縣衞生監督所中醫服務監督工作總結

為進一步做好中醫服務衞生監督工作，繼續深入貫徹落實省衞生廳《在深化醫藥衞生體制改革中發揮中醫藥作用的實施辦法（試行）》的通知（甘衞中發2017116號）和《關於在全省疾病預防控制、衞生監督機構成立中醫防病科、服務監督科的通知》（甘衞法監督函2017123號）的精神。根據《中華人民共和國中醫藥條例》、《國務院關於扶持和促進中醫藥事業發展的若干意見》、《醫院中藥房基本標準》等有關法律法規和規範為依據，對我縣中醫服務市場由分管領導帶隊，集中人力，集中時間進行專項檢查，現將監督檢查情況總結如下：

一、基本情況

此次監督檢查共查各級各類醫療機構38家，其中縣直醫療機構2家，婦幼保健機構1家，鄉（鎮）衞生院14家，個體醫療機構11家。執業醫生43名，註冊護士24名。

二、建立並健全相關管理機構和職責

（一）衞生監督機構

我所於2017年成立了中醫服務監督管理股，分管領導1名，衞生監督人員6名（兼職），主要職責是：監督指導中醫服務機構組織實施國家、省、市關於中醫（含中西醫結合）

事業方針、政策和法律；監督全縣中醫醫、教、研的全部工作；組織查處全縣中醫醫療事故，嚴格執行全縣中醫不良執業行為積分制；倡導全縣中醫人才交流、信息共享，大力提倡送出去、請進來中醫人才培養機制；監督中醫醫療機構中醫科、中藥房的配臵，檢查醫療機構的中西醫人員比例、中西藥比例、門診中醫接診人次比例、中醫牀位比例等。年初有工作計劃、年終有工作總結。

（二）綜合醫療機構、鄉（鎮）衞生院、個體醫療機構 由熟悉中醫藥政策和知識的副院長分管中醫藥工作，負責組織制定醫院中醫藥發展的措施與辦法，協調解決中醫藥工作遇到的困難和問題，中醫臨牀科室將由中醫、中西醫結合專業背景的人員擔任科室負責人，負責本科室的中醫醫療、教學、科研、預防及行政管理工作；組織制定本科室中醫藥發展計劃，建立健全並嚴格執行各項規章制度、崗位職責、診療規範與技術操作規程，保證醫療質量及醫療安全；組織開展中醫藥特色技術與方法，開發中醫服務項目與特色中藥製劑；在醫院統一安排下，負責組織全院中醫藥業務指導和培訓，參與醫院中藥用藥規範的制定工作等。

三、監督檢查情況

（一）綜合醫療機構

1、基礎建設

（1）中醫臨牀科室應作為醫院的一級臨牀科室。

（2）設立中醫病牀，牀位數不低於醫院標準牀位數的5%。中醫醫院集中獨立設臵中醫病牀。

（3）設立中醫門診，二級醫院門診開設中醫專業不少於2個。開設中醫專業為內科、外科、婦科、兒科、鍼灸科、推拿科、骨傷科、皮膚科等任選專業。

（4）常用中藥飲片品種應在400種左右，至少設有中藥飲片庫房、中藥飲片調劑室、中成藥庫房、中藥煎藥室。 通過檢查，我縣綜合醫院中醫病房、中醫門診、中藥房設臵均符合相關標準。

2、機構准入

我縣綜合醫療機構的名稱、地址與核准登記的名稱、地址相一致，臨牀科室名稱符合《醫療機構診療科目名錄》。

3、人員准入

從事中醫診療活動的醫務人員《醫師執業證書》執業地點、類別、範圍大多與實際情況相一致，部分醫務人員的《醫師執業證書》類別與實際不符。

4、技術准入

我縣綜合醫療機構均未開展中醫醫療美容，所有組織的與中醫相關的“義診”活動均經衞生行政部門批准並備案。

5、執業管理

我縣綜合醫療機構均建立並健全了相關衞生管理制度，2017年由縣衞生監督所監製統一為我縣所有醫療機構配發

了門診日誌及傳染病疫情登記本，均能按要求填寫。中藥飲片的採購、驗收、保管、調劑、臨方炮製、煎煮等，均按照《醫院中藥飲片管理規範》、《國家中醫藥管理局關於中藥飲片處方用名和調劑給付有關問題的通知》以及《醫療機構中藥煎藥室管理規範》等有關規定進行管理，保證中藥飲片和煎煮中藥的質量。麻-醉-藥品管理的中藥飲片和毒性中藥飲片的採購、存放、保管、調劑等，按照《麻-醉-藥品和精神藥品管理條例》、《醫療用毒性藥品管理辦法》等有關規定進行管理，保證這些中藥飲片的用藥安全和質量。

主要宣傳中醫臨牀科室治療的重點病種或優勢病種或某些病種的優勢環節、中醫特色治療方法和特色中藥製劑等內容。宣傳方式包括：發放宣傳資料；製作條幅、定期組織醫師深入基層開展義診、諮詢、健康教育活動等。

（二）個體醫療機構

我縣個體醫療機構的名稱、地址與核准登記的名稱、地址相一致，醫療機構的診療科目與核准登記的名稱一致，從事中醫診療活動的醫務人員大多持有鄉村醫生執業證書，部分醫務人員持有與中醫相關的《醫師執業證書》。機構設臵佈局大多不符合《醫療機構基本標準》，主要表現為“三室”未分設。各類規章制度均健全，門診日誌、傳染病疫情登記均能正常按要求使用，能夠嚴格執行消毒管理制度並做好消毒記錄。

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