關於內科主治醫師輔導：重度哮喘的處理的文章

2023-12-24 一補二糾氨茶鹼、氧療兩素興奮劑一補——補液二糾——糾正酸中毒、糾正電解質紊亂氨茶鹼——氨茶鹼靜脈注射或靜脈滴注氧療——氧療兩素——糖皮質激素、抗生素興...

2014-10-17 乾燥綜合徵(SS)是一個主要累及外分泌腺體的慢性炎症性自身免疫病，又名自身免疫性外分泌腺體上皮細胞炎或自身免疫性外分泌病。乾燥綜合徵(Sjogren’ssyndrome，SS)是一個主要累及外分泌腺體的慢性炎症性自身免疫病...

內科主治醫師輔導：乙肝的病理變化

2016-06-08 (1)病毒性肝炎的基本病理變化：①肝實質的退行性變和壞死：A.肝細胞水樣變性，亦稱氣球樣變，嚴重時可類似植物細胞樣改變。B.肝細胞壞死，包括凝固性壞死和溶解性壞死，前者壞死後成為嗜酸性小體。而溶解性壞死，根據其範圍和部位...

內科主治醫師輔導：低血糖症

2016-07-11 低血糖症是指由多種原因引起的血糖濃度過低所致的綜合徵。一般以血漿血糖濃度<2.8mmol/L，或全血葡萄糖<2.5mmol/L為低血糖。兒童低血糖診斷標準比成人值低1.11mmol/L。低血糖症病因1.空腹時低血糖低血糖出現於早餐之前...

內科主治醫師輔導：肝性腦病

2014-10-27 肝性腦(hepaticencephalopathy,HE)(重要考點)肝性腦病是嚴重肝病引起的，以代謝紊亂為基礎、中樞神經系統功能失調的綜合徵，主要臨牀表現是意識障礙，行為失常和昏迷。(定義考生要牢記，很重要的名詞解釋)。(一)病因大部分是...

內科主治醫師輔導：慢性胃炎

2014-10-18 (一)病因1.幽門螺桿菌HP感染是慢性胃炎最主要的病因，HP能長期定居於胃竇粘膜小凹，分解尿素產生NH3，還有VagA蛋白，損傷上皮細胞，細胞毒素相關基因蛋白引起炎症反應。2.自身免疫壁細胞損傷後，能作為自身抗原刺激機體產生壁細...

內科主治醫師輔導：高血壓

2014-10-17 高血壓早期病理變化主要是周身細小動脈痙攣最適合β受體阻滯劑治療的是高血壓伴肥厚梗阻性心肌病原發性高血壓的主要病理生理是周圍血管阻力增加1999年世界衞生組織和國際高血壓學會()制定和修改的新的正常人血壓...

內科主治醫師輔導：Fabry病簡介

2016-06-09 Fabry病簡介本病又稱瀰漫性體血管角質瘤(angrakeratomacorporisdiffusumuniversal法布里病)或糖鞘脂類沉積症(glycosphingolipidosis)。為性連隱性遺傳先天性糖鞘磷脂代謝異常病，男性半合子呈完全表現型，女性雜合子表現...

內科主治醫師輔導：嗜鉻細胞瘤病理

2014-10-16 嗜鉻細胞瘤來自於神經外胚層嗜鉻組織的腫瘤，主要分泌兒茶酚胺，根據腫瘤是來自交感神經或副交感神經將副神經節瘤分為副交感神經副神經節瘤(包括化學感受器瘤、頸動脈體瘤等)及交感神經副神經節瘤(包括腹膜後、盆腔及縱...

內科主治醫師輔導：急性胰腺炎

2016-06-09 急性胰腺炎臨牀表現，可分為水腫型和出血壞死兩型。1.症狀(1)腹痛為本病的'主要表現和首發症狀，多數為突然起病，急性腹痛，常在飲酒和飽餐後發生，可為鈍痛、刀割樣痛、鑽痛或絞痛，呈持續性，可有陣發性加劇，可向腰背部呈帶狀放...

內科主治醫師輔導：週期性癱瘓

2014-10-17 週期性癱瘓也稱為週期性麻痺，是指反覆發作性的骨骼肌弛緩性癱瘓為主要表現的一組肌病。發作時大多伴有血清鉀的異常改變，根據血清鉀含量的變化分為低鉀型、正鉀型和高鉀型三種。按病因可分為原發性和繼發性兩類。原發性...

內科主治醫師輔導：甲狀腺炎

2014-10-17 甲狀腺炎是一種常見的甲狀腺疾病，女性多見。臨牀表現多種多樣，同一種類型的甲狀腺炎在病程的不同時期不僅可以表現為甲狀腺機能亢進，還可表現為甲狀腺功能減退，可以表現為瀰漫性甲狀腺病變，還可以表現為甲狀腺結節，有時不同...

內科主治醫師輔導：血性腹水

2014-10-17 雖然引起血性腹水的`原因很多，但一定要有血管或毛細血管的破裂或血管滲透壓增高或有凝血機制障礙等因素存在，血液才能滲入或漏入腹腔。(1)肝臟疾病：重症肝炎爆發性肝衰竭、壞死後性肝硬化、肝癌晚期(主要是凝血機制障礙...

內科主治醫師輔導：周圍神經

2014-10-18 周圍神經是指腦和脊髓以外的所有神經，包括神經節、神經幹、神經叢及神經終末裝置;周圍神經可根據連於中樞的部位不同分為連於腦的腦神經和連於脊髓的脊神經;腦神經有12對，脊神經有31對。周圍神經是指嗅、視神經以外的腦...

內科主治醫師輔導：痴呆

2016-06-09 痴呆是指慢性獲得性進行性智能障礙綜合徵。臨牀上以緩慢出現的智能減退為主要特徵，伴有不同程度的人格改變。它是一組臨牀綜合徵，而非一種獨立的疾病。痴呆是指較嚴重的、持續的認知障礙。臨牀上以緩慢出現的智能減退為...

內科主治醫師輔導：骨髓穿刺

2014-10-17 骨髓穿刺術(bonemarrowpuncture)是採取骨髓液的一種常用診斷技術，其檢查內容包括細胞學、原蟲和細菌學等幾個方面。骨髓穿刺部位一般選髂前上棘為穿刺點，必要時亦可選用髂後上棘、脊椎棘突、胸骨、脛骨粗隆前下方等部位...

內科主治醫師輔導：腹水檢查

2014-10-17 正常狀態下，人體腹腔內有少量液體(一般少於200ml)，對腸道蠕動起潤滑作用任何病理狀態下導致腹腔內液體量增加超過200ml時，稱為腹水(ascites)。腹水檢查：實驗室檢查實驗室檢查常為發現病因的重要手段。肝功能受損、低蛋白...

內科主治醫師輔導：甲狀腺的治療

2014-10-18 甲狀腺是脊椎動物非常重要的腺體，屬於內分泌器官。在哺乳動物它位於頸部甲狀軟骨下方，氣管兩旁。甲亢有三種標準的治療方法可供選擇：一、抗甲狀腺藥物所有患者均可為抗甲狀腺藥物所控制。應作為甲亢的首選治療方法。常用...

內科主治醫師輔導：治療腦血栓

2016-06-09 腦血栓形成是腦梗死最常見的類型。是腦動脈主幹或皮質支動脈粥樣硬化導致血管增厚、管腔狹窄閉塞和血栓形成，引起腦局部血流減少或供血中斷，腦組織缺血缺氧導致軟化壞死出現局灶性神經系統症狀。腦血栓是當今危害老年人...

內科主治醫師輔導：抑鬱症概論

2016-06-09 抑鬱症又稱抑鬱障礙，以顯著而持久的心境低落為主要臨牀特徵，是心境障礙的主要類型。臨牀抑鬱症的綜合表現體現為重症抑鬱障礙，具有發作性病程，在兩次發作之間有不同程度的殘留症狀。症狀，體徵和診斷患者的心境一般為抑鬱，易...

內科主治醫師輔導：尿崩症的治療

2016-06-09 尿崩症的治療輕型患者，每日尿量少於4升者可以不必治療，只需飲足需要的水量即可。輕重的患者必須給予必要的藥物治療。一、1-脱氨-8-右旋-精氨酸血管加壓素(DDAVP，desmopressin)抗利尿作用比天然的血管加壓素約強3倍，升血...

內科主治醫師輔導：大動脈炎

2014-10-18 大動脈炎是指主動脈及其主要分支和肺動脈的慢性非特異性炎性疾病。其中以頭臂血管、腎動脈、胸腹主動脈及腸繫膜上動脈為好發部位，常呈多發性，因病變部位不同而臨牀表現各異。可引起不同部位動脈狹窄、閉塞，少數可導致動...

內科主治醫師輔導：骨質軟化症

2016-06-09 骨質軟化症(ricketsandosteomalacia)是以新近形成的骨基質礦化障礙為特點的一種骨骼疾病。其結果導致非礦化的骨樣組織(類骨質)堆積，骨質軟化，而產生骨痛、骨畸形、骨折等一系列臨牀症狀和體徵。骨質軟化症的流行特點與...

內科主治醫師輔導：傷寒

2014-10-16 傷寒桿菌造成之傷寒病，在傷寒流行季節和地區患者有持續性高熱(40～41℃)為時1～2周以上，並出現特殊中毒面容，相對緩脈，皮膚玫瑰疹，肝脾腫大，周圍血象白細胞總數低下，嗜酸性粒細胞消失，骨髓象中有傷寒細胞(戒指細胞)，可臨牀診斷為傷...

內科主治醫師輔導：骨關節炎

2014-10-17 骨關節炎主要症狀為關節疼痛，常發生於晨間，活動後疼痛反而減輕，但如活動過多，疼痛又可加重。另一症狀是關節僵硬，常出現在早晨起牀時或白天關節長時間保持一定體位後。骨關節炎為一種退行性病變，系由於增齡、肥胖、勞損、創...

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