有關醫院年終工作總結模板錦集十篇

總結是指對某一階段的工作、學習或思想中的經驗或情況加以總結和概括的書面材料，它可以有效鍛鍊我們的語言組織能力，為此要我們寫一份總結。總結怎麼寫才不會千篇一律呢？下面是小編精心整理的醫院年終工作總結10篇，歡迎大家分享。

時光荏苒，日月如梭，轉眼20xx年就過去了，在過去的一年裏，製劑室在院長和主管院長的領導和支持下，在有關職能部門和全院臨牀相關科室的支持和配合下，緊緊圍繞為本院提供優質製劑，安全生產，服務臨牀這個工作重點，全科室人員共同拼搏，團結協作，順利完成了醫院下達的生產任務，先將20xx年工作總結如下：

1、保質保量的完成了醫院下達的生產任務。20xx年製劑室在時間很緊的情況下，通過全科室人員的努力，加班加點的工作，圓滿完成了醫院下達的生產任務，全年製劑總產值x萬元，比去年增加了x萬元，保障了臨牀科室和患者對醫院製劑的需求。一絲不苟的完成了生產資料的整理記錄。20xx年生產的每批中成藥產品，生產人員在生產過程中嚴格按照藥監局批准的工藝規程操作，認真記錄，經過市縣兩級藥監部門的檢查，對我們的記錄給予了很高的評價。同時我們完成了投料前原料全檢，爭取不讓不合格的原料進入生產過程中。

2、全科室厲行節約，為醫院開源節流。科室在生產過程中節約用水用電，合理安排生產計劃，在完成生產任務的同時做到節約成本。

3、不斷開發新品種。今年我們順利取得了一個新品種的批文，成功生產出合格產品，為醫院創造了新的利潤，而且在二甲複審中作為亮點得到專家組的肯定。

4、其他方面。今年是我院喜事連連、大快人心的一年，新醫院搬遷，二甲複審都很順利，在新醫院搬遷過程中，我科室男同志毫無怨言的為新醫院值夜班，守護新醫院的財產和設備，幫助臨牀科室和相關職能部門做好設備搬遷工作；在二甲複審期間，我科室相應醫院關於全民動員的號召，連續兩天在醫院打掃衞生，為醫院有嶄新的面貌迎接複審貢獻自己的一份力量。

回首過去，展望來年，關於20xx年工作，我認為應該從以下方面繼續努力：

1、繼續保質保量的完成各項生產任務。同時以飽滿的熱情迎接即將到來的中藥製劑基地驗收，爭取順利通過。在完成生產任務的同時致力於新產品的開發。

2、努力提高自身的業務素質和全科室整體的業務水平，鼓勵大家多學習，參加各種培訓和考試，更好的形成把質量和業務放在第一位的氛圍。

20xx年是我院繼續深入開展醫院管理年活動、參加公立醫院改革試點的一年。科教科作為醫院科研、繼教、教學管理的職能部門，緊緊圍繞醫院中心工作，認真履行各項工作職責，較圓滿地完成了各項目標任務。現將一年工作總結如下：

1、完成全院專業技術人員的學分審核工作。按市衞生局要求，完善繼續醫學教育工作，嚴格審核我院技術人員的學分，保證了我院專業技術人員學分的達標率。

2、完成了繼續醫學教育項目的申報、開展工作。今年，我院共申報並通過六項市級繼續醫學教育項目，科教科與開展項目的科室齊心協力，使繼教項目順利開展，獲得參會人員的好評。為推進學科的發展，我院現已完成20xx年省級繼續醫學教育項目申報工作，以提高我院人員的專業水平。

3、健康教育工作。成立醫院健康教育領導小組，建立和完善院、科、病室三級健康教育網絡，為健康教育工作提供組織保障；每年都堅持開展健康教育專題培訓，使醫護人員不斷的提高健教知識和健教工作能力；在各病區工作中，有針對性的對住院病人開展入院、住院、出院健康教育，減輕患者心理負擔，增強戰勝疾病的信心；有計劃、有組織地開展院外各類健教宣傳活動，積極主動地參與社會性健教宣傳，結合開展創先爭優等活動，共組織30人次的醫務人員，開展義診和健康諮詢活動，義診達300人次，發放宣傳資料

約400份，取得了積極的社會效應，同時，認真做好企事業單位員工健康體檢工作，今年全年共計體檢單位約43家，體檢人次3200人次，為我縣企事業單位員工健康提供有力保障。

4、加強教學活動。院內學術講座的開展也是我科的重點工作之一，在分管院長、科主任的指導下，我院共邀請院內、外知名教授，為我院職工、實習生、進修生進行學術講座40餘次，其中院內講座30餘次，內容涉及臨牀內外科、急救、醫技、及論文撰寫、醫療糾紛等方面；全年聘請院外專家講學10餘次。同時按照上級要求開展了“人禽流感與手足口病”“甲型H1N1流感”全員培訓工作，這不僅提升了醫院的學術氛圍，還為職工提供了獲取院內繼續教育學分的機會。

5、做好院內醫務人員的學術論文發表、登記歸檔工作。全院專業技術人員認真總結臨牀研究成果和經驗教訓，積極撰寫論文，思想彙報專題並在核心期刊/A類雜誌上發表論文9篇。

6、根據年度進修計劃和醫院發展需要，選派專業技術人員進行外出進修學習。今年我院共有31名醫務人員到外院進修學習，有50名醫務人員外出參加學術會議。

7、其他培訓情況。20xx年，我院參加在職學歷教育共118人，13人在今年獲得畢業證，其中大專3人，本科10人。

20xx年就快結束，回首20xx年的工作，在碩果累累的喜悦，有與同事協同攻關的艱辛，也有遇到困難和挫折時的惆悵，時光過得飛快，不知不覺中，充滿希望的20xx年就伴隨着新年伊始即將臨近。

我對自己收費處的工作做了如下回顧：

在外人眼中，收費處的工作相對於其它科室似乎輕鬆了許多，它無外乎是整日坐在微機前機械的重複着一收一付的簡單操作，似乎既無需很高的技術含量，也不必承擔性命之託的巨大壓力。然而，工作以來的親身經歷使我深深體會到，“科室工作無小事，於細微處見真功。”透過收費處這小小的窗口，我們代表的是整個醫院的形象，正是通過我們的工作搭建起了醫患之間溝通、交流的一座平台。因此，如何以方便患者、服務患者為榮，如何不斷提高工作效率，如何在細微之處構建起和諧的醫患關係就成為我們收費處孜孜以求的奮鬥方向和不懈努力的追求目標。在門診我的年齡也算一位老同志了，作為一名老同志，“責任”一直是我工作的宗旨，我嚴格要求自己，做到謹小慎微。

我更要在此過程中身先士卒、勇於奉獻，用自己的實際行動踐行當時“為人民服務”的入黨誓言，用自己的一言一行體現着應有的面貌與風采。

崇尚科學，刻苦鑽研業務知識在新任領導的正確引導下，這一年我們門診正一步一個台階的穩步向前發展，實行藥品零差率以來贏得了越來越多患者的信任和滿意，相應的也給我們帶來了良好的社會效益。在這一發展過程中，收費處同樣起着舉足輕重的作用，假如我們有一個小小的失誤就有可能給醫院在社會上帶來負面影響。所以，作為一名老同志，要想成為一名合格的收費員，不僅在工作中要有吃苦耐勞的精神，更重要的是要崇尚科學，擁有較高的綜合素質。

一要要嚴格認真地遵守醫院收費的各項規章制度，不允許出現半點馬虎；

二要有熟練的微機操作技能，能夠準確迅速的為每位患者服好務；

三要對各科室的醫用術語及其相關的收費項目瞭如指掌，減少損失。隨着門診收費價格的不斷規範，領導為我們更換了一套更加科學合理的收費程序，憑着在微機應用方面的刻苦學習、認真鑽研很快便熟悉了新程序的操作。

隨着處方的規範化要求大夫要寫藥品通用名，因為自己所學專業不同，在這一過程中，自己也感受到了巨大的壓力，在這段時間裏，我認真學習了很多藥方並從網絡上攝取了大量的有用素材，並做下相應的筆記，以便自己回家鞏固温習，使我對不同的醫生開出的藥方上的寫法有了一個大概的瞭解。慢慢地，我清楚的意識到想要勝任這份工作最重要的、最基本的事情就是要看懂處方。因此，唯一的辦法就是多看醫生開的處方。讓自己做到看到醫生開出來的藥方、化驗單和各種各樣的檢查單就立即能反應出。做的筆記也得認真的記憶，以便在使用的時候得心應手。反覆背誦，強迫記憶。很快，我便熟悉了醫院各科室的收費項目和醫用術語。同時，我也經過不懈努力，把由於自身操作不當而造成的無效退票降到了最低點。

這一年，由於工作的需要，接受領導安排我有收費處兼任財務工作，領導從衞生科請來專業老師幫我們把帳建了起來。在這20xx年無論從技術能力，還是從思想上都存在許多的不足。在這些方面我都得到了中心領導、單位同事的正確引導和幫助，使我在工作能力上得到提高，服務方向上得到明確，服務態度上完全有所端正。回顧這一年，因中心發展、工作的需要服從領導的組織安排與調配。與中心共同繁榮，艱苦奮鬥，以自己的責任心勤學習、勤反思方式來使自己的技術水平不斷提高。工作中我們同事之間互相交流，總結經驗共同進步。因不斷地努力和進取，這為我以後的工作發展打下了良好地基礎。

從一開始我就謹記張主任説的，要求我們嚴格執行醫院財務制度，遵循財務工作為醫療工作服務的原則，統籌兼顧。較好的完成了張主任及上級主管部門安排的財務工作，促進了門診各項工作的開展。

所有收入、支出項目嚴格要求符合醫院財務運行規律。加強財務管理，各項工作較以往均有較大提高，資金使用更趨合理，財務預算執行情況正常，圓滿完成了領導確定的工作任務。現在，無論從財務收支還是財務管理方面，都有了長足的進步，但這些成績還是初步的。今後需要深化管理，使財務管理、預算管理真正深入人心，為更迅速地提高我院整體財務管理水平奠定基礎。

1、深入貫徹以財務管理為中心的管理原則，總結上一任的經驗教訓，提高管理水平和執行能力，逐步完善各項財務管理工作，加強對資金的管理和對項目的財務管理，加強成本控制，真正形成良好的財務管理秩序，以良好的財務管理促進我院的健康發展。

2、為了門診長期發展打下更好的基礎，在完善財務管理制度建設的基礎上，逐步建立一整套預算、核算、分析、監督、數據信息傳遞、財務與其他系統間良好的管控體系。

新農合的工作：圍繞新型農村合作醫療辦公室職責做好各項工作。

1、按規定審核、補償參合農民的醫療費用。按時上報定點醫療機構和醫院醫療費用基金補償彙總表和財務報表，按規定填報各種統計報表；

2、按照新農合基金財務管理辦法和會計制度，搞好財務管理和會計核算，做到基金專户儲存，專賬管理，專款專用，封閉運行，保證基金安全和合理有效使用，規範管理新農合檔案資料，建立參合農民登記台賬，及時整理立卷，裝訂成冊並妥善保管。

3、強化服務窗口管理，為參合農民提供優質服務。熱情耐心地接待每一位來訪者，首先，把參合的手續和報銷制度、程序、報銷範圍、報銷比例等相關制度作口頭宣傳，並堅持以人為本，努力做到準確、及時。並定期向社會公開農村合作醫療住院補償情況，接受羣眾監督。實現了全年的無差錯報銷。

每當出現倦怠、懶散的情緒時，我的腦海中就總會浮現出那忘我工作、艱苦奮鬥的一幅幅畫面；那擲地有聲、捨我其誰的一段段話語。不自覺間，以“辛勤勞動”為榮的觀念已根深蒂固於我的思想中，並化為我的實際行動、體現於我工作的點點滴滴。對病人實行“首診負責制”，碰到題目多與相關執行科室溝通，做到儘量讓病人少跑冤枉路。

可以説20xx年中，對於門診是全新的一年，人事更發生了翻天覆地的變化，在張希忠主任的帶領下我深知，在學習社會主義榮辱觀的活動中，我們還有很長的道路需要前行。

但我堅信：

只要讓我們共同行動起來，藉着全面建設小康社會的東風，辛勤勞動、崇尚科學、服務人民，遇到棘手的困難，我始終遵循的原則是“換位思考”，假如我是一名患者，在此種情況下最需要的是什麼呢？是耐心細緻，不厭其煩，熱情周到的服務，還是漠不關心，冷語相對，甚至諷刺挖苦的話語呢？當遇到再多的委屈、埋怨、甚至無理取鬧時，換個角度，我們的心緒往往就會豁然開朗。“我們都是隻有一個翅膀的天使，相互擁抱才會展翅飛翔。”人與人之間，最為可貴的就是彼此的信賴與真誠。因此，無論是在工作還是生活中，我們都要學會服務人民，為他人着想，用我們的真心和博愛，澆灌出那一朵朵美麗的和諧之花！作為一名老同志，收費處的點滴工作使我深深感受到，無論你在哪個崗位，從事着怎樣的工作，都一樣可以貢獻出自己的一份力量，為人民服務不止，為國家建設不輟。

在此總結經驗、查找不足、增進團結、的目的，為20xx年工作的開展奠定了良好基礎。

我亦相信在張主任的帶領下我們就一定能把我們的門診建設的更加美好：讓我們人人爭當踐行八*八恥的模範，知榮辱、樹新風，在構建和諧社會的征程中，寫下我們絢麗奪目的一筆！

一、大力弘揚“作風嚴謹、追求完美”的醫院精神

堅持“以人為本”的核心理念，遵守“大醫精誠、精誠濟世”的行為準則，積極培育健康向上的醫院文化。

1.進一步加強醫院文化理念教育。文化理念建設與優質的醫療服務得到有效結合，採取醫院集中培訓與科室培訓學習相結合，科室每季度組織一次以提高文化素養為內容的知識學習，深刻領會醫院文化內涵，學習報刊雜誌刊登的優秀文化理念文章，引領職工健康向上的世界觀、人生觀和價值觀，激發愛崗敬業、開拓創新、無私奉獻的工作精神。

2.逐步完善醫院文化制度建設。按照“思想導航、制度規範”的文化建設思路，醫院印發了《人性化服務考參考手冊》，規範了職工的行為標準，有效的提升了職工的行為意識。不斷完善醫院各項管理制度和獎懲措施，尤其在行風建設、思想道德建設、優質服務、勞動紀律等方面加大了獎懲力度，牢記醫院院訓“崇尚先進、鞭撻醜惡”，牢記“大醫精誠、精誠濟世”的行為準則，對慢待患者的職工給予了嚴厲思想教育及相關懲罰，增強全體職工對規章制度的執行力。

二、繼續加強硬件建設促進醫院良好發展

任院長為首的新一任領導班子通過，上跑資金、自籌資金。改擴建了供應室、中藥房、檢驗室、洗衣房、配電室，配置按照了高標準的醫用電梯；高標準接建、裝修老病房樓道提高了病房標準。引進了腹腔鏡、彩超、800ma日本島津光機、電子胃鏡、呼吸機、口腔科綜合治療台、耳鼻喉科綜合治療台、大型中醫康復理療設備。這些先進醫療設備的購進，為醫院的發展打下了堅實的基礎，為診斷、治療疑難疾病創造了良好條件使醫院的醫療技術水平躍上了新的台階。為保障設備擴容帶來的電量增大，購進了大功率發電機，改造了多年老化危險重重的用電網。修建了40個停車位的後院停車場。乾淨、寬敞、明亮的院容院貌，設備先進、住院環境優雅的中醫醫院，為老百姓解決了看病難、治病難的問題。

三、加強學科建設和人才引進與培養，推動醫院整體技術水平提高

1.開展創建“做學習型職工、建學習型醫院”活動。一是院方每月組織院內業務講座，截止10月份共組織講座26次。二是每位職工結合自身情況認真謀劃了個人發展規劃，明確奮鬥目標，並制定相應學習計劃。各科職工每月1篇自學筆記、1篇讀書筆記，全部按時參加醫院組織的繼續教育培訓。三是各科室主任、護士長根據本科工作制定了年度業務學習計劃，系統、全面的開展了科內培訓；四是各科室認真開展了三級查房、疑難病例討論、術前討論、死亡病例討論、安全日討論、讀書報告會等醫療、護理業務活動，達到了增強科內學習氣氛，相互勉勵、共同提高的目的。

2.科室的迅猛發展。通過下大力度扶持中醫綜合科，發揚中華傳統醫學，中醫綜合科的中醫診療率佔全院業務量的近40%。服務區域由以前的縣城內擴大到現在的周邊縣、市。成立的中醫康復理療中心從規模、設備到人才為全縣之最。有效的繼承和發揚了中國傳統醫學的博大精深。技術力量的不斷充實帶動了醫院婦產科、外科、骨科為重點的幾個學科的迅猛發展。以婦產科的全子宮切除術、盆腔癌清掃術；外科的甲狀腺切除術、乳腺腫瘤切除術、脾切除術、胃大部切除術，同時成功開展了建院以來的第一例開胸手術；骨科全胯置換術、人工股骨頭置換術、髓核摘除術等為代表的大型手術的開展，為醫院的服能力提升了一個新的台階。以發展迅猛的耳鼻喉鼻內鏡微創手術的開展、口腔科種植牙的開展為代表的“新秀”科室已逐步走向排頭兵的行列。

3.強化人才培養，逐步完善人才梯隊建設。任院長提出了人才培育“請進來、走出去、內培訓”的“三部曲”工程。強力打造名醫璀璨的特色中醫院。與北京積水潭醫院成為協助單位，同時聘請滄州市中心醫院專家、滄州市眼科醫院眼科專家、滄州市中西醫結合醫院專家、縣內知名婦科

20xx年，後勤部工作在院領導的指導下，全部人員堅持“強化素質，完善管理，物盡其用，服務臨牀”的原則，緊緊圍繞我院總體發展構想，齊心協力，密切配合，依據後勤部年初工作計劃的要求，積極開展工作，全面落實了我院年度工作計劃提出的工作目標，完成了各項工作任務。現將一年來的工作總結如下：

一、明確責任目標，全面做好後勤服務工作。

後勤部工作存在量大面廣的問題，工作繁雜，臨時性，強突發情況多的特點，為了加強對資產物資採購，水、電、氣維修，院內綠化，環境衞生，食品安全及外包業務的管理，經科室會議研究決定，對重點部位，重點設備，明確了責任，指定了專人管理和專人監管。

二、加強政治與業務學習，樹立服務育人的理念。

後勤部根據工作需要和醫院對科室的學習要求，積極認真地參加醫院組織的政治學習和業務學習。特別是我們把制定每個人的崗位職責做為一次深入的業務學習，使大家明確了自己所從事工作職責範圍，領導有的放矢地指導開展工作，員工各盡其職，工作努力，認真負責。我部還利用每週一上午半小時學習，主要進行黨的十八大精神學習和業務學習，並傳達院週會議精神，醫院制定的應知應會手冊及後勤部各項規章制度、職責勵、操作規程。通過加強政治和業務知識的學習，全科人員精神風貌煥然一新，進一步增強了做好本職工作的自豪感、責任感和使命感。

三、發揮能打“硬戰”精神，出色地完成基建、維修等大型工程項目。

根據我院總體發展要求，後勤部在20xx年出色地完成了大量基建、維修等大型工程項目，較為突出的項目有：

1、完成了總院電改工程項目、增容工作；2、完成了臨港分院搶險任務，新建臨港分院配電房、食堂建設項目；3、完成了中醫醫院環評驗收，新建中醫醫院醫療廢物存放站；4、完成了中醫醫院消防整改工作；5、完成了全院醫療廢物、醫療污水的管理；6、完成了全院設備運行檢測，確保了全院中央空調、分體式空調、鍋爐、製氧站、水泵房、熱力站、二次供水等要害部門的正常運行。7、完成了全科醫生培養基地勘設計招標。8、完成了中醫醫院後勤輔助用房施工招標。

四、整理完善醫院三甲複評資料。

根據醫院統一安排，我部從年初即開始整理完善三甲複評資料，分工安排、明確思想，明確責任，按照《三級綜合醫院評審標準》的要求，對照標準，反覆閲讀，逐條分析，不斷完善資料、制度、職責及各種設備運行記錄、維修記錄，外包業務管理等，確保明年三甲複評順利通過。

五、加強水、電安裝維護管理。

水、電維修是後勤部下屬的班組，負責全院水、電、維修。班組人員各司其職，相互配合，出色的完成了全年度工作。電工班負責白天的日常工作及夜間、節假日的值班任務，定期維護保養配電設施設備及電源線路，工作中一絲不苟，輪流值班，不記個人得失，全年下科室10000餘次，確保了醫院的正常供電。

六、科室巡查及零星維修工作。

後勤部全體人員按照院領導要求，改變工作方式，由原來的“坐班”變為“走班”，依照總院和各分院具體分組分配人員，堅持每週兩次下臨牀科室巡查，強化與臨牀科室的聯繫，將科室自報與後勤巡查相結合，很多問題都得到“早發現、及處理”，大大提高了工作效率，受到了臨牀科室的一致好評。一年來共完成各項維修工程約16000次，共計維修金額約1200萬元。

七、節能減排工作。

後勤部成立了節能減排工作領導小組，制定了減排目標及工作方案、制度。今年以來，在醫院南區、中醫醫院配電房新安裝節能設備兩套，更換淘汰老式燈管800件，更新老配電中心低壓頻及低壓輸送線路，鋪設改造了醫院供水管風，更換了節能水龍頭、節能馬桶，杜絕“長流水”現象，成功申報了“全國創建節能型公共機構示範單位”。

八、整治環境髒亂差。

我院總院和中醫醫院的醫療廢物暫存點簡陋不規範，很容易造成二次污染，使醫院的環境受到極大的影響。為此，院領導非常重視此項工作，下決心整治環境。後勤部積極配合院領導精神，年初參與籌劃，建造醫療垃圾，生活垃圾暫存點，對醫療垃圾、生活垃圾在院內限有的場地，選擇合理的地方。目前使用效果良好，為職工和患者創造了一個舒適的環境。

九、外包業務管理。

為了使外包業務發揮更好的效能，我部對醫院所承包的項目負責監管。制定了管理制度、工作流程、考核辦法，有專人負責，定期或不定期檢查，實行分值考評，將檢查時發現的問題及時反饋承包負責人並跟蹤落實整改。

十、20xx年工作安排

20xx年，隨着醫療改革的深入發展，後勤部的工作目標將以“三甲”複評為契機，用“三甲”醫院的標準開展後勤保障與服務工作，力爭後勤與醫院同步發展，調動全體後勤人員的積極性和主動性，現擬定工作計劃如下：

（一）部門管理與後勤保障工作：

1、認真組織後勤人員政治學習、業務學習，做好後勤人員的思想教育工作，要求所有人員及時轉變思想觀念，緊跟醫院的工作節奏，針對存在的問題進一步修訂各種規章制度，明確劃分崗位職責，制定各崗位的考核細則並嚴格考核，完善獎懲措施、做到用制度管人，提高工作效率。

2、完善水、電、維修安全責任管理工作制度，責任落實到人。堅持完善水、電、維修人員下修下送制度，確保水、電、設施隨時處於完好狀態。

3、合理編制辦公用品、五金材料、印刷品、棉織品等零星物品的採購計劃，嚴把質量關，確保滿足臨牀科室需求。

4、為更好地完成我院後勤維修保障工作，後勤部需培訓中心供氧、污水處理、醫療廢物等管理人員。做到持證上崗，使後勤部管理工作上新的台階。

（二）節能降耗：

1、節能降耗是20xx年後勤部的重點工作。首先，後勤部要對各病區及用電、用水科室加大宣傳力度，特別是節水、節電。

2、下一步將對院內主要用水用電點設置節能監控點，隨後制定出完善的節能降耗用水用電計劃，並按計劃執行。

在新的一年裏，後勤部不僅要做開源，更要做節流工作。在出色完成各項日常工作的基礎上，力爭通過我們的努力，為大家營造更好的工作和生活環境。我們要鋭意進取，不斷完善自身的工作，在幕後為醫院臨牀一線各項工作的順利進行。工作使人信賴，態度令人滿意。我們的目標、目的都是一致的，既要做好本部門的業務工作，又要相互配合，只有這樣，後勤部才有凝聚力、戰鬥力。是醫院的社會效益和經濟效益更上一個台階。

每年的5月31日是世界無煙日，旨在提醒大家吸煙有害健康，呼籲全世界吸煙者主動放棄吸煙，號召所有煙草生產者、銷售者和整個國際社會一起行動，投身到反吸煙運動中去，為人類創造一個無煙草的環境。

為進一步推動我院控煙工作，鞏固控煙成果，全方位促進無煙醫院活動，根據《西安市無煙醫院評估標準》的要求，結合我院實際，制定本計劃。

一、建立健全醫院控煙工作制度，完善組織結構：

1、建立科室控煙機構。由科主任、護士長、控煙骨幹組成，實行醫院、科室分級管理，共同創建“無煙醫院”的管理模式。

2、修改完善各項規章制度及職責，嚴格執行控煙制度，落實控煙責任。

3、形成院科兩級控煙工作制度體系。控煙辦負責制定醫院健康教育工作制度、控煙工作制度。對制度落實進行監督，並加強對全院健康教育、控煙工作檔案的整理和歸檔，負責年度工作計劃的擬定、總結的撰寫。

4、各病區建立相關制度，並組織落實。

二、強化宣傳教育：

1、在醫院大樓的主要入口處等明顯位置設置明顯的禁止吸煙警示牌，在所有禁煙區域張貼禁煙標誌，告知醫院員工、患者、家屬和來訪者不得在醫院室內吸煙。

2、分別在門診和住院部設置吸煙區，有明確的引導標識，並配置吸煙危害健康的警示語標牌。

3、在導醫台、門診科室等擺放控煙宣傳資料供取閲或向就診者、來訪者發放控煙宣傳材料，宣傳煙草的危害和控煙知識（如吸二手煙的危害、戒煙的益處、戒煙方法與技巧）。

4、利用醫院網站、宣傳欄、電子顯示屏等工具以及例會、職工大會等形式，向全院員工、就診者和來訪者進行控煙宣傳。

5、將控煙宣傳資料納入門診、住院患者健康教育指南，宣傳吸煙有害健康的醫學知識，告誡病人、家屬和來訪者禁止在院內吸煙。

6、醫務人員在診療活動中，主動向病人及家屬口頭宣傳吸煙的危害性，積極勸阻在控煙區域內的吸煙行為。

三、定期做好針對醫務人員和社會吸煙人羣的有關吸煙危害性和戒煙方法的講座，做好新員工上崗前禁煙教育培訓，提高員工的控煙能力。

四、組織控煙工作。辦公室人員進行月抽查、季度檢查工作，將結果納入科室考評當中。

五、做好包乾區域的控煙工作。力求在室內場所（包括候診區、治療區、病房、檢查室、手術室、醫護辦公室、值班室、會議室、機關各科室）全面禁煙。

六、建立一支監督員隊伍，做到羣眾參與、羣防羣治，為我院的控煙工作打下堅實的基礎。

一年結束了，在這一年來，我院在我們縣衞生局和地方黨委的正確帶領下，通過我們全院職工的'共同努力下，建立了健全的規章制度，使我們院的業務大幅度的提升。這都虧於我們全院的所有的人的共同努力，我們的職責就是救死扶傷，所以，我們的業務越多，説明了我們救的人也越多，我們也很高興。下面是具體總結：

　　一、院內管理方面

建立健全各項規章制度，充分調動職工的積極性和主觀能動性，發揚職工主人翁精神，團結協作，各項事務落實到人，醫院工作秩序正常，業務工作正常開展，充分改善醫院環境，強化訓驗職工的業務技能，充分改善職工的服務態度，嚴格紀律要求，不斷提高醫院服務質量和服務水平，全年醫院門診人次達1萬伍千餘人，比去年同期增長了50%，住院總人次360餘人，比去年同期增長36%，全年業務總收入70餘萬元。醫院不斷購進和更新硬件設施，爭取上級主管部門的支持，確保醫院業務正常開展。

　　二、免疫規劃工作經及婦幼衞生工作

充分發揮防保組機構取作用，每月定期召開防保例會，對轄區內村衞生人員進行培訓和指導，不斷提高村衞生人員的業務素質，我鎮共有居民20561人，防保組按時保質保量完成了全年冷鏈運轉，免疫規劃工作取得了新的進展，脊灰糖丸應種兒童699人，實種678人，完成97%，卡介苗應種兒童170人，實種151人，完成88%，乙肝疫苗應種737人，實種671人，完成91%，百白破疫苗應種649人，實種622人，完成95%，麻苗應種634人，實種621人，完成97%，甲肝實種96人，流腦實種157人，切實抓好入托入學及免疫規劃工作。婦幼衞生方面，充分落實項實項目上的政策，抓好產科質量建設，大力宣傳住院分娩，充分提高農村孕產婦住院分娩。

　　三、公共衞生方面

我院共有兩個衞生監督員，兩個監督員不定期向轄區中集體食堂進得檢查，公共場所，飲食攤點進行抽查，全年共進行公共衞生監督6次，通過努力，全鎮未發生一起食物中毒事件和突發性公共衞生事件。

總之，通過全體職工的共同努力，衞生院各項工作取得了較大進展，但很多工作仍然存在諸多不足，在今後的工作中會不斷加強管理，力爭將衞生院建設成為普安縣門大門上的一個明珠。

新院的整體搬遷，我院的發展翻開嶄新的一頁，步入一個新的台階。20xx年即將過去，回顧x月份搬院以來，製劑中心在院、科室領導的正確領導下，堅持“以藥品質量為中心，以提高醫院效益為目的”的方針。努力工作，鑽研業務，使整個製劑中心呈現出一翻新面貌。總結是為了提高，總結是為了更好地規劃，總結是為了取得更大的成績，現將製劑中心搬院以來的工作總結與計劃如下：

一、規範生產，保證自制藥品的質量

擬定出一套符合《醫療機構製劑質量管理規範》的管理制度、規程。在人員、車間衞生、設備使用、原輔料及成品庫存等方面上都有了相應的管理辦法，從而改變了以前製劑管理不規範，制度、規範不全的狀態。製劑工作能夠按照管理辦法有序進行，從而保證自制藥品質量。

二、嚴抓工作作風，保證良好的工作紀律

要求每位工作人員嚴格遵守工作紀律，做到準時上下班，杜絕在科室吃早餐。主要通過每週早會，信息温馨提示等方式，旨在不斷地統一思想，形成團隊意識。到目前為止，工作作風得到較好效果，除極個別人員在特別情況下仍有時會發生。此項工作需長期進行。

三、實施每週“早會”的工作制度，及時總結和佈署製劑工作

每週一“早會”是搬院以來製劑中心工作的一個新亮點。通過早會，一者可以統一整個製劑團隊的思想，二者可以及時總結上週的工作情況以及佈署本週的工作安排。使不良的工作情況能夠得到及時的解決，使每一位製劑人員對本週的工作能夠有一個全面瞭解，工作起來更加有序。

四、提高製劑品種的質量，保證用藥安全

在內控質量上，根據自制藥品的質量標準，不斷地研究、摸索新的工藝，提高藥品的內控質量，增加藥品的療效。為改變口感、延長保存時間，摸索出了薄膜包衣的方法，目前已有十子益腎片、扶陰透骨片等幾個品種進行包衣。在包裝質量上，不斷創新，改良一些用起來不方便、看起來相對落後的包裝，以最低的成本，大膽創新地設計出一些相對好看且使用方便的包裝，能夠從整體上提高我院製劑品種的水平。優質的包裝，不但能讓病人肯定，而且會有讓病人感覺療效倍增的可能。經制劑人共同設計的金杏感冒止咳顆粒，在臨牀上得到一致好評。目前即將推出的就是“兩貼膏”九味雙柏膏和複方紅花駁骨膏的新包裝，還有“三軟膏”解毒生肌膏、複方川黃膏、化毒膏將陸續進行改良。屆時，所有制劑品種的包裝將邁入一個新的台階。

五、增加新品種，滿足臨牀需求，提高醫院效益

結合醫院的發展自制藥品的發展思路，常與臨牀醫生保持溝通，將一些療效確切的臨牀驗方發展成醫院製劑，目前新的品種主要有：十子益腎片、複方川黃膏、消痤片、瘀通止痛片、複方山桃液洗劑、三龍通栓片，國醫香囊等，這幾個新品種中，部分已進行生產，投入了臨牀使用，其餘也陸續進行試生產。為豐富醫院製劑的品種，提高醫院製劑的效益，擴充新品種的工作將會繼續進行，主要會放在體現中醫特色的劑型上。

六、大力宣傳自制藥品，提高自制藥品使用率和知名度

積極配合醫院自制藥品新的使用方案，製劑中心也提出相關的配合政策，通過印發自制藥品目錄，下發到各臨牀醫生手上，使臨牀醫生對醫院的所有制劑品種有個全面的認識。另外，及時與臨牀醫生溝通，宣傳自制藥品。

七、全力完成新院製劑中心換證驗收工作

《醫療機構製劑許可證》是醫院製劑成立的基礎，製劑中心從老院到新院，配製地址發生改變，法人代表以及製劑室負責人等亦發生改變，製劑許可證登記事項的需要進行變更。這項工作比較複雜，涉及到現場的驗收等方面。目前這項工作仍在進行，爭取年前將換證工作完成。

八、促進生產，滿足臨牀，提高效益

製劑中心的最基本工作就是“保質量、保臨牀、保運轉”。自醫院落實自制藥品新的使用方案後，臨牀用藥量呈現出良好的勢頭。隨着用藥量的增大，生產的工作量大大提高。為保證臨牀的用藥需求，製劑人員基本每週都滿負荷工作，基本上滿足了臨牀，臨牀缺藥的情況至今沒有發生。據不完全統計，自制藥品從x月份生產入庫量分別約為：x萬，每月的生產利潤約在x%；自新的使用方案以來，x月份使用量分別為：x元。按目前使用情況，20xx年銷售額將能達x萬左右，在提價的基礎上，20xx年將會有突破x萬的可能。自制藥品呈現出發展的勢頭。

九、製劑中心工作計劃

20xx年：

（1）在“保質量、保臨牀、保運轉”的基礎上，完成“兩貼膏”九味雙柏膏、複方紅花駁骨膏的新包裝，爭取將“三軟膏”解毒生肌膏、複方川黃膏、化毒膏的新包裝也在這段時間完成。將自制藥品整體質量提高到一個新的層次。

（2）爭取完成製劑許可證換證驗收工作。爭取能夠將製劑中心的情況（包括製劑室歷史、現在的製藥環境、製劑品種等）在元旦晚會上以“公益廣告”形式，通過PPT展示給全院所有職工的機會。

在20xx年的工作中，牙防科全體人員在縣衞生局和疾控中心領導的正確領導和指導下，在牙防科全體人員的共同努力下，增強了人民羣眾對牙病的認識，提高了診療水平，為進一步開創牙防新局面，奠定的紮實的基礎，基本完成了年初既定計劃。現將一年來的如下：

一、領導重視，組織得力

牙防中心作為一個剛剛起步的科室，離不開疾控中心的支持。為了加快牙防中心的發展，疾控中心藉助結核項目的宣傳，通過電視、廣播加大牙防知識的宣傳。

二 、加強對工人和學生的宣傳

隨着宣傳教育的不斷深入，牙病防治的效果也日益明顯。今年我們分別對企業招工人員免費體檢一千多人，而且還和兄弟科室合作，對在校學生四千多人免費體檢，為他們發放宣傳資料五千多份，提高了這一層次人羣的牙病防治知識。這樣牙防中心不僅擴大了宣傳，而且也拉近了與牙病患者的距離，為以後牙防工作奠定了基礎 。中國教育

三、加強節日宣傳

在今年的三八節、九月二十的愛牙日期間，我們組織牙防人員與電視台人員一起到國小舉行義診活動，製作牙病知識專欄新聞。開展免費的口腔檢查和口腔健康宣教工作。幫助他們掌握適合他們的口腔保健知識，並通過他們將我們宣傳到其家長中去，起到以點帶面的作用。

總之，在XX年牙防中心共接診患者達一千七百多人，基本做到人人滿意，沒有一例事故發生。所以在以後的工作中，牙防中心將會以更大的熱情投入到工作中去!

20xx年即將過去，在院領導的正確領導和大力支持下，在院感委員會的指導下，全院醫護人員積極參與與配合下，無院內感染的暴發流行，順利完成了年初制定的醫院感染控制工作計劃，現將20xx年工作總結如下：

一、完善管理體系，發揮體系作用

1、元月份重新調整充實了醫院感染管理委員會、臨牀科室感染監控小組，明確職責，落實任務，完善了三級網絡管理體系。

2、根據實際工作開展的需要並徵得分管領導同意，修改了醫院感染管理獎懲辦法、醫院感染質量持續改進方案、醫院感染管理考核方案等。

二、根據院感安全生產要求，細化院感質量管理

1、根據醫院“安全生產”和“質量管理”的要求，完善了醫院感染的質量控制與考評制度，細化了醫院感染質量綜合目標考核標準，根據綜合目標進行督查反饋，全面檢查和梳理有關醫院感染預防與控制的各方面工作，認真排查安全隱患，為保證院感安全，切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環節的管理，特別是手術室、消毒供應室、口腔科、內鏡室、檢驗科等重點部門的醫院感染管理工作；對重點部位、重點環節實行風險管理。

2、統一設計製做了空氣、飛沫、接觸隔離三種隔離標識，標識的應用對臨牀醫務工作者起到了很好的警示作用，使大家自覺的採取有效措施控制好每個環節，防止院內感染的暴發。

3、工程師對我院循環風紫外線空氣消毒機進行了全面、系統的維護，監測紫外線強度均在正常使用範圍內，更換了空氣過濾網。

4、對保潔員環境清潔消毒工作流程進行了修訂與完善。

5、根據醫院各科室質量考核管理要求，每月採取量化考核方法，開展醫院感染管理質量檢查，堅持持續改進的工作理念，發現問題，及時研究，及時溝通，及時改進，對於反覆糾正不改的問題納入每月質控考核評分，獎懲兑現；做到隨時檢查指導，定時考核評價，定期向各科室通報考核情況，每季度以院感簡訊的形式向院領導彙報，做到基礎、環節、終末質量的控制與管理，質量持續改進。

6、加強消毒滅菌管理工作，有效控制醫院感染 院感辦每週深入臨牀，在消毒隔離工作、手衞生、 無菌操作、環境衞生和保潔衞生工作質量以及醫療廢物管理方面進行監督、檢查，發現問題及時反饋進行整改。

7、對全院各級、各類人員進行手衞生理論知識和實踐操作培訓，在全院範圍內進一步完善手衞生設施，包括在各病房門口安放快速手消毒劑，重點科室更換不符合要求的水龍頭，配備幹手紙，每季度對工作人員（包括保潔員）洗手六步法進行抽考，每週對臨牀醫務人員的手衞生執行情況進行督查，提高醫務人員手衞生依從性。

8、加強對多重耐藥菌感染患者的消毒隔離督查，實行實時監控，避免多重耐藥菌引發的交叉感染。

三、多渠道開展醫院感染培訓，提高全院職院感染的意識

1、院感專職人員參加了湖北省基層醫療機構醫院感染管理市州級師資培訓、艾滋病職業暴露培訓、湖北省醫院感染高級詢證班學習，提升了管理人員和專業技術人員的業務工作能力。

2、對全院醫務人員、保潔員、醫療廢物回收人員、新上崗人員、臨牀醫院感染管理小組成員進行了醫院感染管理知識培訓14次，組織保潔、醫療廢物回收人員考核2次，合格率100％，對新上崗人員考核2次，合格率98％，全院醫務人員考核1次，合格率83％。組織操作考核4次，合格率100％。對供應室、手術室等重點區域進行了專科院感知識培訓，通過培訓，提高了醫務人員的醫院感染防控意識和院感知識水平，使醫院感染工作更加規範化。

四、接受上級醫院感染管理檢查，提升醫院感染管理水平

1、3月19日市衞計委“三好一滿意”活動督導組專家對我院的醫院感染管理工作進行了督導，對手術室、血液透析室、供應室、新生兒室、內鏡室等重點科室感染控制工作開展情況進行了指導，對於檢查中存在的問題逐一整改，並追蹤複查不斷提升我院醫院感染管理水平。

2、6月26日接受了省醫院感染質控中心專家對我院醫院感染重點部門專項檢查、8月19-20日黃岡市大型公立醫院巡查活動、8月28日區疾控中心消毒隔離監督檢查，檢查組充分肯定了我院對院感工作的重視，對工作人員在預防和控制醫院感染工作中所做的努力表示讚賞，針對檢查中存在的問題我院進行逐一整改。

3、11月10日，華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院賴曉全主任為組長的評審工作組一行四人蒞臨我院，對我院消毒供應中心進行檢查驗收，經過專家組的綜合評審，我院消毒供應中心順利通過省級驗收。

五、加強了醫療廢物管理

院感辦協助總務科不斷完善醫療廢物管理流程，使我院醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規範管理，嚴防因醫療廢物管理不善引起感染暴發。

六、消毒藥械及一次性使用無菌醫療用品的管理

每季度對新購進的消毒藥械和一次性使用醫療器械、器具的相關證明進行審核，對貯存進行監督檢查，對科室使用過程的管理進行追蹤管理，確保消毒藥械和一次性無菌醫療用品的管理符合國家要求。全年共抽件485份，結果各證齊全，全部合格。

院 感 辦

20xx年12月