2021年護理安全管理質量控制年度工作總結

一段時間的工作在不知不覺間已經告一段落了，相信大家這段時間以來的收穫肯定不少吧，來為這一年的工作寫一份工作總結吧。那麼工作總結的格式，你掌握了嗎？以下是小編整理的2021年護理安全管理質量控制年度工作總結，僅供參考，歡迎大家閲讀。

20xx年，護理部在上級領導的關心和支持下，在各級部門的`共同配合下，按照廣西壯族自治區衞生廳《廣西臨牀護理質量評價及檢查標準》，認真抓好各項護理工作。護理部加強對護理安全、質量的監督和管理，一切以“病人為中心”，切實落實護理安全管理制度，努力保證護理安全，全年未發生重大差錯事故，但也存在不少安全問題。現將去年以及近期存在的護理安全問題總結如下：

一、20xx年發生的護理安全問題

20xx全年共發生不良事件11起，其中服務投訴1例（門診輸液）、管道（留置針）脱落1例、跌倒2例、墜牀1例、壓瘡2例、給藥錯誤3例、醫囑漏執行1例，上述事件雖未造成嚴重後果，但給病人及醫院帶來了一定的負面影響，同時也給我們護理工作敲響了警鐘。

二、20xx年第一季度無不良事件發生

本月（4月）兒科發生2起不良事件：墜牀1例（患兒在牀上玩時墜牀）、口服給藥錯誤1例（已追回發錯的藥），這2起不良事件未造成不良後果。

三、不良事件原因分析

1、服務投訴：護士工作缺乏熱情，面部表情冷漠，病人提出質疑時解釋不到位，且語氣生硬。

2、管道脱落：留置針接口連接、固定不到位，護士交接班、巡視病房時只看液體是否滴落，未查看輸液管與留置針連接、固定情況，致使病人血液外流浸濕牀單後方才發現。

3、跌倒：健康宣教、防護措施不到位，未及時發現和制止自控能力差的老年病人獨自外出；地板過於濕滑且未做警示，。

4、墜牀：對高危墜牀病人未作好評估及防範，宣教不到位。

5、術後發生壓瘡：

1）護士對壓瘡發生缺乏預見性，未採取任何防範措施，牀頭交接不到位，工作責任心極差。

2）知識欠缺，對術後“去枕平卧6h”理解偏差，知其言不知其所以然。

6、給藥錯誤：

1）未嚴格執行三查七對，核對病人身份時未採用反問方式詢問。

2）醫囑查對不認真，過醫囑只複核，未能及時更改醫囑執行單。

3）帶教實習生既放眼又放手，未做好監督，導致差錯發生。

7、醫囑漏執行：夜間醫囑未做好交班，工作流程安排不合理，夜班查對醫囑時間安排在零點以後，對當天醫囑未起到查對作用。

四、整改措施

1、對全院護理人員進行“人文溝通與服務規範”相關知識培訓，訓練、規範全院護士優質服務行為，提高溝通能力，避免服務投訴事件發生。

2、提高安全防範意識，嚴格執行三查七對，護理管理人員加強重點環節的監控，改進工作流程，護士長每日晨會、交接班後向所有當班人員強調當日工作重點，對有安全隱患問題及時提出防範措施，統籌安排好每日工作。

3、要求對每位住院病人均要做好跌倒/墜牀/壓瘡等危險因素的評估，各項防範措施落實到位。

4、強化教育，增強護理人員工作積極性和責任心，認真執行各項規章制度，防患於未燃，對發生不良事件按相關規定予以處罰。

5、對新聘用護士、實習生進行崗前培訓，增強她們的法律意識、質量意識和安全意識。

6、護理部經常下科室進行督查，發現問題及時提出並整改。

7、電腦醫囑可避免手工轉抄醫囑諸多弊端，且能大大提高護士工作效率，減少差錯發生，希望院部能儘早解決。

8、加強護理服務流程再造，加強培訓學習，減少不良事件發生。

總之，護理安全是護理管理的重點，安全工作長抓不懈，在今後工作中，希望能繼續得到各級部門的指導和配合，進一步加強防範護理差錯，杜絕一切安全隱患發生。

半年工作轉眼即過，在這半年的工作中。全體護理人員在院長，護理部及科室領導的直接領導下，以及全體護理人員共同努力下，本着一切以病人為中心，一切為病人的服務宗旨，較好的完成了院領導佈置的各項護理工作，現將工作情景總結如下：

一、認真落實各項規章制度，嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。

1、重申了各級護理人員職責，並完善制定了各班護理人員的職責，明確了各類崗位職責制和護理工作制度，護士各盡其職。

2、堅持了查對制度：

（1）要求嚴格執行各項查對制度。從每一個細小的環節抓起，杜絕漏洞。

（2）嚴格執行護理操作三查七對制度。登記，加藥，穿刺，更換液體等。

（3）認真填寫並完善各項登記記錄。

3、認真執行院內各項規章制度

二、認真落實各項管理制度。

1、嚴格按工作計劃安排本週工作重點，總結上週工作中存在的優缺點，並提出相應的整改措施，制定出下週工作重點。

2、每月對護理質量進行檢查，並及時反饋，使每位護理人員不斷提高各項業務水平。

3、認真執行日測日檢工作，護理人員每一天認真真實統計好個人工作量，業務收入等日常工作。負責人不定期抽檢，及時發想問題及時解決。

三、服務質量管理。

1、認真落實護士行為規範，在日常工作中落實護士禮貌用語，進取學習醫患溝通技巧，並進取參加院內組織的禮儀培訓，在工作中很好應用，提高滿意度，增進護患情感，拉近護患距離。

2、開展健康教育，對病人發放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在85%以上，並對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施。

四、加強業務技術學習，提高護理人員業務素質

1、增加對護理人員基礎知識培訓，以增加知識面。

2、進取參加院內組織的各項業務學習，擴大知識面。

3、科室每週晨間提問1—2次，資料為基礎理論知識和專科知識。

4、每月組織急救知識培訓並考核資料。

5、鼓勵每位同志進取參加繼續教育學習。

6、護理人員之間相互學習相互提高。年輕護士學習老同志實踐經驗，老同志學習年輕同志知識面，新老相互學習共同提高。

五、院內感染與質控的管理

1、科室堅持了每一天對輸液大廳進行紫外線消毒，在病人眾多的情景下確保安全，未發生一例交叉感染。

2、一次性用品使用後均能及時毀形，浸泡，集中處理，並定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期監測。

3、對於出現差錯事故及時上報，不漏報，不瞞報，實事求是，專人管理，及時組織討論、分析、定性。大家共同發言引起大家重視，避免給患者帶來傷害。

六、存在問題：

1、由於護理人員較少，基礎護理不到位，有時因讓患者等待時間長而引起患者家屬不滿。

2、護理人員基礎理論知識掌握不牢，急診急救知識欠缺。

3、個別護理人員工作不認真，在以後的工作中要注意並改正。

半年來護理工作由於院領導的重視、支持和幫忙，內強管理，外塑形象，在護理質量、職業道德建設上取得了必須成績績，但也存在必須缺點，有待進一步改善。期望醫院領導給予批評和指正！