2017護士資格考試傳染病A2試題

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A2型題

41.男，50歲，農民，汨羅人，反覆腹瀉、便祕交替出現10年，加重伴腹脹3個月。既往每週飲白酒50～100ml(1～2兩)5年。體查：消瘦，皮膚鞏膜無黃染，腹隆，肝在劍突下4cm，脾下緣平臍，移動性濁音陽性。肝功能檢查：ALT 54U/L,GLO35g/L，A/G=0.7，血清總膽紅素35umol/L,血清乙、丙型肝炎病毒標誌物均陰性，B超提示肝硬化。該例病人應診斷為：

A.肝炎後肝硬化

B.膽汁性肝硬化

C.心源性肝硬化

D.血吸蟲性肝硬化

E.酒精中毒性肝硬化

42.男，18歲，1個月前放暑假，與同學數人到岳陽君山旅遊，他一人曾下水游泳1次，前日突起畏寒、發熱，體温波動在37～40℃，以夜間為甚，伴有腹瀉，3～5次/天。體查：體温39.5℃，左下腹壓痛，肝在肋下1.5cm，劍突下3cm，質中，觸痛，脾肋下未捫及，ALT178U/L,血象：WBC 15×109/L，嗜酸粒細胞0.30。首先應作哪項檢查明確診斷：

A.血培養+藥敏

B.肛門拭子糞便培養+藥敏

C.糞便鏡檢及濃縮孵化試驗

D.甲、乙、丙型肝炎病毒血清標誌物檢查

E.血吸蟲抗原抗體的血清免疫學試驗

43.男，15歲，學生，不規則畏寒、發熱半個月，體温波動在36.5～40.5℃，以夜間為甚，伴有腹部隱痛、腹瀉，2～3次/天，稀，無紅白腖子，40天前曾去過洞庭湖區。體查：體温40℃，肝右肋下2cm，劍突下4cm，質中，有觸痛，脾左肋下1cm，血清HBsAg、HBcAb陽性，血象：WBC 20×109/L，嗜酸粒細胞0.45。診斷應首先考慮：

A.敗血症

B.急性血吸蟲病

C.急性病毒性肝炎(乙型)

D.傷寒

E.全身粟粒性結核

A2型題

41.D 42.C 43.B