有嬰兒期濕疹史或家族哮喘史。

4.肺部聽診，兩肺滿布哮鳴音醫|學教育網整理，呼氣延長。哮喘如有繼發感染或為哮喘性支氣管炎，可聞及粗大濕噦音。

5.血象檢查：支氣管哮喘，白細胞總數正常，嗜酸性粒細胞可增高;伴肺部感染時，白細胞總數及中性粒細胞可增高。

1.支氣管激發試驗

檢查患兒的氣道反應性，目前臨牀上採用吸入組胺、乙酰甲膽鹼、高滲鹽水等方式激發，通常以使FEV1下降20%的累積吸入激發劑量(PD20FEV1)或濃度(PC20FEV1)來表示。

2.支氣管擴張試驗

可逆性氣道阻塞是哮喘的特徵之一，支氣管擴張試驗是評價氣道阻塞可逆程度的檢查。

3.最大呼氣流量(PEF)

最大呼氣流量變異率監測包括日變異率及周變異率監測。計算日變異率要求測定清晨6～8時及晚上6～8時PEF;計算周變異率要求測定每天清晨及晚上PEF。變異率≥20%是支持哮喘的有力證據。

4.其他輔助檢查

肺通氣功能、血氣分析、胸部X線等有助於瞭解哮喘嚴重程度及有否合併肺不張、氣胸或縱隔氣腫等併發症的存在。皮膚變應原試驗及血清總IgE及特異性IgE檢測也有輔助診斷意義。

起病或急或緩，嬰幼兒哮喘發病前往往有1～2天的上呼吸道過敏的`症狀，包括鼻癢、噴嚏、流清涕、揉鼻子等表現並逐漸出現咳嗽、喘息。年長兒起病往往較突然，常以陣咳開始，繼而出現喘息、呼吸困難等。

1.急性發作期症狀與體徵

哮喘急性發作時的主要症狀有咳嗽、喘息、呼吸困難、胸悶等。典型的表現是發作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。輕度發作時多數以發作性咳嗽和胸悶為主要表現。嚴重發作時患兒煩躁不安，端坐呼吸，聳肩喘息，面色蒼白，鼻翼扇動，口脣及指甲青紫，全身冒冷汗，説話時字詞不能連續。“三凹徵”明顯，胸腹反常運動，胸廓膨隆，叩診呈過清音，呼氣延長，多數有廣泛的呼氣相為主的哮鳴音。如氣道阻塞嚴重，呼吸音可明顯減弱，喘鳴音反而減弱甚至消失。心率增快，可出現頸靜脈怒張、奇脈等體徵，嚴重病例可併發心力衰竭從而出現肺底廣泛中、小水泡音，肝臟腫大及水腫等。哮喘急性發作症狀可經數小時至數天，用支氣管舒張劑治療緩解或自行緩解。

2.緩解期症狀及體徵