抗菌藥物專項整治活動工作總結

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總結是事後對某一時期、某一項目或某些工作進行回顧和分析,從而做出帶有規律性的結論,它可使零星的、膚淺的、表面的感性認知上升到全面的、系統的、本質的理性認識上來,為此我們要做好回顧,寫好總結。如何把總結做到重點突出呢?以下是小編精心整理的抗菌藥物專項整治活動工作總結,希望能夠幫助到大家。

抗菌藥物專項整治活動工作總結

抗菌藥物專項整治活動工作總結1

為進一步加強醫院抗菌藥物臨牀應用管理,促進抗菌藥物合理使用,有效控制細菌耐藥,保證醫療質量和安全,根據《20xx年全國抗菌藥物臨牀應用專項整治活動方案》、《河南省抗菌藥物臨牀應用專項整治行動工作方案》(豫衞醫『20xx』52號)、《20xx年永城市抗菌藥物臨牀應用專項整治活動方案》(永衞發『20xx』41號)和《衞生部關於在全國醫療系統開展“三好一滿意”活動的通知》(衞醫政發『20xx』30號)文件要求,我院自今年5月開展抗菌藥物臨牀應用專項整治活動,現將活動開展的具體情況及效果向檢查組各位領導、專家彙報如下:

一、宣傳發動,全員參與

自今年4月25日觀看“全國抗菌藥物合理應用視頻會議”及5月6日“衞生部抗菌藥物合理用藥專項治理視頻會議”後,醫院及時召開了院班子及相關負責人會議,研究部署開展抗菌藥物臨牀應用專項整治活動方案,並於5月10日和21日連續兩次召開全院醫生和藥事部門人員動員及培訓會,傳達有關合理應用抗菌藥物方面的文件及知識,使大家清醒認識抗菌藥物應用形勢和現狀,充分認識這次活動的重要性、必要性及背景,使大家統一思想、提高認識,落實責任,並採取電子游動字幕及板報的形式在全院廣泛宣傳開展抗菌藥物臨牀應用專項整治活動的重要性。

二、領導重視,責任到人

成立了醫院抗菌藥物臨牀應用專項整治活動領導組,由院長擔任組長、業務院長任副組長;成立了醫院藥物治療學委員會,由業務院長任主任,醫院的相關專家任成員;成立了藥物購用領導組,由院長擔任組長、業務院長任副組長;成立了醫院處方點評小組;為該活動的開展提供了組織保障,同時建立了相關的實施措施和制度,抗菌藥物臨牀應用管理責任制。結合我院實際情況,制定《永城市第五人民醫院抗菌藥物臨牀應用專項整治活動實施方案》,方案規定了抗菌藥物合理應用控制指標;院長為抗菌藥物臨牀應用管理目標第一責任人,將抗菌藥物臨牀應用管理作為醫療質量和醫院管理的重要內容納入工作安排;建立健全了抗菌藥物臨牀應用管理組織機構,層層落實責任制;建立目標責任承諾書,從組織建設、使用依據、級別、使用比例、處方規範等諸多方面規範了抗菌藥物的使用標準,同時也明確了責任追究,責任到人,使各項工作落實到位。

三、根據方案抓落實

(一)在完善組織、制度、責任、培訓後很抓落實抗菌藥物分級管理制度,與各個科室簽署目標責任書,結合原已下發抗菌藥物分級管理制度文件,再次下發了抗菌藥物分級管理制度、目錄,並對不合理應用建立了處罰措施;根據相關文件要求,對相關醫師和藥師進行了藥理知識和使用權限的考核,根據考核結果,確定醫師抗菌藥物使用權限,並納入微機管理,規範和限制了抗菌藥物使用,有效地杜絕了抗菌藥物的濫用和不合理使用。

(二)開展了抗菌藥物臨牀應用情況的調查和購用管理,每月對全院抗菌藥物應用情況開展調查,並將調查資料存檔,對銷售金額前十位的抗菌藥物和使用抗菌藥物前十位的醫師進行公示,對銷售量前十名的抗菌藥物中第一名實行停止銷售一月的處罰,對抗菌藥物使用連續兩個月前三位的醫師停止三個月抗菌藥物的使用權;對存在安全隱患、療效不確切、耐藥嚴重、性價比差和違規促銷的抗菌藥物品種禁止購入。嚴格按照二級醫院抗菌藥物,品種不超過35種,同一通用名稱注射劑型和口服劑型各不超過2種,處方組成類同的.複方製劑12種;三代及四代頭孢菌素類抗菌藥物口服劑型不超過5個品規,注射劑型不超過8個品規,碳青黴烯類抗菌藥物注射劑型不超過3個品規,氟喹諾酮類抗菌藥物口服劑型和注射劑型各不超過4個品規,深部抗真菌類抗菌藥物不超過5個品規;另外對確因特殊感染患者需要醫院採購目錄以外抗菌藥物的,可以啟動臨時採購程序。首先由臨牀科室提出申請,説明申請購入抗菌藥物名稱、劑型、規格、數量、使用對象和使用理由,然後由藥事管理與藥物治療學委員會抗菌藥物管理工作組討論通過後,由藥學部門臨時一次性購入使用。通過以上舉措的實施從源頭上和藥物應用的實質上切斷了抗菌藥物的濫用和不合理使用。

(三)加強微生物標本監測,切實落實抗菌藥物處方點評制度。醫院破除各種瓶頸和困難,建立了微生物實驗室,為臨牀抗菌藥物應用提供了科學依據,克服了抗菌藥物的盲目應用。並派出人員外出學習藥物管理及處方點評,有效的杜絕了抗菌藥物中間環節的濫用,對抗菌藥物臨牀應用起到了科學的指導和依據。(四)規定了抗菌藥物使用率和使用強度控制在規定範圍。要求住院患者抗菌藥物使用率不超過60%,門診患者抗菌藥物比例不超過20%,I類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不超過30%,住院患者外科手術預防使用抗菌藥物時間控制在術前30分鐘至2小時,I類切口手術患者預防患者預防使用抗菌藥物時間不超過24小時。通過以上措施的實施切實的使抗菌藥物在臨牀應用中達到了合理規範的目的。

四、存在問題及整改措施,建立合理用藥長效機制

專項活動的開展,我們既看到了成績也發現了一些不足,通過查找、排查梳理各科室抗菌藥物臨牀應用的問題,有針對性地制定整改措施,及時加以整改。要求內科系統重點在使用抗菌藥物時掌握適應症,認真甄別非細菌感染性疾病;外科系統重點在I類切口圍手術期抗菌藥物使用率和使用時間。以此作為突破口,努力使抗菌藥物使用各項指標能達到要求。我院擬開展信息化管理(電子病歷),建立長效機制,利用科技手段進行監控,建立合理用藥長效機制。

我院雖然在開展抗菌藥物臨牀專項整治活動中取得了一些成績,但離抗菌藥物臨牀應用專項整治活動方案要求差距甚遠,在今後的工作中,我們會一如既往的把我院抗菌藥物臨牀應用專項整治活動開展好,把各項制度落實好,把合理用藥暢銷機制建立好,使抗菌藥物臨牀應用專項整治活動收到預期的成效。

抗菌藥物專項整治活動工作總結2

我院自20xx年5月認真開展抗菌藥物臨牀應用專項整治活動以來,通過活動的不斷深入,我們取得了一點成績,現總結如下。

一、深入學習,提高思想認識。

為進一步加強XX人民醫院抗菌藥物臨牀應用管理,促進抗菌藥物合理使用,有效控制細菌耐藥,保證我院醫療質量和醫療安全,根據《20xx年全國抗菌藥物臨牀應用專項整治活動方案》、《湖南省關於切實抓好20xx年抗菌藥物臨牀應用專項整治活動各項重點工作落實的緊急通知》(湘衞傳電〔20xx〕41號)精神。通過積極吸取借鑑其他單位先進的專項整治工作經驗和方法,總結前期工作成果,極大地提高了我院專項整治工作小組成員及職工幹部的思想認識,並且形成了良好的學習機制,為進一步排查極有可能出現的問題奠定了紮實的理論基礎和思想意識基礎。

二、突出重點領域,開展全面排查。

針對專項整治方案中主要任務,我院專項整治工作領導小組組織對活動開展的各個環節的工作進行了研究和部署。為此,全面開展排查的專項整治模式,並嚴格實行“四不放過”原則,即問題責任人未受教育不放過,問題責任人未受處罰不放過,問題未提出有效整治方案不放過,問題未整改到位不放過。專項整治,重在落實。面對醫療行為中出現的一些違規操作,我們堅決做到不留死角,重點與全面相結合的整治,並取得了一定成績。

三、加強組織領導,加強專項整治工作是確保活動順利開展的重要手段。

專項整治工作涉及面廣,工作難度大,要求高,為確保鞏固擴大前提取得的工作成果,加強組織領導顯得尤為重要。一是要加強組織領導。各科室要嚴肅認真地執行專項整治實施方案,明確整治工作的責任與任務,將專項整治與日常工作相結合,進一步健全整治工作機制。二是嚴格貫徹落實。除了專項整治工作本身的特點外,還要及時掌握有關政策,嚴格執行各項整治文件精神及要求,既要全面又要區別對待。專項整治要以自查自糾為主,要主動找問題,深入分析原因,積極進行整改和防範。面對發現的問題要嚴格落實整改排查,做到不迴避,不退縮。嚴禁敷衍了事、搞形式、走過場。三是加強協調配合。各職能部門工作既相互獨立又相互交集,整治工作跨度大,需要各科室既要分工明確又要相互協調配合。四是加強宣傳引導。充分利用每次醫院召開的會議,加強宣傳,調動各方面的積極因素,營造一個好的工作輿論氛圍。其實,各種問題歸根上講,都是意識形態的問題。所以要從源頭上抓,從源頭上把握問題的動向。紮實穩步的推進日常工作與專項整治工作相結合的長效工作機制

是推動活動優質高效深入開展的基礎,進一步提高我院專項整治工作的水平。

抗菌藥物專項整治活動工作總結3

為進一步加強抗菌藥物臨牀應用管理,促進抗菌藥物臨牀合理使用,保證患者用藥安全。根據縣衞生局20xx年4月13日轉發重慶市衞生局《關於印發20xx年重慶市抗菌藥物專項整治活動實施方案的通知》文件,我院積極開展抗菌藥物臨牀使用情況整治工作,現將工作總結如下:

一、工作開展情況

(一)加強組織領導,明確領導責任

為了使此項活動能紮實開展,穩步推進,取得實效,我院成立了以院長為組長的抗菌藥物臨牀應用專項整治活動領導小組,且明確院長為第一責任人,各臨牀科室主任為直接責任人。我院還結合衞生院的實際情況認真制定了《 XXX中心衞生院抗菌藥物合理應用責任狀》並與各臨牀科室簽訂,制定了《衞生院抗菌藥物牀應用專項整治活動工作計劃和整改措施》, 並嚴格按照計劃和整改措施的步驟和要求積極開展此項活動。

(二) 積極組織培訓,提高思想認識

為了進一步提高醫院醫務人員對此次活動的思想認識,切實認清該項活動的重要性和必要性, 我院積極組織全體醫務人員召開了專題會議傳達各級各部門有關會議精神並做了積極動員, 同時還認真組織醫務人員開展了抗菌藥物有關知識的培訓。

(三) 強化使用管理,促進合理用藥

為加強抗菌藥物使用管理,我院嚴格篩選現有抗菌藥物的品種數量,認真落實抗菌藥物分級使用制度, 嚴格執行醫師使用限制;進一步加強醫療質量管理,認真落實處方點評制度, 結合日常的醫療質量管理,和病歷處方檢查等工作,重點加強對抗菌藥物使用合理性的檢查。包括臨牀適應症的合理性和使用劑量、療程的合理性,定期開展處方點評,重點點評抗菌藥物的使用情況,對於超劑量情況使用抗菌藥物的,要求立即整改。

通過強化管理,我院抗菌藥物使用的合理性漸趨合理,我院的抗菌藥物超標使用率較以前明顯降低。

二、存在主要問題:

1、各科室對我院的抗菌藥物的各項組織管理制度、實施方案組織學習力度需進一步加強。

2、我院個別醫生對《抗菌藥物臨牀應用指導原則》的內容含糊不清,沒有嚴格按照《指導原則》使用抗菌藥物。

3、抗菌藥物使用的各項指標沒有完全控制在規定範圍內。在本次的抗菌藥物臨牀使用專項檢查中,住院患者抗菌藥物使用率部分超過了60%,門診患者抗菌藥物使用率為部分超過了20%。

4、抗菌藥物使用基本合理,個別存在半衰期較短的抗菌藥物藥物用法用量不規範。

三、下間斷整改工作重點

1、要進一步發揮我院抗菌藥物臨牀應用專項整治領導小組的作用;進一步完善抗菌藥物管理制度,各臨牀科主任作為科室抗菌藥物合理應用的主要負責人,要制定切實可行的工作措施,對抗菌素使用情況進行分析、討論,並在階段工作中有所改進。

2、要有組織的定期加強抗菌藥物合理使用全員培訓。

3、嚴格落實抗菌藥物分級管理制度,嚴格醫師抗菌藥物處方權,要求科室加強組織對《抗菌藥物臨牀應用指導原則》的學習,達到人人知曉。

4、嚴格控制抗菌藥物使用率和使用強度,保證在最短時間內抗菌藥物臨牀使用的各項指標在規定範圍內。

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